Etica en La Investigacion de Enfermeria

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  • 8/19/2019 Etica en La Investigacion de Enfermeria

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     ETICA EN LA

    INVESTIGACION DEENFERMERIA

    Mg. Azucena Prado Espinozaazupra!o"#ai$.co#

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    Las investigaciones científcas han producido grandes benefcios

    para la humanidad. Sin embargo, también han planteado muchosdilemas éticos a lo largo de la historia por los abusos cometidoscon los participantes en estos experimentos. 

    INT!"#$$I%N 

    La experimentaci&n con seres humanos ha sido regulada '

    revisada desde (ue se descubrieran los horrores de laexperimentaci&n na)i durante la Segunda *uerra +undial.asta entonces, las -nicas naciones (ue habíancontemplado la necesidad de un $onsentimiento en losparticipantes de una investigaci&n en seres humanos eranrusia /Normas rusianas de 01223 ' 4lemania /01503. 

    L4 +46!74 "8 L!S 4#T!8S SIT94N$!+! IT!S :;SI$!S "8 L4

    IST!I4 "8 L4 I, 6 8L IN?!+8 :8L+!NT.

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    C%DIGO DE N&REM'ERG

    C%DIGO DE N&REM'ERG

    data del a@o 01AB es considerado el primer antecedentede relevancia internacional sobre

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    DECLARACI%N DE (ELSIN)I

     • 8n 01AE se constitu'e en Londres la

    4sociaci&n +édica +undial, pero noserD hasta 01EA, en su F=III

    4samblea,

    • Se insiste en (ue el re(uisitoprimordial es el respe"o a $ain"egridad ' dignidad de $a

    persona* limitando sus riesgos 'protegiendo la libertad de participaro no en la investigaci&n. 4demDs, seintroduce el concepto deresponsa+i$idad de$ in,es"igador.

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    EL INFORME 'ELMONT

    • ?ue el estudio TusGegee sobre síflisno tratada en varones negros, elmotivo Hundamental por el (ue sesolicita este InHorme. 8n él se

    a@ade un nuevo concepto, lanecesidad de detener un estudiocuando 'a se ha demostrado (ue eltratamiento no es eHectivo o existenotras alternativas meCores.

     • 448$8N L!S IN$II!S

    :;SI$!S "8 L4 :I!

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    IN$II!S 8TI$!S :;SI$!S 8N IN=8STI*4$I%N

    • E$ respe"o a $as personas supone el trato alas mismas como entes aut&nomos, o sea,capaces de tomar sus propias decisiones, '(ue las personas con autonomía disminuidasean obCeto de especial protecci&n.

    • 8l principio de +ene-cencia supone el trato alas personas respetando sus decisiones,protegiéndolas de da@o ' asegurando subienestar.

    • 4lgunos autores a@aden un cuarto principioéticoK el de no malefcencia identifcDndole conel principio hipocrDtico de primum nonnocereM /ante todo no da@ar3.

    •  • La us"icia. 8n el caso de la investigaci&n

    debe asegurarse (ue los benefcios obtenidosde la misma no van a aplicarse solamente a lasclases mDs Havorecidas sino a todos los grupossociales susceptibles de benefciarse de ella.

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    • La investigaci&n con sereshumanos es un privilegio ' no

    un derechoM /"eclaraci&n deelsinGi, 2223.• Los obCetivos de la

    Investigaci&n ' la $ienciadeben ser compatibles con losde la sociedad. Si ha' unavariedad de directrices enrelaci&n a la investigaci&n conseres humanos, todas tienen

    en com-n el respeto a losprincipios éticos Hundamentalesde la

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    IN=8STI*4$I!N$#4LIT4TI=4

    se interesaespecialmente por lasubCetividad de lossuCetos comoelementoconstitutivo de la

    investigaci&n.Indaga en lacondici&n humana.

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    /TICA EN INVESTIGACI%N C0ALITATIVA.

    • La $iencia descansa enla crítica para construirla credibilidad. Sinpensamiento crítico noha' $iencia, pues ésta

    tiene por misi&n hacerdel pensamiento críticoun método para

    construirse a sí misma.

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    /TICA EN INVESTIGACI%N C0ALITATIVA.

    • 8l conocimiento científco desde la

    investigaci&n cualitativa no selegitima por la cantidad de suCetosestudiados, sino por la cualidadde su expresi&n.

    • La inHormaci&n expresada por unsuCeto concreto puede convertirse enun momento signifcativo para laproducci&n de conocimiento, sin (uetenga (ue repetirse en otros suCetos.

    • Se debe ver a las personas con sudignidad, comprensi&n, protagonismo' cultura como el eCe de la acci&ninvestigadora.

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    IN=8STI*4$I%N 8N 8N?8+874 

    8l cuidado enHermero dedicado

    a la investigaci&n puededefnirse como una actividadcaracteri)ada por la resoluci&n deproblemas una responsabilidad

    impulsada por la curiosidad diariao por las diversas necesidades delpaciente 'Oo de la enHermera paraactuar Hrente a un problema desalud, para hacer predicciones,

    para probar una teoría sobre c&moHunciona la naturale)a humana opara establecer un contexto designifcado ' el orden de nuestracotidianidad /Inuit, 011E3.

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    /"ica en In,es"igaci1n en2er#era.

    8n el Dmbito de la 8nHermería, la

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     TI!S "8 !:L8+4S

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    8P#ISIT!S

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    . Idoneidad de $os pro"oco$os. Lainvestigaci&n debe ser dise@ada demanera (ue se obtenga el dato (ue seignora.

     5. Cos"e !u#ano de$ e6peri#en"o. Lo

    ideal es alcan)ar los resultados (ue sepretenden con el menor n-mero posiblede personas, pero con la garantía de (uelos resultados tienen valide) estadística,no dando lugar a Halsos negativos porelegir un n-mero reducido o por el

    contrario un grupo (ue impli(uedemasiadas personas ' tener resultadosa costa de un esHuer)o ma'or ' molestiasinnecesarias para los individios obCeto deestudio, e incluso obtener resultados (ueno sean fdedignos /Halsos positivos3.

     

    8P#ISIT!S

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    A. Cos"e econ1#ico delestudio. Se deben datosinteresantes con el mínimogasto.

     Q. 4plicabilidad prDctica. 8s

    de sumo interés (ue alhacer investigaci&n, uno de

    sus obCetivos sea suoperatividad. 

    8P#ISIT!S

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    E. Audi"or7a en e$ "ra+ao de En2er#er7a.ara poder constatar si existen Hactores externos ointernos (ue provo(uen (ue ese pro'ecto en teoríaefca), no sea de HDcil eCecuci&n ' salvar esascircunstancias negativas.

     B. Necesidad de es"i#u$ar e$ ingenio. Se dice (ue la mente humana act-a en la medida(ue el ser humano le (uiera abrir puertas, por eso,los proHesionales debemos ser conscientes de (uecon el esHuer)o necesario ' la motivaci&n apropiada

    conseguimos lo (ue nos propongamos, no noslimitemos a simplemente reali)ar nuestro trabaCo,sino (ue ampliemos nuestro cometido por el biennuestro ' el de los usuarios.

     

    8P#ISIT!S

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    L4 8N?8+874 :4S4"4 8N L4 8=I"8N$I4 /8:83

     

    La aplicaci&n de la 8:8 permite el desarrollo dela investigaci&n al convertir dudas planteadasen la clínica en problemas de investigaci&n. Losconocimientos obtenidos merced a la

    investigaci&n en enHermería son luegoempleados en la prDctica diaria al crear guías 'protocolos de atenci&n (ue permitanproporcionar cuidados &ptimos en todos losniveles de 4tenci&n en Salud.

     ara poder reali)ar la prDctica basada en laevidencia, se hacen imprescindibles losregis"ros de en2er#er7a.

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    EL CONSENTIMIENTO INFORMADO EN INVESTIGACI%N

     8l consentimiento inHormado es la decisi&n (ue debe fgurarpor escrito ' estar Hechada ' frmada, de participar en unensa'o clínico adoptada voluntariamente por una personacapa) de dar su consentimiento tras haber sido debidamente

    inHormada ' documentada acerca de su naturale)a,implicaciones ' riesgosM

    8l suCeto participante necesita conocer ' entender lainHormaci&n (ue se le estD proporcionando para tomarsu decisi&n en libertad, pudiendo así determinar tres

    elementos integrantes del $onsentimiento InHormadoK 8 In2or#aci1n 9su-cien"e en can"idad :ca$idad;

    8 Capacidad de co#prensi1n 9co#pe"encia;8 Vo$un"ariedad

     

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    INFORMACI%N.

    De+e se$eccionarse con cuidado de #odo

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    > A$"erna"i,as a $a par"icipaci1n en caso

    de tratarse de la aplicaci&n de tratamientos,con los riesgos, molestias ' posibles eHectossecundarios de cada uno de ellos. $uando lainvestigaci&n re(uiere el uso de un placebo,es esencial confrmar (ue el participanteentendi& (ue puede (ue no reciba ning-n

    tratamiento.R E6p$icaci1n de $a con-dencia$idad de los

    datos personales en el transcurso delestudio ' al fnali)ar el mismo. ersonas (uetendrDn acceso a los datos.

    R Nor#as de inde#nizaci1n ' tratamientode lesiones o complicaciones relacionadascon la investigaci&n.

    R Da"os de $a Ins"i"uci1n responsa+$e dela investigaci&n, los patrocinadores ' losintegrantes de los $omités de A$"erna"i,as a $a par"icipaci1n en caso

    de tratarse de la aplicaci&n de tratamientos,con los riesgos, molestias ' posibles eHectossecundarios de cada uno de ellos. $uando lainvestigaci&n re(uiere el uso de un placebo,es esencial confrmar (ue el participanteentendi& (ue puede (ue no reciba ning-n

    tratamiento.R E6p$icaci1n de $a con-dencia$idad de los

    datos personales en el transcurso delestudio ' al fnali)ar el mismo. ersonas (uetendrDn acceso a los datos.

    R Nor#as de inde#nizaci1n ' tratamiento

    de lesiones o complicaciones relacionadascon la investigaci&n.

    R Da"os de $a Ins"i"uci1n responsa+$e dela investigaci&n, los patrocinadores ' losintegrantes de los $omités de

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    COMPETENCIA. 

    • Las personas (ue no estDnen condiciones de dar suconsentimiento han de

    recibir protecci&n especial.8stas personas no podrDnparticipar en ensa'osclínicos cuando sea posibleobtener los mismosresultados en personas encondiciones de dar su

    consentimiento.M

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    VOL0NTARIEDAD.

    La persona suCeto de investigaci&n debeencontrarse libre de coacci&n o amena)a,persuasi&n ' manipulaci&n. Se evitarD convencermediante argumentos o ra)onamientos, opresentar la inHormaci&n empuCando al pacientea tomar una decisi&n determinada.

     8l $onsentimiento se darD antes de comen)ar la

    investigaci&n, pudiendo ser revocado a lo largodel estudio por deseo de la persona participante,sin (ue ésta decisi&n de lugar a ningunasanci&n.

    8l $onsentimiento se presentarD por escrito o, deno ser posible, de Horma oral ante un testigoindependiente del e(uipo de investigaci&n, (uelo declararD por escrito baCo su responsabilidad.

     

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    El pueblo más feliz es el quetenga mejor educados a sushijos, en la instrucción del

     pensamiento, y en ladirección de lossentimientos.

    Un pueblo instruido ama el

    trabajo y sabe sacar provecho de él.

    Un pueblo virtuoso vivirá másfeliz y más rico que otro lleno

    de vicios, y se defenderámejor de todo ataque.

     ?os5 Mar"7