Estadísticas Sanitarias

y Vigilancia en Cuba

Dr. Sc. Med. Eduardo Zacca Peña

Director Nacional de Estadística

MINSAP

La práctica de la Vigilancia en Salud de Cuba

usa información estadística rutinaria

proveniente de diversas fuentes de los

organismos de la administración central del

estado cubano y de otras instituciones

extrasectoriales, pero se destacan por su

contribución, el Sistema de Información

Estadístico Nacional (SIEN) y el Sistema de

Información Estadístico Complementario de

Salud (SIEC-Salud)

CLASIFICACIÓN DE LOS SIE

DE ACUERDO AL ALCANCE

DE ACUERDO A LOS MEDIOS TÉCNICOS EN QUE SE SUSTENTA

DE ACUERDO AL NIVEL JERÁRQUICO

GLOBAL RAMAL NACIONAL TERRITORIAL

AUTOMATIZADOMANUAL MIXTO

DE ACUERDO A LA FINALIDAD O PROPÓSITO

RECURSOSSERVICIOS MORBILIDAD

MORTALIDAD OTROS

DE ACUERDO A SU CONTENIDO

GENERALES ESPECIALES

Es el sistema de Información Estadístico

Nacional está subordinado ejecutivamente al

Ministro de Planificación y Economía, con la

Rectoría y conducción de la Oficina Nacional de

Estadística (ONE), satisface

metodológicamente, recomendaciones de los

organismos internacionales especializados en

sistemas de información.

Sistema de información Estadística Nacional Sistema de información Estadística Nacional (SIEN)(SIEN)

•Es el sistema estadístico ramal del sector y

uno de los componentes del Sistema de

Información Estadístico Nacional

•Subordinado ejecutivamente al Ministro de

Salud

•Subordinado metodológicamente a la Oficina

Nacional de Estadística (ONE) del MEP

•Satisface metodológicamente,

recomendaciones de los organismos

internacionales especializados en sistemas de

información.

Sistema de Información Estadístico Sistema de Información Estadístico Complementario de Salud Cubano Complementario de Salud Cubano

(SIE-C de salud)(SIE-C de salud)

SIE – C de Salud Cubano SIE – C de Salud Cubano

Principales CaracterísticasPrincipales Características

•Cobertura: Nacional

•Registradores por excelencia: Médicos y otro personal de la salud entrenado y autorizado.

•Trabajadores del proceso estadístico: Técnicos y profesionales de la estadística (aproximadamente 3,400 técnicos y más 100 profesionales)

•Integridad: Prácticamente completas en las Estadísticas Vitales, menos completas en otras áreas  

•Confiabilidad: Catalogado como confiable en el ámbito nacional e internacional

SIE – C de Salud Cubano SIE – C de Salud Cubano

Principales Características. Cont....Principales Características. Cont....

• Provisión de información: Permanente y

confiable en el ámbito nacional e internacional.

La confiabilidad ha sido avalada por

evaluaciones internas y externas. En 1974 se

produce la primera evaluación técnica externa

(OMS) y la más reciente ocurrió en el mes de

Octubre del año 1999.(OMS)

• Captación de datos• Procesamiento y validación• Trasmisión• Almacenamiento y recuperación de información• Preparación de informes y comunicación estadística a los gerentes y usuarios de los diferentes niveles del sector entre los que figuran las UATS y de otros sectores así como a organismos e instituciones internacionales según convenios establecidos por el Gobierno de la República de Cuba.•Proveedor oficial de la Información Estadística del Sistema Nacional de Salud

Funciones Esenciales del SIE Complementario de SaludFunciones Esenciales del SIE Complementario de Salud

100 subsistemas

de información

estadísticos

100 subsistemas

de información

estadísticos

Más de 500 tablas de salida fijas

Más de 500 tablas de salida fijas

Registros

Continuos

Registros

Continuos

Encuestas por

muestreo

Encuestas por

muestreo

Recursos Producción, Servicios

Mortalidad,Morbilidad

Formación de personal calificado

SIE-C de SIE-C de SSaludalud25 partes

de informació

n adelantad

aDiaria

SemanalMensual

25 partes de

información

adelantada

Diaria SemanalMensual

Información Estadística y Componentes de la Vigilancia en Salud

Alerta - Acción

Estratégico

Evaluación

.

Información adelantada (Partes Y Sistema de Información Directa)

Información Periódica

Estadísticas Vitales, Morbilidad, EDO, Servicios, Recursos, Otras

Información Periódica u ocasional

Estadísticas Vitales, Morbilidad Servicios, Recursos, Otras

Estadísticas Vitales, Morbilidad, EDO, Servicios, Recursos, Otras

Partes de Información AdelantadaPartes de Información AdelantadaPartes de Información AdelantadaPartes de Información Adelantada

Periodicidad IndicadoresEnfermedades de Declaración Obligatoria Semanal Número de Casos nuevosEnfermedades de Declaración Obligatoria Seleccionadas

- Centro de trabajo Semestral Incidencia por grupos de edad - Escuela Semestral Incidencia por grupos de edad - Círculo Infantil Semestral Incidencia por grupos de edadTabla de salida de todas las enfermedades EDO Trimestral Acum. Por edadSeguimiento Cohorte Tuberculosis Semestral

Mortalidad Infantil Diario Número de defuncionesDatos de Mortalidad Materna (Relacionadas con el Inmediato Nombre, dirección, causas, etc.Mortalidad Infantil y Mortalidad Materna Semanal Fallecidos de la semana y acum., causas y edadMortalidad Infantil, Materna, Perinatal, 1 – 4 y 5 –14 Mensual Fallecidos de la semana y acum., causas y edadNacimientos Institucionales (preliminar) Mensual No. de nacimientos por lugar de ocurrencia

Tuberculosis total Semanal Total de casos nuevos y BK+ por edadTuberculosis Total (semana y acumulado)/ (Reclusos)

Incidencia por localización, curados, fallecidos, abandonos y otros

Total de casos nuevosen relusos de la semana y acumulado

Incidencia, prevalencia y observación

Semanal

Información de LepraTrimestral

Partes de Información AdelantadaPartes de Información AdelantadaPartes de Información AdelantadaPartes de Información Adelantada

Periodicidad IndicadoresPediculosis y Escabiosis Semanal

Listado Nominal de Fallecidos - 1 año Mensual Nombre,edad, fecha def., Área de Salud.Listado Nominal de Fallecidos 1 - 4 años Mensual Nombre,edad, fecha def., Área de Salud.Listado Nominal de Fallecidos 5 - 14 años Mensual Nombre,edad, fecha def., Área de Salud.

Indicadores seleccionados Programa TB Mensual acum.

Tuberculosis Trimestral acum. Total de casos nuevos y los BK+ por edad.

Casos vistos EPOC, AVE, Fractura de cadera en 60 y más Trimestral acum. Casos visto en personas de 60 años y másEDA, ERA y C.A.A.B./ edad Mensual Casos vistos por edad

Por Unidades seleccionadas: Brotes, Pers. Infest., de los brotes, infest. Fuera de brotes y ctrol. Foco.

Consultas, SR+14, Exámenes, Fracasos, Abandonos, recaídas, extranjeros, contactos

SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUDSISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUDSISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUDSISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUD

1 Defunciones MortalidadMensual y Trim.Acum., Semestre y Año

30

2 Vigilancia y lucha antivectorialServicio - Recursos

Bimensual Trianual

119

3 Enfermedades Declaración Obligatoria Morbilidad Semanal 31

4 Dispensarizados Morbilidad Anual 8

5 SIDA Morbilidad Semanal 19

6Control del Paludismo (Láminas Exáminadas)

Morbilidad Trimestre-Acumulado.2

7 Vacunación Servicio Trimestre - Año20

8 Vigilancia Nutricional Servicio Semestre-Año11

9 Higiene Escolar Morbilidad Anual2

10 Letalidad Morbilidad Trimestre-Acumulado.8

11 Trabajadores con Exposición Radiológica Servicio Anual7

12 Infección Intrahospitalaria MorbilidadTrim-Acum Año 46

13 Contaminantes de Alimentos Servicio Trimestre 36

14 Vigilanciade la Infección Hepatitis B y C Servicio Trimestre-Acumualdo.8

No. SISTEMA CATEGORIANo.

INDICADPERIODICIDAD

ACTUAL

15 Actividades de Zoonosis Servicio Semestre-Año74

16 Neuropatía Epidémica Morbilidad Semestral37

17 Leptospirosis Morbilidad Semanal-Mensual31

18 Pediculosis y Escabiosis Morbilidad Semanal24

19 Lepra Morbilidad Semestre-Acumulado19

20 Reacciones Adversas a la Vacunación Morbilidad Mensual54

21Control de la TuberculosisTUBERCULOSIS

Morbilidad Semanal, mensual, anual57

22 Asma Bronquial Morbilidad Mensual6

23 Diabetes Mellitus Morbilidad Mensual6

24 Enf. Diarreica Aguda Morbilidad Mensual6

25 Enf. Respiratoria Aguda Morbilidad Mensual6

26 E.P.O.C. Morbilidad Trimestral1

27 Accidente Vascular Encefálico Morbilidad Trimestral1

28 Fractura de Cadera Morbilidad Trimestral1

No. INDICAD

No. SISTEMA CATEGORIAPERIODICIDAD

ACTUAL

SISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUDSISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUDSISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUDSISTEMAS DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUD

Carga Estadística Anual (CEA)* del SIEC- Salud Vigente

39' 357 676 anotaciones de datos

*CEA= No. Escaques x modelos x No. de variantes x No. de Centros Informantes

Algunos Resultados del Estado de Salud

Estructura de la Población por Edad y Sexo Cuba 1960-2004

19701960 1980

1990 2000 2004

Fuente: Sistema de Información Estadístico Nacional (SIEN) de Demografía

Población .* 100 000 ThousandsMasculino Femenino

1970 1980 1990 2000 2004

121.4

56.3 62.1

47.4

42.2

0

20

40

60

80

100

120

140FECUNDIDAD GENERAL SEGÚN AÑOS

SELECCIONADOSCUBA. 1970,1980,1990, 2000, 2004

Tas

a fe

cund

idad

gen

eral

por

100

0 m

ujer

es d

e 15

-49

años

7,0 7.25.8 5.8 5.1

4.8

0

2

4

6

8

10

12

14

1960 1970 1980 1990 2000 2004

MORTALIDAD GENERAL. TASAS AJ USTADAS EN AÑOS SELECCIONADOS.

CUBA. 1960, 1970, 1980, 1990, 2000, 2004

ESPERANZA DE VIDA AL NACER PARA PERÍODOS SELECCIONADOS. CUBA 69-71, 81-82, 90-91, 2001-2003

70.04

7774.773.93

50

55

60

65

70

75

80

1969-1971 1981-1982 1990-1991 2001-2003

Años

MORTALIDAD PROPORCIONAL SEGÚN GRANDES GRUPOS DE EDADES. CUBA. 1970, 1980, 1990, 2000, 2004

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1970 1980 1990 2000 2004

%

65 años y más

50-64 años

15-49 años

5-14 años

1-4 años

Menor de 1 año

Años de Vida Potencial Perdidos. Cuba. Años seleccionados

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1970 1980 1990 2000 2004

tas

as

de

av

pp

po

r 1

00

0 h

ab

.

Enfermedades del corazón Tumores MalignosAccidentes Enfermedades cerebrovascularesInfluenza y Neumonía

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2004

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Tasa * 100,000 hab.

%

PROPORCIÓN Y TASAS DE MUERTES POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS.

CUBA. 1970, 1975, 1985, 1990, 1995, 2000, 2005

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Fiebre Tifoidea

Incidencia de Fiebre Tifoidea

Cuba. 1960-2004

0

200

400

600

800

1000

1200

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Meningitis Meningoc.

Incidencia de Meningitis Meningococica

Cuba. 1960-2004

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Meningitis H. Influenzae Tipo B

Incidencia de Meningitis H. Influenzae Incidencia de Meningitis H. Influenzae Tipo BTipo B

Cuba. 1960-2004Cuba. 1960-2004

0

100

200

300

400

500

600

700

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Tétanos

Incidencia de TétanosIncidencia de Tétanos

Cuba. 1960-2004Cuba. 1960-2004

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Tos Ferina

Incidencia de Tos Ferina

Cuba. 1960-2004

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000h

ab

Tuberculosis Total

Incidencia de Tuberculosis Total

Cuba. 1960-2004

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Rubeola

Incidencia de RubéolaIncidencia de Rubéola

Cuba. 1960-2004Cuba. 1960-2004

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Sarampión

Incidencia de Sarampión

Cuba. 1960-2004

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Parotiditis infecciosa

Incidencia de Parotiditis Infecciosa

Cuba. 1960-2004

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Poliomielitis aguda*(Reacc.post-Vac.)

Incidencia de Poliomielitis aguda*Incidencia de Poliomielitis aguda*

(Reacción. post- Vac.)(Reacción. post- Vac.)

Cuba. 1960-2004Cuba. 1960-2004

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Difteria

Incidencia de DifteriaIncidencia de Difteria

Cuba. 1960-2004Cuba. 1960-2004

0

500

1000

1500

2000

2500

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004

Tas

a d

e in

cid

enci

a x

100

000

hab

Hepatitis B

Incidencia de Incidencia de Hepatitis BHepatitis B

Cuba. 1960-2004Cuba. 1960-2004

Porciento de cambio de tasas de mortalidad por afecciones seleccionadas.

Cuba. 1995-2004.

-80

-60

-40

-20

0

20

40

60

80

100

120

140A

rter

ioes

cler

osi

sG

ener

aliz

ada

Neu

mo

nía

Hip

ost

átic

a

Arr

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Cau

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Infl

uen

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Neu

mo

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edad

Cer

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Car

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pat

íaIs

qu

émic

a

Infa

rto

Ag

ud

od

el M

ioca

rdio

Dia

bet

es M

elli

tus

% de cambio

Todas las edades 60 años y más

Mortalidad proporcional de Causas mal definidas según años.Cuba. 1995-2004 (Codigos 780-799 y R00-R99)

0.00

0.20

0.40

0.60

0.80

1.00

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

%

Mortalidad por Causas Mal DefinidasPor ciento de cambios según provincias.

1995-2004.

-200

0

200

400

600

800

1000

1200

PRO LHA CHA MTZ VCL CFG SSP CAV CMG LTU HLG GRM SCU GTO IJV CUBA

% de cambio

Todas las edades 60 años y más