EVALUACIÓN DE ACTIVIDADES UNIDAD DE ESTADÍSTICA e ...

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EVALUACIÓN DE ACTIVIDADES

UNIDAD DE ESTADÍSTICA e INFORMÁTICA I SEMESTRE

AÑO 2019

2

I. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................... 03

II. MISIÓN Y VISIÓN ...................................................................................................... .04

III. ESTRUCTURA ORGÁNICA ......................................................................................... 05

IV. RECURSOS HUMANOS .............................................................................................. 07

V. ANÁLISIS FODA ......................................................................................................... 09

VI. PRESENTACIÓN DE INDICADORES .......................................................................... 11

CONTENIDO

3

INTRODUCCIÓN

La evaluación, es la actividad más común del proceso administrativo, ya que es la

que nos da la guía periódicamente para corregir el rumbo de las acciones

emprendidas. El concepto a lo largo del tiempo no se ha modificado, sin embargo la

forma de utilizarse y de abordarse en los servicios de salud va cambiando hacia una

evaluación más participativa tomando más en cuenta la opinión de los usuarios y el

impacto. Además que sus resultados sean utilizados de forma inmediata para la

toma de decisiones. Se revisan a continuación en forma muy general todos los

conceptos y aspectos manejados en salud para evaluar una atención.

4

MISIÓN Y VISIÓN

MISIÓN La Misión de la Unidad de Estadística e Informática del Hospital Iquitos “Cesar Garayar García” es dar soporte estadístico e informático a las actividades que realiza el Hospital Iquitos, desarrollando proyectos de tecnologías de información, orientados a contribuir con los objetivos y metas institucionales y de esa manera mejorar los procesos de producción estadísticos y de construcción de indicadores, definir variables e indicadores que muestren mejor el comportamiento cuantitativo de los servicios brindados por el Hospital a la comunidad y elevar la calidad de explotación del usuario de la información estadística en salud. VISIÓN Ser el gestor de los proyectos de tecnologías de información desarrollados en el Hospital Iquitos y ser el principal órgano de apoyo en soporte estadístico e informático para la toma de decisiones, contribuir con la docencia e investigación y desarrollo de recursos humanos, participando en la solución de los problemas de salud de la Región Loreto.

5

ESTRUCTURA ORGÁNICA

El Hospital Iquitos “Cesar Garayar García”, para el cumplimiento de su misión y lograr objetivos funcionales, cuenta con la siguiente estructura orgánica: ORGANOS DE DIRECCION Dirección Ejecutiva Dirección Adjunta ORGANOS DE CONTROL Órgano de Control Institucional Unidad Interna de Control Administrativo Financiero Unidad de Coordinación de Control Normativo ORGANOS DE ASESORAMIENTO Oficina de Planeamiento Estratégico Unidad de Planeamiento y Gestión Institucional Unidad de Organización Unidad de Presupuesto Unidad de Proyectos de Inversión Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Unidad de Epidemiologia Unidad de Salud Ambiental Oficina de Gestión de la Calidad Unidad de Garantía de la calidad y Acreditación Hospitalaria Unidad de Mejoramiento continuo y Clima Organizacional Unidad de Auditoria de Salud Unidad de Asesoría Legal ORGANOS DE APOYO Oficina de Administración - Unidad de Economía - Unidad de Logística - Unidad de Servicios Generales y Mantenimiento

6

- Unidad de Control Patrimonial - Unidad de Archivo Central Oficina de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos Unidad de Administración de Recursos Humanos Unidad de Desarrollo de de Recursos Humanos Oficina de Referencia y Contrarreferencia Unidad de Referencia y Contrarreferencia Unidad de Seguros Unidad de Estadística e Informática.

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RECURSOS HUMANOS Actualmente la Unidad de Estadística cuenta con el siguiente personal:

N° NOMBRES Y APELLIDOS CARGO QUE ASUME PROFESIÓN DNI CONDICION LABORAL

TOTAL DE

PERSONAL A

SU CARGO

1

AHRIM AMED BARDALES FLORES

JEFE DE UNIDAD DE

ESTADÍSTICA E

INFORMÁTICA

- 05390423 NOMBRADO 34

2

WALTER CRISTIAN PACHECO MURRIETA

JEFE DEL ÁREA DE

PROCESAMIENTO DE

DATOS

LICENCIADO EN

EDUCACIÓN:

ESPECIALIDAD

MATEMÁTICA-

FÍSICA

41465995 NOMBRADO 04

3PEDRO FIÑIPE ALEGRIA DIGITADOR EMERGENCIA - 41612531 CAS -

4NIRZA ZEGARRA REÁTEGUI DIGITADORA HIS

BACHILLER EN

ENFERMERÍA44893250 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

5BILHA VERONICA GOMEZ VASQUEZ

DIGITADORA EGRESOS

HOSPITALARIOS - 41557762 NOMBRADA -

6SEGUNDO RODOLFO PINEDO SABOYA DIGITADOR EMERGENCIA

CONTADOR

PÚBLICO05407651 CAS -

7DICK BRAND MENDOZA REÁTEGUI

JEFE DEL ÁREA DE

INFORMÁTICA

INGENIERO DE

SISTEMAS46048614 CAS 03

8HERNAN LINARES CHU

OPERADOR DE

COMPUTADORAS- 05392174 CAS -

9

LEONEL AHUANARI TAMANIOPERADOR DE

COMPUTADORAS

BACHILLER EN

INGENIERIA DE

SISTEMAS

74685831 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

10KARINA MARIN DEL AGUILA

OPERADOR DE


11MARDEN JAVIER AYLLON PIZANGO

JEFE DEL ÁREA DE

ADMISIÓN Y ARCHIVO- 05353417 NOMBRADO 24

12DIANA CAROLINA RUIZ NUÑEZ

DIGITADORA DE ADMISIÓN

GOREL

CIRUJANO

DENTISTA43369217 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

13SANDRO OCHOA CASTRO

DIGITADOR DE ADMISIÓN

SANTA ROSA- 43369217 CAS -

14ZULEIKA DANAHE ALVAREZ BARDALES

DIGITADORA ADMISIÓN

SANTA ROSA- 48091425 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

15NOE ANTHONY NORIEGA AREVALO

DIGITADOR ADMISIÓN


16VICTORIA DEL PILAR ACUÑA DEL AGUILA


SANTA ROSA- 05377907 NOMBRADA -

17 LUIS MANUEL GUERRERO MACEDO

DIGITADOR ADMISIÓN


18ESTEBAN ANTONIO RODRIGUEZ AMASIFUEN

DIGITADOR ADMISIÓN

SANTA ROSA- 05380474 NOMBRADO -

19SOMMER RODRIGUEZ MAGIPO

DIGITADOR ADMISIÓN


20SCARLET PADILLA LOPEZ



DATOS GENERALES DE LOS TRABAJADORES NOMBRADOS, CONTRATADOS, CAS Y LOCACIÓN POR SERVICIO DE LA UNIDAD DE ESTADÍSTICA

E INFORMÁTICA - ACTUALIZADO HASTA MARZO 2019

N° NOMBRES Y APELLIDOS CARGO QUE ASUME PROFESIÓN DNI CONDICION LABORAL

TOTAL DE

PERSONAL A

SU CARGO

1

AHRIM AMED BARDALES FLORES

JEFE DE UNIDAD DE

ESTADÍSTICA E

INFORMÁTICA

- 05390423 NOMBRADO 34

2

WALTER CRISTIAN PACHECO MURRIETA

JEFE DEL ÁREA DE

PROCESAMIENTO DE

DATOS

LICENCIADO EN

EDUCACIÓN:

ESPECIALIDAD

MATEMÁTICA-

FÍSICA

41465995 NOMBRADO 04

3PEDRO FIÑIPE ALEGRIA DIGITADOR EMERGENCIA - 41612531 CAS -

4NIRZA ZEGARRA REÁTEGUI DIGITADORA HIS

BACHILLER EN

ENFERMERÍA44893250 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

5BILHA VERONICA GOMEZ VASQUEZ

DIGITADORA EGRESOS

HOSPITALARIOS - 41557762 NOMBRADA -

6SEGUNDO RODOLFO PINEDO SABOYA DIGITADOR EMERGENCIA

CONTADOR

PÚBLICO05407651 CAS -

7DICK BRAND MENDOZA REÁTEGUI

JEFE DEL ÁREA DE

INFORMÁTICA

INGENIERO DE

SISTEMAS46048614 CAS 03

8HERNAN LINARES CHU

OPERADOR DE


9

LEONEL AHUANARI TAMANIOPERADOR DE

COMPUTADORAS

BACHILLER EN

INGENIERIA DE

SISTEMAS

74685831 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

10KARINA MARIN DEL AGUILA

OPERADOR DE


11MARDEN JAVIER AYLLON PIZANGO

JEFE DEL ÁREA DE

ADMISIÓN Y ARCHIVO- 05353417 NOMBRADO 24

12DIANA CAROLINA RUIZ NUÑEZ

DIGITADORA DE ADMISIÓN

GOREL

CIRUJANO

DENTISTA43369217 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

13SANDRO OCHOA CASTRO

DIGITADOR DE ADMISIÓN


14ZULEIKA DANAHE ALVAREZ BARDALES



15NOE ANTHONY NORIEGA AREVALO

DIGITADOR ADMISIÓN


16VICTORIA DEL PILAR ACUÑA DEL AGUILA


SANTA ROSA- 05377907 NOMBRADA -

17 LUIS MANUEL GUERRERO MACEDO

DIGITADOR ADMISIÓN


18ESTEBAN ANTONIO RODRIGUEZ AMASIFUEN

DIGITADOR ADMISIÓN

SANTA ROSA- 05380474 NOMBRADO -

19SOMMER RODRIGUEZ MAGIPO

DIGITADOR ADMISIÓN


20SCARLET PADILLA LOPEZ





8

21CLAUDIA VALERY GONZALES AMARAL



22DEMETRIO DAVILA LAYANGO

DIGITADOR ADMISIÓN


23 HEIDY VANESSA CHUNG VASQUEZ

DIGITADOR ADMISIÓN

EMERGENCIA SANTA ROSA- 44665252 CAS -

24

LUIS ERNESTO GONZALES HEREDIA DIGITADOR ADMISIÓN


25 CARLOS BORSSALINO OROZCO OCMIN

PROGRAMADOR Y

REPROGRAMADOR DE - 42246063 TESORO PÚBLICO -

26

GUILLERMO ROJAS SUAREZ

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05211176 NOMBRADO -

27

JULIAN NAVARRO LOJA

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 40307267 NOMBRADO -

28

BIN NAVARRO RAMON

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05254967 NOMBRADO -

29

WITCHERT SANCHEZ CUEVA

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05336006 NOMBRADA -

30

ZULITA DEL CARMEN PAIMA QUINTANA

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05212685 LOCACIÓN POR SERVICIOS -

31

CARLOS ORTIZ VASQUEZ

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 10196100 NOMBRADO -

32 EMMA MAGIPO DE PINEDO

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE - 05202912 NOMBRADO -

33

FRANCISCA LAVINTO PEZO

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05253276 NOMBRADO -

34

WALTER ALBERTO LEGUIA MACEDO

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05239704 NOMBRADO -

35LUIS ALEJANDRO LOPEZ LOPEZ

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE - 44467523 CAS -



21CLAUDIA VALERY GONZALES AMARAL




DIGITADOR ADMISIÓN



DIGITADOR ADMISIÓN


24




PROGRAMADOR Y


26


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05211176 NOMBRADO -

27

JULIAN NAVARRO LOJA

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 40307267 NOMBRADO -

28

BIN NAVARRO RAMON

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05254967 NOMBRADO -

29


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05336006 NOMBRADA -

30


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS


31


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 10196100 NOMBRADO -


ENTREGA Y


33


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05253276 NOMBRADO -

34


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05239704 NOMBRADO -


ENTREGA Y




CLAUDIA VALERY GONZALES AMARAL DIGITADORA ADMISIÓN



DIGITADOR ADMISIÓN



DIGITADOR ADMISIÓN


24




PROGRAMADOR Y


26


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05211176 NOMBRADO -

27

JULIAN NAVARRO LOJA

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 40307267 NOMBRADO -

28

BIN NAVARRO RAMON

ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05254967 NOMBRADO -

29


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05336006 NOMBRADA -

30


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS


31


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 10196100 NOMBRADO -


ENTREGA Y


33


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05253276 NOMBRADO -

34


ENTREGA Y

ARCHIVAMIENTO DE

HISTORIAS CLÍNICAS

- 05239704 NOMBRADO -


ENTREGA Y




9

ANÁLISIS FODA 1. FORTALEZAS:

• Coordinación directa con la Alta Dirección Ejecutiva y Dirección

Administrativa. • Ubicación estratégica adecuada para la atención a los usuarios externos e

internos. • Emisión de información estadística para la toma de decisiones a la alta

dirección. • Trabajo en equipo, interés del personal para participar en eventos de

capacitación. • Áreas dotadas con recursos informáticos suficientes para el cumplimiento de

las metas. • Equipos Informáticos (Servidores) de acuerdo a la nueva tecnología. • El personal cuenta con el conocimiento y experiencia mínima para el

desarrollo de las labores relacionadas a las actividades estadísticas e informáticas, en el marco de las funciones asignadas.

• Administración directa de los servicios internos, de red, Internet, Correos y otros.

2. OPORTUNIDADES:

• Orientación y apoyo sobre indicadores hospitalarios a los diferentes departamentos y servicios.

• Información estadística e institucional actualizada de nuestro hospital a través del portal web www.hospitaliquitos.gob.pe

• Cumplimiento en forma oportuna en el ordenamiento, Control, archivamiento y depuración de Historias Clínicas de Consulta Externa, Hospitalización y Emergencia en el Área de Admisión y Archivo.

• Maximización del uso de Internet como herramienta de acceso a la información a nivel Global.

• Realización de Backup (copia de Seguridad), actualización de antivirus de los sistemas informáticos.

3. DEBILIDADES:

• Carencia de Capacitación para el Personal técnico y profesional de ésta Unidad.

• Limitaciones en la Infraestructura física del ambiente de servidores informáticos.

• Incumplimiento de algunos Servicios, Unidades y/o Departamentos en la entrega de los Indicadores Hospitalarios y/o Administrativos para la actualización de la página web.

• Carencia y demora de materiales de trabajo en los pedidos que se realiza lo que dificulta en los procesos de atención en el Área de Admisión.

http://www.hospitaliquitos.gob.pe/

10

• Falta capacitación por parte de los usuarios internos de la institución en relación a los constantes cambios y actualizaciones de las tecnologías Informáticas.

• Carencia de un archivo cerca al Hospital Alterno Santa Rosa para facilitar en forma oportuna las historias clínicas en los Consultorios Externos, Hospitalización y Emergencia.

• Carencia de Actitud y compromiso de realizar un buen trabajo de algunos trabajadores dentro de la Unidad.

• Carencia del Internet Dedicado (Internet de Empresa) que dificulta la pérdida del sistema frecuentemente.

• Carencia de la Web Reniec para búsqueda de identificación por DNI y pacientes SIS en el Sistema Galenhos.

• Carencia de entrega de Rol de cada mes en forma oportuna para Programación de los Profesionales Médicos y No Médicos.

• Reprogramaciones constantes en los diferentes Consultorios Externos que dificulta la atención hacia nuestros pacientes en la fecha oportuna.

• Carencia de fluido eléctrico constante en las instalaciones de la Explanada del Gorel.

• El llenado incompleto de los censos diario • El personal de Admisión Estadística están sobresaturados de funciones ya

que realizan trabajos específicos del SIS. 4. AMENAZAS:

• Apoyo informático y de asesoramiento estadístico mínimo por parte de la Dirección Regional de Salud.

• Las Reprogramaciones de las atenciones constantes de un momento a otro origina malestar hacia los pacientes.

• Duplicidad de Historias Clínicas al carecer de la Web Reniec • Pérdida de citas de pacientes a la entrega inoportuna de los roles en los

diferentes servicios. • La falta de fluido eléctrico en las instalaciones de la Explanada del Gorel

constante en la mañana, tarde y/o noche dificulta la pérdida del Sistema Sem Soft en el Hospital Alterno Santa Rosa dificultando la atención oportuna de los pacientes de Emergencia.

• El llenado incompleto de los censos dificulta la presentación de la información en forma oportuna.

11

PRESENTACIÓN DE LOS INDICADORES

INDICADORES DE LA UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA I

SEMESTRE AÑO 2019

TASA DE INCUMPLIMIENTO DE ENTREGA DE HISTORIAS CLÍNICAS Mide la eficiencia de los procedimientos de archivo y del trabajo del personal

de registros médicos, respecto a la localización y entrega oportuna de las historias clínicas. Para lo cual se registra diariamente el número de H.C.

que no fueron identificadas

PERIODO FORMULA DATOS RESULTADO

I SEM AÑO 2019

Nº H.C. NO LOCALIZADAS X 100 Nº DE H.C. SOLICITADAS

402 X 100 31,300

1.28 %

TASA DE INCUMPLIMIENTO DE DEVOLUCIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS

Mide la eficiencia de los procedimientos de consultorio externo y del trabajo del personal de registros médicos, respecto a la devolución oportuna de las historias clínicas. Para lo cual se registra diariamente el número de H.C.

que no fueron devueltas.


I SEM AÑO

2019

Nº H.C. NO DEVUELTAS POR LOS SERV. X 100

Nº DE H.C. SOLICITADAS

1452 X 100

31,300 4.64%

12

PORCENTAJE DE CITAS ADICIONALES


I SEM

AÑO 2019

Nº CITAS ADIDIONALES X 100 Nº DE H.C. SOLICITADAS

1302 X 100 31,300

4.16%


I SEM AÑO

2019

Nº REPROGRAMACIONES X 100

Nº DE H.C. SOLICITADAS

4004 X 100

31,300 12.79%

PORCENTAJE DE REPROGRAMACIONES

13

PORCENTAJE DE EGRESOS POR SERVICIOS

Determina la distribución de los pacientes hospitalizados. Identifica los servicios de mayor demanda en hospitalización, lo que sirve para adecuar la oferta. Siendo de gran utilidad para el análisis de la producción hospitalaria

durante un mes, trimestral, semestral y anual.

PORCENTAJE DE EGRESOS POR SERVICIOS CAMAS PRESUPUESTADAS I SEMESTRE AÑO 2019

INDICADORES TOTAL

SERVICIOS

MEDICINA CIRUGIA PEDIATRIA GINECOLOGIA OBSTETRICIA

Nº de camas 120 25 25 35 15 20

Nº egresos 4153 379 582 891 476 1825

Porcentaje de

Egresos 100.00% 9.13% 14.01% 21.45% 11.46% 43.94%

Fuente: Unidad de Estadística e Informática - Sistema Estadístico Minsa (SEM)

PORCENTAJE DE EGRESOS POR SERVICIOS CAMAS FUNCIONALES I

SEMESTRE AÑO 2019

Indicador Total

Departamentos Hospitalarios

Medicina Cirugía Pediatría Ginecología Obstetricia Neonatología

Nº de camas 108 17 21 15 6 29 20

Nº egresos 4153 379 582 382 476 1825 509

Porcentaje de Egresos 100.00% 9.13% 14.01% 9.20% 11.46% 43.94% 12.26%

FUENTE: Unidad de Estadística e Informática - Sistema Estadístico Minsa (SEM)

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