Nursing EthicsEtica en Enfermera

Teora y Aplicacin en el entorno de la Prctica

Amandah Hoogbruin, RN, PhD Patricio Ramirez, MA, MScEd 2007 Kwantlen University College, Vancouver, Canada

*

ETICA Sistema de principios o reglas relacionadas con el deber .Conducta humana basada en principios morales o en teoras morales.

PRINCIPIOS MORALES ESTNDARES DE LO QUE ES CORRECTO CONCIENCIA, O SENTIDO DE LO QUE ES BUENO O MALO UNA OBLIGACIN MORAL

*

Etica de EnfermeraHISTORIA

Basado originalmente en derechos humanos y en las enfermeras como individuos virtuosos

En el siglo 21

Promover los drechos humanos y llevar a cabo los deberes de enfermera

Etica de EnfermeraDistinguir de tica mdica (paternalismo)

Hacer nfasis en la colaboracin y la autonoma del cliente

Cdgo de tica en Enfermera basado en tica deontolgica

Los derechos del paciente y los deberes de la enfermera Abogaca

. Las identificacin de consecuencias que justifican la accin correcta

*Paternalism is a key aspect of medical ethics. . . Where physicians seek to do what they believe to be in the persons or societys best interests. . . principle of informed consent (treatment options include implications of having or refusing a treatment)

DEONTOLOGIARama de la tica: objeto de estudio fundamentos del deber y normas morales. Conjunto ordenado de deberes y obligaciones morales en el mbito profesional. Conocida tambin como

Teora del deber

CODIGO DEONTOLOGICOELEMENTOS DEL CDIGO. LA(EL) ENFERMERA(O) Y LAS PERSONAS: compartir con la sociedad la responsabilidad de su salud: iniciativa y acciones para satisfacer las necesidades comunitarias de cuidado holstico, en particular las de las poblaciones vulnerablesseguridad, la dignidad y los derechos de las personas.

CODIGO DEONTOLOGICOLA(El) ENFERMERA(O) Y LA PROFESIN contribuir activamente al desarrollo de los conocimientos profesionales basados en la investigacin. LA(EL) ENFERMERA(O) Y SUS COMPAEROS DE TRABAJO:adopcin medidas adecuadas para preservar a personas, familias y comunidades cuando un compaero u otra persona ponga en riesgo el cuidado individual y/o colectivo.3. 2.- EL CDIGO DEL CIE. El Cdigo deontolgico del CIE para la profesin de enfermera tiene cuatro elementos principales que ponen de relieve las normas de conducta tica. . 5. 2.- LA ENFERMERA Y LA PRCTICA. Al dispensar los cuidados, la enfermera se cerciorar de que el empleo de la tecnologa y los avances cientficos son compatibles con la seguridad, la dignidad y los derechos de las personas.

CODIGO DEONTOLOGICOAl profesional de enfermera le compete: Participar y compartir con otros ciudadanos y otras profesiones de salud la responsabilidad de iniciativas tendientes a satisfacerlas necesidades de salud locales, estatales, nacionales e internacionales.

CODIGO DEONTOLOGICOEs el conjunto de normas deontolgicas que rigen la profesin, los deberes ticos mnimamente exigibles a los profesionales enfermeros en el ejercicio de su actividad profesional. Y este Cdigo se constituye como un instrumento eficaz para aplicar las reglas generales de la tica al trabajo profesional enfermero.

CODIGO DEONTOLOGICOLos enfermeros han de enfatizar de manera prioritaria dentro de su ejercicio profesional: Responsabilidad Profesional. Participacin activa. Principios de tica Profesional. Respeto por los derechos humanos

CODIGO DEONTOLOGICO.- Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo una conducta honesta y leal en el cuidado de las personas. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectacin, otorgando cuidados de enfermera libres de riesgos. Mantener una relacin estrictamente profesional con las personas que atiende, sin distincin de raza, clase social, creencia religiosa y preferencia poltica.

CODIGO DEONTOLOGICOEvitar la competencia desleal y compartir con estudiantes y colegas experiencias y conocimientos en beneficio de las personas y de la comunidad de enfermeraAsumir el compromiso responsable de actualizar y aplicar los conocimientos cientficos, tcnicos, y humansticos de acuerdo a su competencia profesional. Pugnar por el desarrollo de la profesin y dignificar su ejercicio. Fomentar la participacin y el espritu de grupo para lograr los fines profesionales.

CODIGO DEONTOLOGICO

Cada pas ha de establecer su propio Cdigo Deontolgico de la Enfermera que sirva de marco para el ejercicio profesional, puesto que este Cdigo ha de partir, necesariamente, de un marco conceptual que unifique y delimite los conceptos que tengan los profesionales sobre: el hombre, - la salud, la sociedad, - la propia Enfermera.

BIOTICA

IMPLICANCIAS TICAS Y MORALES De NUEVOS DESCUBRIMIENTOS BIOLGICOS Y AVANCES BIOMDICOSEj: Ingenieria gentica, clonacin, tecnologas de reproduccin

*What do we mean by ethical & moral implications?

Dilema en EnfermeraExiste un conflicto

Cualidades nicas de nio, adulto familia/ cliente

El contexto o situacin de cuidado

Los valores de(l) la enfermera(o), creencias y experiencias

*Would you say it was a nursing dilemma? Can you think of other examples- - when you might have experienced or witnessed a conflict on the pediatric units or alternate experiences? What is the source of conflict here? Eg, difference in opinion about parenting style? Cultural differences about how to manage pain . . . So what is a nursing ethical dilemma?

Como estudiante de enfermera se supone que yo haga lo que me dicen las enfermeras , pues ellas saben mucho

Pero esta enfermera us mal criterio y no estaba dando al paciente buen cuidado ... >> Cameron et al., 2001

*So how would you do with this situation? . . .What have you been taught to do in the last 2 years?What is this student experiencing?

Dilema ticoExiste conflicto entre valores, principios y asuntos personalescul es la accin correcta? SIEMPRE DEPENDE DE LA SITUACIN

*Any examples of a personal ethical dilemma? To tell somebody the truth about what a friend thinks about them? What would compel you to say something because it is the right action? Well this term you are taking a course about bioethics. . .

TEORAS MORALESLAS ACCIONES CORRECTAS DE KANTIAN

U n reglamento puede ser racionalizado para determinar los derecho propios y los derechos de otros

es lgicamente consistente universalizar el reglamento como un imperativo categrico?

*

TEORAS MORALES

LAS ACCIONES CORRECTAS DE KANTIAN

Acciones correctas por intuicin:

La intuicin moral es usada para juzgar lo que es una accin buena o una mala

los deberes personales corresponden a los derechos de otros

*

TEORAS MORALES

LAS ACCIONES CORRECTAS DE KANTIAN

Accin correcta

CONTRATO SOCIAL

Mantener los reglamentos

ideales del contrato social

*

TEORAS MORALES

LAS ACCIONES CORRECTAS DE KANTIAN

ACCIN CORRECTA UTILITARIABASADA EN CONSECUENCIAS

USA EL PRINCIPIO DE UTILIDAD,

QU CONTRIBUYE A LA MAYOR FELICIDAD Y AL MENOR DOLOR?

*

TEORAS MORALES

1.-UTILITARIOS DE ACTUACIN, APLICAN UTILIDAD A CADA ACCIN QUE PRESENTA PREGUNTAS DE TIPO MORAL

2.-UTILITARIOS DE REGLAMENTO, APLICAN UNA SERIE DE REGLAMENTOS QUE MAXIMIZAN FELICIDAD, SU BASE DERECHOS Y DEBERES GENERALESLAS ACCIONES CORRECTAS DE KANTIANACCIN CORRECTA UTILITARIA

TEORAS MORALES

LAS ACCIONES CORRECTAS DE KANTIAN

ETICA NACIDA DE CARACTERISTICAS PERSONALES

tica de virtud SU focO la personalidad y virtudes de la personabondad, generosidad, honestidad

tica de cuidado

SU focO la virtud de ser una persona bondadosaCON CAPACIDAD DE INTERCONECTIVIDAD DE SUS RELACIONES INTERPERSONALES

*

Dilema ticoBASES PARA SU MANEJOTeoras Morales

Deberes o reglamentosDerechosConsecuenciasVirtudes

*Reflect on the different theoretical perspectives about what constitutes a right action, or ethical behavior? In terms of your bioethics course, you will be examining the moral merits of a given situation to substantiate an ethical action; or how a person should behave. . .

Dilema ticoBASES PARA SU MANEJOPrincipios Cdigo Profesional de ticaValores y creencias compartidos Cdigo de tica de Enfermera

*Reflect on the different theoretical perspectives about what constitutes a right action, or ethical behavior? In terms of your bioethics course, you will be examining the moral merits of a given situation to substantiate an ethical action; or how a person should behave. . .

Un dilema tico en EnfermeraComenc a ver prcticas inseguras que estaban sucediendo. Como nueva trabajadora, no me sent cmoda informando de los errores, y trat de encajar Sent que deba hacer algo por la seguridad de los clientes pero no saba qu hacer>>Cameron et al., 2001, p. 436

*This quote reveals a nurse experienced conflict about 2 equally, unsatisfactory optionstrying to fit in while having concerns about patient safety. There are moral merits of this situation that bothered her. How does she resolve this situation?

Un Modelo genrico de Decisin ticaIdentificar los asuntos moralesreferirse a teora tica/moral,principios o cdigos de tica

considerar alternativas

hacer decisin tica

cul es la accin correcta?

actuar y evaluar el resultado

*

Una resolucin satisfactoria

Conciencia limpia

acerca de la accin correcta que se selccion

basada en la evaluacin de los hechos que

lleva a ocupar la

Teora moral ms relevante

*Are you able to act with integrity? Able to live with the action or non-action taken?

Una resolucin satisfactoria

PrincipiosEstndares profesionales del Colegio localCdigo de tica Drechos Profesionales y Derechos legales Decretos de ley de las profesiones de la salud

Situacin de la Prctica de Enfermera Comunicacin tica:escuchar y atender a las necesidades morales de la persona en su contexto familiar

Modelos de decisiones ticas

Ayuda a separar los pros y los contras de las dos caras de la opcin

Poder usar el corazn y la cabeza para resolver un conflicto tico

experimentado en la prctica de Enfermera. >>Cameron et al., 2001, p. 439

*

Modelos de decisin ticaUna postura imparcial, impersonal, objetiva

Teora deontolgica mixta de obligacin de FrankenaJusticia tratar a la gente con igualdad Beneficencia- no generrar ms dao a la persona cuando se prevenga o trate un problema de salud

*To sort the pros & cons of the right and wrong sides of an option. . .you can use

Modelos de decisin ticaQu debera yo valorar?Aplicar valores que son ticamente justificables y que dan significado a la vida( por ej.) No daar, hacer el bien, ser bondadosa(o), buscar justicia, abogaca, decir la verdad

Una visin subjetiva, parcial, personal de cuidado tico versus visin imparcial, objetiva, postura de principios.

Modelos de decisin ticaQu debera hacer el profesional?Tomar una resolucin consistente con los valores, actuar con integridad, porquemientras se haga una accin correcta el resultado producir consecuencias satisfactorias.

Quin debera ser el profesional?Una (un) enfermera(o) que actua con integridad basada(o) en los valores ya sealados

Modelos de decisin ticaUna visin subjetiva, parcial, personal de cuidado tico CUIDADOser una persona compasiva y buena

Abogar y luchar por lo que es

ticamente justificable

o justo para los dems

Actividad de AprendizajeTomando una decisin tica de enfermeriaPiense en una situacin practica de enfermera que haya contribuido a un conflicto con respecto a lo correcto que Ud. debe hacer

Describa y examine la razn por la cual Ud, experiment un conflicto tico, considerando lo siguiente:

*

Cul es el dilema?

Cules son los aspectos morales o ticos?

.

Refirase a las diapositivas anteriores que describen los diferentes tipos de modelos de decisin tica

Seleccione un modelo que se ajuste bien al dilema. D por lo menos 3 razones para justificar el modelo de decisin tica seleccionado

*

Identifique que es lo que Ud considera como derecho o accin tica

Hay otra accin, que Ud, preferira tomar? Por qu la preferira? La mejor accin puede no ser una accin moral. Puede ser preferible, por razones prcticas, o que sea la menos estresante de las acciones, dadas las implicancias de la trasgresin tico/ moral identificada.

*

Reflexin

Cules fueron las 3 cosas ms importantes que Ud. aprendi acerca de la tica de enfermera en el contexto de cuidado de enfermera centrada en la familia?

*

Aplicando la tica de Enfermera... No necesita ser un juego entre enfermera(o)s- de quin crea problemas y quin no

El bienestar de muchos individuos est en manos de las (os) enfermeras (os), debemos trabajar junta(o)s para ofrecer el mejor cuidado posible >>Cameron et al., 2001, p. 441

*Cameron, M. E., Schaffer, M. & Park, H_a. (2001). Nursing students experience of ethical problems and use of ethical decision-making models. Nursing Ethics, 8(5), 432-444.

ReconocimientosNursing 3141 s10 & s11 studentsNursing Faculty- Judy Lee & Chilean guests

*

Amandah Hoogbruin & Patricio Ramirez

Kwantlen University College Faculty

*

*

*

*Paternalism is a key aspect of medical ethics. . . Where physicians seek to do what they believe to be in the persons or societys best interests. . . principle of informed consent (treatment options include implications of having or refusing a treatment)*What do we mean by ethical & moral implications?*Would you say it was a nursing dilemma? Can you think of other examples- - when you might have experienced or witnessed a conflict on the pediatric units or alternate experiences? What is the source of conflict here? Eg, difference in opinion about parenting style? Cultural differences about how to manage pain . . . So what is a nursing ethical dilemma?*So how would you do with this situation? . . .What have you been taught to do in the last 2 years?What is this student experiencing?*Any examples of a personal ethical dilemma? To tell somebody the truth about what a friend thinks about them? What would compel you to say something because it is the right action? Well this term you are taking a course about bioethics. . .*

*

*

*

*

*Reflect on the different theoretical perspectives about what constitutes a right action, or ethical behavior? In terms of your bioethics course, you will be examining the moral merits of a given situation to substantiate an ethical action; or how a person should behave. . .*Reflect on the different theoretical perspectives about what constitutes a right action, or ethical behavior? In terms of your bioethics course, you will be examining the moral merits of a given situation to substantiate an ethical action; or how a person should behave. . .*This quote reveals a nurse experienced conflict about 2 equally, unsatisfactory optionstrying to fit in while having concerns about patient safety. There are moral merits of this situation that bothered her. How does she resolve this situation? *

*Are you able to act with integrity? Able to live with the action or non-action taken?*

*To sort the pros & cons of the right and wrong sides of an option. . .you can use *

*

*

*

*Cameron, M. E., Schaffer, M. & Park, H_a. (2001). Nursing students experience of ethical problems and use of ethical decision-making models. Nursing Ethics, 8(5), 432-444.*

*