ESCUELA POLITÉCNIC NACÍQNAAÍ MANUAL DE...

ESCUELA POLITÉCNICA NACÍQNAÍ

MANUAL DE MANTENIMIENTO

'A TTAPTMTHT intAí HObFíiñLARiO

TESIS PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL

TITULO DE INGENIERO ELÉCTRICO

RODRIGO FERNANDO GALARZA RAMOS

QUITO, JULIO DE "¡995

CERTIFICADO

Certifico que el presente trabajo deTesis ha. sido realizado en forma totalpor el señor Rodrigo Fernando GalarzaRamos .

*

i

Inq. HiltDIRECTOR

RivadeneiraDE TESIS

ti

DEDICATORIA

La satisfacción de culminar mi carrera,se equipara con la de agradecer a misquer idos padres, esposa e hi jos, por suamor, esfuerzo y apoyo.

i*

4*

AGRADECIMIENTO

A mi compañero y amigo Ing. MiltonRivadeneira, por su valioso aportepara la culminación de ésta; a miamigo de toda la vida Ing RodrigoVáscones: G, por su inconmensurableayuda.

MANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

Í N D I C E G E N E R A L

INTRODUCCIÓN

CAPITULO I pág

ESTUDIO DEL SISTEMA ELÉCTRICO DEL HOSPITAL

1 . í Al i mentación en alto vol taje ...,*„. « I

1»2 Cámara de transformación ............. 2

I.3 Grupo electrógeno de emerqencia 3

1 .4 Centros de carga ., .« 5

1.4.1 Tableros Generales Normales

y de Emergencia 6

1.4.2 Tableros Principales Normales

y de Emergencia .„.., 9

1.4.3 AL íalentadores Principales ... 12

1.5 Subtafoleros y Alimentadores Secundarios .... 13

1.6 Sistema de iluminación y fuerza 13

1 .7 Equipamiento hospitalario , 16

1 .8 Quirófanos 39

1.8.1 Suministro de Energía Eléctrica 39

1.8.2 Medidas cié protección 39

1.8.3 Red de Puestas a Tierra ............. 41

!.:•=: HAr'íTEfJIHIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

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Anexo #21.— Distribución eléctrica, del hospital

Laminas

Distribución General ...,..,.

AH. 1F

AM. 2F

,AM, 3F.

AH. 4F.

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AM. 6F .

AH. 7F. ,

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AM. 9F

AM. 10F

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,AM. 13F

AM. 14F,

AM . 11.

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AM. 41

AM . 51.

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CE í-;AMTENlr-¡IErJ7O ELÉCTRICO HOSPITALARIO

CAPITULO II pág

PLANIFICACIÓN, PROGRAMACIÓN Y ANÁLISIS DE RECURSOS

2.1 Definición y objetivos de la planificación ... 42

2.2 Programación del mantenimiento 42

2.3 Métodos de programación 45

2.4 Análisis de recursos 48

2.4.1 Recursos Humanos .... * . 50

2.4.2 Inventario de herramientas y equi pos

del departamento de mantenimiento 5i

2.4.3 Inventario de materiales y repuestos ... 52

2.4.4 Inventario de equipos * 56

2.4.5 Vida útil de equipos 65

67

2.5.1 Diagramas de t iempo 68

MANUAL DE Mflt-4TENI MIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

CAPITULO III pág

ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

3-1 Determinación de nuevos objetivos, beneficios

y políticas del departamento de mantenimiento . 73

3-2 Determinación de las nuevas funciones del

departamento de mantenimiento 75

3.3 Diserto, manejo, aplicación y control de

órdenes de mantenimiento G9

3.4 Programación del mantenimiento , 90

3 . 5 Plan de ce. pac i tac ion del personal

de mantenimiento . . . . , 98

3.6 Sistema de evaluación, del mantenimiento 99

.,7 Registros de mantenimiento 100

3.8 Manejo del kardex y archivos cié computación... 102

CAPITULO IV

PLAN DE OPTIMIZACIQN

4.1 Métodos de evaluación del costo mínimo

de mantenimiento „ 105

4.2 Costo del nivel óptimo de mantenimiento

para un funcionamiento económico 103

HAfJUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pág

4-3 Rendimiento 109

4.3.1 Factores de Incremento del rendimiento. 112

4,3.2 Control del mantenimiento 114

4.4 Método de graficación para la evaluación

y optimización del mantenimiento 116

4.5 Nivel óptimo de mantenimiento 118

CAPITULO V

5.1 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 124

5.2 BIBLIOGRAFÍA 127

5.3 ANEXOS

Anexo # 1. Tarjeta de inventario de herramientas

y equipo de talleres (IHE) 129

Anexo # 2.- Tarjeta de inventario de materiales

y repuestos (IMR) 130

Anexo # 3.- Tarjeta de inventario ÍKMP1) 131

Anexo # 4.- Tarjeta de inventario de equipos

de rayos X (KMP1A) 132

Anexo # 5.— Tarjeta de procedimiento para

mantenimiento (KMP2) 133

Anexo # 6.- Tarjeta de control de

frecuencias (KMP3) 134

Anexo # 7,- Tarjeta de reg istro de

reparaciones (KMP4Í 135


pac:

Anexo # 8.~ Hoja, de revisión (HRÍ

Anexo # 9-- Solicitud de mantenimiento (SM)

Anexo #10.- Orden de mantenimiento (OM)

Anexo #11,- Solicitud de herramientas, equipos,

materiales y repuestos 139

Anexo #12.™ Ingreso de herramientas, equipos,

materiales y repuestos 140

Anexo #13.— Formulario de préstamo de

herramientas y repuestos 141

Anexo #14.— Formulario de egreso de

materiales y repuestos

Anexo #15.— Tarjeta de inventario de equipos

Anexo #16.- Estructura orgánica para hospitales

hasta 50 camas . , 144

Anexo #17.— Estructura orgánica para hospitales

entre 51 y 120 camas 145

Anexo #18.- Estructura orgán ice para hospitales

entre 121 y 240 camas 146

Anexo #19.— Estructura orgánica para hospitales

con mas de 241 camas 147

Anexo #20„— Cuadros de carga

STN-1 148

STE-1 149

STN-2 150

5TE-2 .,.......„„....„„..„.„..., 151

MANUrtL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq

5TN—3 152

STE—3 153

STN-4 154

STE-4 155

STN-5 156

STE-5 157

STN-6 158

STE-6 159

5TN-7 160

STE-7 16Í

STN-8 . . > 162

STE-8 . . 163

STN-9 164

STE-9 , 165

5TE-10 166

STN-11 167

3TE-1Í Í6G

STN-12 169

STE-12 170

STN-13. 171

STE-13 172

STN-14 . . 173

STE-14. 174

STN-15 175

STE-15 176

MANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPÍTALARIQ

Anexo #21*- Di st r i buc ion eléctrica, del hospital

í i Ium 1 nación y ruerna.) í

Anexo #22,— Láminas

Distribución eléctrica general DEG

Iluminación bloque Al P.B II

1 luminación bloque AI P.A 21

11uminación bloque A2 P.B, ........ 3 i

1luminación bloque A2 P=A ........ 41

Iluminación bloque B P.A ........ 51

Iluminación bloque Bl P.B * 61

Iluminación bloque Bl P.B 71

Iluminación bloque Bl P.A ........ SI

Iluminación bloque B2 P.B. ........ 91

Iluminación bloque B2-B3 P.B 101

i laminación bloque C - D P, B 111

I luiül nací ón bloque C - D P.A J~"

Iluminación bloque E P.B ,

Iluminación Pent-House

Fuerza bloque Ai P.B*

Fuerza bloque Ai P.A.

Fuerza bloque A2 P,B,

Fuerza bloque A2 P.A.

Fuerza bloque B P.B*

Fuerza, bloque Bi P.B.

Fuerza bloque Bl P.h, ............


LAH.

Fuerza bloque B2-B3 P.B SF

Fuerza bloque B2 P.B. , . , 9F

Fuerza bioque B3 P.A. IOF

Fuerza bloque C - D P.B ÜF

Fuerza bloque C - D P.A I2F

Fuerza bloque E subs. 13F

Fuerza bloque Pent—House Í4F

MANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HQSPÍTALñRIO

CAPITULO I

ESTUDIO DEL SISTEMA ELÉCTRICO DEL HOSPITAL.

En este capítulo se realiza un estudio de cómo está

conformado el sistema eléctrico existente en los Hospitales

tipo 120 camas; para mayor precisión de detalle se toma

como aplicación el Hospital Alfredo Noboa Montenegro de la

ciudad de Guaranda.

1.1 ALIMENTACIÓN EN ALTO VOLTAJE.( Lam. 15 )

En Guaranda existen dos tipos de nivel de voltaje para

lineas cíe transmisión: 6.3 KV y 13.2 KV. Al Noreste del

Hospital Alfreda Noboa Montenegro se encuentra la Av.

Guayaquil por donde pasa una línea de alto voltaje

trifásica a 13.2 KV. En el poste frente al Hospi tal están

ubicados 3 seccionadores tipo abierto (CUT — OUT 1OO A —

15 KV con fusible de 25 A); a continuación están ubicados

3 puntas terminales tipo 3M para exteriores, de donde salen

colocadas en una trinchera tres cables de alto voltaje N°.

2 AWG que llegan a la cámara de transformación interior al

Hospital (Lam.15).

* (Lam.15) Ver Lam.15

MANUAL DE HÍW4TENIHIEFÍTG ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 2

1.2 CÁMARA DE TRANSFORMACIÓN.

La acometida en alto voltaje llega al local de la cámara

de transformación, en donde es receptada por medio de

seccionadores para interiores; 3 tipo abierto <cut-out 100A

- 15KV con fusible de 20 A) para protección del

transformador de 500 KVA, y 3 tipo abierto (cut-out 100A -

15KV con fusible de 5A) para protección del transformador

de 75 KVA (Lam. 15).

Dimensiones de la Cámara de Transformación:

DESCRIP/DIMENSIONES

LOCAL

PUERTA DOBLE HOJA

CANALETA PERIMETRftL

BASE TRAPO 5OO KVA

BASE TRAPO 75 KVA

LARGO

< m >

4.2

1.2

0.8

ANCHO

(m)

3

1.5

0.2

0.9

0.6

ALTURA

(m)

3.2

2.3

0.3

0.3

0.2

REPLANT.

(m)

0.2

0. 15

HANUAt DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 3

La salida de los transformadores es receptada en un sistema

de barras de cobre para 2200 A. de capacidad nominal para

las fases y de 1700 A. de capacidad nominal para el neutro,

además la varilla de cobre de puesta a tierra para 5000

A, conectada di rectamente a la mal la de tierra de la

cámara. En las barras de fases están colocados 3 bases

fusibles de 630 A, con cartuchos fusibles de 500 A, para

protección de los tableros principales y de emergencia.

1.3 GRUPO ELECTRÓGENO DE EMERGENCIA.

En el local adjunto a la cámara de transf ormaci ón y a

cont i nuación de los tableros principal, de transferencia

automática y de emergencia se encuentra colocado el grupo

electrógeno para servicio de emergencia, el mismo que tiene

las siguientes características técnicas:

- Factor de potencia: 0.8

- Voltaje: 220/127 V.

- Fases: 3 F.

- Hilos: 4 H.

- Potencia Efectiva: 160 KW.

- Frecuencia: 60 Hz.

- Motor diesel, refrigerado por medio de agua.

- Acoplamiento directo entre el motor y el generador del

tipo de alineamiento permanente, con regulación de


pag. 4

frecuencias ajustable entre más/menos el 5% del voltaje

nominal.

La unidad diesel eléctrica opera a plena carga en un tiempo

no mayor a cinco segundos a partir del momento en que falla

la energía eléctrica del suministro normal. Además el motor

cuenta con los si guientes accesorios:

Sistema de enfriamiento. -

- Radiador

- Ventilador de expulsión con bandas y poleas

- Bomba de circulación de agua de enfriamiento

- Termostato

- Indicador de temperatura

- Disposit i vo de paro automát i co en caso de alta

temperatura

Sistema de Lubricación.-

- Filtro de flujo total

- Termómetro

- Manómetro

- Dispositivo de paro automático

Sistema de combust i ble.-

- F i l t r o d e elementos reemplazable

- Tuberías entre bomba de inyección e inyectores


pag. 5

Sistema de Arranque.-

- Motor eléctrico de arranque

- Generador eléctrico de carga de batería

- Interruptor de arranque y paro

- Amperímetro indicador de carga o descarga

- Juego de cables de conex i ón para los acumuladores

- Baterías

Accesorios varios.-

- Contador de horas

- Control de acelerador t ipo "Vernier"

- Filtro de aire en bafto de aceite

- Soportes para el montaje

- Dispositivo de paro automático en caso de sobreveloci dad

Generador.- Del t ipo auto-exi tado y autorregulado con una

regulación de voltaje de más/menos 5% a plena carga con

tablero de control integral, montado sobre soportes

amort i guadores y conectados al generador con exitatriz

acoplada di rectamente al generador.

El generador tiene los siguientes accesorias:

- Tablero de control

- Amperímetro

- Voltímetro

- Conmutador de fases para volt imetro y amperímetro


pag. 6

Frecuencímetro

Resorte de ajuste fino de voltaje

Interruptor principal termomagnét ico

Kilovatímetro

Regulador de voltaje

1.4 CENTROS DE CARGA

1.4.1 Tableras Generales Normal y de Emergencia.

Los tableros generales de distribución tanto de sistema

normal como de emergencia van instalados en el cuarto donde

esté ubicado el grupo electrógeno y tienen las

caracterlst i cas siguientes:

* 1.— Tablero General Normal (TGN)

Sal iendo del transformador de 500 KVA de capaci dad nominal

instalado en la cámara de transformación se encuentra el

alimentador 3(3x4/0+1x2+1x80) TTU-AWG y a través de

canaletas de cemento va al tablero principal normal

(T.P.N.).

Este tablero es un armario metal ico, con paredes de tol de

MANUAL DC MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

Pag. 7

1/16" completamente pintado, el mismo que t iene los

siguientes elementos:

- Juego de barras de cobre para 1400 A de capacidad nominal

para las fases y una barra de cobre 1200 A de capacidad

nominal para el neutro, además contiene una barra de cobre

para puesta a tierra, la misma que va conectada al sistema

de t ierra de la cámara de transformaci ón.

- Interruptor termomagnético principal trifásico de 1400

A. - 220 V. de capacidad nominal.

- Dos interruptores termomagnéti eos tripolares de 700 A. -

220 V de capacidad nomimal (Lam. 15).

2.- Tablero General de Emergencia (TGE).


1/16", completamente pintado, que contiene:

- Juego de barras de cobre para 700 A. de capacidad nominal

para las fases, una barra de 500 A. de capacidad nominal

para el neutro, además tiene una barra de cobre para

conexión a tierra.

- Interruptor termomagnético principal trifásico de 70O A.-

HANIML DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 8

220 V. de capaci dad nominal regulable.

-ínterruptor termomagnét ico tri polar de 400 A. - 220 V.

de capacidad nominal.

- Dos interruptores termomagnéti eos tripolares de 10O A. -

220 V. de capacidad nominal.

Además en el tablero de transferencia automát i ca va

instalado un interruptor tripolar termomagnético de 7OO A.

Todos los interruptores termomagnéticos, tanto del tablero

normal, como el de emergencia y transferencia automática

tiene una capacidad de interrupción de 10 KA (Lam.15).

Equipos de Medición.- Tanto el tablera general normal como

el de emergencia se incluyen en los siguientes aparatos e

i nstrumentos de medi da:

- Volt ímetro con rango de O - 500 V. con swi tch selector.

- Amperímetro por cada fase con rango de medida de O - 1000

A. para el tablera normal y con un rango de O - 500 A. para

el tablero de emergencia.

_ Frecuencímetro.

- Indicador de factor de patencia.

MANUAL OC MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 9

1.4.2 Tableras Principales Normal y de Emergencia.

Los tableros pri nci pales Normal y de Emergencia se

encuentran ubicados en el centro de carga del hospital

tienen las caracterlst i cas que a cont inuación i ndi ca.

1-- Tablera Principal Normal (T.P.N.)


1/16", completamente pintado y tiene los si guientes

elementos:

- Interruptor termomagnético principal trifásico de 700 A.

- 220 V. de capacidad nominal, regulable.

- Tres interruptores termomagnét icos tripolares de 70 A.** 220 V. de capacidad nominal.

- Interruptor termomagnético tripolar de 60 A. - 220 V. de

capacidad nominal.

- Tres interruptores termomagnéti eos tripolar de 50 A. -

22O V. de capacidad nominal.

- Tres interruptores termomagnét icos tripolar de 40 A. -


pag. 10


- Tres interruptores termomagnét i eos tri polar de 30 A. -


- Interruptor termomaqnét ico bipolar de 20 A. - 22O V. de

capacidad nominal.

-ínterruptor termomagnético bipolar de 15 A. - 220 V. de

capacidad nominal (Lam-15).

2.— Tablera Principal de Emergencia (TPE).

Este tablero es un armario metal ico con paredes de tol de

1/16", completamente pintado y tiene los si guien tes

elementos:

- Interruptor termomagnét ico principal tri fásico de 400 A.

- 220 V. de capacidad nominal regulable.

- Interruptor termomagnét ico tri polar de 100 A. - 22O V.


- Tres interruptores termomagnéti eos tripolares de 60 A. -



pag. 11

- Interruptor termomagnét ico tripolar de 40 A. - 220 V. de

capacidad nominal.


capacidad nomi nal.


capacidad nomi nal.

- Dos interruptores termomagnéti eos bipolares de 30 A. -


- Dos interruptores termomagnéti eos bipolares de 20 A. -


- Dos interruptores termomagnét icos bipolares de 15 A. -

220 V.


- Dos interruptores termomagnéti eos monopolares de 20 A, -


Todos los interruptores termomagnét i eos, del tablero

normal, del de emergencia y del de transferencia

automát ica tienen una capacidad de interrupción de 10 KA

(Lam. 15).


pag. 12

Equipos de medición.- tanto en el tablero principal normal

como en el de emergencia se incluyen los aparatos e

instrumentos de medida de la misma forma que en los

tableros generales (L-15).

1.4.3.— Alimentadores Principales.

Son los cables que alimentan desde los tableros generales*

normal y de emergencia a los tableros pri ncipales normal

* y de emergencia, estos van colocados en soportes anclados

en el cielo raso y son los siguientes:

Para la al imentación de T.P.N. existe un alimentador

3(3x350 MCM+lx2/0+lx6D) TTU -AWG.

Para la alimentación del STN-5 que corresponde a cocí na

existe un alimentador (3x3/0+1x2/0+1x80) TTU-AWG.

Para la alimentación del T.P.E. existe un alimentador

3(3x4/0+1x2+1x80) TTU-AWG.

Para al imentar STE-5 correspondiente a cocina existe un

alimentador (3x1/0+1x2+1x80) TTU-AWG.

Para la alimentación del STE-10 que corresponde a Casa de

Máquinas existe un alimentador (3x1/0+1x2+1x80) TTU-


pag. 13

AWG (L-15),

1.5.- SUBTABLEROS Y AL IMENTADORES SECUNDARIOS.

Los al i menta dores secundarios son aquel los que al i me n tan

desde los tableras principales normales y de emergencia a

los subtableros normales y de emergencia < L— 15), sus

calibres y características pueden apreciarse en los cuadras

de carga.

Las subtableras secundarias han sido ubicadas en

coordinación con el proyecto arquitectónica alineadas

vert icalmente en los dos pisos, lo más cerca pasible del

centra de carga y de preferencia en lugares donde a ninguna

hora deberá cerrarse con 1 lave; tiene un 25*/. de circuitos

de reserva; de igual manera su estructuración está definida

en los siguientes cuadros de carga: ( ANEXO #20 - pag. 148 )

1.6.- SISTEMAS DE ILUMINACIÓN Y FUERZA.

El sistema de i lum i nación del hospital se lo ha real i zado

con luminarias empotradas en el cielo raso falso a

excepción de los quirófanos, casa de máquinas, cámara de

transformación, cuarto del grupo electrógeno y frigorífico,


pag. 14

en los que van directamente montados en la losa.

Las luminarias están distribuidas en el sistema de

iluminaci ón normal y de emergencia y tleñen las si guien tes

característ i cas:

a) Luminarias para cuatro lámparas fluorescentes de 40 w

para montaje empotrado en cielo raso falso con reflector

esmaltado en blanco y di fusor de plást ico prismát i co,

completo de balastro de alto factor de potencia (0.9),

voltaje de servicio 120 V.

b) Luminaria para dos tubos f luo res cent es de 40 w para

montaje empotrada en cielo raso falso y de características

similares a la anterior.

c) Luminaria para un tubo fluorescente de 20 w, para

montaje empotrado en pared y de característi cas similares

a las anteriores -

d) Luminarias de acero esmaltado en blanca para lámparas

incandescentes de 60 y 100 w, para empotrarse en el cielo

raso de grupos san i tarios y de cuartos de asea.

e) Luz de guía ( 15W) provista de placa de alumi n i o con


pag. 15

ventana para difusor de vidrio prismát ico, ten si ón cíe

servicio I2O V,

En cuanto se refiere a los circuitos de fuerza al igual que

el sistema de iluminación se encuentra divididos en

ci rcui tos normales y de emergencia de acuerdo a las

necesidades del hospital. Además se han instalado salidas

especiales para conexión de aparatas de calefacción,

lavadoras, secadoras, esteri1 izadores, cocina, etc, cuyas

potencias han sido ya especificadas.

La distribución eléctrica tanto del sistema de iluminación,

como del sistema de fuerza, es la siguiente : CAnexo #23

(Ver pags. 177 - 192).

1.7 EQUIPAMIENTO HOSPITALARIO

Especificaciones Técnicas de los Equipos.

pag. 16

NOMBRE DEL

EQUIPO

D E S C R I P C I Ó N

ESPECIF.

ELÉCTRICAS

P V

W. V.

F

Hz.

ASPIRADOR

MÓVIL

Succí ón cont i nua,contal de

succión entre 0"-25" Hg,con

sistema de protección con-

tra sobre-fla jo.

186.5 110/120 60

ASPIRADOR

QUIRÚRGICO

Succi ón cont inua,t ipo rota-

tivo, sistema protección

contra flujo, control de

succión entre 0JI-25" Hg.

186.5 110/120 60

ASPIRADOR DE

SUCCIÓN

TÓRAXICA

Intermitente, capacidad de

evacuación entre 150-300

mi. por hora,vacuómetro con

graduaci ón 0-25cm de agua.

186.5 110/120 60

ASPIRADOR DE

SUCCIÓN

GASTROIN-

TESTINAL

Sistema de bomba térmica,y

protección contra flujo,

control de succión entre

90-120mm.de Hg.

186.5 110/120 60


pag. 17

AUTOCLAVE

ELÉCTRICO DE

MESA

Para esterilización rápida,

ciclo combinada, vapor y

esterilización seca, accio-

nado a volante.

2500 110/220 60

Api i caei ón: esterilización

paquetes e instrumental

qui rúrgico y 1íquidos enva-

sados , sistema automát ico

para control ciclo esteri-

lización 230-270 QF

20000 208/220 60

AUTOCLAVE

ELÉCTRICO

CUADRADO

(LABORAT.)

Aplicación: procesamiento

de suministras para labo-

ratorio ,de medios de cul-

tivo , de fórmulas lácteas;

sistema automática para

con t ro1 de c i c1os de baja

temperatura (70-140 9C), y

temperatura normal í100-132

9C>

3F

15000 208/220 60

ELECTRO -

COAGULADOR

Para procedimientos elec-

tro qui rúrgicos menores ; 2

t i pos de corriente.- elec-

tro cor te eleetrocoagula-

ción; ajuste automático de

i ntens i dad.

186.5 110/120 60

«ANUAL DC MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 18

ELECTRO

BISTURÍ

Para corte, coagulación y

fulguración. Sistema de

control y seguridad por

seftal audible y visible

186.5 110/120 60

ELECTROCAR-

DIÓGRAFO

PORTÁTIL

Tipo hospi talario, uso con

baterías a red de corriente

al terna, con respuesta de

al ta frecuencia ,alta sen-

sibilidad y definición, 2

velocidades: 25 y 50 mm/s;

tamaño de papel standar

186.5 110/120 60

EQUIPO DE

RAYOS X

MÓVIL

Descarga por condensadores

salida: 100 mA- 25 KV,para

diagnóstico radiológico y

de emergencia,con tubo de

ánodo notario, sistema de

rectificación de estado

sólido en generador de alto

voltaje, sistema automática

de carga; mesa de control

con: a) estabilización au-

tamati ca de KV;b) selector

de KV,c) control de ajuste

mA,d) selector electrónico

de tiempo.

3F

20000 208/220 60


pag. 19

COLIMADOR

Previsto de indicador que

permita ajustar el tamaño

del campo radiográfica

2500 110/120 60

EQUIPG DE

RAYOS X

DIAGNOSTICO

UNIVERSAL

Salidas: 500 mA-9O KV;300

mA -125 KV, con mesa radio-

gráf i ca y fluoroscoplea

con 2 tubos: radiográf ico y

fluoroscópico; 2 pares de

cables de alto voltaje de

10 y 12 m.

2F

45000 220/240 60

EQUIPO DE

RAYOS X

QDQNTOLOG.

Toma de radiográflas intra-

orales y extra-orales. Tubo

electrónico con control de

rej í1 la con campo de modi-

f i caei ón reducido; con:

transformador, croñarruptor

electrónico, dispositivo de

seguridad, mango a distan-

cia Capacidad aprox: lOmA-

50KV.

500 110/120 60


pag. 20

INCUBADORA

STANDAR!.

Cubierta de píastico trans-

parente, port i 1 los de

acceso; medio ambiente can

control de humedad, tempe-

ratura y concentraei ón de

ox í geno, con sistemas de

control y alarma v isual y/o

audi ble

1500 110/120 60

INCUBADORA

PARA

TRANSPORTE

Con sistema de regulación

de temperatura automát ica y

circulación de aire micro-

filtrado, con posibi1 i dad

de obtener humedad relat i va

hasta 60*/* y concentración

de ox í geno entre 40 y 807,

500 110/120 60

INCUBADORA

DE LABORAT,

Con: control ajustable de

entrada y sal i da de ai re,

control termostát i co de

temperatura con exactitud

del +/- 0.5 2C, control de

temperatura ambiente +70

I 9C,

500 110/120 60


pag. 21

MICROSCOPIO

BINOCULAR

Para aumentos de 400 a 1000

veces. Con tubo binocular,

pletina de mov imiento en

cruz, estat ivo con enfoque

coax ial, aprox imado y de

precisión, diafragma de

campo lumi noso, revó1 ver

porta-objet i vos quintuple,

me can ismo de pifión, con f i 1-

tros de conversión,cristal

esmerilada y filtro verde,

con cristal de centraje pa-

ra iluminaci ón.

40 110/120 60

NEVERA PARA

BANCO DE

SANGRE

Con control de temperatura:

39 - 42 QF; Capacidad: 50

bolsas de 500 ce.; descon-

gelación automát ica dotada

con alarma eléctrica; indi-

cadores v isuales de tempe-

ratura: normal (verde) y

anormal (rojo), audible por

medio de zumbador; puerta

con sistema de segur i dad.

186.5 110/120 60


paq. 22

NEVERA PARA

CADÁVERES

Con instalación de refrige-

ración automática, control

termostát i co de temperatu-

ra, alarma con indicación j 186.5 110/120 60

óptica y acústica ,termóme-

tro indicador, registrador

de temperatura, iluminación

i nterior.

NEGATOSCQPIG

DE PARED (UN

-CUERPO)

Para placas de 14"-17" con

clips de rodillo; ilumina-

ción por tubos fluorescen- 40

tes, interruptores de rodi-

llo, dimensión aproximada:

20"x 15".

110/120 60

NEGATOSCOPIQ

DE PARED

(DOS

íCUERPOS)

Idem al anterior pero de

dos cuerpos; dimensión

aproximada 20"xl5" por

cuerpo

80 110/120 60


pao, 2o

*

*

NEGATOSCOPIO

A PRUEBA DE

EXPLOSIÓN

(UN CUERPO)

NEGATOSCOPIO

A PRUEBA DE

EXPLOSIÓN

(TRES

CUERPOS)

NEGATOSCQPIG

DE MESA

(CUATRO

CUERPOS)

Para uso en salas de ci ru-

gí a, a prueba de expíosi ón,

con clips de rodillo, ilu-

minación por tubos fluores-

centes con balastro de alto

factor de potencia y encen-

dido instantáneo, para pla-

cas radiográficas de 14" x

17" dimensión aproximada

20" x 15".

ídem al anterior pero de

tres cuerpos.

Para placas radiográficas

de 14"x17",con el i ps de ro-

dillo, ilumunación por tu-

bos fluorescentes-, alto

factor de potencia, con i n-

terruptor de rodillo por

cada cuerpo.

40

120

110/120 60

110/120 60

pag. 24

SIERRA

ELÉCTRICA

PARA

OSTEOTOMÍA

Tipo "stryker", con tres

hojas de sección grande,

tres de sección pequera,

tres de espineles y un -

eje portas ierras.

373 i 10/120 60

SILLÓN

DENTAL

De comando eléctrico y mo-

vimiento neumático, con mo-

vimientos de subida, baja-

da, inclinación de espal dar

y regreso automát i co a po-

sición normal. En la base

del sillón está alojado un

transformador y adjunto a

éste un motor a 24 V.

Corriente absorvida nomi-

nalmente 2 A.

250

LAMPARA

CIELITICA

PARA CIRUGÍA

MENOR

A prueba de explosión, ilu-

minación de alta intensidad

con corrección y filtración

de calor, suspenci ón cielí-

tica, brazo pantográfico,

rotaci ón de 360°, reflecti-

vidad superior a 90%.

110/120 60

1500 110/120 60

MftNUAL DE MANTENII-UENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

LAMPARA

CIELITICA

(CIRUGÍA

MAYOR)

LAMPARA PARA

CUARTO

OBSCURO

Portátil a prueba de explo-

sión, brazo pantográf i co,

mango esteri 1 i zable, i nten-

sidad constante, filtros

para calor y corrección de

calor.

A prueba de explosión, para

salas de cirugía mayor,

proporoiona iluminación sin

sombras, uniforme y de alta

intensidad, con corrección

y filtración de calor; con~

troles de difusión y lon-

gitud focal, rotación 360Q,

altura graduadle, manga

estenlizable reflectividad

mayor de 90 %„

150

2F

1500 1 10/120 60

Modelo de pared, lámpara de

segur i dad para cuarto obs-

curo con filtro, bombillo

standar, con gan cho y ca-

dena para suspensión en

techo.

60 110/120 60

hAMUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq. 28

PLANCHADORA

DE RODILLO

(CALANDRIA)

100/150

LB/HORA

Longitud del cilindro 100",

diámetro 18"; control de

admisión de vapor a tem-

peratura constante, motor y

sistema eléctrico tropicali

zados, velocidad variable

freno automát i co, bandas

transportadoras de alta

resistencia al calor.

3F

2238 208/220 60

PLANCHA

DE MANO

Tipo pesado 2 Kg; con sis-

tema de regulación y con-

trol termostát i co de tempe-

ratura .

750 110/120 60


pag. 29

SECADORA

(100 Lb.)

Calefacción a vapor; siste-

ma de regulad ón para aire

de entrada y de sal i da,sis-

temas de: retenci ón de pe-

lusa , de programani ón y re-

gulación de ciclo, de con-

trol , de seguridad, y de

protección para el equipo y

el aperador; motores y sis-

temas eléctricos tropicali-

zados, cilindro reversible,

sistema automát i co y manual

de control de operaei ón.

3F

3730 208/220 60

ABRILLANTA-

DORA TIPO

INDUSTRIAL

Para trabajos pesados, con

motor silencioso. Acceso-

rios : cepi1 los para lavar

con cerda dura, fregar,

abrí 1lantar.

746 110/120 60

ASPIRADORA

TIPO

INDUSTRIAL

Aspi ra pal va y 1í quido;para

trabajos pesadas,con valvu-

la de cierre automát ico al

haberse 1 leñado la capa-

ci dad.

746 110/120 60

ABLANDADOR

DE CARNE

Con dos tipos de cuchillas

de acero i nox i dable.

249 110/120 60


pag. 30

BANDA

TRANSPOR-

TADORA

Para trabajo pesado, carga

bilateral, doble cama, de

acero inoxidable; con roda-

miento sel lado autolubri ca-

da, con todos los acceso-

rios necesarios para ope-

ración, control y seguri-

dad . Veloei dad variable

entre 30-60 pies/mi ñuto.

373 110/120 60

CARRO

THERMO

Con tres compart imentos:

dos cal ientes y uno frío;

capacidad 10 bandejas por

compart imentó.

3000 110/120 60

CARRO

CALIENTE

De acero i noxi dable, de

tres o cuatro compart i-

mentos de 12"x20"x8" .

Aislamiento con lana de

vidrio de 1" de espesor;

calefacción eléctrica,

control termostático y luz

piloto indivi duales.

3730 110/120 60


pag. 31

COCINA

PARRILLA

ELÉCTRICA

De acero común, con pintura

horneada, paredes y puertas

aisladas con lana de vidrio

de 2 " de espesor, calentada

por resistencias selladas,

controladas por termostato

entre 250-850QF, horno por-

celanizado controlado por

swi tche y termostato (150-

500>QF.

COCINA

FREIDORA

En acero inoxidable, cal i-

bre #16; con tanque remo-

vible de 12 Lb de capaci-

dad ; calentamiento por me-

dio de resistencias e lee-

tri cas selladas de inmer-

sión, control termostát i-

co, mueble de acero común,

acabado con pintura harne-

ada .

3F

14000 208/220 60

CORTADURA ~

REVANADORA

DE VEGETALES

Realiza mín imo cuatro cor-

tes entre 0.5x1.1 cm., con

cuchillas de acero inoxi-

dable desmontables, inte-

rruptor de corriente y sis-

tema de seguridad.

110/120 60

DE NANTENlr-ÍIEí'4TQ ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag

*

*

DISPENSADOR

DE

INFUSIONES

DISPENSADOR

DE

INFUSIONES

(6RECA).

LICUADORA

INDUSTRIAL

MAQUINA

UNIVERSAL

DE COCINA

Capaci dad de 12 a 36 tazas,

control termostát í co, luz

piloto, nivel, válbula dis-

pensadora, fabricada en

acero i nox i dable pul ido.

En acero inoxidable, con

dos cámaras independientes,

con válbula y nivel; com-

part imentó de calefactor

sellado, control termos-

tático, switche de selec-

ción ( 3 temperaturas ),

capací dad aprox: 5 Gl. de

café y 10 Gl. de agua.

En acero inoxidable, tazón

de tapa ajustable.

Recipiente de 5 galones,

control de 3 veloci dades,

elevación por manivela,

control de t iempo manual-

y automático.

1500 110/120 60

3F

17000 208/220 60

186.5 110/120 60

249 110/120 60


pag. 33

MAQUINA

PELADORA DE

PAPAS

Capacidad 15 Lb en l a 3

minutos, fabricada en hie-

rro fundido, con toberas de

agua para lavado, con tolva

de descargue , sistema de

seguridad y drenaje, con-

trol automát ico de t iempo.

560 110/120 60

MAQUINA PARA

HACER HIELO

En acero inoxidable, total-

mente automática, control

de nivel de hielo, selector

de tamafto y control termos-

tát i co, para tres t i pos de

hielo (2 de cubo y 1 de es-

carcha) , aislamiento en la-

na de vidrio de 2" de espe-

sor, capacidad de almacena-

miento entre 200-500Lb.

560 110/120 60

MESA DE

TRABAJO CON

TRITURADOR

DE

DESPERDICIO

Fabricada en acero inoxi-

dable (calibre #14),capa-

cidad de 300-600 Lb/hora.

Espaldar de 5" de espesor.

560 110/120 60


pag. 34

REBAÑADURA

D£ FIAMBRES

De acondicionamiento eléc-

tri co, con cuchi 1 las ci rcu-

lares de 3QOmrr. de diámetro,

en acero inox i dable, para

corte oblicuo con guía re-

gular y control de espesor

de corte ,dotado con sis-

tema de protecci ón y por-

taresi dúos.

186.5 110/120 60

REFRIGERADOR

DOMESTICO

De 10 pies cúbicos, fabri-

cado en lamí na porcelani-

zada, con compart imentos

para congelaci ón y refri-

geración, aislamiento de

lana de vidrio, control

termostático y de tempera-

tura, sistema automát i co

para descongelaci ón, ílumi-

nación interior, temperatu-

ra entre -5 y + 59C.

500 110/120 60

REFRIGERADOR

INDUSTRIAL

(15 PIES

CUBICO)

De 15 pies cúbi eos; capa-

cidad 420 Lts.; fabricado

en lémi na porcelanizada o

en acero inoxidable, ais-

lamiento de lana de vidrio,

puerta de cierre hermét ico

t i po magnét ico,control ter~

mostático de temperatura y

sistema automát ico para

descongelación, luz inte-

rior , temperatura entre

0-29C.

600 110/120 60

REFRIGERADOR

INDUSTRIAL

(35 PIES

CUBICO)

Mueble en lámina parcelan i-

zada o acero inox i dable; a-

islamiente de lana de vi-

drio, puerta de cierre her-

mét i co t ipo magnét i co ,con-

trol termostát i co de tem-

peratura y sistema auto-má-

tico para descongela-ci ón,

luz interior, tempe-ratura

entre 0-2QC, con regulador

de humedad.

746 110/120 60


paq. 36

SIERRA

SINFÍN

PARA

CARNES

Para cortes, dotada de em-

brague de segurí dad, ajuste

automát i co de tensión de

cinta, mesa deslizante de

0.25m; máx imo paso lateral

de corte 0.3 m „

3F

746 208/220 60

TOSTADORA

DE PAN

ELÉCTRICA

Fabricada en acero inoxida-

ble; accionamiento continuo

con descargue automát ico;

con control termostét ico de

temperatura.

1500 110/120 60

TRITURADOR

DE

DESPERDICIOS

Fabricado en acero inoxi-

dable con poceta de 18" de

diámetro; con dos tableros

para agua: el uno fijo y el

otro convertible, para vál-

bula de seleño i de; capaci-

dad aprox.:130-27O Lb/hora.

373 110/120 60


pag. 37

TREN PARA

LAVADO DE

LOZA

Fabricado en acero inoxida-

ble ; funcionamiento semi -

automático, operación de

lavado y en juague con a-

rranque intantáneo; cale-

facción a vapor; con acce-

so y sal ida de canast i 1 las,

puerta lateral de inspec-

ción t ipo guillotina; equi-

pada con bomba de agua.

1492 208/220 60

ESTERILI-

ZADOR

PARA

BIBERONES

Combinación de calentador y

esterilizador con control

termostát ico y termoindi ca-

dor; fabri cada en acera

inoxidable; capacidad 24

batel las.

1500 110/120 60

COCINETA

ELÉCTRICA

(1 HORNILLA)

Tipo domest i co, con resis-

tencia blindada de 800 W.;

control de temperatura con

tres posiciones; mueble me-

tálico porcelanizado.

800 110/120 60


pag. 38

*

*

COCINETA

ELÉCTRICA

(2 HORNILLA)

DESTILADOR

ELÉCTRICO DE

AGUA

MAQUINA

ELÉCTRICA

PARA CORTAR

GRASA

Tipo domest ico, con resis-

tencia blindada de 160O W.;

control de temperatura con

tres posiciones; mueble me-

tálico porcelanizado, con-

t ienen dos platos uno de

600W. y otro de 1000W.

Operae i ón automát i ca; para

producir agua destilada con

un contenido no mayor de 10

p.p.m. de sol idos; valvulas

de control,alarmas, regula-

dores de presi ón esterili-

zados. Tanque de almace-

namiento de 30 Gis.; dotado

con f i 1 tros de ai re y pro-

tección ultra violeta.

Capacidad aprox.2 Gis./hora

Con cuchi 1 las de 5" de diá-

metro , mango plást i ca, base

de guía,con af ilador de cu-

chi 1 las.

1600 110/120 60

3F

1492 208/220 60

93 110/120 60


pag. 39

1.8 Quirófanos.

1.8.1.- Suministro de Energía Eléctrica.

el Tablero Principal de Emergencia (T.P.E.) y hasta

los ambientes: Quirófano de emergencia (0-032), Quirófanos

(1-138, 1-142) y Salas de Parto ( 1-161 , 1-164) ; se

encuentran i ns talados en ductos gal van i zados cubiertos con

una capa de PVC para ayudar al aislamiento integral a

t ierra , los al imentadores i ndependientes ( 3x2+1 x4 )

TTU+1 x6D AWG, para cada tablero aislado a tierra.

1.8.2-- Medidas de protección.

Tab1e ras ais1ados a t i er ra.—

Dest i nados a aumentar la fiabilidad de la al imentaci ón

eléctrica detectando las derivaciones y fugas de corrientes

eléctricas en las i nstalaciones y equi pos que se utilizan

en los qui rófanos, tales como lámparas cieli t i cas, tomas

e interruptores antiexplosivos, electrobisturí,etc ;

equipos en los que una interrupción del suministro

eléctrico, puede poner en peligro directa o indirectamente

al paciente o al personal implicado, además deben limitar

la formación de chispas y arcos causados por fallas

HfiNUftL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq. 40

eléctricos y avisar las fallas de aislamiento producidas.

Constituí dos por:

- Un transformador con patencia suficiente para con ex, ion

de todos los equipas eléctricos que intervienen en el

qui ró fano.

— Un dispositivo de comprobación de conexiones y tierras

de los distintos equipos eléctricos.

- Un monitor de alarma de 4 mA. para detectar la suma de

corrientes de fuga. El cuadro de alarma del man i tor de

fugas se encuentra en el interior del quirófano,

- Una alarma visual y acústica„

- Interruptores termomagnét icos para cada uno de los

circuitos del quirófano.

Están ubicados fuera de los quirófanos y salas parto; en

los pasillos (Lam. 81 - 8F).

La puesta a tierra es independiente.


pag. 41

1.8.3.- Red de puesta a tierra.

Detrás de los ambientes: 0-188, 0-189, 0-142,

correspondientes a cámara de transformación, cuarto del

generador de emergencia, y sala de rayos X, se encuentran

construidas las si guientes mal las a tierra:

1.- Mal la a tierra para qui rófanos

2.- Mal la a tierra para rayos X

3.- Malla a tierra para cámara de transformación

4.- Mal la a tierra para tableros de distribución

Estas mal las tienen las siguientes características:

- Construidas en una superf i cié de 3 m2 cada una, con 9

vari 1 las cope rutel d de 1 ,8m x 5/8" repartí das

equidistantemente , mal ladas entre si con conductor de

cobre desnudo N9 6 AWG y sujetadas con canee t ores

caperwe1d.


CAPITOLO II

PLANIFICACIÓN, PROGRAMACIÓN, Y ANÁLISIS DE RECURSOS,

2.1 DEFINICIÓN Y OBJETIVOS DE LA PLANIFICACIÓN.

En este capitulo se explica la planificación del

mantenimiento, y el propósito cié optimización que se

pretende alcanzar. Se detallan las herramientas, repuestos,

y equipos que intervienen en el proceso -de mantenimiento

a los cuales se identifica, elasifica y cataloga: para

diseílar un sistema de aplicación que optimice los

procedimientos de mantenimiento.

2.2 PROGRAMACIÓN DEL MANTENIMIENTO.

La primera necesidad es saber a que se va dar

mantenimiento, por lo cual se debe disponer de la lista o

inventario de equipos y servicios que deben mantenerse en

buenas condiciones; información respecto a ellos tales

coma: planos, especificaciones técnicas, instructivos o

manuales de instalación, de manejo, de mantenimiento, de

fallas; lista de partes y proveedores, distribuidores,

representantes, vendedores y contratistas.

Para la planificación de un sistema de mantenimiento, es

HAHUAL DE MAMTENIHIEWTQ ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 43

primordial ajustarse a una secuencia lógica que nos limita

las necesidades que nacen del sistema existente y de la

política de la Institución. Los pasos más comunes 5 seguir

son :

1«— Identificación del equipo

2.— Elaboración del proyecto

3.— Participación del proyecto al personal

4.— Implantación

5.- Evaluación

Los problemas de mantenimiento se corregirán con una

organización total de procedimiento, sustituyendo

prácticas inconexas por un programa con carácter

preventiva, correctivo y predictivo.

Será necesario seguir obligatoriamente los procedimientos

plan i f i cados:

a) Recopilar toda la informaci ón pos i ble sobre máquiñas,

equipos e instalaciones que vamos a proteger, formando un

f i chero de carácterísti cas, referencia de pedi do, valor,

ubicación, repuestos y estado.

b) Un examen per i ó di co de estas fi chas nos indica las

partes del equipo que deben irse excluyendo del inventario.


pag. 44

* c) Establecer revisiones periódicas que se registran en

fichas de historia y mantenimiento, reparación y recambio.

3§d) Establecer el programa de capacitación (reentrenamiento)

del personal de mantenimiento, apoyado en las necesidades

reales de atención a equipos e instalaciones, emanados de

las rutinas de Mantenimiento Preventivo, justificadas por

las recomendaciones de los fabricantes de los equipos y las*

característi cas propias de operaci ón de la un i dad que se*

está manten iendo.

e) Modificar en caso necesario mediante estudios

„ estadísticos y análisis de puestos, las actividades propias™

de cada una de las categorías presentes en los organigramas

para personal de mantenimiento.

f) Examen crítico para poner en evidencia los elementas que

0 requieren mayor protección C Manten imiento Predictivo).

•

g) Establecer el programa final de mantenimiento

consiguiendo los costos mínimos para lo cual hay que llegar

a que las visitas de los i ns pee t ores o revisadores no sean

muy frecuentes, pero que tengan en cambio la máxima

ef i cacia.


pag. 45

* 2.3 MÉTODOS DE PROGRAMACIÓN

La organización del sistema de mantenimiento se inicia con

^ la aplicación del mantenimiento preventivo y éste con la

plan i f i caei ón.

Siendo la planificación la función que sistematiza por

antici pado los factores que intervienen en la organización

* del manten imiento, esta se ha presentado gráf i carnente como

*aparece en el cuadro de la siguiente página (cuadro #1 ) .


PLAN DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

INVENTARÍO DE Í1AQUINAS.EQUIPOSCATÁLOGOS Y PLANOS.EXPEDIENTES

DE COMPRA í CONTABILIDAD )INFORMACIÓN TARJETA INDIVIDUAL DE

CADA MAQUINA

MAQUINARIA Y TRABAJOS QUE DEBENEJECUTARSE CON CONTRA HSTÁS DPTO.

DE CONSERVACIÓN DDE EQUIPOS MÉDICOS

REPORTE DE TRABAJOS REALIZADOS

IEJECUCIÓN

tREPARACIÓN*!-

PEDIDOS DE PARTE SIMPLIFICACIÓNY ANÁLISIS

PROGRAMACIÓN)

LISTA DE TRABAJOS ENMAQUINAS Y EQUIPOS

REPORTE DE INSPECCIÓN

fINCIDENCIAS

ORDEN D£ TRABAJO

LISTA DE EQUIPO BÁSICO

CUADRO #1

HANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq. 47

£w A más de las fases ilustradas, se ha dividido el aspecto

técnico y de control en las si guientes secciones

constituti vas de un establecimiento de salud:

*

O.1 Obra C i v i l

0.2 Equipo Médico

0.3 Equipo Eléctrico

0.4 Casa de Máquinas

* O.5 Refri geración y termovent ilaci ón

iO,6 Lavanderías

O.7 Cocí ñas

La programación determina cuándo, quiénes, a qué, dónde,*

con qué, y cómo van a aplicarse esfuerzos y medias para el

cumplimiento del plan (manten imiento preventivo).

Dos aspectos importantes tiene como objetivo el

~ mantenimiento:

*a) Controlar la destrucción y el desgaste por medio de

medi das preventivas.

b) Restituir el funcionamiento general antes de que ocurratt

la falla final que inutiliza un mecanismo.

«Por ello se entiende que un buen programa de mantenimiento

KflNUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pao, 48

* requiere una a p l í c a c i ó n r i gurosa, constante y cont rolada

de toda me di da para reduci r al mi n imo el desgaste y la

dest rucci ón.

»El complemento de una buena programación es u.n buen sistema

de control que, a más de mantener en rutina todos los

trabajos preventivos, resalte puntos de importancia,

proporcione a través de registros adecuados datos para el*

análisis de condiciones de funcionamiento del equipo,

ieficiencia, métodos de trabajo y costos, cuyo conocimiento

redundará en la toma de decisiones, para el mejoramiento

del sistema programado.

* 2.4 ANÁLISIS DE RECURSOS

De los datos del inventario se formulará una tarjeta

individual por equipo denominada TARJETA DE INVENTARIO (KMP

-. 1) Lañexa 33; estas tarjetas van a constituir el registro0

4* permanente del equipo que se debe mantener.

Conociendo los equipos, se analiza el trabajo de

mantenimiento que se aplicará a cada uno en particular,

aux i 1iándose de la i nformadón que de el los se tenga,

* proporcionada por el fabricante especialmente.


pag. 49

Del mantenimiento que los equipos requieran para

conservarlos en buenas condi ciones de funcionamiento, se

def i n i rá cuál es el control ru.t i nario a seguí rse y que a

la postre constituiré la inspección propia del

mantenimiento preventivo con su respectiva. frecuencia

(diaria, semanal, trimestral).

La lista de los puntos a inspeccionar sirven de reporte de

la inspección que van indi cados en la HOJA DE REVISIÓN

(HR.)Cane>;o 83), anotando con sedales convencionales o con

informe completo, según sea el caso, los resultados de la

misma.

En el caso de falla se ordenará el mantenimiento

correctivo, mediante una SOLICITUD DE MANTENIMIENTO (SM)

Canexo 91; planificándose y programándose dicha reparación,

esto quiere decir, analizar los recursos para determinar

cómo y cuándo hay que real izarla, tomando en consideración

las necesi dades del lugar (control de bodega > , quién

(técnico capacitado) y con qué lo va a hacer (repuestos y

herramientas). Luego se reportará las reparaciones

ejecutadas en la ORDEN DE MANTENIMIENTO í QM) Canexo 103 tal

e jecuci ón.

Las motíi ficaciones que se hagan a ciclos de inspección,

métodos de trabajo y sistemas ds control que están sujetos a:


pag. 50

- Experiencias obtenidas en las primeras rutinas de

mantenimiento preventivo.

- Capacidad cíe personal.

- Instalación cié equipos nuevos que requieren de su.

respectivo mantenimiento, etc; tendrán influencia sobre la

proQramací ór¡ de mantenimiento preventivo.

RECURSOS HUMANOS

La presencia de Ingenieros y técnicos en el Departamento

de Mantenimiento, deberá estar de acuerdo a las necesidades

y al equi po a ser reparado, y en f uncí ón del 11 pe de

hospital dado por el número de camas. En genera 1 el

Departamento de Mantenimiento de todo tipo de hospital

deberá estar conformado por: un Ingeniero Jefe que podré

ser C i v i l , Eléctrica, Electrónico, Mecánico, De Sistemas

etc, acompasado de uno o dos auxiliares o asistentas

quienes se encargarán del estudio del Sistema de

Mantenimiento Hospitalaria y que contratarán personal

técnico temporalmente o por obra cierta ,sean estos;

técnicas eléctricos, electrónicos, mecánicos,

albatí i les, plomeros, pintares etc, y auxiliares en las

distintas ramas etc, de acuerdo a los requerimientos de

cada hospital,

ijAL DE PíñWTEMIMIENTQ ELÉCTRICO HQSPI

pao. 51

2.4-2 INVENTARIO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPOS DEL

DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO -

El inventario de herramientas y equipos cumple besicamente

las siguientes funciones:

— Conocer las herramientas y equipos disponibles, con los

cuales se proporcionará el mantenimiento adecuado a los

equi pos.

-Revelar las irregularidades de existencia de herramientas

y equipos (exceso y defecto), que una vez estudiadas y

corregidas evitan gastos económicos innecesarios.

El inventario de herramientas y equipos del departamento

de mantenimiento de cada hospital deberá ser llevado a

efecto mediante la tarjeta denominada "TARJETA DE

INVENTAR10 DE HERRAMIENTAS Y EQUI POS DE TALLERES"

(IHE)Canexo 13, de acuerdo a la herramienta o equipo.

En CODIFICACIÓN, se anotará las siglas B.H. que significan

bodega de herramientas, más el número asignado a dicha

herramienta durante el inventario.

MANUAL DE MfiNTEHIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

oac¡. 52

2.4.3 INVENTARIO DE MATERIALES Y REPUESTOS

Este inventario tiene los si guien tes objet i vos:

- Conocer los materiales y repuestos disponibles para ser

utilizados en las instalaciones y equipos para asegurar

así el funcionamiento de éstos.

— Proporcionar información de los distribuidores de

materiales y repuestos quienes proveerán catálogos, planos

de instalaciones, etc.

- Descubrír los excesos de materiales y repuestos aue

ocasionen gastos económicos innecesarios.

— Revelar escasez de los repuestas, sin los cua les se

produce una paralización prolongada de los equipos.

Para el control de los materiales es necesario,

inventariar y catalogar todas las piezas de repuestos que

se encuentren dispersos en el hospital. Cada pieza se

identificará por el equipo al que corresponda y su número,

el nombre y cantidad se registrarán en un marbete que se

lo adherirá. También se anotará en la tarjeta de inventario

de materiales y repuestos según la máquina o departamento

a que corresponda, indicando el lugar dónde se encuentra

1'!ANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 53

el equipo receptor del repuesto.

Si una pieza determinada se utiliza en más de un equipo,

debe asentarse este hecho tanto en el marbete corno en la

TARJETA DE INVENTARIO DE MATERIALES Y REPUESTOS (IMR)[Anexo

23 .

Tan pronto como una pieza es marbetada, se instruirá a

quienes la usen, que cuando dispongan de ella entreguen el

marbete respectiva a fin de que el inventario se mantenga

al corriente y se pueda ordenar su reposición.

Descripción del MARBETE Y DE LA TARJETA DE INVENTARÍO DE

MATERIALES Y REPUESTOS:

DPTO INGENIERÍA DE MANTENIMIENTO

M A R B E T E NQ

REPUESTO:

NQ SERIE:

EQUIPO:

N9 SERIE: MODELO

La tarjeta de inventario de materiales y repuestos está

impresa en ambas caras.

En CÓDIGO, el número de fabricación que le corresponda.

MANUAL. DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 54

En EXISTENCIA MÍNIMA, se anotará el número mínimo de

repuestos que debe existir antes de solicitar el pedido de

compra.

Ahora bien, se entiende por EXISTENCIA MÍNIMA, la cantidad

más reducida de repuestos con la cual se evitará que el

equipo deje de funcionar, durante un período de tiempo.

Esta cantidad mínima se determinará en forma experimental

para lo que se expone el siguiente ejemplo:

Un electrocardiógrafo ave funciona normalmente durante 8

horas diarias, requiere de un rollo de papel termoregistro

para operar durante 4 días.

Para asegurar un servicio ininterrumpido durante un mes

laborable se requerirá de 6 rollos de papel. Este número

de rollos es la existencia mínima que debe haber en el

a 1 macen.

Una vez realizado el inventario de herramientas, materiales

y repuestos, se procederá a un análisis de los recursos con

los que se cuenta para proporcionar un adecuado

mantenimiento preventivo, preventivo y correctivo de los

equipos.

En caso de no existir las herramientas, materiales y

repuestos necesarios, será conveniente que el Ingeniero de

Mantenimiento de cada hospital solicite la provisión de los


mismos al Di rector de la Casa cíe Salud. Esta petición se

1 levará a cabo mediante la "SOLICITUD DE HERRAMIENTAS,

EQUIPOS, MATERIALES Y REPUESTOS",<SHEM> [anexo 11],

mediante los ejemplos propuestos.

Cuando el Di rector del hospital proporcione a bodega las

herramientas, equipos, materiales y repuestos solicitados,

lo registrará mediante el comprobante denominado: "INGRESO

DE HERRAMIENTAS, EQUIPOS, MATERIALES Y REPUESTOS"

<IHEM)Canexo 121.

En el segunda número, se anotará el número de la solicitud

con que se ha hecha el pedido anteriormente.

Este comprobante de ingreso es similar a la solicitud de

herramientas, equipos, materiales y repuestos con los

ejemplos expuestos.

Ahora bien, cuando el técnico necesite herramientas y

repuestos, los ret i rara de bodega mediante los si guien tes

formular ios:

a.- FORMULARIO DE PRÉSTAMO DE HERRAMIENTAS Y REPUESTOS DE

BODEGA,(FHR)Canexo 133 se i lustra con ejemplos.

NANUAL DE HAMTE;-;IMIE1'JTG ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 5ó

b.~ FORMULARIO DE EGRESO DE MATERIALES Y REPUESTOS DE

BODEGA,(EMR)Canexo 143 ,este formulario constituye la

fuente de información para la tarjeta denominada "TARJETA

DE INVENTARIO DE MATERIALES Y REPUESTOS" Canexo 23.

La descripción del formulario es similar a la precedente

a excepeíón de los s i guientes cubículos:

En LLEVADO POR, firmará el solicitante.

tn AUTORIZADO POR, firmará el Ingeniero de Mantenimiento

2.4-4 INVENTARIO DE EQUIPOS

El inventario de equipo cumple básicamente las si guientes

funciones:

1.— Conocer a qué equipo se debe dar manten imiento.

2.-Estar en condiciones de pedir a los distribuidores de

equipo o a los fabri cantes, los catálogos de partes,

manuales de operación, planes para instalación y demás

información que suministren.

3.— Estar en condiciones de poder registrar los datos de

la hoja de inventario a las tarjetas que serv irán de

referencia y control, en las cuales se hará la programación

y control de ejecuci ón del manten imiento preventiva*

MANUAL DE MftMTENIMIEMTG ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq. 57

Para la realización del inventario de los equi pos, se ha

diseñado la TARJETA DE INVENTARIO DE EQUIPOS (EM1)Canexo

151 que incluyen los datos necesarios para el mantenimiento

que deben ser chequeadas en todas sus partes. Es importante

consignar los datos con toda precisión y completos.

De lo anterior se desprende que el inventario de equipos

será la fuente de información para los programas de

mantenimiento preventivo, predictivo y correctivo, así como

también de su control.

Se hace necesario proporcionar un adiestramiento a los

responsables de mantenimiento para los levantamientos de

inventarios de equipos, con el objeto de llegar a un

acuerdo en cuanto a la denominación de equipo, maquinaria,

herramientas, partes constitutivas de méquiñas o

herramientas y repuestas.

Estos levantamientos de inventarios deberán realizarse

precisamente cuando el equipo no esté en operae ion.

Para realizar el inventario de equipos en un hospital dado,

es recomendable empezar por el último piso, hasta concluir

en el pr imero.

MANUAL DE MftNTENÍMlEMTO ELÉCTRICO

pag. 58

» En cada uno de los Di sos se deberá observar como norma lo

siguiente: A partir del acceso al piso que se va a

inventariar se deberá empezar en sentido horario,

# procurando ingresar a todas las salas y dependencias que

se encuentren en el recorrido hasta terminar en el lado

opuesto del acceso.

En lo referente al inventario en una sala, se seguirá la

misma norma: se iniciará con todos los squi pos que se

ha11 en en el recorrí do empezando por la puerta, continúe

en sentido horario con los equ. i pos apoyados a las paredes,

hasta llegar al lado apuesto de la puerta de entrada,

finalizando con los equi pos que se encuentran en el centro•

de la sala o servi ció.

Simultáneamente que se realiza el inventario a un equipa,

deberá asignársele el número de código correspondiente,

dibujándolo en un lugar visible con pintura apropiada o

mediante cinta dymo.

*El inventario de equipo se realizará con la ayuda del

formulario E.M 1 Eanexo 15], en cuyos casilleros se

registrarán los datos correspondientes.

*NUMERO DE INVENTARIO

Se escribirá el número económico del equipa que será

asignado por contraloría, este número no influye en la

•programación del mantenimiento preventivo.


paq. 59

CÓDIGO

Ei código contiene los números más importantes para. ia

realízaci ón del programa de mantenimiento preventivo puesto que

proporciona información sobre el subgrupo del equipo, sobre La

ubicación del mismo dentro del hospital, así como también para

dif e rene iar a los equipos de un m i s rao subgrupo .

CÓDIGO !, EL | X X X | BX|

PX i XXX1y Y Y i

1 xxx i

1L- NO DE EQUIPO

L- SALA

u- PISO

BLOQUE - PABELLÓN

L- SUBGRUPO

EQUIPO ELÉCTRICO

Se transcribirán integramente los datos de este formulario íEM

i ) [anexo 153, a la tarjeta designada como KMP 1 Canexo 33 , la

misma que t i ene igual formato a EM 1 y si rve de reg istro

permanente de las características del equipo, como son: de.tos de

identificación, ubicación y naturaleza del mismo, por ejemplo:


pao. ¿O

El inventario de los equipos de rayos X se realizará

median te la tarjeta KMP 1 A [anexo 47, por cuanto se ira ¿a

de equipos de caractaristicas técnicas particulares c/ue Jo

diferencian del resto de equipos.

El formulario EM 1 Canexo 153 y la tarjeta KMP 1 Canexo 3D

se utilizarán para el inventario de los equipas a excepción

de rayos X que por tener características di ferentes se

realizará mediante la tarjeta KMP 1A [anexo 4]

Una vez concluido el inventario deberá hacerse el análisis

del mismo, es decir, considerar que instalación o equipo

se pueden reparar con los recursos técnicos y herramientas

de que dispone el hospi tal en cuest ion. Este deberá

determinar la lista de equipo y maquinaria a los que se

pueda dar mantenimiento preventivo predictivo y correctivo,

y por otro lado la lista de i nstalaciones y equi pos que no

se pueda atender por falta de recursos. Esta falta de

recursos incluye la mano de obra altamente calificada,

herramienta especializada, repuestos y presupuesto.

Deberá considerarse el caso del mantenimiento de equipo que

requiere una alta especia 1 izacíón de mano de obra y en

muchos de los casos de i nstrumentos bien calibrados y de

preci s i ón .

Igualmente deberá considerarse la existencia de catálogos,

manuales, planos, diagramas y folletos de los fabricantes


pag, 61

como una ayuda técnica de gran importancia.

La frecuencia de los procedimientos de manten i miento

preventivo que deberán ser recomendadas por los fabricantes

y aplicados a cada uno de los equipos, se los encontrará

en la tarjeta Ktv1P 3 Canexo 63 cuya finalidad, por lo tanto,

es controlar la frecuencia de i nspección y describir las

actividades de mantenimiento.

Esta tarjeta viene impresa en ambas caras, y es ilustrada

con el ejemplo adjunto.

Esta tarjeta tiene una columna que dice "CLAVE" en la que

existen una serie de números que indi can un traba jo

determinado a realizarse en el equipo que representa la

tarjeta. Este trabajo se encuentra detallado en el reverso

de la misma.

La "CLAVE" mencionada anteriormente está conformada de la

siguiente manera:

Das letras que describirán la periodicidad con que deben

ser realizadas las inspecciones de mantenimiento

preven11 va.

Los grupos de letras con sus respectivos significados son:


pag. 62

DI Diaria

SM Semanal

QI Quincenal

ME Mensual

TR Trimestral

SE Semestral

AN Anual

BI Bianual

A continuación se escribirán das letras cuyc significado

será :

EM Equipos médicos

EL Instalaciones y equipos eléctri eos

CM Equipos de casa de máquinas

AA Equi pos de ai re acondicionado, refrigeración y gases

LA Equipos de lavandería y aseo

CO Equi pos de coci na

TL Equipos de intercomún icación y sonido

La clave se complementa mediante un número de tres dígitos

que corresponde a uno de los subgrupos en los cuales se ha

dividido a ios equipos, aparatos o partes del edificio que

forman los grupos antes enumerados.

Be proveerá e estos equipos o subgrupos de números como

siguen:


paq. 63

a) EQUIPOS MÉDICOS (EM) :

EM—1OO Equ.i po Dental y de Qtorrinolaringologia.

EM-2OO Equipo Eléctrico y Mecánica.

EM-3OO Equipo Electrónico.

EM-4OO Equipo de Estén lización.

EM—50O Instrumental Quirúrgico.

EM—6OO Equipo de Laboratorio.

EM—7OO Equipo de Óptica y Mecánica de Precisión.

EM—8OO Equipos de Oxígeno y Anestesia.

EM-9OO Equipos de Rayos X.

b) INSTALACIONES Y EQUIPOS ELÉCTRICOS < E L > :

EL—1OO notores y Generadores.

EL—2OO Tableros y Circuitos de Distribución.

EL-3OO Subtableras Eléctricos.

c) CASA DE MAQUINAS (CM):

CM—1OO Generadores de Vapor.

CM—2OO Sistema Hidroneumático de Abastecimiento de Agua

CM-3OO Sistema de Agua Caliente

CM—4OO Tratamiento de Agua

CM—5OO Bambas Centrifugas y de Pozo Profundo

CM—6OO Plantas de Emergencia Diesel-Eléctricas

MANUAL DE NANTe-ül-IIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 64

CM—7OO Tanques cié Combustibles

CM-8OO Motores Eléctricos, Arrancadores e Interruptores

d) AIRE ACONDICIONADO, REFRIGERACIÓN Y GASES:

AA-1OO Aire Acondicionado, Refrigeración, Calefacción,

Gases y Succión.

AA—200 Equipos Adicionales

AA—3OO Torres de Enfriamiento

AA-4OO Ductos

AA-5OO Man i foíd de Ox í geno

AA-6OO Bombas

AA-7OO Motores

AA-8OO Compresores

e) LAVANDERÍA Y ASEO. (LA):

LA-1OO Lavadoras

LA-2OO Secadoras

LA—3OO Planchadoras y Maquinas de coser

LA-4OG Equipos de Aseo

LA-5OO Motores Eléctricos

LA—6OO Equi pos Operados con vapor

f) EQUIPO DE COCINA CCO):

CQ—1OO Equipos de cocina operado con gas y vapor

CQ—2OO Equipos de Cocina operados con electricidad

CO-3OO Motores Eléctricos

MANUftL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 65

g) EQUIPOS DE INTERCOMUNICACIÓN Y SONIDO CTL):

TL-1OO Equipo de íntercomún icación y Sonido

Con esta CODIFICACIÓN de los equipas o grupas de equipos

tenemos la base para los grupas de inventario y para, la

ubicación de los equipos.

El levantamiento práctico del inventario se anota en la

HOJA DE DATOS, y se coloca i nmedlatamente en el equi po, en

un lugar:

- Visible

- No expuesta al calor

- Y en un lugar en donde no se desprenda con la limpieza.

Para esta marca, se utiliza cinta DYMQ preferentemente.

2.4.5 VIDA ÚTIL DE EQUIPOS

Una instalación, equipo o pieza de equipo puede tener

varios tipos de vida y una breve observación de ellas puede

fomentar una mejor comprensión de la vida económica.

Vida económica „ — Es el período que concluirá cuando una

nuevo equipo o pieza de equipo tenga un costo anual

uniforme más bajo que el costo de mantenimiento del equipo

o pieza de equipo por uno o más aftas.


pag. 6ó

Vida de propiedad .— Es el tiempo que transcurre hasta que

se venda la pieza o equipo, o se disponga de ella de alguna

forma.

Vida cantable .— Es el período seleccionado por el cantador

sobre el que se depreciará el equipo. El contador utiliza

un período i gual a la vida útil; aunque cuando lo permitán

las leyes fiscales puede llevar a cabo una depreciación

rápida.

Vida física .— Un equi po o pieza de equi po puede tener

varios propietarios, varias vidas útiles; pero puede estar

en buenas con diciones físicas incluso después de que va nú

Quede rendir ningún servicio útil.

Vida de servicio primario .— El primer período de vida

económica de un equipo o pieza de equipo.

Vida útil.— o de Servicio, es el tiempo durante el cual el

equipo o pieza de equipo rendirá un servicio útil. Hablando

en forma práctica, debe corresponder a la vida de

propiedad; aunque puede sostenerse técnicamente que existe

una diferencia. HabituaImente se intenta que quiera decir

la vida hasta que se elimina la vida de propiedad.

La vida ú t i l viene dada por el fabricante.

MANUAL DE MANTEMÍÍHIEMTG ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 67

2.5 CONTROL DE FRECUENCIAS

Como se explicó en el ítem anterior para la programad ón

y con troi de frecuencias se utilizará la tarjeta KMP 3„ en

1 a que v i ene n señaladas las 52 semanas del ario. En esta

tarjeta se llenarán los datos solicitadas en la misma, es

decir, se pondrá el nombre del hospital, del equipe y su

respectivo código.

El jere de mantenimiento de cada hospital, cíehe programar

la. distribución de los procedimientos de tal manera que,

la carga de trabajo del mantenimiento preventivo, sea

repartida uniformemente durante todas las 52 semanas del

aPía. Luego de esta programación, se señalará en la tarjeta

KMP 3, mediante una raya diagonal, las semanas en las que

se realizan los procedimientos indicadas según la clave de

1 a que se t rate.

Lógicamente, el jefe de Manten imiento del hospital, debe

tomar en cuenta para la programaci ón eficaz la

disponibilidad de los recursos humanos, técnicos y

materiales de que disponga en el hospi tal.

Esta pragramaci ón puede estar sujeta a alteraciones de

acuerdo a las resultados de las inspecciones, las mismas

que pueden llevar a determinar ciclos más cortos o ciclos

más largos de inspección, por ejemplo:

KANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 68

El ciclo para ajustar las bandas do un conjunto se ha

fijado en un trimestre; al término de este ciclo y ai hacer

la nueva inspección se encuentra que la banda, no necesita

a juste . Esto nos indi ca que se puede ampl iar el ciclo de

inspección de frecuencias trimestral es o frecuencias

s&mestra les o según el caso lo requiere , a c i el os más

largos. De la misma manera, podemos obtener resultados

contrarios,, lo que significa que el ciclo de inspección

debe ser más corto, por ejemplo: frecuencias mensuales o

frecuencias semana les .

Una vez realizada la inspección de acuerdo a los

procedimientos indicadas en la tarjeta KMP 2 Canexo 5] para

cada subgrupo se cruza la raya diagonal marcada en la

tarjeta KMP 3 Canexo 61 (control de frecuencia) con otra

en sentido contrario.

Cabe seffalar que esta tarjeta KMP 3 debe ser cambiada cada

a fío de acuerda a la nueva programad ón del siguiente afro.

2.5.1 PROGRAMACIÓN DE REPARACIONES

1. PROGRAMACION: MÉTODOS

Una vez que se haya 1 leñado debídamente las tar jetas que

servirán para el control de mantenimiento preventivo, en

la tarjeta KMP 2 se programarán las i nstal aciones


pag. ó9

Esta programación podrá ser llevada a cabo de dos formas

básicas:

a.— La que el fabricante del equipo ha considerado para su

mayor duración y eficiencia a través de sus manuales,

catálogos, revistas técnicas.

b.~ La que el Ingeniero de Mantenimiento, o el departamento

técnico, seftale en base a ex, per lencias vividas con el

equipo.

Un estudio de las dificultades sufridas por un equipo en

el pasado dirá si es preciso o no un mantenimiento

correcti va.

Esta se puede realizar mediante un análisis de las tarjetas

KMP 4 .

La carga de trabajo básica puede encajar dentro de un

programa que proporcione un flujo relativamente uniforme

y parejo de i nspecciones del manten imiento preventivo a la

largo del afta.

2. REVISIÓN Y CONTROL DE MANTENIMIENTO.

A continuación, se señalan las normas y procedimientos para

la revisión y el control de mantenimiento, que consisten

en los siguientes pasos:

MANUAL D£ MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 70

— Veri f i car la fecha de inspección a base del kárdex.

- Entregar la Hoja de Revisión al técnico que está a cargo

de la inspección.

— Revisar los e qu i pos y llenar la hoja de revisión.

- Marcar la ejecución de la inspección y las trabajos

real i zades en las tarjetas KMP 3 y KMP 4 respect i vamente .

— Correr la marca en la hoja KMP 4 a la semana

correspondiente a la próxima revisión.

— Archivar la hoja de revisión.

En detalle se realizan los trabajos de la siguiente forma:

a.- Mediante la marca que en la tarjeta KMP 4 indica la

semana de la próxima inspección, se identifica los equipos

*que están por ser revisados.

Para este efecto, es necesario que en todos los

establecimientos de salud y en el Departamento de

Mantenimiento del Hospi tal , se ut i 1 i cen los mismos números

de las semanas durante todo el arto.

b.-~ Se comunica la fecha de la revisión programada al

encargado del equipo, es decir, a aquel departamento del

hospital en el cual el equipo presta su servicio, para que

este a su vez, pueda tomar las me di das organizati vas del

caso, lo que incluye un reporte sobre fallas del equipo que

se pueden haber presentado desde la fecha de la última

revisión.

1-iAhiÜAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pao, 71

c-- En la hoja de re visión del equipo, se marca las

inspecciones por realizarse:

— Mensuales

— Trimestrales

- Semestrales

-Anuales

V se la entregará al técnico que está a cargo de de la

revisión. Estas hojas llevan como símbolo el código del

equi po.

d.— El técnico real iza la revisión y llena la ha ja de

revisión de acuerda a los casilleros, usando los símbolos

indicados en la hoja.

Finalmente, la firma y la devuelve al Ingeniero de

Manten imiento.

e.— En caso de no haber incidencia, el Ingeniero de

Mantenimiento marca la ejecución de la inspección en la

tarjeta KMP 3, "Control de Frecuencias", cruzando la

primera raya diagonal con otra en sentido contrario.

f.— En la tarjeta KMP 4 "Registro de Reparaciones", se

corre la marca que indica la semana de la inspección a la

semana de la próxima revisión.


*

pag, 72

g- — Se archiva la hoja de revisión para entregarla

nuevamente en la fecha de la si guíente re visión. Esta hoja

dura para las rev isiones de un a Pío , después del cual se

cambia por una nueva.

En caso de presentarse alguna. irregularidad sn el

funcionamiento de un equipo, es decir, si se presenta la

n e ees i dad de ejecutar una reparación, el Ingeniero de

Manten imiento primeramente coloca una marca en el ex t remo

izqu lerdo de la parte inferior de la tarjeta KMP 4 ,

"Registro de Reparaciones" .

Después llena una orden de servicio para que el

Departamento correspondiente ejecute la reparación.

En caso de no estar el hospital en condiciones de efectuar

la reparación del equipo, se llena una solicitud de

servicióla que , con juntamente con el equipo, se envía a

los Talleres Centrales de Mantenimiento del Hospital.

Una vez efectuada la reparación, se registra en la tarjeta

KMP 4 del kérdex, eliminando a la vez la marca colocada.

NOTA : El no haber ninguna marca en el archivo o kárdex ,

significa que todos los equi pos e instalaciones del

hospital se encuentran en condiciones de perfecto

f uncionam isn to .

Los datos de cada reparación se las reporta al Departamento

de Mantenimiento de Hospitales, en los informes periódicos.


CAPITULO III

ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

3.1 DETERMINACIÓN DE NUEVOS OBJETIVOS, BENEFICIOS Y

POLÍTICAS DEL DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO.

OBJETIVOS

una de las premisas cié la administración moderna, af i rma

que es preciso establecer los objetivas a metas de la

empresa o tarea antes de intentar planear la empresa y los

procedimientos para lograrla.

El término OBJETIVO significa: propósito, meta, fin,

objeto.

La palabra ORGANIZACIÓN implica prepósito, sin propósito

u objetivo no puede haber organización.

Algunos objetivos del mantenimiento son:

1.— Aumentar la disponibilidad de las instalaciones y

p a q . / 4

equi pos.

2.- Preservar el buen estada del Hospi tal.

3.— Elevar ios indi ees de calidad en la operación de las

instalaciones y equipos.

4.- Optimizar los recursos disponibles.

5.- Estudiar y solucionar los problemas técnicos que

experimenten los equipos.

6.— Mantener actualizado el catálogo de proveedores y

contratistas, por especialidades de equipos.

7.— Contratar temporalmente la mano de obra calificada para

el mantenimiento y reparación de equipos.

8.— Coordinar la provisión de equipos, repuestos y

herramientas.

9.— Programar la capacitación del personal.

Es importante hacer notar que los objetivos no son

estáticos y que puede haber algún o algunos cambios cuando

las condiciones varían.

HANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pao. 75

BENEFICIOS.

* Lograr ahorros en los gastos de operación.

* Lograr una mayor capací dad de producción o servícíos.

* Producir mayor calidad y cantidad de servicios.

POLÍTICAS

a.- Para realizar el mantenimiento adecuado de los equipos

se

utilizarán con eficiencia y economía los recursos técnicos

y materiales de que dispone„

b.— El mantenimiento del equ. ipo deberá ser realizado por

personal técnicamente capacitada.

c.— Se contará con el apoyo técnico de los proveedores de

los equipos solo cuando no se cuente can las elementos

suficientes para el mantenimiento.

3.2 DETERMINACIÓN DE LAS NUEVAS FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO

DE MANTENIMIENTO.

Programación.— Elaboración del cronograma de actividades

y programa de mantenimientos preventivo, predictivo y

¡•¡ANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 76

correctivo can los presupuestos necesarias para los mismos.

Capacitación.- Evaluación de recursos humanos.

Ejecución de Programas.— Realización de los traba.3 os de

mantenimiento preventivo predictivo y correctivo, teniendo

en cuenta la necesidad de personal, materiales, repuestas

y herramientas.

Coordinación.— Con los diferentes niveles del Sistema

Hospitalario Nacional para solicitar asesoria y asistencia

técnica, realimentar información que permita la ejecución

de programas de importación de partes y repuestos,

consecucíón de equipos y herramientas para manten i míento.

Proveer información técnica para la producción de normas

y guías en el área de mantenimiento.

Supervisión.— La jefatura del departamento será la

responsable de la ejecuci ón de los programas de

mantenimiento.

FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO.

Las funciones del Departamento de Mantenimiento varían de

acuerda al número de camas de cada hospital.


pag. 77

Funciones del departamento de mantenimiento para los

establecimientos de salud hasta con 5O camasCAnexo 171.

Los departamentos de mantenimiento ubicados en el los

constarán como se ven en la estructura orgánica de:

Jefatura del Departamento de Mantenimiento.

Responsable del departamento y del programa de

manten imienta,

La jefatura estará a cargo de un técnico eléctrico,

mecánico o electrónica can entrenamiento en administración

de programas de mantenimiento. Tendrá a su carga las

funciones de programación, coordinación y superv isión.

Como elemento de apoyo tendrá un auxi1iar quien estará a

cargo del archivo, los inventarios técnicos de las

instalaciones y los equipas, el kárdex; y en coordinación

con la Jefatura de la organización y contratación del

personal técnica de apoyo cuando sea necesaria.

Sección Electromecánica.

Responsable de las actividades de mantenimiento preventiva

y ds las trabajos de reparación hasta la medida de sus

capacidades técnicas y disponibilidad de herramientas en

MANUftL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 78

las instalaciones y equipos de las áreas de:

- Electrici dad

- Cocí ñas

— Generador eléctrico

~ Cabina, hidráulica

- Odontología

- Esterilización

Para realizar estos trabajos la sección contratará

temporalmente un técnico electromecánico con entrenamiento

en el área hospitalaria.

Sección Industrial -

— P1omer i a

— AI barí i ler í a

- Pintura

- Carpintería

Para estos t r aba jo s la secc ión c o n t r a t a r á personal t empora l

cuando la p r o g r a m a c i ó n r equ ie ra :

- U n t écn ico p lomero - a l b a P f i l

- Un t écn ico c a r p i n t e r o - p i n t o r .

DE MANTEN IÍ-UEWTQ ELÉCTRICO H Ü S P I T A L A P T O

pag, 79

FUNCIONES DEL PERSONAL PARA EL DEPARTAMENTO DE

MANTENIMIENTO PARA ESTABLECIMIENTOS QUE TIENEN ENTRE 5O Y

120 CAMASEAnexo 181.

Los departamentos de mantenimiento ubicados en el los

constarán como se ve en la estructura orgánica de:

•Jefatura del Departamento de Mantenimiento,

Responsable del Departamento y del programa de

mantenimiento. La jefatura contratará un ingeniera

preferiblemente electrarnecán i co , electrón ico o civil, con

entrenamiento en administración de programas de

mantenimiento. Tendrá a su cargo las funciones de

Sección de Instrumentación Médica.

Responsable de las actividades de mantenimiento preventivo

y de los trabajas de reparación hasta la medida de su

capacidades técnicas y disponibilidad de herramientas en

los equipos cíe las áreas de:

— Electrónica Médica

- Rayos - X

— Laboratorio Clínico y Patológico,

MAH'JAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq, 80

Para estos trabajos la sección contratará temporalmente un

técnico en equipo médico.

Otras instalaciones y equipos serán atendidos por contratas

cíe mantenimiento con la empresa privada.

Seccion Elect ramecánica.


y de ios trabajas de reparación hasta la medida de sus

capaci dades técnicas y disponibilidad de herramientas en

las instalaciones y equipos de las áreas de:

— Electrici dad

- Lavandería

- Cocina

- Calderos

- Generadores

- Cabinas hidrxcas

- Odontología

- Esterilización

- Refrigeración y Aire Acondicionado.

Para realizar estos trabajos la sección contratará personal

temporal cuando la programación determine:


pag, 81

- Un técnico electromecánico

- Un auxi1iar de electricidad.

Sección Industrial.

Responsable de los trabajos en la planta física y en las

instalaciones de las áreas de:

- Red de vapor

- Plomería

- Albaffilería

- Carpintería

— Pintura

FUNCIQNES DEL PERSONAL PARA EL DEPARTAMENTO DE

MANTENIMIENTO PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ENTRE 121 V

24O CAMASCAnexo 193.

Los departamentos de mantenimiento ubicados en ellas

constarán como se ve en la extructura orgánica dei

Jefatura del Departamento de Mantenimiento,

Responsable del Departamento y programa de mantenimiento.

La jefatura contratará un ingeniero preferiblemente

eléctrico, me can ico , electrón i CG a ci. i I con entrenamiento

en administración de programas cíe mantenimiento. Tsndrá. a

su cargo la función de programación y de supervisión.

«ANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pac?. 82


Responsable de las actividades de manten imiento preventivo

y de los trabajos de reparación hasta la medida de sus

capacidades técnicas y la disponibilidad de herramientas

en los equipos de las áreas de:

- Electrónica Médica

- Rayos - X

- Laboratorio Clínico y Patológico

- Común i cae iones.

Otras instalaciones y equipos serán atendidos por contratos

de mantenimiento con la empresa privada.

Para estos trabajos la sección contrataré personal temporal

cuando la programación determine:

- Un técnico en equipo electromédico

- Un auxiliar de electrónica.

Sección Electromecán ica.


y de los trabajos de reparación, en las instalaciones y

equipos de las áreas de:


*

pag. 8o

- Elect rici dad

- Lavandería

- Coci na

— Calderos

- Generador eléctrico

- Cabinas hídricas

- Odón tología

- Esterilización

- Refrigeración y Aire Acondicionado.

Para real i zar estos traba jos la sección contratara

temporalmente ;

- Un técn i ca e leetremecen ica

- Un auxiliar de electricidad

- Un auxi 1 lar electromacan ico

- Un auxi 1 lar de equipos de vapor.

Sección Industrial.


i nstalaciones de las áreas de:

Red de vapor

Plomer ía

Albaffilerla

Carpinter ía

Pi ntura.


paq. 34

Para estos trabajos la sección contratará personal temporal

cuando la programación determine;

- Un técnico mecánico

- Un técnico plomero

- Un técnico albafí i 1

- Un técnico carpintero

- Un técnico pintor.

Sección de Supervisión-

Responsable de la Supervisi ón de los trabajos técnicos, de

la elaboración y actualización de los in ventanos, del

manejo y control de las bodegas de repuestos ,de

herramientas y equipos para los traba jos.

Para estas tareas la sece ion contratará personal témpora 1

cuando la programad ón determine:

— Un aux i 1 i ar de i ngen iería

- Un auxiliar de bodegas.


pag. 85

FUNCIONES DEL PERSONAL PARA EL DEPARTAMENTO 'DE

MANTENIMIENTO PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON MAS DE 241

* CAMASCAnexo 2OI! .

La estructura orgánica que se da debe ser ajustada si se

tratan de establecimientos especializadas en alguno de los

campas de la medicina- El departamento consta de:*

Jefatura del Departamento de Mantenimiento,

Responsable del Departamento y del programa de

mantenimiento.

La jefatura estará a cargo de un ingeniero preferiblemente

hospitalario, eléctrico, mecánico, electrónico con

entrenamiento en administración de programas de

mantenimiento.

•

La jefatura tendrá a su cargo la función de programación

y supervisión .

Asistente de la Jefatura del Departamento.

Colaborador del jefe del Departamento en las funciones de

programación y coordinación, reemplazo del titular en su

ausencia y coordinador en las actividades técnicas. El

asistente será un ingeniero eléctrica, mecánico o

MANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIOW

pag. 86

electrónico con entrenamiento en la administración de

programas de manten imiento.



y de los trabajos de reparación hasta la medida de sus

capacidades técnicas y disponibilidad de herramientas, en

las i nstalaciones y equipos en las áreas de:

- Electrónica médica

- Rayos X

- Laboratorio clínico y patológico

- Unidades de cuidados intensivos

- Instalaciones especiales

- Anestesia

- Comunicaciones

Para estos trabajos la sección contratará ios servicios de:

- Un ingeniero electrónico con estudios en ingeniería

clínica

- Un técnico en equipos médicos.

Sección Electromecánica.

Responsables de las actividades de mantenimiento preventivo

y de los trabajos de reparación en las instalaciones y

equipos de:

MANUftL DE HANTEHIt'lIEriTO ELÉCTRICO HOSPI TftLAFt 10

pag. 87

- Lavander í a

- Cocina

- Calderos

- Cabina hidráulica

- Odontología

- Esterilización

- Refrigeración y Ai re Acondicionado

- Central de oxigeno y vacío

Para realizar estos trabajos la sección contratará personal

temporal cuando la programación determine:

- Un técnica eleetramecan ico

- Un auxiliar electromecánico

- Un auxiliar de equipos de vapor.

Sección Eléctrica

Responsable de las actividades de manten imiento preventivo

y de los trabajas de reparación de las instalaciones y los

equipos eléctrieos de las áreas de:

- Elect r i ci dad

— Generador eléctrica

- Motores eléctricas

- Sistemas de conexión a tierra.

Para realizar estos trabajas la sección contrataré, cuando

la programación amerite:

MANUAL DE MAWTEMIHIEHTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 38

- Un técnico electricista

- Un auxiliar de electricidad.

Secc ion I n dus t r i a 1


instalaciones de las áreas de :

— Ked de vapor

- Red de gases medicinales

- Red de pases industriales

- P lomer í a

^ - Albafí i lería

- Carpí n teria

- Pintura.

Para estos trabajos la sección contratará personal temporal

cuando la programación requiera:

- Un técnico mecánico

- Un técnico plomero

- Un técnico albafril

— UnTécnicocarpintero

- Un técnica pintor

- Auxiliares industriales.


pag. 39

Sección de Supervisión

Responsable de la Supervisión de los trabajas técnicos, de

la elaboración y actualización de los inventarios técnicos,

organización, manejo y control de las bodegas de repuestos,

herramientas y equi pos para los trabajos.

Para estas tareas la sección contratará cuando sea

necesario:

- Un asistente de ingeniería

- Un auxiliar de bodegas.

3.3 DISECO, MANEJO Y APLICACIÓN DE ORDENES DE

MANTENIMIENTO

Cuando un equi po del hospi tal requiere de manten imiento

correctivo que no puede ser reparado en este

establecimiento, es necesario que el departamento de

mantenimiento prepare una solicitud de mantenimiento (SM ) .

Este documento se ilustra en el ejemplo del anexo n99.

Una vez realizado este trabajo, es necesario, recibir

constancia del mismo y este lo obtenemos mediante un

documento denominado "ORDEN DE MANTENIMIENTO" . i lustrado

con el ejemplo del anexo 10.


*

pac. 9ü

3.4 PROGRAMACIÓN DEL MANTENIMIENTO

Integrado el kárdex en todas sus partes proceda a programar

las las revisiones en la tarjeta correspondiente (KMP 2),

cuidando de balancear las cargas de trabajo como en el

siguiente ejemplo:

EJEMPLO:

Admitamos que hay registrado 3OO equipos ; y que las

revisiones deJben efectuarse trimestralmente en cada equipo.

Para que Ja carga de trabajo quede equi 1 ibrada, deberá

revisarse 1OO equipos por mes; a su vez estas revisiones

programarse a razón de 25 equipos &&mana les, con l-o que la

carga diaria de trabajo podría establecerse para es ta

sección con una revisión de 5 equipos diarios de lunes a

viernes. Si empezáramos las revisiones en esta sección la

semana del affof nuestro programa quedaría;

Los equipos _ _ Oí __ al 25

n las semanas 1 , 1-3, 25 , 37, y 49 y

s uces i vctm&n i & cromo en e I c uadro d& 1 a pe. g i na siguí en t

CRONOGRAMA DE REVISIÓN DE LOS EQUIPOS.

EQUIPOS SEMANA DE REVISIÓN

Oí ___________ aJ EM__ _25 í 13 25 37 49

MAIJUAL DE HANTENIMIENTO ELÉCTRICO HDGPI TrtLARID

£**__

EM

EM

EM_

EM

EM

EM

EM

EM

26 al

51 al

76 a 1

1O1 al

151 al

176 &1

20 1 a 1

226 al

251 al

EM

EM

EM-

EM_

EM

EM

EM

EM

EM

50

75

100

125

150

175

200

OO£T

250

275

EM 276 al EM 3OO

pag, 91

2 14 26 33 5 O

3 Í5 27 39 51

4 16 28 4 O 52

5 17 29 41 1 '

6 18 SO 42 2f

7 19 31 43 31

8 2O 32 44 4 '

10

11 2:

12 24

34 46 6 '

7'

16 4

** estas se/na/jas corresponderán a/ ¿ifío siguiente.

El anterior ejemplo de distribución de cargas de trabajo

podría modificarse en base a los recursos del hospital o

a las necesidades de mantenimiento, por ejemplo: emplear

dos trabajadores y revisar 50 equipos por semana.

Hecha la distribución de cargas de trabajo, proceda de la

siguiente manera:

La cara anterior de la tarjeta KHP 3 para control de

frecuencias de inspección, tiene una columna que dice clave

y 52 columnas encabezadas con los números del I al 52; la.

clave nos seríala la periodicidad de revisión, sección a que

corresponde el equipo y actividad a desarrollar; las

¡1ñt:UAl. DE MANTEFJSMIENTO ELÉCTRICO HÜBPITr.LARIO

pag. 92

columnas numeradas corresponden a las 52 semanas del a fío.

Emp1eo de C1aves

La clave se interpreta de la siguiente manera: las siglas

seílalan la periodicidad de la revisión correspondiente así:

SH semanal

QT quincenal

HE mensual

TR trimestral

SE semestral

AN anual

BI bianual

A continuación se tienen tres cifras indicativas de la

actividad a realizarse. Esta actividad viene descrita en

la parte superior de la tarjeta, donde se repite la clave

completa.

De acuerdo con la clave, en la parte frontal de la tarjeta

de control de frecuencias de inspecci ón (KMP 3) cruce con

una 1 i nea diagonal el cuadro correspondiente a le a.ct i v i dad

y a. la. semana en que haya que efectuarse (use lápiz: negro

para programar).


pag. 93

Cuando ia tarjeta traiga impresa la programación, sí no

conviene a la distribución adecuada de cargas de trabajo,

tache y programe de acuerdo con las necesidades y recursos

de 1 departamento.

Cuando en la tarjeta KMP 3 aparezca alguna actividad

seguidas de las letras SH, genex^e una solicitud tíe

mantenimiento para efectuar esa actividad dentro o fuera

de la revisi ón .

Termine de programar el kárdex de Mantenimiento Preventivo

corriendo la seílal sobre el espacio de la semana í 1 , 2 , 3,

4» _____ 52) correspondiente, de acuerdo a ia que indica la

tarjeta KMP 3.

Proceda a ajustar el calendario semanal de acuerdo a la

programación determinada en el kárdex o archivo de

computación y coloque éste en la parte visible para

consulta semanal .

Hojas de Revisión.

Las hojas de revisión complementan el sistema kárdex y en

ellas se consignan el resultado de la inspección programada

en la tarjeta de control de frecuencias de ir*»P»cx-iár> <KMP s».

Proceda a llenar ias hojas de revisión de cada equipo de


95

- Divida entre 5 el número total de las hojas de revisión

que se encuentran en el folder, ejemplo: el folder de la

msemana 29 contiene 25 hojas de revisión, o sea, lo

EM 101 a la EM 125

— Los grupos de hojas de revisión consistirán de 5 hojas

de la sección EM por cada día.

- Genere 5 Ordenes de Mantenimiento para las hojas cié

revisión que se encontrarán en la información. Una. orden

de mantenimiento por cada día de labores.

- Feche la primera orden de mantenimiento con los datos

correspondientes al primer día de la semana de revisiónf

la segunda con la del sefundo día y así sucesivamente

hasta llegar a la quinta con el último día de la semana.

- Anote en los renglones de DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO de la

tarjeta para el primer día de la semana; aplicar

mantenimiento preventivo a ios equipos: escríbase el código

de los equipos de acuerdo con las hojas de revisión anexas,

proceda, de igual manera con el resto de las tarjetas .

- Recordando el ejemplo n£ i, la orden de mantenimiento del

día primer día de la semana, sería para ios equipos

1,2,3,4,5; la orden de mantenimiento para el segundo día

de la semana correspondería para los equi pos 6,7,8,9,10.


pag. 96

Así sucesivamente hasta llegar a la orden de mantenimiento

del último día de la semana a los equipos 21,22,23,24,25.

— Anexe a cada orden de mantenimiento las hojas de revisión

correspondientes las mismas que se deben distribuir en la

fecha indicada en cada orden de mantenimiento a las

personas des ignadas para efectuar las revisiones.

— Indique a las personas que realicen las revisiones, que

la orden de mantenimiento y las hojas de revisi ón ya

aplicadas deben entregarlas inmediatamente después de

terminar la revisión.

- Después que el técnico devuelva las hojas de revisión,

proceda a. registrar ios datos del resultado de la revisión

en las tarjetas KHP 2 de los equipos revisados, de la

siguiente manera:

a.) 31 el equipo se reporta en buenas condiciones, cruce la

raya diagonal del cuadro correspondiente con la otra

diagonal.

b) 31 el reporte indica que requiere reparación, proceda

enseguida a generar la solicitud de mantenimiento ÍSM)

necesaria para la reparación, anotado en la tarjeta KHP 2

el n° de la SM expedida.


pag. 9S

O Si , al hacer la revisión, se corrige algún defecto íque

está dentro de sus atribuciones corregir) empleando algún

repuesto, se marcará con el s iiribolo que aparece ¿a i margen.

/ Si, ai hacer la revisión, se descubre algún desajuste

o deperfecto que no se puede diagnosticar, ni corregir, se

trabará una diagonal ascendente de izquierda a derecha.

X Para cuando se arregla ei desperfecto sin tener que

usar repuestos, se trazará sobre la primera marca, un¿?.

diagonal descendente de izquierda a derecha, con lo cual

el rectángulo aparecerá como se ilustra al margen.

3.5 PLAN DE CAPACITACIÓN DEL PERSONAL DE MANTENIMIENTO.

Corresponde al jefe de Mantenimiento del hospital capacitar

ai personal designado para efectuar las revisiones

programadas en el kárdex de Mantenimiento Preventivo; esta

capacitación deberá hacerse al personal idóneo seleccionado

y contratado por él, y es conveniente que se incluya por

lo menos a dos técnicos para evitar que el sistema sufra

interrupciones por vacaciones o incapacidades del personal

de Mantenimiento.

La capacitación se considera completa cuando el jefe de

Mantenimiento haya acompañado por lo menos una ve:2 a cada


**

paq, 99

uno de lo trabajadores designados para hacer las revisiones

considerando que cíe antemano los ha dotado de la.

herramienta, materiales y repuestos necesarios.

El Departamento de Mantenimiento se encargará de operar el

sistema kárdex de mantenimiento Preventivo previa

capacitación i rapar ti da por e 1 jefe de Mantenimiento.

3.6 SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL MANTENIMIENTO

E1 jefe cía taan ten i miento del hospital deberá evaluar

mensualmente la forma en que se está aplicando el sistema

y en base a esta evaluación abr ir o cerrar los per iodos en

las programaciones, dar de baja equipos — problema de los

cuales no se consiga repuestos, o que las adaptaciones ai

mismo sean ant ieconótnicas o equipos cuya. vida útil

económica haya terminado. Toda esta planificación con los

resultados que se obtengan servirán para realizar el

"cronograma anual de actividades".


paq. ICO

3.4 REGISTROS DE MANTENIMIENTO.

El propósito específico de esta tarjeta KMP 4 (anexo n°_ 7)

es registrar el daño que sufrió un equipo y la reparación

de que fue objeto.

Con esta tarjeta se pretende tener un control de

mantenimiento en base a la historia del equipo, y preparar

su programa de mantenimiento preventivo Y predictívo

correspondiente.

Cada ves que un técnico acuda al hospital a prestar

asistencia técnica a equipos médicos, deberá llenar esta

tar jeta.

Las normas y procedimientos para el control administrativo

pueden sintetizarse mediante el organigrama presentado en

la página siguiente Ccuadro #23.

MANUAL DE HANTEHIH1ENTD ELÉCTRICO HOSPITALARIO

[REALIZACIÓN DEL CONTROL DE MANTENIMIENTOpaq. 1O1

TARJETAS EN LOS ARCHIVOS 0 KARDEX

KPM 1 ÓKPM 1A

TARJETA DEINVENTARIO

KPM 2 y KPM 3

PROCEDIMIENTODE INVENTARIOY FRECUENCIA

KPM 4

REGISTRO DEOPERACIONES

HOJAS DE REVISIÓN : MARCAR LAS REVISIONES AEFECTUARSE,ENTREGAR AL TÉCNICO Y REALIZARLA INSPECCION1LENAR LA HOJA DE REVISIÓN DEACUERDO A LOS CASILLEROS Y USANDO LOS SÍM-BOLOS INDICADOS PREVIAMENTE AL TRABAJO.íREGISTRAR EL RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

EN LA TARJETA KMP 3

SI SE REPORTAN REPARACIONES POR HACER,FORMULAR ORDEN DE SERVICIO Y COLOCAR SEÑAL

EN LA KPM 4

EJECUTAR LA REPARACIÓN

REGISTRAR LA REPARACIÓN EN LA KMP 4,Y QUITAR LA SEÑAL

ANOTAR DATOS DE REPARACIÓN PARAINFORMES PERIÓDICOS

CUADRO #2


pag. 1O2

3.8 MANEJO DEL KARDEX Y ARCHIVOS DE COMPUTACIÓN.

El kardex y los archivos de computación para mantenimiento

preventivo son sistemas de reg istro visible para controlar

las actividades de mantenimiento que se realizan en los

equipos, los mismos que nos permiten:

a) Llevar un reqistro detallado de los equinos a

mantenerse, así como sus características más importantes

(KMP 1).

b) Llevar un registro determinado de las actividades de

mantenimiento (reparaciones, revisiones, ajustes, etc.) que

deben ejecutarse en los equipos, asi como las frecuencias

con que deben real izarse dichas actividades (KMP 2) ,

G) Llevar un registro detallado de cada una de las

reparaciones e incidencias importantes (incluyendo costos

de mano de obra y reparaciones) ejecutadas en cada equipo,

así como la 1 ista de repuestos de uso más frecuente

empleados en ese equipo (KMP 3).

El sistema operará por medio de archivos de computación y

de tarjetas kardex, en ios cuales se colocan los reg istros

antes menc i onados. Como comp1emento de1 sis tema se

requieren de algunas señales para hacer notorias las

incidencias de cada equipo, y las liojas de instrucciones


pacj. 1O3

de revisión de ios equipos que se entregan ai personai de

mantenimiento.

Para establecer, operar y mantener actualizado el kardex

y ios archivos de computación para Mantenimiento

Preventivo, se requiere de lo siguiente:

e.) Formato Kardex o archivo de computación í EM 1) para

levantar ios inventarios técnicos LAnexo 151.

b) Formato Kardex o archivo de computación para "registro

del equipo y sus características" (KMP i) [Anexos 3 y 41 .

c) Formato kardex o archivo de computación para "control

de frecuencias de inspección" (KMP 25.

d) Formato kardex o a,rchivo de computación para_" reg istro

de reparaciones" ÍKMP 3),

e) Hojas de revisión, ajuste y reparación de los equipos.

f) Un calendario anual de revisiones dividido por semanas.

gí Materiales y repuestos para ejecutar ios trabajos.

h) Compra de herramientas y repuestos que se requieran de

urgencia.


pag. 1O4

El sistema de Archivos de computación o Kárdex áe

Mantenimiento Preventivo consiste en una serie cíe

act ívidades periódicas y programadas con bases en

instructivos y manuales de inspección, operación y

mantenimiento de equipos previamente inventariados que

permitan controlar la historia de la instalación o equipo,

mano de obra, reparación, repuestos y costo por medio de*

archivos de computación o tarjetas del Sistema Kárdex,

El sistema se considera totalmente implantado y en

operación correcta cuando ha. cubierto las siguientes

etapas:

- Inventario y numeración del equipo.

— Elaboración de archivos de computación o tarjetas kárdex.

- Elaboración de hojas de revisión y de folders de control

semanal .

9 — Capacitación del personal.

Operación (revisión periódica de Mantenimiento

Preventivo).

— Evaluación.

¡.;¡.Vi!JAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

CAPITULO IV

ORGANIZACIÓN DEL MANTENIMIENTO

En este c a pítalo se conocerá i a forma cíe e va i u a r y los

factores que determinan la. opt imizac i ón cié las

insta iac iones y equi pos .

4. i MÉTODOS DE EVALUACIÓN DEL COSTO MÍNIMO DE

MANTENIMIENTO.

6.2.1 Método de evaluación del costo,

Costo fijo tCF).— Está compuesto por elementos tales como:

el edificio o construcción, instalaciones, equipos; que

instalaciones se reparen. Este costo continúa, aún cuando

el mantenimiento se suspenda de manera total. Se denomina

costo fijo debido a que es difícil modificarlo.

Costos fijos totales ( CFT ) .— Están formados por la. suma, de

los costos fijos.

Costo fijo promedio ÍCFP).- Es el total de los costos fijos

dividido entre el número de unidades reparadas. Es la

e: * ci « v.t n i d * d < O > ,

MANUAL DE f-lANTENIÍ'ÜEMTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

j- 1O6

CFP - CFT / Q

Costo variable (CV).- Está formado por elementos tales como

la mano de obra, costo de materiales y repuestos, está

directamente relacionado con la producción. Los costos

variables pueden ser controlados a corto plazo, cambiando

el nivel de producción con la aplicación del control óptimo

del mantenimiento,

Costo variable total (CVT) .- Es la suma de todos los

costos variables. A mayor número de unidades reparadas,

mayor será el costo.

CT = CFT - O/T

Costo variable promedio (CVP í .— Es el costo variable total

dividido entre el número de unidades reparadas. El costo

variable promedio es, por lo común mas alto en las primeras

unidades reparadas y disminuye ai aumentar la producción,

debido a factores como Los descuentos por volumen en la

adquisición de repuestos y a la utilización eficiente de

I s I.TÍ.CÍ. n o el G? o b ir s . Al s u p s r ai" sG I s. p T o c?i. ?js c c í ó n ó p t i. i

costo aumenta debido a la saturaci ón de ias instalaciones,

al pago cíe tiempos extras r etc.

MANUAL DE h-ANTENIMIEHTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

*

oaq. 107

Costo total (CT) .— Es la suma de los costos fijos totales,

mas ios costos variables totales, en relación con una

de térra i nada, cant i dad producida.

CT = CF -i- CV

Costos totales promedio íCTP).- Se obtiene ai dividir el

costo total entre el número de unidades reparadas.

Costo marginal (CM)*— Es el costo de reparar una unidad

adicional. Es el costo de la ú i t ira a un idad reparada * Por

lo general « e i costo margi nal de la úl t ima unidad reparada

es el mis rao que el costo var iabie de esa un i dad.

CM =A T /

CURVAS DE COSTOS

oH

o - iO

FIG. # 1

COSTO MARGINAL

COSTO PROMEDIO TOTAL

COSTO VARIABLE PROMEDIO

COSTO FIJO PROMEDIO

, H-*- Q

CANTIDAD

¡".ADUAL DE MANTENIMIENTO ELECTp.ICü HCSPITALARID

pao. 108

• En el gráfico anterior se muestra las relaciones entre los

costos fijos totales, los costos variables totales. En este

ejemplo, el efecto de los costos variables totales es que

aparece como una linea curva que asciende con lentitud.

El total de los costos fijos se representa mediante una*

linea horizontal, debido a que son constantes en períodos

breves. Al incrementarse el mantenimiento, el costo total

aumenta en una cantidad de costo variable que incurre en

cada unidad a ser reparada; de esta manera., la curva del

costo total se eleva hac í a la. derecha.

4.2 Costo del nivel óptimo de Mantenimiento para un

funcionamiento económico .

Debe precisarse que cantidad de mantenimiento debió hacerse

durante el tiempo de vida del equipo para prevenir un

deterioro y desgaste indebido, asi como el tiempo de paro

y el desperdicio, incluyendo las reparaciones grandes a.

intervalos lógicos, mantenimiento preventivo, predictivo,

correctivo y reparaciones, a efecto de que el resultado

refleje con exactitud la depreciación normal.


paQ. 109

Otro enfoque consiste en suponer que el equipo se halla en

buenas condiciones de funcionamiento, sin mantenimiento

diferido y, analizar, de acuerdo con ello, las necesidades

de mantenimiento. La fuerza de mantenimiento deberá

aumentarse, a continuación, para conseguir montos óptimos

de tiempo de paro, desperdicio y deterioro.

Ahora, bien» el nivel óptimo de mantenimiento para una

instalación o equipo determinado, es el punto en que ios

costos de mantenimiento, tiempos de paro, desperdicio,

repeticiones y deterioro prematuro, son mínimos.

4.3 Rendimiento.

En toda institución bien organizada el rendimiento es un

factor importante porque ella registra, mediante diferentes

métodos o sistemas, la tendencia hacia la superación de los

servicios de los servicios de la institución.

El rendimiento ha sido interpretado en diferentes formas

pero en términos generales puede decirse que representa el

grado de eficiencia logrado.

El rendimiento se refiere siempre al trabajo, ya. que el

rendimiento es cociente de la. producción por la duración

de 1 tra.be jo .


pag. 110

R = Q/T

El volumen de producción obtenido para, varios niveles de

mano de obra, limitado para una cantidad fija de capital,

puede ser representado como una curva de producto

total,(Fig * 2) donde:

Q = f(T,K)

FIG. # 2

12

CURVA DE PRODUCTO TOTAL

15

NAMLWL DE MAMTEMIi-ilEWTQ ELÉCTRICO

pag. 111

Haciendo un resumen de los conceptos anteriores podemos

deci r que el rendimiento es el resultante de la relación

(hombre - trabajo - costo)/tlempo.

Los factores que intervienen en el rendimiento son:

human os, técnicos y financieros.

EL FACTOR HUMANO es el más importante ya que se el elemento

que funciona, los factor-es técnicos y financieros.

Lo¿ FACTORES TÉCNICOS son: procedimientos y métodos de

trabajo apropiados, equipo y herramientas necesarias, roles

y rutinas de trabajo convenientes,

Los FACTORES FINANCIEROS se refieren a los costos, en

nuestro caso costos de mantenimiento distribuidos en los

siguientes rubros:

Adquis ic i ón de equipos

Adquis ic i ón de herramientas

Adquisición de repuestos

Manten imiento preventivo

Manten irniento correctivo

Ut i les : ( disketes, formular ios, tarjetas, hojas de

revisión, etc.)

Contratos.


pag. 112

4.3.1. Factores de incremento del rendimiento.

En la mayoría de los procesos productivos se utilizan todos

los factores, si bien, la. proporción en que intervienen

puede var iar de forma apreciable. Esto s iempre dentro de

las pos ibi1idades que ofrezca la tecnología dispon i ble.

Podemos describir la, tecnología como el estado de

conocimientos técnicos de la sociedad en un momen to

determinado. La función de producción es la relación

técnica que nos dice, por un estado de conocimiento

tecnológico, qué cantidad máxima de producto por período.

podernos obtener con cada combinación de fa,ctores

productivos. Analíticamente la función de producción se

puede expresar:

O = f (T K r H f)W L \ * IY <, >_-, n? Í..J

Donde Q es la. cantidad producida por período, mientras que

T,K,C jH,E son las cantidades empleadas de los factores de

trabajo, capí tal, capacitación, herramienta, equi pos.

Los factores que inciden directamente en el incremento del

rendimiento son:

MANUAL DE HñtMTEW I MIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

p a g . 113

i. Plan de trabajo

a. Conocimiento del trabajo

b. Capacitación y cíes a. r rol lo de 1 personal

c. Análisis y simplificación de los métodos de trabajo.

d . Control de la cal i dad del traba, jo .

e. Herramientas apropiadas

f , Actualización en el progreso tecnológico

g. Análisis de eventos previsibles (interrupciones

e 1 éct r i cas í

h. Ubicación de trabajo

i. Programas de seguridad.

j . Orientación hac i a el me jor amiento de 1 trabajadorW-

2. MATERIALES.

a.- Calidad de ios materiales de trabajo (materiales y

repuestos ) .


paq. 114

b, - Control máximo y rní n I rao de a 1 macen (rnater i a. les y

repuestos).

4.3.2 Control del mantenimiento,

índices de Cal idad.

Los sistemas administrativos elaborados por el departamento*

de mantenimiento con el propósito de mejorar todos ios

servicios de mantenimiento obliga a establecer controles

que faciliten la toma de deciciones en ios aspectos

humanos, técnico y financiero.

El control será realizado con el material de los informes

t r iraestra les en los siguientes aspectos:

a. Costos por hospital.

El estudio de las características de los hospitales permite

descr irni nar detalladamente aspectos que pueden ser

superados, tales como: reducir las distancias que se

recorren para llegar al lugar de trabajo, i ncrementando as i

el rendimiento; encontrar la distr ibucion de cargas de

trabajo en función de las características de los servicios,

v establecer compara.c ion con conjuntos que puedan ser

s imilares.

b. Costo por orden de Mantenimiento.

Este dato permitirá obtener un informe real de las

MANUAL DE HAHTEHIMIEHTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

paq, 115

actividades del personal, grado de rendimiento, decremento

del costo en función a la incorporación del mantenimiento

preventivo; así se determinaré, la carga de trabajo y el

personal necesario para cubrirla óptimamente, es decir se

podrá formar la planilla que cubra estrictamente las

necesidades del servicio,

c. Costo por contratos.

Este renglón de costos dará la pauta, de lo que se maneja

por contratista con todas sus peculiaridades y permitiré

determinar cuales son los contratistas de mejor puntuación

en : costos , ce. 1 i dad , y t iempo de real izaci ón .

d. Costos por adquisiciones de materiales de bodega y de

compra directa.

Este dato permitirá hacer estudios sobre las existencias

de bodega (máx irnos y raí n irnos ) y sobre sus costos para

determinar bodegaje y compra directa.

El control local permitirá la evaluación di na. mi ca. que

reqirá el criterio para dictar medidas cor reoti vas

acertadas e inmediatas.

Para esto se permitirá mantener al día el control de

Contratos y Ordenes de Manten imiento (Preventivo y

Correctivo); costos por t Ordenes de Mantenimiento: por

demanda de material de bodega y material de compra directa.

pa Q. 11 á

4.4 Métodos de Graficaeion para la evaluad ón y

opt imitación del mantenimiento.

FIG. # 3

DERIVACIÓN DE LA CURVA DE PRODUCTO MEDIO DE TRABAJO

KANUAL DE HAl-JTEt-]I!-iIE!-!TO ELÉCTRICO HG5F1 TALARIC

pag. 117

Si los costos se encuentran a la izquierda del punto máximo

de la curva, qu i e r e dec i r que eI man te n i mi e n to e £

* insuficiente. Por el contrario, si dichos costos se hallan

a Is derecha del punto mínimo, es porque el mantenimiento

es exagerado.

El producto medio del trabajo <PMT) es la pendiente de la*

1 ínea partiendo del origen a cualquier punto de la. curva

de producto total, el PMT aumenta a medida que crece e i

trabajo hasta TÍ» después disminuye con los incrementos del

trabajo. La pendiente de la recta que es tangente a la

curva de producto total en el punto C es el valor máximo*del producto medio del trabajo en el punto C'ÍFÍg. #3).

Los informes trimestrales sobre mantenimiento, resumidos

en las tarjetas de control sobre Ordenes de Mantenimiento

6 KHP 4, serán los materiales para conocer:

*-- Costos por encargado (técnico)

— Costo total

- Costos por contratos

Costos por especial idad (equi pos de laboratorio, rayos

*X, etc.)

— Costos por mantenimiento preventivo

— Costos por mantenimiento correctivo

- Costos por concepto de materia lee (de bodega, o compra,

d i recta)


pag. 118

- Grado de implantación del mantenimiento preventivo y su

evaluación dinámica.

— Evaluación dinámica del mantenimiento correctivo.

Con los datos anteriores y ana.l izando las curvas de..

Producto Medio de Trabajo (graf. #4 i y Producto total

(arar. #5), podemos concluir que a medida que la mano de*

obra aumenta la produce i ón, hasta un punto í C) cuando (Ti)^

trabajadores han sido contratados y disminuye cuando se

exede de este número (TI) d© trabajadores.

4.5 Nivel óptimo de mantenimiento.

El problema a resolver es el determinar el costo real de

mantenimiento y su nivel óptimo. Varios factores

intervienen alterando el nivel de mantenimiento; pudiendo

citar los si guientes: personal técnico, repuestos, manuales

técnicos, transporte, presupuesto, etc.

Primeramente,, habrá la necesidad de establecer el número

de horas de paro de los equipos debido al manten imiento

diferente. Esto puede hacerse anal izando la tarjeta KMP 4

en donde esta registrado el darlo que sufrió un equipo, la.

reparación de que fue objeto, y el tiempo empleado,

lográndose por lo tanto, determinar la cantidad de ios

paros imputables a una. falla del equipo, y los que son

MAríUflL DE MANTENIí-IIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 119

resultado de la actuación del personal o carencia o

defectos de material, y que puedan imputarse a un mal

gmantenimientc.

Ahora bien, la paralización del equipo puede ser debido a

las siguientes causas:

*a) Inobservancia ríe los programas de mantenimiento „

b) Deficiencia en el diseño mismo de la máquina o parte del

equipo.

c) Descuido y negligencia por parte del operador del%

equipo.

d) Paralización del flujo eléctrico, en caso de ser

activado por electricidad.

0 A continuación se asignará un costo equivalente por hora

9 de paro a cada instalación, equipo o pie:z:a de equipo.

El costo por tiempo de paro de los equi pos puede ser

obtenido anal izando los siguientes factores:

*a 5 El equipo no funciona, porque está dañado.

•A diferencia de los equipos de producción industrial cuyos

tiempos de paro pueden ser valorados por la cantidad de

trabajo no realizado, en los equipos utilizados en el

MANUAL DE HANTENIMIENTG ELÉCTRICO HOSPITALARIO

*

oaq. 120

trabajo no real izado, en los equipos útil izados en el

hospital no pueden ser valoradas sus horas de paro, por

* cuanto las consecuencias de este echo no involucran pérdida

de sólo de dinero sino hasta la ex i s teñe i a misma del

pac i ente. Es deci r , el tiempo de paro de los equipos

médicos en estas condiciones puede ser de un valor

inconmensurable deduciendo por lo tanto, que el•

ma n t e n i mi e n to e s ma1o,

*

b) El equipo no funciona, aunque está en buen estado.

Esta situación involucra la pérdida de trabajo del equipo

puesto que se desperdicia la. capacidad útil del mismo al*

no tener aplicación alguna (falta de pacientes, de

muestras, de reactivos, etc.). En este caso el tiempo de

paro del equipo puede ser cuantificaáo de la siguiente

forma:

*

*COSTO POR TIEMPO DE PARO íCTP)

VALOR INICIAL

CTP - X N° HORAS DE PARO.

* N o HORAS VIDA ÚTIL

El número de horas de vida útil puede ser proporcionado por

el fabricante ( ver i tem 2.4.5) .

MANUAL DE PIANTENIHIEUTQ ELÉCTRICO HOSPITALARIO

*

pag. 121

Posteriormente se determi na re.. la cantidad de des per di cío

y las piezas que han tenido que volver a trabajar debido

a equipo defectuoso, y por un mantenimiento deficiente.

Costo por desperdicio de repuestos.

Este valor puede ser obten ido sumando los precios de los

repuestos adquí ridos que no contr ibuyeron a la reparación

total y def i n i t i va.

Luego se orecisará el monto de reposición de equipo o

depreciación excesiva causada. por un mantenimiento

inadecuado. Un equipo suele substituirse por un número

limitado de razones, entre otras: obsolencia de sus

fuñe iones u operaciones, o que esté gastado más al la de

toda posibilidad de reparación económica.

Deprecia.ción.

La depreciación de ios equipos puede ser calculada por

varios procedimientos y para el presente caso emplearemos

el mas útil y práctico que es el "MÉTODO DE LA LINEA RECTA"

en el que se admi te que la depreciaci ón varía li nealmente

con el tiempo.

HAhlUAL DE MANTÍNIMISNTCl ELÉCTRICO HDSPITALARIQ

pag. 122

Vo - Vs

En donde:

d= depreciación

Vo = valor inicial

Vs= valor residual

n~ número de arlos de v ida ú t i l .

* Los dos últimos términos son valores estimativos.

Es conveniente una. investigación de éste último aspecto

para de ter minar que equipo es necesario substituir como

resultado de un mantenimiento indebido. Además, conviene

identificar y separar abusos o mal uso por deficiencia del

operador, quien tiene tanta responsabilidad (o más) que el

de manten i miento, por deterioro precoz del equipo. Para

mejorar esta situación es necesario, por lo tanto, un buen

adiestramiento en el manejo de los equipos e. i personal de

operadores .

Por lo tanto, el límite del costo de mantenimiento f CM )

debe ser aienor que la suma, de: el costo combi nado

actual (CCA), tiempo de pa.ro(CTP), deterioro exces i vo ( CDE ) ,

desperdicio ( CD ) y reposición prematura de equipo

gastadotCRP ) ,

CM < CCA + CTP + CDE 4- CD -f CRP


pag. 123

Para concluir, el nivel de mantenimiento más alto posible,

sin aumentar el costo se lograré, mediante la capacitación

en técnicas de mantenimiento del personal que opera, y

mantiene los equipos, así como también mediante la.

existencia de manuales técnicos, repuestos y herramientas.

Para controlar el nivel rea 1 de manten imi ento se necesita

contar con un instrumento apropiado que señale con sólida

firmeza el nivel relativo de mantenimiento, comparado con

el nivel ideal, y que permita al hospital planificar el

mantenimiento a un nivel aceptable.


oag. 124

CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES.

*

- El funcionamiento cíe los hospitales dependen casi

totalmente de sus sistemas eléctricos y mecánicos. en

consecuencia es importante tener la información suficiente

y organizada para, desarrollar un mantenimiento adecuado que

^ garantice una operación continua y confiable.

- Calidad Total del mantenimiento, significa "cero

interrupciones" lo que implica la. necesidad de tener

ciertas instalaciones y equinos de reserva y el logro de

la máxima eficiencia en la, ejecución de p roer ramas de

— La evaluad ón de 1 rendimiento se i o hace en ba.se a

índices comparativos internacionales, por lo que se

requiere de permanente capacitación , adiestramiento del

personal y rae jorami ento de los recursos técnicos para el

rna teni miento,

- La elevación de los índices de eficiencia y calidad

MANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HQ3FITALAR1Í

*

paq. 125

determinan el logro del mínimo costo del mantenimiento.

- La. "inversión", en mantenimiento significa ahorrar

recursos, entonces una aplicación óptima, del mantenimiento,

garantiza la. continuidad, conf iabi I idad de servicios e

incrementa la vida útil de las instalaciones y equipos.

- La nueva organización propuesta en éste trabajo sugiere

la reducción al mínimo del personal de planta. y la

contratación temporal de especialistas, con lo que se logra

destinar óptimamente ios recursos ai trabajo productivo.

— Especializar en cada. hospital a. una persona, e

impiementar bases de datos confiables del estado,

p lan i f i cae i orí y ejecución de 1 manten i miento preven t i vo ,

predictívo y convectivo.

- Mantener un stock mínimo de herramientas, repuestos,

raa t e r i a

c c n t r a. t i s t a s .

- Reo. liza, r periódicamente cursos cíe ca.pa.c i tcí.c i 6n para I

usuarios del equipo médico y personal de mantenimiento.

HAMUAL DE ¡'IAMTEMIHÍEMTQ ELÉCTRICO HOSPITALARIO

*t

paq. 126

- El sistema de optimización del mantenimiento requerirá

imprescindiblemente de la. provisión de los recursos

previame n t e minimizados*

— La, p i a. n i f Í c a c i ó n y ejecución del ma n t e n i miento correctivo

se lo realizará diariamente, del predictivo y del

preventivo mensua. Imente , dentro de un cronoararaa. anual de

activ idades.

'. T

patg. 127

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pag. 131

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EM-1 11

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SERIE :

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1 REVISIÓN TRIMESTRAL

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Q G Q G EM-1 1 8 COMPRESOR

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Anexo, 1O

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CON REFERENCIA A LA SOLICITUD DE MANTENIMIENTO N* 001

ENCARGADO A: SR.LUIS PÉREZ

INSTRUCCIONES : REVISIÓN REPARACIÓN .COMPROBACIÓN DEL EQUIPO

FALLA : LOCALIZADA EN EL COMPRESOR AUTOMÁTICO DE VOLTAJE

LAS RESISTENCIAS R5 Y R6 ESTABAN QUEMADAS

CAUSA :

ffl DESGASTE Q ACCIDENTE

[] REPARACIÓN MAL HECHA Q NO HAY MANT.PREVENTIVO

[] MALA í NSTALACION Q DESCUI D0 ^E MANEJO

D OTROS D FALTA DECONOCI MI ENTO

COSTO DEL MANTENI MI ENTO : FECHA HORAS TÉCNICO

MANO DE OBRA 23/V/95 3 L.P.

REPUESTOS !

TRABAJOS EXTRAS

OTROS

COSTO TOTAL

RECÍ 60 DE CONFORMIDAD

NOMBRE DEL ENCARGADO DEL EQUIPO

FIRMA

0 B 3 E R V A

oa^aHOB^®001

22 DE MAYO DE 1995

FECHA

JEFE DE MANTENIMIENTO

23 DE MAYO DE 1995

RESPONSABLE

DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO

REEMPLAZO DE LAS RESISTENCIAS

¥ CALIBRACIÓN

EL DIRECTOR DE LA INSTITUCIÓN

FIRMA Y SELLO

FECHA

: í 0 N E S

MrtNUñL DE MANTEN I ilIENTCj eí-ECTñlüO

Anexo. 11 paq

SHEM

SOLIOTUD DE HERRAMlENTASfEQUiPOS,MATERiALES Y REPUESTOS

HOSPITAL : ALFÜEEO NOEOfi MONTENEGRO CIUDAD : GUARAND A FECHA : 5 DE MAYO DE 1 995

CANTIDAD

10

5

UNIDAD

LBS.

ROLLOS

ARTÍCULO

ELECTRODOS

TVPE

DESCRIPCIÓN

ELECTRODOS 6011 DE 1/8

CINTA AISLANTE

N9 SOLICITUD

0001

0001

O B S E R V A C I O N E S

IHG.MAHTEWIMIEHTO BODEGUERO


Anexo. Í2 p a g - 1.4O

IHEM

INGRESO DE HERRAMIENTAS.EQUIPOS.HATERIALES Y REPUESTOS A BODEGA

HOSPITAL : ALFREDO NQBOü MONTENEGRO CIUDAD : GU AR AND A FECHA : 5 DE MAYO DE 1 995

CANTIDAD

10

5

UNIDAD

LB3.

ROLLOS

ARTICULO

ELECTRODOS

TVPE

DESCRIPCIÓN

ELECTRODOS 60 11 DE 1/8

CINTA AISLANTE

NS SOLICITUD

0001

0001

0 B S E R V A C I O N E S

DIRECTOR ADMINISTRADOR ING.DE MANTENIMIENTO BODEGUERO

•

HANUAL DE HAHTENIHIEHTQ ELEGTÍíIGO

Anexo. 13 pag. 1.41

[Di

FORMULARIO DE PRÉSTAMO DE HERRAMIENTAS Y EQUIPO DE BODEGA

PHRffil

FECHA : 10 DE MAYO DE 1995

NOMBRE DEL SOL ÍCÍT ANTE :

CANTIDAD UNIDAD ARTICULO DESCRIPCIÓN WS SOLICITUD

1 MARTILLO DE 3 LBS. TIPO BOL A BH116

SOLICITADO POR ENTREGADO POR

FECHA DE DEVOLUCIÓN :

OBSERVACIONES :

ESTADO EN QUE SE RECIBE

RECIBÍ CONFORME

«ANUflL DE HñNTENIMIENTO ELEGTfllGD HOSPITALARIO

Anexo, 14 paq

mal mFORMULARIO DE EGRESO DE MATERIALES Y REPUESTOS DE BODEGA

FECHA : 22 DE MAYO DE 1995

SOLICITADO POR : RODRIGO VASCONE2

EQUIPO : RAYOS X CÓDIGO : EM 600 B1 P1 131 001

CANTIDAD UNIDAD ARTICULO DESCRIPCIÓNCABLE DE ALTA TENSIÓN DE ÁNODO .LONGITUD 3 H.

nñf'ÜAÍ. DE MANTENIMIENTO CLECTP.IGQ

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( SISTEMAS DE ILUMINACIÓN Y FUERZA )

pag. 177

TOMAS

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MflNUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO HOSPITALARIO

pag. 178

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SERVICIOSHI8ÍEHICOS


pag. 181

AMB.5 CAMAS

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ADHIHISTRACIQN

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pag. 183

MANUAL DE MANTENIMIENTO ELÉCTRICO MOSPITALAftlO

pag. 184

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tpag. 185

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ASEO

AHB.BA¿QS

RECEPCIÓNLACADO PESAJE

HALL

AHB,AMTECAHARA

MANUAL DE MAHTCrtlMICNTü ELÉCTRICO HOflPITALARIO

pag. 186

CASA DtHAQUINAS

KARDEX

CONTROLENTRE6A

BA^OS

B Sí - 8F 0-1950-1940-1930-197 BAÍQS


§pag. 187

TALLERAL8ASILERIA

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BASQS

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TALLER.MECÁNICA

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