E.S.E. Coordinadora de Salud Pública Coordinadora ... ANUAL 20… · de patologías que afectan el...
30
Línea de Aire Ruido y Radiación Electromagnética E-mail: [email protected] / Teléfono: 272 16 12 Héctor Javier Quiñones Albarracín Gerente Hospital Rafael Uribe Uribe I Nível E.S.E. Sandra Liliana Guerrero Palacio Coordinadora de Salud Pública Astrith C. Asprilla Lara Coordinadora Vigilancia Sanitaria Editores: Carolay Corredor Gutierrez - Epidemióloga Johana Zapata Palacio – Ingeniera Ambiental
Transcript of E.S.E. Coordinadora de Salud Pública Coordinadora ... ANUAL 20… · de patologías que afectan el...
Línea de Aire Ruido y Radiación
Electromagnética
E-mail: [email protected] /
Teléfono: 272 16 12
Héctor Javier Quiñones Albarracín
Gerente Hospital Rafael Uribe Uribe I Nível
E.S.E.
Sandra Liliana Guerrero Palacio
Coordinadora de Salud Pública
Astrith C. Asprilla Lara
Coordinadora Vigilancia Sanitaria
Editores:
Carolay Corredor Gutierrez - Epidemióloga
Johana Zapata Palacio – Ingeniera Ambiental
INTRODUCCIÓN
El día a día ha conducido al ser humano a buscar nuevas
maneras de avanzar en el desarrollo de las ciudades y su
economía, lo que ha venido generando impactos asociados
con contaminación del aire (intramuros y extramuros). No
obstante a este desarrollo, no siempre se han involucrado
buenas prácticas operativas y/o ambientales, lo cual ha
generado que la carga contaminante expuesta en el ambiente
vaya en aumento y se refleje en los altos niveles registrados
de PM10 principalmente.
El PM10 es el contaminante más representativo a razón que
sus niveles indican excedencias en algunos momentos, en
relación a la normatividad nacional (Resolución 610/2010) e
internacional (OMS), lo que lo pone en el primer lugar al estar
relacionado con los índices de morbilidad y mortalidad de la
población más vulnerable: menores entre 0 y 14 años vs. ERA
(Enfermedad Respiratoria Aguda) y mayores de 60 años vs.
ECV (Enfermedad Cardiovascular), sin ser este contaminante
el causal directo de la enfermedad o mortalidad respiratoria,
sino un factor asociado, que en combinación con otros
factores como la desnutrición, la contaminación intra-
domiciliaria, tabaquismo pasivo y las deficientes condiciones
higiénicas entre otros aspectos pueden ocasionar el aumento
de consultas médicas.
La concentración de materiales contaminantes en el aire
(PM10, Ozono –O3-, Monóxido de Carbono –CO-, Partículas
Suspendidas Totales –PST-) proveniente de las actividades
industriales, comerciales y parque automotor de la ciudad, se
convierte en una problemática de la Salud Publica y es así
como la Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá
(RMCAB) se convierte en una herramienta fundamental, que
con sus 15 estaciones de monitoreo permiten conocer, hacer
seguimiento constante y evaluar el cumplimiento de los
estándares de calidad del aire y variables meteorológicas que
se puedan registrar, y permitan generar acciones y tomar
decisiones encaminadas a mejorar la calidad de vida de los
bogotanos.
En este boletín se presentan los casos de niños menores de 5 años y adultos mayores de 60 atendidos en sala ERA y urgencias del Hospital, asimismo se realiza un análisis de estos contaminantes frente a la información en salud, con el fin de implementar en la comunidad las medidas de prevención y promoción frente al tema.
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN………………………….…………2
LAS LOCALIDADES DEL HOSPITAL RAFAEL
URIBE URIBE, RESPIRAN………………………..3
OBJETIVOS…………………………………………….3
DEFINICIONES……………………………………….4
RED DE MONITOREO DE CALIDAD DEL
AIRE DE BOGOTÁ SECRETARIA DISTRITAL
DE AMBIENTE……………………………………….5
ANÁLISIS DE DATOS DE PM10……………….6
PROMEDIOS ANUALES DE PM10…………..7
EXCEDENCIAS HORARIAS DE PM10……….8
ANÁLISIS DE DATOS, OTROS
CONTAMINANTES……………………………….13
VARIABLES METEREOLOGICAS…………….15
ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD POR ERA Y
ECV EN MENORES DE 5 AÑOS Y MAYORES
DE 60 AÑOS PARA EL HOSPITAL RTAFAEL
URIBE URIBE AÑO 2012………………………16
RECOMENDACIONES GENERALES……….29
RECOMENDACIONES PARA DISMINUIR LA
EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES
ATMOSFÉRICOS…………………………………..29
RECOMENDACIONES PARA CUIDADORES
Y/O PADRES DE FAMILIA……………………..30
LAS LOCALIDADES DEL HOSPITAL
RAFAEL URIBE URIBE, RESPIRAN
Las localidades de Antonio Nariño (15) y
Rafael Uribe Uribe (18), hacen parte del
Hospital Rafael Uribe Uribe y están ubicadas
en el sur y sur oriente de la ciudad
respectivamente.
La dinámica de las localidades, presentan alto
flujo vehicular de tráfico pesado y liviano en
sus distintos corredores viales (Av. Caracas,
Carrera 30, Calle 22 sur, Carrera 10, Carrera
24, etc.). Sin embargo la localidad Antonio
Nariño en el barrio Restrepo, demuestra un
comportamiento comercial y/o industrial,
mientras que en la localidad Rafael Uribe Uribe
en la parte alta, se observan vías sin
pavimentar y destapadas (San Martín, San
Ignacio, La Arboleda, La Paz, Naranjos) y/o
barrios de invasión (Marruecos), ambos
escenarios generadores de emisiones y
contaminantes al aire, que contribuyen al
aumento en la concentración de material
particulado a razón de las actividades
cotidianas, además de otros contaminantes
que hacen parte del desarrollo y actividades,
como CO, SO2 y Ozono.
Por esta razón apoyados en la Red de
Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá
(RMCAB), el Registro Individual de Prestación
de Servicios (RIPS) y los reportes de las salas
ERA del hospital, se presenta este boletín de
la relación entre calidad del aire y salud, con el
fin de identificar los factores causantes de los
principales casos de morbilidad respiratoria
aguda y cardiovascular, en especial en la
población vulnerable.
Y es que son precisamente los adultos
mayores y los niños entre 0 y 14 años, la
población más sensible a los impactos
negativos del PM10 presente en elevadas
concentraciones en las distintas áreas de la
ciudad, por lo que son recurrentes en la
atención médica y orientación de los cuidados
a tener.
No obstante cabe anotar que los casos
atendidos por morbilidad respiratoria aguda y
cardiovascular en los servicios de salas ERA
del hospital, no están dados exclusivamente
por el PM10, pues existen factores asociados
como las condiciones higiénico sanitarias,
ambientales, intramuros y extramuros, entre
otros, que promueven y aceleran la presencia
de sintomatología y/o predisposición a la
enfermedad, por lo que es tema de
seguimiento continuo por parte de las
autoridades ambientales y sanitarias del
Distrito.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Divulgar información para la comunidad y otros
actores sobre el comportamiento de la calidad
del aire y sus efectos sobre la salud con el fin
de que sirva de insumo para los procesos
analíticos y de organización y movilización
comunitaria en defensa de su derecho a un
ambiente saludable.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Analizar los valores de PM10 y contaminantes
criterio, obtenidos con el monitoreo mensual
realizado en la estación Tunal suministrados
por la Red de Monitoreo de Calidad del Aire de
Bogotá (RMCAB).
Analizar y divulgar los indicadores de
morbilidad por enfermedad respiratoria y
cardiovascular con base en la información de
los Registros Individuales de prestación de
Servicios (RIPS) y reportes de las Salas ERA a
nivel local
Comunicar las medidas de promoción y
prevención específicas frente a los diferentes
niveles de calidad del aire reportados a nivel
local.
DEFINICIONES
Bronquiolitis: Es la inflamación aguda y
difusa de los bronquiolos, causada
generalmente por virus, es precedida por una
infección de las vías respiratorias altas y se
manifiesta clínicamente por fenómenos
silbantes y signos de dificultad respiratoria
secundarios a la obstrucción de las vías
aéreas. En la mayoría de los casos, la
bronquiolitis es precursora de asma y se
caracteriza por secreción nasal, tos y dificultad
para respirar en lactantes con o sin fiebre.
Contaminantes: Todos los elementos,
compuestos, sustancias, radiación, vibración o
ruido que, incorporados en cierta cantidad al
medio ambiente y por un periodo de tiempo tal,
pueden afectar negativamente o ser dañinos a
la vida humana, salud o bienestar del hombre,
o causen un deterioro en la calidad del aire,
agua y suelos, paisajes o recursos naturales
en general.
Contaminación Atmosférica: Presencia o
acumulación en el aire de contaminantes,
resultado de actividades humanas o procesos
naturales, que en cierta cantidad implica
molestias o riesgo para la salud de las
personas y de los demás seres vivos.
Contaminantes Criterio: Contaminantes que
causan perjuicio a la salud, al medio ambiente
y el bienestar de las personas. Están definidos
como contaminantes criterio el PM10, SO2,
NO2, O3, CO, los cuales son capturados por
algunas estaciones de la RMCAB.
CO (Monóxido de carbono): Gas incoloro,
inflamable y altamente tóxico que se produce
por la combustión incompleta de sustancias
como gas, gasolina, keroseno, carbón,
petróleo, tabaco o madera.
Enfermedad cardiovascular (ECV):
Enfermedades del corazón y del sistema de
vasos sanguíneos (arterias, capilares, venas)
de todo el organismo, tales como el cerebro,
las piernas y los pulmones. "Cardio" se refiere
al corazón y "vascular" al sistema de vasos
sanguíneos.
Enfermedad cardiovascular (ECV):
Enfermedades del corazón y del sistema de
vasos sanguíneos (arterias, capilares, venas)
de todo el organismo, tales como el cerebro,
las piernas y los pulmones. "Cardio" se refiere
al corazón y "vascular" al sistema de vasos
sanguíneos.
Enfermedad Respiratoria Aguda: Conjunto
de patologías que afectan el sistema
respiratorio. Es una enfermedad pulmonar que
se caracteriza por síntomas catarrales,
malestar general, tos, presencia o no de fiebre
y con una evolución menor de 15 días.
Laringotraqueitis: Es una inflamación de la
laringe y la tráquea, también llamada crup. Es
una enfermedad infecciosa frecuente,
generalmente leve, causada por virus, es muy
frecuente en los niños entre los 6 meses y los
3 años y se contagia a través de las
secreciones respiratorias por la tos o los
estornudos de personas infectadas.
Neumonía: Inflamación del pulmón, causada
generalmente por una infección. Tres causas
comunes son bacterias, virus y hongos.
También puede contagiarse con neumonía por
la inhalación accidental de un líquido o una
sustancia química. Las personas con mayor
riesgo son las mayores de 65 años o menores
de 2 años, o aquellas personas que tienen
otros problemas con la salud.
Material Particulado (PM): Mezcla de
partículas suspendidas en el aire que varían en
tamaño y composición dependiendo de sus
fuentes de emisiones. Las partículas de
fuentes móviles, pueden tener un diámetro
inferior a 0,05 micrones (micrón = 1
millonésima de metro) y están generalmente
compuestas de hidrocarburos, sulfuro y
cenizas metálicas, también pueden tener un
rango de tamaño desde 0,05 a 0,5 micrones y
contienen carbono elemental y orgánico,
nitrato, sulfato, y diferentes cenizas metálicas.
Después de su emisión, las partículas
experimentan reacciones químicas en el aire,
por esto su composición y tamaño varían
dependiendo de la proximidad a las fuentes, el
clima y otros factores. Las partículas
ambientales generalmente caen dentro de una
distribución de tres modos: ultrafino
(<0,1micrones), fino (entre 0.1 y 1 micrones), y
grueso (>1 micrones).
Material Particulado 10 (PM10): Partículas
inferiores a 10 micras.
OMS: Organización Mundial de la Salud.
O3 (Ozono): Gas azul pálido que, en las capas
bajas de la atmósfera, se origina como
consecuencia de las reacciones entre los
óxidos de nitrógeno e hidrocarburos (gases
compuestos de carbono e hidrógeno
principalmente) en presencia de la luz solar.
RMCAB: Red de Monitoreo de Calidad de Aire
de Bogotá, conjunto de instrumentos de
medición fijos, utilizados para medir los
contaminantes en el aire en forma simultánea
y sistemática, con el fin de verificar la calidad
del aire en un área determinada dentro del
territorio nacional.
S.D.A.: Secretaría Distrital de Ambiente.
S.D.S.: Secretaría Distrital de Salud.
Síndrome Bronco Obstructivo (SBO):
Conjunto de manifestaciones clínicas
determinadas por obstrucción de la vía
respiratoria intratorácica en niños menores de
3 años de edad. Los síntomas y signos
fundamentales son: tos, espiración prolongada
y sibilancias.
RED DE MONITOREO DE CALIDAD DEL
AIRE DE BOGOTÁ SECRETARIA DISTRITAL
DE AMBIENTE
La Red de Monitoreo de Calidad del Aire de
Bogotá (RMCAB), es un sistema de monitoreo
ambiental continuo. Su objetivo es obtener,
procesar y divulgar información de la calidad
del aire en el Distrito Capital, de forma
confiable y clara, para evaluar el cumplimiento
de estándares de calidad del aire en la ciudad
y verificar la tendencia de la concentración de
los contaminantes, como información base
para la definición de políticas de control de
contaminación.
La Secretaría Distrital de Ambiente que
actualmente se encuentra operando la
RMCAB, registra las concentraciones de
material particulado (PM10, PM2.5, PST),
gases contaminantes (SO2, NO2, CO, O3)
y los parámetros meteorológicos de
precipitación, viento, temperatura, radiación
solar y humedad relativa. Está compuesta por
un total de 13 estaciones fijas de monitoreo de
calidad del aire, y dos estaciones que miden
únicamente condiciones meteorológicas.
El presente Boletín Epidemiológico contiene
un análisis descriptivo de las concentraciones
de los contaminantes criterio y variables, que
son reportadas por la RMCAB en la estación
Tunal (ubicada hacia el occidente de Rafael
Uribe Uribe) y que se convierte en la estación
más próxima, a las localidades 15 - Antonio
Nariño- y 18 -Rafael Uribe Uribe-.
ANÁLISIS DE DATOS DE PM10
Siendo el PM10 considerado un contaminante
criterio presente en el ambiente y con impacto
en la salud de las personas, se presenta en
este documento un análisis de PM10 en
relación con la salud y el ambiente,
correspondiente al año 2012. El criterio para
evaluar la calidad del aire son los valores
permisibles de acuerdo a la normatividad
nacional, EPA y guías internacionales de
calidad del aire, Resolución 610 de 2010
expedida por el Ministerio de Ambiente
Vivienda y Desarrollo Territorial (MAVDT)),
Agencia de Protección Ambiental (EPA),
Organización Mundial de la Salud (OMS),
respectivamente.
La RMCAB suministra información frecuente
de manera anual, mensual, diaria y horaria, los
365 días del año. El registro horario es el que
nos permite un reflejo más próximo al
comportamiento del aire, ya que presenta de
manera más detallada, la concentración de los
diferentes contaminantes monitoreados, por lo
que los resultados aquí consignados
corresponden a esta modalidad.
En la gráfica 1, se observa la representatividad
de la información registrada y suministrada por
la RMCAB, para PM10, lo que permite tener un
punto de referencia y determinar el nivel de
exposición y grado de afectación aproximada a
las concentraciones del contaminante, en
afinidad con la cantidad de los datos
obtenidos.
Gráfica 1. Porcentaje en la representatividad de los datos reportados por la estación tunal de la RMCAB. Año 2012.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
En la gráfica anterior se contempla que
excepto el mes de marzo con un 65% de datos
reportados para PM10, todos los meses
exponen un porcentaje de información mayor
al 80%, representado en un 95% total de datos
reportados en 11 meses. Esto en términos
generales expresa una óptima cantidad de
información para un análisis más acertado del
comportamiento del contaminante.
La carencia de registros durante el mes de
marzo puede atañerse a que por la ubicación
de algunas estaciones de la RMCAB en
predios privados, se podrían haber presentado
cortes de energía, lo cual incide en la captura
de datos, entre otros factores.
PROMEDIOS ANUALES DE PM10
A continuación se presenta el comportamiento
mensual de PM10 a lo largo del año 2012
(enero – diciembre), donde se evidencia el
comportamiento del contaminante con base a
las concentraciones establecidas por la OMS y
al promedio regulado por la Resolución 610 de
2010 expedida por el Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial (MAVDT).
Gráfica 2. Comportamiento del promedio mensual de PM10 para el año 2012, enero – diciembre. Estación Tunal.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
La gráfica 2 refleja una dinámica del PM10
respecto a los 12 meses de año 2012, siendo
los valores promedio más bajos en la
concentración de este contaminante criterio a
mediados del año. No obstante y a pesar que
el año presenta un promedio de 47 ug/m3 es
en el primer cuatrimestre donde se registra
mayor promedio con 55 ug/m3 respecto a los
últimos cuatro meses con un promedio de 52
ug/m3. Cabe anotar que a pesar que en el mes
de marzo el reporte de los datos correspondió
solo al 65% de la información, el promedio
puede considerarse como elevado con 51
ug/m3, sin embargo, se hubiera esperado con
más datos que el promedio fuera aún más
elevado en relación con los meses de enero,
febrero y abril.
Los efectos de la contaminación del aire por
Pm10 ocasionan impactos negativos sobre la
salud de las personas, especialmente en
población vulnerable (adultos mayores y
población infantil), produciendo daños
significativos que se manifiestan en ERA, ECV,
así como en muerte prematura, bajo peso al
nacer, enfermedades broncopulmonares, etc.,
sin ser factor el único determinante.
EXCEDENCIAS HORARIAS DE PM10
A lo largo del año es notable el exceso en las
concentraciones de PM10 en proporción con la
OMS que establece 20 ug/m3, mientras que
según la Resolución 610/2012 y la EPA,
únicamente 7 de los 12 meses superan el
límite con valores mayores a 50 ug/m3, tres de
ellos (enero, marzo, diciembre) con 51 ug/m3.
Las excedencias horarias de acuerdo a los
límites establecidos por la OMS, EPA y Res
610/2010, se presentan en la gráfica 3 y
gráfica 4.
Gráfica 3. Porcentaje de excedencias horarias de PM10 superior a 50µg/m3 según la OMS. Año 2012.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
Naturalmente el comportamiento bimodal
correspondiente a la concentración de PM10
se mantiene, en este caso ilustrando las
excedencias a 50 ug/m3, en donde se había
mencionado anteriormente todos los meses del
año 2012 superaban el límite establecido por la
OMS. El mes de febrero con menor cantidad
de días, con un reporte 100% de la información
es el mes que señala el mayor porcentaje de
excedencias con un 46%, seguido de octubre y
noviembre con 41%. Asimismo a mediados de
año entre mayo y septiembre sin dejar de
presentar excedencias, estas son menores con
un rango entre el 12 y 19%.
Gráfica 4. Porcentaje de excedencias horarias de PM10 superior a 100µg/m3 según RES 610/2010. Año 2012.
Estación Tunal.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
De acuerdo a los datos horarios reportados por
la RMCAB, en los 12 meses del año 2012, se
registraron excedencias horarias con valores
superiores a 100 ug/m3 según la Res
610/2010, siendo el mes de noviembre el que
genera la mayor parte de valores horarios que
sobrepasan la norma, manteniendo coherencia
con el promedio mensual y las excedencias de
la OMS. Contrario a los datos reportados para
excedencias a 50 ug/m3 en el mes de febrero,
que muestra menor reporte respecto a los 100
ug/m3 establecidos por la Res 610/2010.
La estación Tunal para el año 2012 reporto un
total de 8122 valores que corresponden al 92%
del total esperado para el periodo evaluado.
En la gráfica 5, se evidencia el comportamiento
horario de PM10, el cual revela que las horas
de la mañana más especificamente entre las
7:00 y las 10:00 es el momento del día en
donde se registra el mayor nivel de
acumulación de PM10 en el ambiente, con los
picos horarios más altos, que alcanzan los 74
ug/m3.
Posiblemente a estas horas del día la
velocidad de los vientos no es muy alta, lo que
posibilita el acumulacmiento de PM10,
mecanica que en la tarde varia visualizando
mayor simetria en la concentración del
contaminante. Las medidas de tendencia
central se presentan en la tabla 1.
Gráfica 5. Concentración horaria promedio de PM10 en µg/m3. Año 2012. Estación Tunal.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
Tabla 1. Medidas de tendencia central y dispersión de la concentración diaria de PM10 durante el año 2012. Estación Tunal.
Medidas de tendencia central y dispersión. Estadísticos PM10
Año 2012
DATOS RMCAB. Estación Tunal. Reportados 8122
No reportados 662
Media 47
Mediana 51
Concentración mínima 31
Concentración máxima 62
Percentiles
25 38
50 51
75 56 Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe. Línea aire, ruido y radiación electromagnética.
Para los datos de concentración de PM10, la
media se ubica fuera de los límites
establecidos por la OMS de 20 ug/m3, como
valor de referencia, con u promedio general
para el año de 47 ug/m3. El promedio máximo
de concentración se encuentra en 62 ug/m3
correspondiente al mes de noviembre, lo que
lo ubica dentro de la normatividad nacional por
debajo de los 100 ug/m3. Cabe anotar que de
acuerdo al AQI (índice de calidad del aire) el
nivel de riesgo por exposición a los niveles de
concentración de PM10 monitoreados para el
año 2012, estuvo entre bueno y moderado, tal
como se visualiza en la siguiente tabla.
Tabla 2. Índice de calidad del aire, Clasificación AQI para el año 2012. Estación Tunal.
AQI
Material Particulado (ug/m3). Estación Tunal. Año 2012.
MESES PORCENTAJE
BUENO (0-50) Junio – Julio – Agosto – Mayo - Septiembre 41%
MODERADO (51-100)
Enero – Febrero – Marzo – Abril – Octubre –
Noviembre - Diciembre 58%
INSALUBRE PARA GRUPOS
SENSIBLES (101-150) No se presentó para el año 2012. 0%
INSALUBRE (151-200) No se presentó para el año 2012. 0%
MUY INSALUBRE (201-300) No se presentó para el año 2012. 0%
PELIGROSO (301-500) No se presentó para el año 2012. 0%
Fuente: Agencia de Protección del Medio Ambiente EPA.
De acuerdo a la clasificación anterior, la
inclinación de la calidad del aire, estuvo más
próxima con un 58% a un nivel moderado,
valores que pueden representar
complicaciones de enfermedades respiratorias
especialmente en población vulnerable y/o
grupos sensibles o la predisposición en
personas saludables, expuestas a la
contaminación. A razón de esto se presenta
en la tabla 3, las recomendaciones dadas por
la Agencia de Protección del Medio Ambiente –
EPA- (adaptada por la SDA) en las cuales se
especifican las consecuencias toxicológicas
que pueden presentarse sobre la población, y
asimismo, las recomendaciones generales a
seguir por cada grupo poblacional según las
categorías establecidas.
Tabla 3. Clasificación de riesgo por contaminación del aire, y recomendaciones en salud.
Fuente: Agencia de Protección del Medio Ambiente EPA, adaptado por Secretaría Distrital de Ambiente
ANÁLISIS DE DATOS, OTROS
CONTAMINANTES
Ozono (O3)
Para el año 2012, la RMCAB en la estación
Tunal reportó 7047 datos de concentración de
ozono de 8784 datos posibles, que
corresponden al 80% de representatividad de
la información. El comportamiento de este
contaminante a los valores guía de la
Organización Mundial de la Salud, no indica un
nivel máximo permitido anual de exposición; no
obstante, el promedio anual de ozono para el
2012 fue de 10 ppb representadas en 0.01
ppm, lo que presume no significar peligro, ya
que de acuerdo al AQI la calidad del aire es
“BUENA” con concentraciones entre 0 y 59
ppm en 8 horas de exposición.
Cabe anotar que durante el año 2012 la
representatividad de los datos reportados,
varía entre 43% (agosto) y 100% (julio). Sin
embargo, se evidencia que los meses con
mayor concentración de Ozono corresponden
a septiembre con 16 ppb (0,016 ppm),
seguidamente de agosto y octubre con 13 ppb
(0,013 ppm).
Gráfica 6. Concentración mensual de ozono para el año 2012. Estación Tunal
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
Monóxido de Carbono (CO)
La representatividad de la información
reportada por la RMCAB para CO fue de 69%,
siendo los meses de agosto, marzo,
septiembre, octubre y junio los que registran
un porcentaje de información inferior al 75%
necesario para realizar el análisis. Pese a esto,
el promedio anual para este contaminante
estuvo en 0,8 ppm, los promedios mensuales
se ubican entre el rango de 0,4 ppm a 1,2 ppm
para los meses de junio y noviembre
respectivamente en el registro de la estación
Tunal, año 2012.
Gráfica 7. Concentración promedio mensual de CO en ppm. Año 2012. Estación Tunal.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
Dióxido de Azufre (SO2)
Entre los meses de enero 2012 y diciembre
2012 la RMCAB en la estación Tunal reportó
5569 datos de concentración de dióxido de
azufre de 8784 datos posibles, que
corresponden al 63% de representatividad de
la información, equivalentes a un promedio
anual de 2,4 ppb, y con promedios mensuales
entre 0,8 ppb en agosto a 6 ppb en enero, lo
que lo cataloga como un contaminante no
representativo, teniendo en cuenta la ausencia
de información.
Gráfica 8. Concentración mensual de SO2 en ppb. Año 2012. Estación Tunal.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la SDS y RMCAB.
VARIABLES METEREOLOGICAS
Además de determinar la presencia de
contaminantes en la atmósfera, la Red de
Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá
monitorea en algunas de sus estaciones,
variables meteorológicas, que permiten
determinar la relación de estas con la
presencia, acumulación o dispersión de los
contaminantes en el aire.
Precipitación
Durante el año 2012 el promedio anual de
precipitaciones estuvo alrededor de los 0,1
mm, siendo en los meses de mayo, junio, julio,
septiembre y noviembre los únicos meses en
los que no se presentaron lluvias, y siendo el
mes de abril el que registro un mayor volumen
con 0,3 mm, superando el nivel de
contaminación por PM10, lo que puede hacer
alusión a un lavado atmosférico del material
contaminante presente en el aire.
Gráfica 9. Variación en la concentración diaria de PM10 respecto a la precipitación, estación Tunal, octubre 2012.
Fuente: Hospital Rafael Uribe Uribe, con datos suministrados por la RMCAB. Octubre 2012
Los días sin lluvia o con baja presencia de
esta, son un factor determinante para que se
presenten picos altos de concentración en
PM10, incrementándose aún más en los días
posiblemente soleados o con vientos débiles
y/o tenues, que ayudan a la acumulación de
los contaminantes en distintas áreas de la
ciudad.
ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD POR
ERA Y ECV EN MENORES DE 5 AÑOS Y
MAYORES DE 60 AÑOS PARA EL
HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE AÑO
2012
Durante el año 2012 se presentaron un total de
1183 casos de consulta en sala ERA del
Hospital Rafael Uribe Uribe ESE, atendidos en
los CAMIS Olaya, Diana Turbay y Chircales.
Se evidencia que los meses que reportaron
más casos atendidos fueron los meses de
marzo y abril con más de doscientos casos
cada uno (20,4% y 19% respectivamente de
los casos durante el año 2012). Tabla 4.
Tabla 4. Morbilidad atendida en Salas ERA y destino final. Hospital Rafael Uribe, año 2012
Mes Pacientes atendidos Salas ERA
Destino
Resueltos Hospitalizados Remitidos
Enero 74 73 0 1
Febrero 158 156 0 2
Marzo 241 237 3 1
Abril 225 213 8 4
Mayo 152 150 2 0
Junio 75 74 1 0
Julio 55 53 2 0
Agosto 62 59 0 1
Septiembre 49 42 5 2
Octubre 36 31 4 0
Noviembre 19 16 4 20
Diciembre 37 33 3 1
Total 1183 1137 32 13
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012. Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire. Boletín epidemiológico semana 49-52 Hospital Rafael Uribe Uribe
En el seguimiento a las 24 horas que se realizó
en la localidad, se evidencia que durante el
año 2012, de los 1183 casos que se
presentaron, 1137 (96,1%) fueron resueltos en
la sala ERA, 32 (2,7%) requirió de
hospitalización y 13 (1,1 %) fueron remitidos a
otro nivel por presentar complicaciones frente
a la enfermedad.
Para el año 2012, en la localidad de Rafael
Uribe se presentaron los diagnósticos de los
1183 casos de consulta en salas ERA, 58,2%
casos de Bronquiolitis, 19,4% de
Laringotraqueitis - CRUP, 16,7% por Síndrome
Bronco-Obstructivo Respiratorio (SBOR), el
5% por resfriado común y el 0,7% por
neumonía. Así mismo, de los infantes entre 1 y
5 años quienes hicieron uso de este servicio, el
55,8% (660) son de sexo masculino, el 44,2%
(523) son de sexo femenino. (Ver tabla 5).
Tabla 5. Consultas presentadas en Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe, año2012.
Diagnostico Edad Femenino Masculino Total general
Infección aguda de vías respiratorias
25 34 59
1 a 5 años 14 15 29
Menor de 1 año 11 19 30
Bronquiolitis
299 389 688
1 a 5 años 156 185 341
Menor de 1 año 143 204 347
SBO / asma
90 108 198
1 a 5 años 37 48 85
Menor de 1 año 53 60 113
Laringotraqueitis - CRUP
106 124 230
1 a 5 años 55 68 123
Menor de 1 año 51 56 107
Neumonía
3 5 8
1 a 5 años 3 1 4
Menor de 1 año 0 4 4
Total general 523 660 1183
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012, Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
En las siguientes tablas se presenta el
comportamiento mensual durante el año 2012
que han tenido las consultas en salas ERA del
Hospital Rafael Uribe Uribe, de acuerdo a cada
diagnóstico. (Ver tablas 6 - 10).
Tabla 6. Consultas presentadas en Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe, con el diagnóstico de
Infección aguda de vías respiratorias, año2012.
INFECCION AGUDA DE VIAS RESPIRATORIAS
Mes Edad Femenino Masculino Total general Total mes
ENERO Menor de 1 año 0 1 1
1 1 a 5 años 0 0 0
FEBRERO Menor de 1 año 2 5 7
7 1 a 5 años 0 0 0
MARZO Menor de 1 año 1 3 4
6 1 a 5 años 0 2 2
ABRIL Menor de 1 año 0 1 1
4 1 a 5 años 1 2 3
MAYO Menor de 1 año 3 3 6
10 1 a 5 años 3 1 4
JUNIO
Menor de 1 año 0 0 0
3 1 a 5 años 2 1 3
JULIO Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
AGOSTO Menor de 1 año 1 1 2
6 1 a 5 años 0 4 4
SEPTIEMBRE Menor de 1 año 2 4 6
14 1 a 5 años 7 1 8
OCTUBRE Menor de 1 año 0 0 0
1 1 a 5 años 0 1 1
NOVIEMBRE Menor de 1 año 0 1 1
3 1 a 5 años 1 1 2
DICIEMBRE Menor de 1 año 2 0 2
4 1 a 5 años 0 2 2
Totales 25 34 59 59
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012, Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
La frecuencia más alta de consultas en salas
ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe para el
año 2012, por el diagnóstico de infección
aguda de vías respiratorias, entre las que se
encuentra el resfriado común se observó en el
mes de septiembre (23,8%), seguido de mayo
(17%) y febrero (11,9%).
Tabla 7. Consultas presentadas en Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe, con el diagnóstico de
Bronquiolitis, año2012.
BRONQUIOLITIS
Mes Edad Femenino Masculino Total general Total mes
ENERO Menor de 1 año 6 17 23
36 1 a 5 años 6 7 13
FEBRERO Menor de 1 año 16 25 41
77 1 a 5 años 16 20 36
MARZO Menor de 1 año 23 39 62
118 1 a 5 años 26 30 56
ABRIL Menor de 1 año 30 41 71
135 1 a 5 años 31 33 64
MAYO Menor de 1 año 22 18 40
89 1 a 5 años 17 32 49
JUNIO Menor de 1 año 12 22 34
63 1 a 5 años 12 17 29
JULIO Menor de 1 año 7 7 14
38 1 a 5 años 12 12 24
AGOSTO Menor de 1 año 6 10 16
38 1 a 5 años 12 10 22
SEPTIEMBRE Menor de 1 año 6 9 15
26 1 a 5 años 4 7 11
OCTUBRE Menor de 1 año 5 5 10
29 1 a 5 años 11 8 19
NOVIEMBRE Menor de 1 año 3 2 5
11 1 a 5 años 3 3 6
DICIEMBRE Menor de 1 año 7 9 16
28 1 a 5 años 6 6 12
Totales 299 389 688 688
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012, Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
La frecuencia más alta de consultas en salas
ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe para el
año 2012, por el diagnóstico de bronquiolitis,
se observó en los meses de abril (19,6%), de
marzo (17,2%) y mayo (12,9%), lo que
coincide con uno de las temporadas invernales
que suceden en la ciudad.
Tabla 8. Consultas presentadas en Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe, con el diagnóstico de
Síndrome Bronco-Obstrucivo / Asma, año 2012.
SBO - ASMA
Mes Edad Femenino Masculino Total general Total mes
ENERO Menor de 1 año 3 10 13
16 1 a 5 años 0 3 3
FEBRERO Menor de 1 año 13 12 25
37 1 a 5 años 5 7 12
MARZO Menor de 1 año 16 19 35
55 1 a 5 años 9 11 20
ABRIL Menor de 1 año 13 11 24
45 1 a 5 años 8 13 21
MAYO Menor de 1 año 5 5 10
24 1 a 5 años 9 5 14
JUNIO Menor de 1 año 0 2 2
6 1 a 5 años 1 3 4
JULIO Menor de 1 año 3 0 3
8 1 a 5 años 2 3 5
AGOSTO Menor de 1 año 0 0 0
2 1 a 5 años 2 0 2
SEPTIEMBRE Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
OCTUBRE Menor de 1 año 0 0 0
2 1 a 5 años 1 1 2
NOVIEMBRE Menor de 1 año 0 1 1
2 1 a 5 años 0 1 1
DICIEMBRE Menor de 1 año 0 0 0
1 1 a 5 años 0 1 1
Totales 90 108 198 198
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012, Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
La frecuencia más alta de consultas en salas
ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe para el
año 2012, por el diagnóstico de síndrome
bronco-obstructivo y asma, se observó en los
meses del primer semestre del año: marzo
(27,8%), abril (22,7%), y febrero (18,7%). Para
el segundo semestre, se observa una
disminución substancial en el número de
consultas, lo cual puede ser debido a sub-
registro.
Tabla 9. Consultas presentadas en Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe, con el diagnóstico de
Laringotraqueitis, año 2012.
LARINGOTRAQUEITIS
Mes Edad Femenino Masculino Total general Total mes
ENERO Menor de 1 año 10 3 13
20 1 a 5 años 4 3 7
FEBRERO Menor de 1 año 9 11 20
37 1 a 5 años 8 9 17
MARZO Menor de 1 año 12 13 25
62 1 a 5 años 15 22 37
ABRIL Menor de 1 año 6 14 20
40 1 a 5 años 8 12 20
MAYO Menor de 1 año 6 9 15
28 1 a 5 años 5 8 13
JUNIO Menor de 1 año 1 1 2
3 1 a 5 años 1 0 1
JULIO Menor de 1 año 3 1 4
8 1 a 5 años 3 1 4
AGOSTO Menor de 1 año 1 2 3
15 1 a 5 años 5 7 12
SEPTIEMBRE Menor de 1 año 0 1 1
6 1 a 5 años 2 3 5
OCTUBRE Menor de 1 año 2 0 2
4 1 a 5 años 1 1 2
NOVIEMBRE Menor de 1 año 0 0 0
3 1 a 5 años 2 1 3
DICIEMBRE Menor de 1 año 1 1 2
4 1 a 5 años 1 1 2
Totales 106 124 230 230
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012, Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
La frecuencia más alta de consultas en salas
ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe para el
año 2012, por el diagnóstico de
laringotraqueitis, se observó en los meses de
marzo (26,9%), abril (17,4%) y febrero
(16,1%). Con este diagnóstico también se
observa mayor frecuencia de consultas
durante el primer semestre del año.
Tabla 10. Consultas presentadas en Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe, con el diagnóstico de
Neumonía, año 2012.
NEUMONIA
Mes Edad Femenino Masculino Total general Total mes
ENERO Menor de 1 año 0 0 0
1 1 a 5 años 1 0 1
FEBRERO Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
MARZO Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
ABRIL Menor de 1 año 0 1 1
1 1 a 5 años 0 0 0
MAYO Menor de 1 año 0 1 1
1 1 a 5 años 0 0 0
JUNIO Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
JULIO Menor de 1 año 0 0 0
1 1 a 5 años 0 1 1
AGOSTO Menor de 1 año 0 1 1
1 1 a 5 años 0 0 0
SEPTIEMBRE Menor de 1 año 0 1 1
3 1 a 5 años 2 0 2
OCTUBRE Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
NOVIEMBRE Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
DICIEMBRE Menor de 1 año 0 0 0
0 1 a 5 años 0 0 0
Totales 3 5 8 8
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012, Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
La frecuencia más alta de consultas en salas
ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe para el
año 2012, por el diagnóstico de neumonía, se
observó en el mes de septiembre (137,5%),
cabe aclarar que es la patología con menor
frecuencia que fue atendida en el año 2012 por
las salas ERA del Hospital.
En cuanto a la distribución de los casos según
tipo de afiliación al Sistema General de
Seguridad Social en Salud, muestra que la
mayor proporción de pacientes que asistieron
a las salas ERA, pertenecen al régimen
subsidiado 871 casos (73,6%), seguido por el
régimen vinculado con 211 casos (17,8%) y del
régimen contributivo con 71 casos (6,0%).
Durante el año 2012 se atendió en Salas ERA
1 caso (0,1%) con régimen especial
correspondiente a un menor de un cabildo
indígena, el restante 2,3% equivale a 27 casos
particulares y 2 de los cuales no se tiene dato.
(Ver gráfica 10).
Gráfica 10. Distribución por Régimen de aseguramiento de pacientes atendidos en salas ERA. Hospital
Rafael Uribe. Año 2012.
Fuente: Base de datos agrupada salas ERA. Hospital Rafael Uribe 2012. Análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de
la Línea Aire.
En el año 2012 fueron atendidos en el servicio
de urgencias de los Centros de atención del
Hospital Rafael Uribe, por presentar
Enfermedad Respiratoria Aguda un total de
1092 niños menores de 5 años, de los cuales
355(32,5%) eran menores de 1 año y 737
(67,5%) tienen edades entre los 1 y 5 años. Se
observa que las principales causas de atención
de urgencias para los menores de 1 año
durante el año 2012 fueron bronquiolitis aguda
no especificada (41,2%), resfriado común
(17,3%) y amigdalitis aguda no especificada
(13,1%). Para el caso de los infantes entre 1 y
5 años de edad, el diagnóstico más frecuente
fue amigdalitis aguda no especificada (35,1%),
seguido de Rinofaringitis aguda o resfriado
común (15,5%), y bronquitis aguda (6,4%).
(Ver gráfico 11).
En el año 2012 fueron atendidos en el servicio
de urgencias del Hospital Rafael Uribe Uribe,
434 adultos mayores de 60 años por
diagnósticos relacionados con ERA. De éstos
la consulta más frecuente fue Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) con
exacerbación aguda no especificada (38%),
seguida de Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica (EPOC) no especificada (22,4%), y
faringitis aguda (y estreptocócica) (8,1%). (Ver
grafica 12).
Gráfica 11. Causas de consulta por Enfermedad Respiratoria Aguda en Urgencias, por grupo de edad en
menores de 5 años. Hospital Rafael Uribe, 2012
Fuente: Base de datos RIPS de la Oficina de estadística, Hospital Rafael Uribe 2012. Gráficos y análisis por la Vigilancia Epidemiológica
Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
Gráfica 12. Cinco primeras causas de consulta por Enfermedad Respiratoria Aguda en Urgencias en
mayores de 60 años del Hospital Rafael Uribe, 2012.
Fuente: Base de datos RIPS de la Oficina de estadística, Hospital Rafael Uribe 2012. Gráficos y análisis por la Vigilancia Epidemiológica
Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
Durante el año 2012 fueron atendidos en el
servicio de urgencias 169 adultos mayores de
60 años que consultaron por diagnósticos
relacionados con Enfermedad Cardiovascular,
de este total, 104 pacientes pertenecían al
sexo femenino representado el 61,5% y para el
sexo masculino se reportaron 65 pacientes
representando el 38,5% del total de las
consultas en estos servicios.
La principal causa de consulta por urgencias
relacionada con ECV fue el diagnóstico
Hipertensión esencial (primaria)(79,3%),
seguida enfermedad cardiaca hipertensiva
(5,3%) y por Infarto Agudo de Miocardio (4,1%)
(Ver gráfica 13).
Gráfica 13.Cinco primeras causas de consulta por Enfermedad Cardiovascular en Urgencias por mayores
de 60 años del Hospital Rafael Uribe, 2012.
Fuente: Base de datos RIPS de la Oficina de estadística, Hospital Rafael Uribe 2012.Gráficos y análisis por la Vigilancia Epidemiológica
Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
En cuanto al comportamiento de la
concentración promedio diaria de Material
Particulado PM10 reportado por la estación
Tunal y su relación con Enfermedades
Respiratorias, se debe anotar que la base de
datos del Registro Individual de Prestación de
Servicios de Salud (RIPS) para el año 2012,
presentó un cambio en su estructura desde el
mes de julio, reportando un incremento
significativo en el número de casos atendidos
como se observa en los gráficos siguientes,
razón por la cual se presenta el análisis por
semestre.
De acuerdo al promedio mensual del PM10 de
24 horas se presentaron los niveles más altos
durante los primeros meses del años (enero a
abril), posteriormente se observa un descenso
(mitad del año) y finaliza el año con un
incremento de la concentración de éste
contaminante criterio hacia el mes de
noviembre.
Gráfica 14. Número de casos atendidos por ERA en menores de 5 años en Urgencias del Hospital Rafael
Uribe vs. Promedio mensual de concentración de PM10 registrado en la estación El Tunal, 2012.
Fuente: Base de datos RIPS de la Oficina de estadística, Hospital Rafael Uribe Octubre 2012. Datos Red de Monitoreo de Calidad del Aire
de Bogotá. Gráficos y análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
Al comparar la concentración promedio diaria
de Material Particulado PM10 reportado por la
estación Tunal y el número de de casos
atendidos por ERA en menores de 5 años
atendidos en el servicio de urgencias del
Hospital Rafael Uribe Uribe durante el año
2012, se observa mayor frecuencia de los
casos para el primer semestre en los meses de
marzo y abril, y para el segundo semestre en
julio, septiembre y noviembre. Los picos de
pacientes atendidos en Urgencias no se
pueden asociar directamente con los valores
de concentración de PM10 que se encuentran
por encima de los valores establecidos por la
OMS, sin embargo en el comportamiento que
se ha observado en al análisis diario se
encuentra que dentro de los 7 días siguientes
a los picos del contaminante PM10 se
presentan algún incremento en los casos de
ERA. (Ver gráfica 14).
Para los adultos mayores de 60 años que
asistieron al servicio de urgencias del Hospital
Rafael Uribe Uribe por ERA, el mayor número
de casos reportados en el primer semestre fue
se observaron en enero y febrero y para el
segundo semestre en los meses de septiembre
y noviembre, este hallazgo puede relacionarse
con los valores de concentración de PM10 que
se encuentran por encima del valor
establecidos por la OMS (50μg/m3), como los
picos registrados en febrero y noviembre (Ver
gráfica 15).
Gráfica 15. Número de casos atendidos por ERA en mayores de 60 años en Urgencias del Hospital Rafael
Uribe vs. Promedio diario de concentración de PM10 registrado en la estación Tunal, 2012.
Fuente: Base de datos RIPS de la Oficina de estadística, Hospital Rafael Uribe Octubre 2012. Datos Red de Monitoreo de Calidad del Aire
de Bogotá. Gráficos y análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
Gráfica 16. Número de casos atendidos por ERA en menores de 5 años en Salas ERA del Hospital Rafael
Uribe vs. Promedio diario de concentración de PM10 registrado en la estación Tunal, 2012.
Fuente: Base de datos Salas ERA, Hospital Rafael Uribe Octubre 2012. Datos Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá. Gráficos y
análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
Los menores de 5 años que fueron atendidos
por Salas ERA del Hospital Rafael Uribe Uribe,
fueron más frecuentes durante los primeros
meses del año (febrero a mayo), reporte que
en esta parte del gráfico parece relacionarse
con la concentración de PM10, mayor a lo
recomendado por la guía de la OMS; sin
embargo, esta situación no se cumple con los
últimos meses del año, en os que se observa
nuevamente un incremento en la
concentración de éste contaminante criterio.
(Ver gráfica 16).
En cuanto a los mayores de 60 años que
consultaron al servicio de urgencias del
Hospital, por eventos de Enfermedad
Cardiovascular (ECV) en el mes de octubre, se
presentó mayor frecuencia el día 3 con 3 casos
atendidos, casos que no se podrían relacionar
con los registros de concentración de PM10
superiores a la recomendación de la OMS de
50μg/m3 presentados en la estación El tunal
durante los meses de octubre y noviembre
(Ver gráfica 17).
Gráfica 17. Número de casos atendidos por ECV en mayores de 60 años en Urgencias del Hospital Rafael
Uribe vs. Promedio diario de concentración de PM10 registrado en la estación Tunal, 2012.
Fuente: Base de datos RIPS de la Oficina de estadística, Hospital Rafael Uribe Octubre 2012. Datos Red de Monitoreo de Calidad del Aire
de Bogotá. Gráficos y análisis por la Vigilancia Epidemiológica Ambiental y Sanitaria de la Línea Aire.
RECOMENDACIONES GENERALES
» Evitar exponerse al aire libre, mientras
se mantengan los altos valores de
contaminación del aire.
» Evitar en los menores los cambios
bruscos de temperatura y cubrir la nariz
y boca al salir de un lugar cerrado al
aire libre.
» Evitar el uso excesivo del automóvil.
» Evitar hacer ejercicio al aire libre.
Suspender las actividades deportivas,
cívicas, de recreo u otras al aire libre,
cuando exista presencia permanente
de carga contaminante.
» Evitar fumar.
» Evitar cualquier tipo de quema a cielo
abierto.
» Lavar las manos con frecuencia.
» Verificar esquemas de vacunación en
los niños menores de 5 años.
» Llevar a los niños a las consultas de
crecimiento y desarrollo.
» Si los menores presentan resfriado
común o enfermedad respiratoria, se
recomienda no enviarlos al Jardín,
HOBIS o Colegio.
» Evite el contacto con personas que
presenten tos o gripa a menos de un
metro.
» Evite abrir las ventanas entre 7 a.m. y
11 a.m., en especial si la vivienda está
ubicada cerca de vías con alto tráfico
vehicular y/o industrias.
» Limpie el polvo con paños húmedos
para evitar que éste se disperse.
» Evite encender vehículos en espacios
cerrados o con poca aireación.
RECOMENDACIONES PARA DISMINUIR
LA EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES
ATMOSFÉRICOS
» Declare su hogar una zona libre de
humo y no permita que los niños estén
cerca de personas que estén fumando,
debido a que son especialmente
sensibles al humo del cigarrillo.
» Ventile su casa diariamente, hágalo
preferiblemente después de que llueve,
procure no hacerlo entre las 8 y las 11
de la mañana que es el momento de
mayor contaminación en Bogotá.
» Reduzca el uso de velas, estufas de
quemar madera, chimeneas y nunca
quemar basura.
» Cuando barra, aspire o limpie el polvo
hágalo con un trapo mojado.
» Evite la exposición al humo del cigarrillo
y lugares con alta polución.
» Tápese nariz y boca al salir de un lugar
cerrado y evite los cambios bruscos de
temperatura.
» Garantizar en todo momento que el
niño o la niña tenga completo su
esquema básico de vacunación de
acuerdo a la edad.
» En situaciones de alerta por aumento
de la contaminación evite salir de su
casa o realizar actividad física fuerte.
» Lávese las manos con regularidad y
tome suficiente líquido.
» No encienda vehículos en lugares
cerrados.
» Realicé regularmente la revisión
técnico-mecánica de su vehículo, así
evitará generar más emisiones y utilice
preferiblemente combustibles limpios
(gas natural); el combustible que más
PM10 emite es el diesel. Apague el
carro cuando este parado varios
minutos.
» Si vive o trabaja cerca de una vía sin
pavimentar, utilice el agua de lavado
(de pisos, ventanas, ropa, vajilla, etc.)
para mojar la vía y evitar que el polvo
se levante y llegue hasta donde están
las personas.
» Realice arreglos o remodelaciones de
la vivienda con la protección adecuada
(tapabocas).
» Evite cocinar con leña y carbón.
» Camine por vías de poco tráfico, evite
las vías principales, no haga ejercicio
cerca de estas vías o lugares en donde
identifique contaminación del aire y
preferiblemente en un horario que no
esté dentro del rango de 8 a 11 de la
mañana.
» Elimine la humedad y/o presencia de
hongos en pisos, paredes y techos.
» Evite utilizar sustancias que contengan
aerosoles (ambientadores en spray).
RECOMENDACIONES PARA
CUIDADORES Y/O PADRES DE FAMILIA
» Permanezca atento a posibles cambios
que presente la niña o niño, observe si
respira más rápido de lo normal, si
tiene fiebre o algún malestar que
manifieste una reacción a cualquier
evento.
» Lave con frecuencia los juguetes, en
especial los que están hechos de paño
o peluche.
» Verifique que los juguetes estén
elaborados con pinturas y materiales
aptos, que no contengan plomo ni otras
sustancias que puedan afectar la salud
de la niña o niño.
» Lave con frecuencia las cobijas y
proteger la cama del niño con sábanas
y fundas. No utilice aquellos que
desprendan motas que puedan ser
aspiradas por el niño.
» Aspirar diariamente tapetes y cortinas,
es ideal no hacerlo en presencia del
niño o niña.
» Aspire la alfombra y colchones periódicamente para evitar la proliferación de ácaros.
» Si barre no hacerlo cerca al niño o niña,
y de ser necesario humedezca
previamente el piso con agua.
» Proteja del frío y/o humedad a las
personas susceptibles dentro y fuera de
la casa con ropa apropiada cubriendo
nariz y boca con bufanda.
» No abrigue demasiado a los niños
cuando permanezcan en lugares
cerrados.
» Cree buenos hábitos de higiene
inculcando a niños y cuidadores en
lavado frecuente de las manos.
» Los niños no deben visitar enfermos,
especialmente en instituciones de salud
ya que son altamente susceptibles al
contagio de diferentes enfermedades.
» Si tiene mascotas, procure que están
no permanezcan en el dormitorio de los
niños.
