EVALUACIÓN INICIAL Y PLAN DE MEJORAMIENTO...

EVALUACIÓN INICIAL Y PLAN DE MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD

Y SALUD EN EL TRABAJO EN ALTA VISIÓN SAS.

ANGIE JULIETH MALDONADO SANDOVAL

MAYERLY KATHERINE QUIROGA BENAVIDES

JOHANNA PAOLA JUNCO ROMERO

UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS

FACULTAD DE INGENIERÍA

ESPECIALIZACIÓN DE HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

BOGOTÁ D.C.

2017

EVALUACIÓN INICIAL Y PLAN DE MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE SEGURIDAD

Y SALUD EN EL TRABAJO EN ALTA VISIÓN SAS.

ANGIE JULIETH MALDONADO SANDOVAL: 20162118054

MAYERLY KATHERINE QUIROGA BENAVIDES: 20162118077

JOHANNA PAOLA JUNCO ROMERO: 20162118045

PROYECTO DE GRADO PARA OPTAR EL TITULO DE ESPECIALISTA EN HIGIENE,

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DIRECTOR:

INGENIERA LUZ ANDREA RODRIGUEZ ROJAS

UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS

FACULTAD DE INGENIERÍA

ESPECIALIZACIÓN DE HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

BOGOTÁ D.C.

2017

3

TABLA DE CONTENIDO

Agradecimientos ..................................................................................................................... 6

Resumen .................................................................................................................................. 7

Introducción ............................................................................................................................ 9

1. Planteamiento y formulación del problema ................................................................... 11

1.1. Planteamiento del problema ....................................................................................... 11

1.2. Formulación del problema ......................................................................................... 12

2. Objetivos ........................................................................................................................ 13

3. Justificación ................................................................................................................... 14

4. Alcance .......................................................................................................................... 16

5. Aspectos metodológicos ................................................................................................ 17

5.1. Recopilación de datos ................................................................................................ 17

5.2. Diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo ................. 18

5.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo............. 18

5.4. Presentación de informe final .................................................................................... 18

6. Marco referencial ........................................................................................................... 20

6.1. Marco teórico ............................................................................................................. 20

6.1.1. Historia de la seguridad y salud en el trabajo en Colombia. .................................. 22

6.1.2. Seguridad y Salud en el Trabajo. ........................................................................... 25

6.2. Antecedentes Alta Visión SAS .................................................................................. 27

6.2.1. Recurso Humano. ................................................................................................... 27

6.2.2. Recursos Físicos. .................................................................................................... 27

6.2.3. Recurso tecnológico. .............................................................................................. 28

6.2.4. Organigrama. .......................................................................................................... 28

6.2.5. Política del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo. ...................................... 31

6.2.6. Objetivos del sistema de seguridad y salud en el trabajo. ...................................... 32

6.3. Marco legal ................................................................................................................ 33

7. Resultados ...................................................................................................................... 40

7.1. Diagnóstico del SG-SST Alta Visión SAS ................................................................ 40

7.1.1. Diagnóstico estándares ciclo planear ..................................................................... 41

7.1.2. Diagnóstico estándares ciclo hacer ........................................................................ 44

7.1.3. Diagnóstico estándares ciclo verificar.................................................................... 46

7.1.4. Diagnóstico estándares ciclo actuar ....................................................................... 47

7.1.5. Diagnóstico general del SG-SST............................................................................ 48

7.2. Control de documentos. ............................................................................................. 49

7.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo............. 59

8. Conclusiones .................................................................................................................. 71

9. Lista de Anexos ............................................................................................................. 73

Bibliografía ........................................................................................................................... 75

5

Lista de Tablas

Tabla 1: Marco legal. .................................................................................................................... 39

Tabla 2: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Planear. ........................................................ 41

Tabla 3: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 1: Recursos. ............................................ 42

Tabla 4: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 2: Gestión integral del SG-SST .............. 44

Tabla 5: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Hacer. ........................................................... 44

Tabla 6: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 3: Gestión de la salud. ............................ 45

Tabla 7: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 4: Gestión de peligros y riesgos. ............ 46

Tabla 8: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 5: Gestión de amenazas. ......................... 46

Tabla 9: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Verificar. ...................................................... 46

Tabla 10: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 6: Verificación del SG-SST ................. 47

Tabla 11: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Actuar. ....................................................... 47

Tabla 12: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 7: Mejoramiento. .................................. 48

Tabla 13: Nivel de cumplimiento de los estándares mínimos. ..................................................... 49

Tabla 14: Listado maestro de documentos.................................................................................... 59

Tabla 15: Plan de mejora SG-SST. ............................................................................................... 70

Agradecimientos

A la gerencia de Alta Visión SAS, por mostrar un apoyo incondicional en todas las actividades

realizadas para el desarrollo de este trabajo de grado facilitando sus instalaciones, información

privada de la empresa, recursos tecnológicos y por mostrar un interés permanente en mejorar las

condiciones laborales de sus colaboradores y el cumplimiento con la normatividad colombiana.

Agradecemos de manera especial a la Ingeniera Diana Oviedo por darnos la oportunidad de

poner en práctica los conocimientos adquiridos durante la etapa de aprendizaje y autorizar de

manera constante el ingreso a las instalaciones de la empresa.

A la ingeniera Luz Andrea Rodríguez por guiarnos de manera constante y destinar parte de su

tiempo en la orientación y desarrollo en las primeras etapas del presente sistema de gestión.

Finalmente queremos agradecer a todos los colaboradores de la empresa, quienes con su

participación contribuyeron en la construcción del presente trabajo de grado.

7

Resumen

La gestión de la seguridad y salud ocupacional dentro de las empresas, tiene como objetivo

ofrecer un ambiente de trabajo adecuado y seguro para minimizar accidentes y posibles

enfermedades laborales. El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se ha

convertido en una estrategia para disminuir los costos de producción, optimizar procesos,

minimizar el ausentismo laboral y proporcionar un entorno de trabajo seguro.

La propuesta se desarrolló en la ciudad de Bogotá, en la Institución Prestadora de Servicios de

Salud de consulta externa especializada en oftalmología Alta Visión SAS., que cuenta con 30

empleados entre personal operativo, asistencial y administrativo. Se realizó en primer lugar la

evaluación inicial, cuyo objetivo principal fue la realización de un diagnóstico interno en donde

se verificaron las condiciones en las que se encontraba el Sistema de Seguridad y Salud en el

Trabajo de Alta Visión SAS., posteriormente se estableció un plan de mejoramiento que buscaba

el cumplimiento de los estándares mínimos establecidos en la legislación colombiana, al mismo

tiempo se trabajó con el apoyo de la dirección para brindar un entorno de trabajo seguro a los

funcionarios de la institución.

A través de visitas a la institución se logró recopilar los datos del estado inicial del Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, estas visitas incluían la aplicación de listas de

chequeo, la observación directa de los procesos y de las condiciones de los puestos de trabajo y

el reconocimiento de las políticas establecidas por la dirección.

Posterior al análisis se verificó que Alta Visión no cumplía a cabalidad con los estándares

mínimos exigidos por la Resolución 1111 de 2017, por tanto se estableció un plan de trabajo con

el objetivo de alcanzar un mayor nivel de cumplimiento de los mismos, este plan de trabajo

incluía el diseño de procedimientos, planes, instructivos, matrices y formatos necesarios para el

buen funcionamiento del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Lo anterior permitió que el actual Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo fuera

elaborado a partir de condiciones específicas de la institución convirtiéndolo en una herramienta

eficiente de control y evaluación periódica que contribuirá al mejoramiento continuo de la

calidad de vida de sus trabajadores.

9

Introducción

El enfoque de algunas empresas hace algunos años se basaba principalmente en la generación de

productos y la prestación de servicios con el objetivo de cumplir los estándares de calidad para

obtener la fidelización de sus clientes, sin dar mayor importancia a las condiciones labores en el

que el Talento Humano desarrollaba las labores.

Esta falta de interés por la seguridad de los trabajadores ha tenido como consecuencias la

aparición de enfermedades y accidentes laborales, afectando tanto al trabajador, como a las

empresas, lo cual se demuestra con las estadísticas presentadas por la dirección de riesgos

laborales del Ministerio de Trabajo, que reportan que para el año 2015 se calificaron en total

723.836 accidentes de trabajo, de los cuales 563 fueron fatales, siendo el mes de septiembre el

mes con la cifra más alta de accidentalidad; También se calificaron 9.583 enfermedades

laborales, con un total de 3 muertes (Ministerio de Trabajo, 2015).

En la actualidad el tema de seguridad y salud en el trabajo ha tomado una importancia mayor en

todos los sectores productivos, puesto que los empleadores detectan que mantener unas

condiciones seguras para los trabajadores resulta más beneficioso para las empresas porque se

minimizan el ausentismo, la aparición de enfermedades y la ocurrencia de accidentes laborales.

La tasa de accidentalidad más alta se presenta en el sector de agricultura, ganadería, caza y

silvicultura con 18.49 %, seguido del sector de Suministro de electricidad, gas y agua con

12.56%, el sector salud, en el cual se ubica Alta Visión SAS, ocupa el 8 lugar con una tasa de

7.24%, en este se presentaron durante el 2015: 39.791 accidentes de trabajo y 653 enfermedades

laborales (Ministerio de Trabajo, 2015).

Con el fin de minimizar estas estadísticas se establece desde la legislación colombiana que todas

las empresas deben contar con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, a

través de un procedimiento lógico y por etapas que permita el mejoramiento continuo del mismo.

Alta Visión SAS al ser una empresa legalmente constituida debe por tanto diseñar e implementar

un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo que garantice el cumplimiento de la

normatividad y que brinde condiciones y ambientes seguros y saludables a sus trabajadores.

11

1. Planteamiento y formulación del problema

1.1. Planteamiento del problema

Los accidentes, incidentes y enfermedades profesionales se encuentran presentes en las

actividades laborales del día a día, es por ello que la legislación que las regula, exige que las

empresas se comprometan a implementar lo establecido y de esta manera prevenir, mitigar y

controlar la aparición de las mismas; de no cumplir estas disposiciones podrían acarrear

sanciones económicas, demandas e inconvenientes que puedan afectar la solidez y el buen

nombre de las compañías.

La implementación del Decreto 1072 de 2015, Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo,

es de obligatorio cumplimiento a nivel nacional, específicamente el capítulo 6 del Título 4 de la

Parte 2 del Libro 2 sobre la transición para la implementación del Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST). De no cumplirse el plazo establecido en el Decreto

171 de 2016, en la resolución 1111 de 2017 y demás normas que lo adicionen, modifiquen o

sustituyan, se sancionaran las empresas en los términos previstos en el artículo 91 del Decreto

1295 de 1994, modificado parcialmente y adicionado por el artículo 13 de la Ley 1562 de 2012 y

las normas que a su vez lo adicionen, modifiquen o sustituyan.

Por lo anterior las empresas se ven en la obligación de diseñar actividades que ayuden a

promover el bienestar físico, psicológico y profesional de los colaboradores, buscando también

que a través del cumplimiento normativo, se minimice la ocurrencia de accidentes, incidentes y

enfermedades profesionales; Alta Visión SAS dedicada a la prestación de servicios médicos, con

una trayectoria de más 10 años en el mercado no es ajena al cumplimiento de esta legislación y

está en la obligación de brindar ambientes seguros y saludables para sus trabajadores, según el

informe de ausentismo, que definen como la ausencia al lugar de trabajo por las incapacidades de

origen común y origen laboral y la rotación institucional, entendiendo la rotación institucional

como un indicador de gestión del talento humano, que muestra la proporción de personas

desvinculadas y contratadas sobre la cantidad de funcionarios promedio de la institución, que

para el año 2016 y lo corrido de 2017 nos muestra un promedio de 9,5 días perdidos en el mes a

causa de incapacidades y un índice de rotación promedio de 5,46% (Alta Visión SAS, 2017), por

lo cual es clave diseñar, implementar y mantener un sistema que ayude a gestionar la seguridad

y salud en el trabajo según lo establecido en la normatividad.

1.2. Formulación del problema

¿Cuáles son las actividades necesarias que se deben ejecutar para que Alta Visión SAS cumpla

con los estándares mínimos establecidos en la legislación colombiana para la implementación del

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST)?

13

2. Objetivos

2.1. Objetivo general

Proponer un plan de mejoramiento del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en

ALTA VISIÓN SAS, a partir de la evaluación inicial, para dar cumplimiento a la normatividad

vigente en materia de riesgos laborales.

2.2. Objetivos específicos

Aplicar la herramienta dispuesta en el anexo 1 de la resolución 1111 para efectuar una

evaluación inicial del SG-SST en ALTA VISIÓN SAS, con el fin de identificar las

prioridades en seguridad y salud en el trabajo.

Generar el procedimiento de control documental, el cual definirá los lineamientos para

los demás documentos que soportan el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el

Trabajo de manera controlada.

Formular el plan de trabajo para alcanzar un mayor nivel de cumplimiento de los

estándares mínimos establecidos para el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo en coherencia con la evaluación inicial y el plan de mejoramiento establecido.

3. Justificación

El Sistema General de Riesgos Laborales establece para las empresas colombianas una serie de

normas que apuntan a proteger y mejorar las condiciones laborales de los trabajadores, el

incumplimiento de la normatividad puede acarrear para los empleadores sanciones económicas,

cierre parcial o definitivo de las empresas.

Dentro de esta normatividad en el Decreto 1443 de 2014 y el Decreto 1072 de 2015 se determina

la obligación de contar con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, que

consiste en un conjunto de actividades orientadas a la promoción de la salud y prevención de la

enfermedad de los trabajadores, con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los

riesgos que puedan afectar la seguridad y la salud en el trabajo.

Se contemplan en la Resolución 1111 de 2017 una serie de estándares mínimos y cinco fases

para la adecuación, transición y aplicación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo, además se estipulan las competencias y formación que debe cumplir de acuerdo al nivel

de riego y número de trabajadores el responsable del diseño y ejecución del Sistema de Gestión

de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Alta Visión SAS inicia el diseño de su Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo

con la orientación de la ARL Positiva, al no contar con personal calificado, teniendo avances

lentos y que no se ajustan completamente a las necesidades de la institución, detectando una

falencia en su proceso de mejoramiento continuo, el cual tiene como objetivo cumplir con la

normatividad que le sea aplicable en todos los aspectos.

Se hace necesario, según las fechas establecidas, que el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud

en el Trabajo de Alta Visión cumpla con la fase 1: evaluación inicial y la fase 2: plan de

15

mejoramiento conforme a la evaluación inicial del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en

el trabajo, con la asesoría y acompañamiento de personal competente, asegurando que cumple

además con las necesidades y las características específicas de la institución.

4. Alcance

Este proyecto abarca desde el diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo, el cual es aplicable a todos los trabajadores de la institución, contratistas, visitantes y

otras partes interesadas de Alta Visión SAS, considerando los riesgos presentes de acuerdo a su

actividad, el planteamiento del plan de mejora para alcanzar un nivel mayor de cumplimiento,

hasta la presentación del informe final.

Se realiza la ejecución de las actividades del plan de mejora en las etapas planear y hacer,

generando documentos que se incluyeron en el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo de Alta Visión SAS, en las etapas verificar y actuar las actividades quedaron planteadas,

no se ejecutaron puesto que estas están ligadas a la implementación y seguimiento de las dos

primeras etapas.

No se consideraron ni evaluaron los riesgos psicosociales, atendiendo a lo dispuesto en la

resolución 2646 de 2008, por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades

para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la

exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo.

17

5. Aspectos metodológicos

Este proyecto se encuentra diseñado bajo una metodología de tipo descriptivo dado que se apoya

en datos cuantitativos y cualitativos para brindar un análisis e interpretación de los hallazgos

obtenidos por medio del diagnóstico inicial de la empresa. Una investigación descriptiva se

caracteriza por la observación y descripción de un fenómeno sin influir sobre el mismo.

Para el logro de los objetivos establecidos, se plantearon cuatro fases para la ejecución del

proyecto, buscando orientarlo de forma sencilla y organizada para facilitar la entrega de los

resultados finales; se inició con la recopilación de la información existente del Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS, seguida de un diagnóstico del

estado inicial del sistema, un análisis de la información para la realización del plan de mejora, la

ejecución del mismo y la presentación del informe final.

5.1. Recopilación de datos

Se realizó en primera instancia una revisión teórica y normativa del Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo, a fin de conocer los requisitos y las características que se

requerían para el desarrollo del proyecto.

Esta fase además se orientó a realizar un reconocimiento de la institución por medio de

auditorías, inspección y observación directa de los procesos, conocimiento de políticas internas

establecidas, cargos existentes y funciones generales de los colaboradores, lo anterior permitió

obtener información inicial de la institución.

5.2. Diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo

Se revisaron en primera instancia los documentos existentes del Sistema de Gestión de Seguridad

y Salud en el Trabajo, las evaluaciones realizadas con anterioridad y se procedió a hacer el

respectivo diagnóstico, a través de la matriz de evaluación de requisitos mínimos propuestos en

el anexo técnico 1 de la Resolución 1111 de 2017, esta herramienta fue de gran utilidad porque

se pudo llevar a cabo la evaluación individual de cada uno de los requisitos mínimos establecidos

y además permitió generar un plan de mejora acorde a las necesidades y falencias de la

institución.

5.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo

En base al diagnóstico del estado actual del SG-SST de la institución, se realizó un análisis de la

información obtenida y se procedió a planear cada una de las actividades encaminadas a

implementar los Estándares Mínimos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo

de Alta Visión SAS, se generó entonces un plan de trabajo con tareas, fechas y responsables para

cada uno de los estándares, con el fin de dar cumplimiento a la fase 1 de evaluación inicial y

fase 2 plan de mejoramiento conforme a la evaluación inicial establecidas en el artículo 10 de la

Resolución 1111 de 2017. Este plan de mejora también incluyo el establecimiento del

procedimiento de control documental para garantizar la uniformidad de la documentación que se

generó.

5.4. Presentación de informe final

Una vez realizado el plan de mejora conforme a la evaluación del cumplimiento de los

estándares mínimos se procedió a realizar apoyo y acompañamiento a la ejecución de las

19

actividades planeadas, generando una serie de documentos que forman parte del Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS. Se presentaron los resultados

finales a la alta dirección de la institución, quien durante la realización del proyecto brindó el

apoyo y la disposición necesaria para la ejecución del mismo.

6. Marco referencial

6.1. Marco teórico

Desde tiempos inmemoriales los seres humanos han desarrollado actividades en búsqueda de

mejorar sus condiciones de vida, dentro de estas actividades aparece el trabajo como la forma en

la cual este satisface sus necesidades materiales, inicialmente cambiando su fuerza física por

alimento y vivienda. El trabajo entonces supone para el ser humano el medio por el cual logra

una realización individual y social, se desarrolla generalmente en espacios diferentes a su lugar

de vivienda y cuenta con unas condiciones que influyen en la salud y bienestar de quien lo

desarrolla (Ruiz Frutos, Garcia, Delclos, & Benavides, 2007).

El deseo de conservación y protección propia también ha estado implícito a lo largo de la

historia, prueba de ello es la invención de elementos de dispositivos de seguridad, por ejemplo

los cazadores de la edad de piedra desarrollaron protectores confeccionados de piedra, hueso y

barro que, atados a la muñeca, los protegía contra golpes de la cuerda del arco después de

disparada la flecha. El hombre entonces encuentra la necesidad de salvaguardarse, no solo a sí

mismo, sino a las personas que lo rodean como su núcleo familiar y su círculo social, se organiza

entonces para refugiarse de la naturaleza en cavernas, aprende a manejar el fuego, que se

convierte a la vez en protección, construye trampas para obtener su alimento, etc., este avance

trae consigo nuevas actividades económicas y por tanto nuevos riesgos de tipo laboral para su

salud (Arias Gallegos, 2012).

Así mismo se encuentra a lo largo de la historia los primeros registros de las consecuencias de

los riesgos asociados al trabajo, por ejemplo en el papiro Cerien se describe como los jóvenes

21

picapedreros (inhaladores de polvo de sílice) y los fundidores de cobre (inhaladores de humo

metálico) morían rápidamente; Las primeras notas medicas por los peligros con la ocupación de

la metalurgia son atribuidas a Hipócrates (460 a 377 a.C.), donde se describe al trabajador

metalúrgico como pálido, respirando con dificultad, con abdomen distendido, bazo hipertrofiado

e inflamación del hipocondrio derecho. Plinio el viejo (23 -79 d.C.) describe las enfermedades

asociadas a los trabajadores del zinc, cinabrio y el mercurio e incluso desarrolla la primera

mascara de protección respiratoria (Creus Solé, 2006).

La industrialización y la aparición de las fábricas trajeron consigo un aumento de accidentes de

trabajo y enfermedades laborales, implícitamente inicia también una necesidad mayor de

proteger y preservar la salud del trabajador. Se busca aumentar por tanto las medidas preventivas

para reparar y minimizar las causas que desencadenan en accidentes.

Los estudios derivados de las enfermedades asociadas al uso de las grandes maquinarias fueron:

En 1775 el medico Percival Pott descubre el cáncer de escroto en los deshollinadores.

En 1784 en Manchester una epidemia de fiebre en las fábricas de hilado de algodón incito

a desarrollar la primera acción en pro de la seguridad por parte del gobierno.

En 1795 en Manchester se forma la cámara de salud para reglamentar las horas y las

condiciones de trabajo en las fábricas.

A partir de 1831 se detecta que las mujeres que trabajaban en fábricas de cerillas de

fósforos padecían de necrosis fosfórica, caries en los dientes y deformaciones en la

mandíbula.

En 1841 se promulgo la ley de minas, se creó el cargo de inspector de minas, se excluyó

del trabajo a mujeres y niños menores de 10 años y se determinó las compensaciones

punitivas por las lesiones previsibles causadas por maquinaria no protegida.

En 1946 en la conferencia de la ONU en Montreal se concreta la creación de la Organización

Internacional del Trabajo, quien se encarga de elaborar la legislación laboral internacional,

inspirada en la idea de paz con la mejora de las condiciones laborales de todos los países del

mundo, se han establecido por tanto los enfoques técnicos actuales de la higiene industrial, la

seguridad industrial y la medicina ocupacional (Henao Robledo , 2014).

6.1.1. Historia de la seguridad y salud en el trabajo en Colombia.

En Colombia la seguridad y salud en el trabajo inicia sus primeros pasos en 1904, el General

Rafael Uribe fue el primero en plantear una política orientada hacia la seguridad de los

trabajadores, habló de la limitación de las horas de trabajo, del descanso semanal, de la

reglamentación de labores para menores y de mujeres; de la seguridad industrial, de la atención

médica, de los accidentes de trabajo; abogó por las pensiones de vejez y de muerte; impulsó el

establecimiento de cajas de ahorro y, en fin, se preocupó por la seguridad social del pueblo

colombiano (Banco de la República, 2017).

Posteriormente en 1915 sale la ley 57, conocida como la “ley Uribe” sobre accidentalidad laboral

y enfermedades profesionales que se convierte en la primera ley relacionada con el tema de salud

ocupacional en el país. En 1918 la Ley 46, dictaminaba medidas de Higiene y Sanidad para

empleados y empleadores, la Ley 37 de 1921, que establecía un seguro de vida colectivo para

empleados, la Ley 10 de 1934, donde se reglamentaba la enfermedad profesional, auxilios de

cesantías, vacaciones y contratación laboral, la Ley 96 de 1938, creación de la entidad hoy

23

conocida como Ministerio de la Protección Social, la Ley 44 de 1939, creación del Seguro

Obligatorio e indemnizaciones para accidentes de trabajo y el Decreto 2350 de 1944, que

promulgaba los fundamentos del Código Sustantivo del Trabajo y la obligación de proteger a los

trabajadores en su trabajo. En el año 1945 se aprueba la Ley 6 (Ley General del Trabajo) por la

cual se promulgaban disposiciones relativas a las convenciones de trabajo, asociaciones

profesionales, conflictos colectivos y jurisdicción especial de los asuntos del trabajo. A dicha ley

se le hicieron algunas enmiendas con los decretos 1600 y 1848 del año 1951 (Ayala Caceres,

1999).

En 1946 con la Ley 90 se crea el Instituto de Seguros Sociales, con el objetivo de prestar

servicios de salud y pensiones a los trabajadores colombianos, empezó a prestar servicios el 26

de septiembre de 1949, comenzó a operar con los seguros de enfermedad general y maternidad,

en 1965 bajo la administración del presidente Guillermo León Valencia se hizo extensivo a

accidentes de trabajo, en 1967 bajo la presidencia de Carlos Lleras Restrepo se ampliaron los

beneficios a los riesgos de invalidez, vejez y muerte ( Rodríguez Correa, y otros, 2006).

En 1948, mediante el Acto Legislativo No. 77, se crea la Oficina Nacional de Medicina e

Higiene Industrial y posteriormente, con el Decreto 3767 de 1949, se establecen políticas de

seguridad industrial e higiene para los establecimientos de trabajo.

En 1950 se adopta la primera tabla de enfermedades profesionales y se categoriza lo que se

considera incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial, incapacidad permanente total y

gran invalidez; También se establecen las prestaciones económicas a las que se tiene derecho por

accidente o enfermedad laboral.

En 1954 el Ministerio de Salud desarrolló un plan de salud ocupacional para capacitar

profesionales colombianos, médicos e ingenieros, en medicina, higiene y seguridad industrial.

Este grupo desarrollo el primer diagnóstico de seguridad y salud en el trabajo en el país. Se creó

en este mismo año la entidad CONALPRA que en 1958 cambio su nombre por el de Consejo

Colombiano de Seguridad (CCS) (Consejo Colombiano de Seguridad, 2017).

En 1961 el Ministerio de Trabajo formo la división de seguridad y salud en el trabajo encargada

de la prevención y control de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

En 1994 se expide el Decreto 1295 por el cual se determina la organización y administración del

Sistema General de Riesgos Profesionales. Bajo este nuevo esquema nacen las Administradoras

de Riesgos Profesionales (ARP), las cuales se encargan de realizar actividades de prevención,

asesoría y evaluación de riegos profesionales, al igual que la prestación de servicios de salud y

pago de prestaciones económicas a sus afiliados (Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,

1994).

La legislación colombiana entonces ha empezado a emitir normas que buscan permanentemente

proteger la salud y seguridad del trabajador.

Además de la normatividad nacional emitida, Colombia al ser un país miembro de la ONU debe

cumplir con lo dispuesto por organizaciones internacionales, como la Organización Internacional

de Trabajo, la Organización Mundial de la Salud. A nivel regional Colombia pertenece a la

Comunidad Andina de Naciones, quien también regula la seguridad y salud en el trabajo (Caribe

Insinder, 2017).

25

6.1.2. Seguridad y Salud en el Trabajo.

La seguridad y salud en el trabajo son un conjunto de disciplinas que se encargan de identificar,

evaluar y controlar los factores de riesgo asociados con el desarrollo del trabajo: instalaciones,

maquinaria, equipos de trabajo, procesos y productos; busca identificar medidas de protección y

prevención para eliminar o minimizar la materialización de los riesgos (Lopez Buritica, 2017).

Según la normatividad colombiana, Ley 1562 de 2012, la Seguridad y Salud en el Trabajo debe

entenderse como la disciplina que trata la prevención de las lesiones y enfermedades causadas

por las condiciones de trabajo, además su objetivo es mejorar las condiciones y el medio

ambiente de trabajo, así como la salud de los trabajadores, además incluye la promoción y el

mantenimiento del bienestar físico, mental y social de los trabajadores (Congreso de Colombia,

2012).

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST.

Un sistema de gestión es un conjunto de reglas y principios relacionados entre sí de forma

ordenada y por etapas, para contribuir a la gestión de procesos generales o específicos de una

organización.

El Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST se entiende según la Ley

1562 de 2012 en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y

debe incluir la política, la organización, planificación, aplicación, evaluación, auditoría y las

acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que

puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo (Congreso de Colombia, 2012).

Accidente de trabajo.

Según la Ley 1562 del 2012 se entiende como accidente de trabajo:

Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del

trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o

psiquiátrica, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se

produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución

de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente se

considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o

contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte

lo suministre el empleador.

También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la

función sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el

accidente se produzca en cumplimiento de dicha función. De igual forma se considera

accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución de actividades recreativas,

deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador o

de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios temporales

que se encuentren en misión (Artículo 2.2.4.6.2).

Enfermedad laboral.

Según la Ley 1562 del 2012 se entiende como accidente de trabajo:

Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo

inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a

trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se

consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de

27

enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de

riesgo ocupacional serán reconocidas como enfermedad laboral, conforme lo establecido

en las normas legales vigentes (Artículo 2.2.4.6.2).

6.2. Antecedentes Alta Visión SAS

Alta Visión se define como un equipo de personas que trabaja con amor, profesionalismo y un

interés genuino por la salud de las familias colombianas. Educan a los pacientes a través de la

entrega de información vital y la promoción de hábitos saludables. Las unidades de servicio

trabajan bajo principios de efectividad, tecnología y confianza para garantizar el oportuno

diagnóstico y tratamiento de las enfermedades con mayor impacto en la población (Alta Visión

SAS, 2017).

6.2.1. Recurso Humano.

Alta Visión SAS cuenta en la actualidad con 30 trabajadores, los cuales se distribuyen en: área

administrativa y financiera, asistencial, operativos; el personal es calificado y de acuerdo a cada

perfil cumple con una serie de requisitos pre establecidos para el desempeño de las funciones

dentro de la institución.

6.2.2. Recursos Físicos.

La distribución de la planta está dividida en partes funcionales:

Área administrativa: Gerencia, calidad, talento humano, comunicación, promoción y

prevención, contabilidad, gestión de tecnología y diseño, sexto piso edificio hablemos de

salud.

Área asistencial: Consulta externa oftalmología, farmacia y óptica, quinto piso edificio

hablemos de salud. Exámenes diagnósticos, farmacia y óptica, edificio calle 86.

Recepción principal de la institución, primer piso edificio hablemos de salud.

Parqueadero público, sotano piso edificio hablemos de salud.

6.2.3. Recurso tecnológico.

Actualmente la empresa cuenta con 75 equipos biomédicos usados para la realización de los

diferentes servicios médicos prestados por la institución.

Además cuenta con 14 duplicadores para el funcionamiento del parqueadero público del edificio.

Un montacoches para el acceso al sotano.

6.2.4. Organigrama.

29

Imagen 1: Organigrama administrativo. Fuente: Alta Visión SAS

Imagen 2: Organigrama asistencial. Fuente: Alta Visión SAS

31

6.2.5. Política del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Alta Visión SAS es un equipo de personas que trabaja con amor, profesionalismo y un

interés genuino por la salud de las familias colombianas. Educan a sus pacientes a través

de la entrega de información vital y la promoción de hábitos saludables. Trabajan con

unidades de servicio bajo principios de efectividad, tecnología y confianza para garantizar

el oportuno diagnóstico y tratamiento de las enfermedades con mayor impacto en la

población.

Saben que el lugar de trabajo es uno de los sitios donde los trabajadores pasan más tiempo

aparte de su casa. Por eso ofrecen a sus colaboradores las mejores condiciones laborales,

comprometidos en propiciar el mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud y

seguridad de todos los niveles de su institución; trabajadores, contratistas y subcontratistas,

por tanto mantienen unas condiciones seguras y saludables en los lugares de trabajo

mediante el desarrollo del sistema de seguridad y salud en el trabajo, cumpliendo con la

normatividad vigente aplicable en materia de riesgos laborales.

Este sistema, está orientado al desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la

mejora continua, que incluye la política, la planificación, la organización, la aplicación, la

evaluación, la auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer,

evaluar y controlar los riesgos que pueden afectar la seguridad y salud en el trabajo en

todos sus procesos y centros de trabajo.

El responsable asignado por la Institución para liderar el desarrollo del sistema de

seguridad y salud en el trabajo, cuenta con el apoyo de la alta gerencia, el COPASST y los

trabajadores en general, mediante el compromiso de los mismos con las actividades de

seguridad y salud en el trabajo.

Para el cumplimiento de la Política y el logro de los objetivos propuestos por la alta

dirección, permanentemente orientarán sus esfuerzos y destinaran los recursos físicos,

económicos y talento humano requeridos para la oportuna identificación, valoración e

intervención de los peligros que puedan generar accidentes de trabajo, enfermedades

laborales y emergencias, así como los que se requieren para el desarrollo efectivo de

actividades y programas que contribuyen a fortalecer la eficiencia de los trabajadores, la

competitividad y buena imagen institucional. (Alta Visión SAS, 2017)

6.2.6. Objetivos del sistema de seguridad y salud en el trabajo.

• Identificar los peligros, evaluar y valorar los riesgos y establecer los respectivos controles.

• Proteger la seguridad y salud de todos los trabajadores, mediante la mejora continua del

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) en la empresa.

• Cumplir la normatividad nacional vigente aplicable en materia de riesgos laborales.

• Implementar en todos los centros de trabajo el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud

en el Trabajo (SG-SST)

• Establecer un plan de capacitación en prevención de accidentes de trabajo con cobertura a

todos los trabajadores, contratistas y subcontratistas.

• Definir y asignar los recursos técnicos, financieros y humanos necesarios para el diseño,

implementación, revisión, evaluación y mejora del Sistema de Gestión de la Seguridad y

Salud en el Trabajo (SG-SST). (Alta Visión SAS, 2017)

33

6.3. Marco legal

En la Tabla 1: Marco legal, se relacionan las normas aplicables en Sistemas de Seguridad y

Salud en el Trabajo.

Jerarquía

de la norma

Número Año Descripción del alcance de la norma

Ley 9 1979 Código Sanitario Nacional para la protección del Medio Ambiente

Ley 100 1993

Por la cual se crea el sistema general de seguridad social integral y

se dictan otras disposiciones.

Ley 55 1993

Manejo seguro de sustancias químicas empleadas en la

organización.

Ley 962 2005

Supresión de la revisión y aprobación del reglamento de higiene y

seguridad por el Ministerio de la Protección Social

Ley 1010 2006

Establecer medidas para prevenir, corregir y sancionar el acoso

laboral en el ámbito de las relaciones de trabajo

Ley 1122 2007

Modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en

Salud

Ley 1221 2008 Normas para promover y regular el teletrabajo

Ley 1335 2009

Dentro de estos artículos se especifican los lugares donde es

prohibido el consumo de tabaco, además de las obligaciones de los

propietarios para dar cumplimiento a la normatividad y brindar

espacios libres del humo del cigarrillo y finalmente es establecen

algunas definiciones.

Jerarquía

de la norma


Ley 1562 2012

Diseño e implementación del SG-SST Cambio nominativo de ARP

a ARL - Sistema de Riesgos Profesionales a Sistema de Riesgos

Laborales - Aumento de multas y cambio en las definiciones de

enfermedad laboral y accidente de trabajo

Ley 1616 2013

Las personas que por razón de algún trastorno mental se

encuentren inhabilitados para desempeñar de manera temporal o

permanente su profesión u oficio habitual, tendrán derecho a

acceder a las prestaciones económicas generadas incapacidad en las

condiciones establecidas en las normas vigentes para los

trabajadores dependientes e independientes.

Ley 776 2012 Salud mental y otras disposiciones

Ley 1539 2012

Servicios de vigilancia y seguridad privada que deban portar o

tener armas de fuego

Decreto 614 1984

Determina las bases de organización y administración

gubernamental y, privada de la Salud Ocupacional en el país, para

la posterior constitución de un Plan Nacional unificado en el campo

de la prevención de los accidentes y enfermedades relacionadas con

el trabajo y en el mejoramiento de las condiciones de trabajo.

Decreto 919 1989 Sistema de prevención y atención de desastres

Decreto 2177 1989

Todos los patronos públicos o privados están obligados a

reincorporar a los trabajadores inválidos, en los cargos que

desempeñaban antes de producirse la invalidez si recupera su

35

Jerarquía

de la norma


capacidad de trabajo, en términos del Código Sustantivo del

Trabajo.

Decreto 1295 1994

Definiciones, campo de aplicación, afiliados obligatorios,

definición de enfermedad profesional y accidente de trabajo,

obligaciones de las partes, sanciones, prestaciones,

Decreto 1772 1994 Afiliación y cotización al Sistema General Riesgos Profesionales.

Decreto 2464 1994

Tabla única para las indemnizaciones por pérdida de la capacidad

laboral

Decreto 1530 1996

Accidente de Trabajo y Enfermedad Profesional con muerte del

trabajador

Decreto 2676 2000 Gestión integral para residuos hospitalarios

Decreto 1607 2002

Por el cual se modifica la tabla de clasificación de actividades

económicas para el Sistema General de Riesgos Profesionales y se

dictan otras disposiciones.

Decreto 231 2006

Prevenir, corregir y sancionar el acoso laboral y otros

hostigamientos en el marco de las relaciones de trabajo.

Decreto 2566 2009 Tabla de Enfermedades Profesionales

Decreto 1352 2013 Juntas de Calificación

Decreto 723 2013

Por el cual se reglamenta la afiliación al Sistema General de

Riesgos Laborales de las personas vinculadas a través de un

contrato formal de prestación de servicios con entidades o

Jerarquía

de la norma


instituciones públicas o privadas y de los trabajadores

independientes que laboren en actividades de alto riesgo.

Decreto 1443 2014

A través del cual el Ministerio del Trabajo dicta disposiciones para

la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud

en el Trabajo (SG-SST).

Decreto 1477 2014

A través del cual el Ministerio del Trabajo expide la nueva Tabla

de Enfermedades Laborales, la cual debe actualizarse cada tres

años atendiendo a estudios técnicos.

Decreto 55 2015

Por el cual se reglamenta la afiliación de estudiantes al Sistema

General de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones.

Decreto 472 2015

Por el cual se reglamentan los criterios de graduación de las multas

por infracción a las normas de Seguridad y Salud en el Trabajo y

Riesgos Laborales, se señalan normas para la aplicación de la orden

de clausura del lugar de trabajo o cierre definitivo de la empresa y

paralización o prohibición inmediata de trabajos o tareas y se dictan

otras disposiciones

Decreto 1072 2015 Decreto único reglamentario del sector trabajo.

Decreto 1507 2015

Por el cual se modifica el Decreto 1072 de 2015, Único

Reglamentario del Sector Trabajo, en lo referente al plazo para

obtener el Registro Único de Intermediarios del Sistema General de

Riesgos Laborales.

37

Jerarquía

de la norma


Resolución 2013 1986 Comité Paritario Salud Ocupacional

Resolución 1016 1989

Por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y forma

de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los

patronos o empleadores en el país

Resolución 2400 1979 Estatuto de seguridad industrial.


Reglamento de higiene y seguridad para la industria de la

construcción.

Resolución 7515 1990 Salud ocupacional.


Se adoptan valores límites permisibles para la exposición

ocupacional al ruido.


Campaña de control de la farmacodependencia, alcoholismo y

tabaquismo.

Resolución 1995 1999 Historias clínicas

Resolución 256 2004 Brigadas de emergencia


Por la cual se adoptan los formatos de informe de accidente de

trabajo y de enfermedad profesional y se dictan otras disposiciones

al respecto, profundizando en aspectos como implicaciones

relacionadas (en especial en el caso de enfermedad profesional).


Por la cual se establece el procedimiento para adaptar los

reglamentos de trabajo a las disposiciones de la Ley 1010 de 2006.


Regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el

manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales

Jerarquía

de la norma


Resolución 1401 2007 Reglamenta la investigación de Accidentes e Incidentes de Trabajo.


Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional Basadas en la

Evidencia.


Por la cual se establecen disposiciones y se definen

responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención,

intervención y monitoreo permanente de la exposición a factores de

riesgo psicosociales en el trabajo y para la determinación del origen

de las patologías causadas por estrés ocupacional


Factores de riesgo psicosociales en el trabajo y determinación del

origen de las patologías causadas por estrés ocupacional.


Toda empresa, deberá poner en funcionamiento el Comité Paritario

de Salud Ocupacional.

Resolución 3673 2008 Reglamento Técnico de Trabajo Seguro en Alturas.


Modifica los artículos 11 y 17 de la Resolución 2346 de 2007 y se

dictan otras disposiciones. El costo de las evaluaciones médicas

ocupacionales debe ser pagado en su totalidad por la empresa, la

custodia de las historias clínicas ser de la entidad quien realiza el

examen.


Por la cual se establece el reglamento de seguridad para protección

contra caídas en trabajo en alturas.


Por la cual se establece la conformación y funcionamiento del

Comité de Convivencia Laboral en entidades públicas y empresas

39

Jerarquía

de la norma


privadas y se dictan otras disposiciones.


Otorgamiento y renovación de las licencias de salud ocupacional

para personas naturales y jurídicas.


Por la cual se modifica parcialmente la Resolución 652 de 2012. El

Comité de Convivencia Laboral estará compuesto por dos (2)

representantes del empleador y dos (2) de los trabajadores, con sus

respectivos suplentes.


Afiliación al sistema al general de riesgos profesionales para

trabajadores independientes y contratos por prestación de servicios

Resolución 1903 2013 Capacitación sobre trabajo seguro en alturas


Por el cual se modifica parcialmente la Resolución 1409 de 2012 y

se dictan otras disposiciones. Trabajo en Alturas.


Por la cual se modifica el artículo 3 de la Resolución 156 de 2005.

Reporte de accidente de trabajo o de la enfermedad laboral ante

EPS, ARL y Dirección Territorial u Oficina Especial de Ministerio

del Trabajo.


Por la cual se define los estándares mínimos del Sistema de Gestión

de Seguridad y Salud en el Trabajo para empleadores y

contratantes.

Circular 070 2009 Procedimientos e instrucciones para trabajo en alturas.

Circular 032 2010 Espacios libres de humo

Tabla 1: Marco legal. Fuente: Autores

7. Resultados

En este capítulo se realiza una descripción de los resultados del proyecto, inicialmente se

presenta el diagnóstico realizado, se describe el porcentaje de avance de cada una de las etapas,

estableciendo al mismo tiempo la relación de los estándares con los que se cumple y con aquellos

que aún no cumple el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo en Alta Visión

SAS.

Posteriormente se estableció durante el desarrollo del proyecto y con el fin de dar uniformidad y

estandarizar la presentación de los documentos derivados del Sistema de Gestión de Seguridad y

Salud en el Trabajo el procedimiento de control documental.

Finalmente se presenta el plan de mejora generado para alcanzar un mayor cumplimiento de los

diferentes estándares, este plan de mejora se establece de acuerdo a lo encontrado en las

diferentes visitas de inspección realizadas, con la ayuda no solo de la dirección de la institución,

sino de los trabajadores de Alta Visión.

7.1. Diagnóstico del SG-SST Alta Visión SAS

A través de la aplicación de la herramienta establecida en el anexo técnico 1 de la Resolución

1111 de 2017 se realizó el diagnóstico del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo, lo que permitió el reconocimiento de los estándares con los que estaba cumpliendo la

institución y con los que aún no cumplía, adicionalmente las visitas de inspección y observación

directa de los procesos, el conocimiento de políticas internas establecidas, de los cargos

existentes y funciones generales de los colaboradores lograron ser una fuente importante de

información, la utilización de estas herramientas facilitaron la oportunidad de detectar los puntos

a mejorar en el SG-SST de Alta Visión SAS.

41

El Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo según el artículo 2.2.4.6.4., para la

implementación, mantenimiento y mejora continua del sistema, debe aplicar los principios

basados en el ciclo PHVA (Planificar, Hacer, Verificar y Actuar), siguiendo este orden la matriz

utilizada para la verificación del cumplimiento, agrupa los estándares mínimos para cada una de

las etapas del ciclo, lo que facilita la interpretación del cumplimiento y permite de la misma

manera que el avance se realice de forma organizada.

7.1.1. Diagnóstico estándares ciclo planear

El ciclo planear, según el anexo técnico tiene un peso porcentual del 25% referente a todo el

sistema, los estándares establecidos en este ciclo son: estándar 1 Recursos y estándar 2 gestión

integral del sistema de la seguridad y salud en el trabajo.

Se encuentra que en la etapa del ciclo Planear la institución tiene un nivel de cumplimiento del

50%, es decir del 25% que debe cumplirse la institución tiene un avance del 12,5%.

Matriz Código: 10.MT-102-002

Versión: 01

Fecha de aplicación:

01 Junio de 2017

Estándares mínimos sistema de gestión de

seguridad y salud en el trabajo

Estándar % Calificación Nivel de

cumplimiento

I. Planear 25,0% 12,5% 50%

Tabla 2: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Planear. Fuente: Autores

Estándar 1: Recursos (10%).

Este estándar es el encargado de evaluar la disponibilidad de los recursos financieros, técnicos,

humanos y de otra índole definidos para el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

trabajo, en este estándar se detecta que del 10% establecido hay un avance del 7%.


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

Estándar 1: Recursos (10%) 10% 7% 65%

E1.1 Estándar: Recursos financieros, técnicos humanos

y de otra índole (4 %) 4,0% 2,5% 63%

E1.2 Estándar: Capacitación en el Sistema de Gestión

de Seguridad y Salud en el Trabajo (6 %) 6,0% 4,0% 67%

Tabla 3: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 1: Recursos. Fuente: Autores

Se evalúan en este estándar 11 ítems de los cuales la institución cumple con 6, un estándar no

aplica, y no cumple con 4, los cuales se listan a continuación:

El soporte de la asignación y documentación de las responsabilidades en Seguridad y

Salud en el Trabajo.

No se han definido y asignado los recursos financieros, humanos, técnicos y

tecnológicos, requeridos para la implementación, mantenimiento y continuidad del

Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

No se encuentran registros que constaten la capacitación y evaluación tanto para los

miembros del Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo.

No se cuenta con un programa de capacitación anual en promoción y prevención, que

incluya los peligros/riesgos prioritarios, extensivo a todos los niveles de la institución.

Estándar 2: Gestión integral del sistema de la seguridad y salud en el trabajo.

(15%).

El peso porcentual del estándar 2 es del 15% con respecto al total de los estándares mínimos, a

su vez se encuentra conformado por 11 estándares: E2.1: Política de Seguridad y Salud en el

43

Trabajo, E2.2: Objetivos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST,

E2.3: Evaluación inicial del Sistema de Gestión Seguridad y Salud en el Trabajo, E2.4: Plan

Anual de Trabajo, E2.5: Conservación de la documentación, E2.6: Rendición de cuentas, E2.7:

Normativa nacional vigente y aplicable en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, E2.8:

Mecanismos de Comunicación, E2.9: adquisiciones, E2.10: Contratación, E2.11: Gestión del

cambio.

En este estándar se detecta que del 15% establecido hay un avance del 6%, cumpliendo a

cabalidad con la Política, los objetivos, la evaluación inicial, conservación de la documentación,

mecanismos de comunicación. No se cumple con la documentación de: plan anual de trabajo, la

matriz legal, la rendición de cuentas, adquisición, contratación y la gestión del cambio.


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

Estándar 2 – Gestión integral del sistema de la

seguridad y salud en el trabajo. (15%)

15,0% 6,0% 40%

E2.1 Estándar: Política de Seguridad y Salud en el

Trabajo (1 %) 1,0% 1,0% 100%

E2.2 Estándar: Objetivos del Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST (1%) 1,0% 1,0% 100%

E2.3 Estándar: Evaluación inicial del Sistema de

Gestión – Seguridad y Salud en el Trabajo (1%) 1,0% 1,0% 100%

E2.4 Estándar: Plan Anual de Trabajo (2%) 2,0% 0,0% 0%

E2.5 Estándar: Conservación de la documentación (2%) 2,0% 2,0% 100%

E2.6 Estándar: Rendición de cuentas (1%) 1,0% 0,0% 0%


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

E2.7 Estándar: Normativa nacional vigente y aplicable

en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo. (2%) 2,0% 0,0% 0%

E2.8 Estándar: Mecanismos de Comunicación. (1%) 1,0% 1,0% 100%

E2.9 Estándar: Adquisiciones (1%) 1,0% 0,0% 0%

E2.10 Estándar: Contratación (2%) 2,0% 0,0% 0%

E2.11 Estándar: Gestión del cambio (1%) 1,0% 0,0% 0%

Tabla 4: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 2: Gestión integral del sistema de la seguridad y salud en el trabajo.

Fuente: Autores

7.1.2. Diagnóstico estándares ciclo hacer

El ciclo hacer, según el anexo técnico tiene un peso porcentual del 60% referente a todo el

sistema, los estándares establecidos en este ciclo son: estándar 3 Gestión de la salud, estándar 4

Gestión de peligros y riesgos y estándar 5 Gestión de amenazas. En el ciclo Hacer se tiene un

nivel de cumplimiento del 30%, es decir del 60% que debe cumplirse la institución tiene un

avance del 18%.


Versión: 01


01 Junio de 2017



Estándar % Calificación

Nivel de

cumplimiento

II. Hacer 60,0% 18,0% 30%

Tabla 5: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Hacer. Fuente: Autores

Estándar 3: Gestión de la salud.

45

El porcentaje establecido para el estándar 3 según la Resolución 1111 de 2017 es del 20% sobre

el total del sistema, según el diagnóstico realizado Alta Visión tiene un nivel de cumplimiento

del 7%.


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

Estándar 3 – Gestión de la salud (20%) 20,0% 7,0% 35%

E3.1 Estándar: Condiciones de salud en el trabajo (9 %) 9,0% 5,0% 56%

E3.2 Estándar: Registro, reporte e investigación de las

enfermedades laborales, incidentes y accidentes del

trabajo (5%)

5,0% 2,0% 40%

E3.3 Estándar: Mecanismos de vigilancia de las

condiciones de salud de los trabajadores (6%) 6,0% 0,0% 0%

Tabla 6: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 3: Gestión de la salud. Fuente: Autores

Se evidencio que ninguno de los tres estándares establecidos se cumplen, siendo el Estándar

E3.3: Mecanismos de vigilancia de las condiciones de salud el de más bajo cumplimiento.

Estándar 4: Gestión de peligros y riesgos.

El estándar cuatro que trata de la gestión de peligros y riesgos tiene un nivel de avance del 11%,

respecto al 30% porcentual que establece la norma, se verifica que no se ha realizado la

identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos, por tanto no se han establecido

medidas de intervención para la mitigación del mismo.


Versión: 01


01 Junio de 2017



Estándar % Calificación

Nivel de

cumplimiento

Estándar 4. Gestión de peligros y riesgos (30%) 30,0% 11,0% 37%

E4.1 Estándar: Identificación de peligros, evaluación y

valoración de los riesgos (15%) 15,0% 6,0% 40%

E4.2 Estándar: Medidas de prevención y control para

intervenir los peligros/riesgos (15%) 15,0% 5,0% 33%

Tabla 7: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 4: Gestión de peligros y riesgos. Fuente: Autores

Estándar 5: Gestión de amenazas.

No se cuenta con un plan de prevención, preparación y respuesta ante emergencias, por tanto el

nivel de cumplimiento de este estándar es de 0%


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

Estándar 5. Gestión de amenazas (10%) 10,0% 0,0% 0%

Tabla 8: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 5: Gestión de amenazas. Fuente: Autores

7.1.3. Diagnóstico estándares ciclo verificar

Se evidencia que no se cumple con el ciclo de verificación del SG-SST


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

III. Verificar 5,0% 0,0% 0%

Tabla 9: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Verificar. Fuente: Autores

47

Estándar 6: Verificación del sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo.

No se cumple con lo establecido en el estándar 6 de la norma.


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento


Estándar 6. Verificación del sistema de gestión en

seguridad y salud en el trabajo (5%) 5,0% 0,0% 0%

E6.1 Estándar: Gestión y resultados del Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (5%) 5,0% 0,0% 0%

Tabla 10: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 6: Verificación del sistema de gestión en seguridad y salud en el

trabajo. Fuente: Autores

7.1.4. Diagnóstico estándares ciclo actuar

Se evidencia que no se cumple con este ciclo del SG-SST, este estándar trata del cumplimiento

de los indicadores del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

IV. Actuar 10,0% 0,0% 0%

Tabla 11: Consolidado nivel de cumplimiento ciclo Actuar. Fuente: Autores

Estándar 7: Mejoramiento.

No se cumple con lo establecido en el estándar 7 de la norma, no se han establecido acciones

preventivas y correctivas en base a los resultados del SG-SST


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

Estándar 7. Mejoramiento (10%) 10,0% 0,0% 0%

E7.1 Estándar: Acciones preventivas y correctivas con

base en los resultados del Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo. (10%)

10,0% 0,0% 0%

Tabla 12: Consolidado nivel de cumplimiento estándar 7: Mejoramiento. Fuente: Autores

7.1.5. Diagnóstico general del SG-SST

Se muestra que el avance general del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de

Alta Visión SAS es del 30.5%, evidenciando que los estándares establecidos en las fases de

Planear y Hacer son las que presentan un mayor nivel de avance y las fases de verificar y actuar

no se cumplen.


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento

I. Planear 25,0% 12,5% 50%

II. Hacer 60,0% 18,0% 30%

49


Versión: 01


01 Junio de 2017




cumplimiento


IV. Actuar 10,0% 0,0% 0%

Nivel de cumplimiento de los estándares mínimos de gestión de

seguridad y salud en el trabajo: 30,5%

Tabla 13: Nivel de cumplimiento de los estándares mínimos. Fuente: Autores

7.2. Control de documentos.

Con el objetivo de generar los procedimientos, formatos, matrices y demás documentos que

conforman el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se establece el

procedimiento de control documental, el cual contribuye con la aprobación, control y

distribución organizada de los mismos.

57

Imagen 3: Procedimiento control de documentos. Fuente: Autores

Listado Maestro documentos Sistema Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo

Código Tipo Nombre del documento Versión Fecha

10.RG-103-002 Reglamento

Reglamento de higiene y

seguridad industrial

1 2015-09-28

10.OR-103-001 Organigrama Organigrama 1 2015-09-23

10.OB-102-001 Objetivos

Objetivos de seguridad y salud en

el trabajo

1 2017-05-22

10.PL-102-001 Política

Política de seguridad y salud en el

trabajo

1 2017-05-22

10.PL-102-002 Política

Política de prevención de consumo

de tabaco, alcohol y drogas

1 2017-05-22

10.PL-102-004 Política Política medio ambiental 1 2017-05-22

10.MT-102-003 Matriz Matriz legal 1 2017-07-15

10.FR-102-004 Formato Formato designación representante 1 2016-12-01



SG-SST

10.FR-102-005 Formato

Formato Lista de chequeo de

responsabilidades

1 2016-12-01

10.MT-102-001 Matriz Matriz perfil sociodemográfico 1 2016-12-14

10.PD-103-002 Procedimiento Procedimiento de contratación 1 2017-07-15

10.FR-103-002 Formato Formato perfil de cargo 1 2015-11-19

10.FR-102-009 Formato Formato presupuesto SG-SST 1 2017-06-01


Formato acta de reunión y lista de

asistencia COPASST

1 2017-06-01

10.MT-102-002 Matriz Evaluación estándares mínimos 1 2017-06-01

10.FR-102-007 Formato Formato plan de mejora 1 2017-06-01

10.PD-102-001 Procedimiento

Procedimiento control de

documentos

1 2017-09-01

10.PD-102-002 Procedimiento Procedimiento Gestión de cambio 1 2017-08-23

10.FR-102-011 Formato Formato gestión del cambio 1 2017-08-23


Formato plan de capacitación

anual

1 2017-07-01

10.PD-102-003 Procedimiento Procedimiento de compras 1 2017-09-23

10-PG-102-001 Programa

Programa de estilo de vida

saludable

1 2017-09-23

59




Formato de investigación de

incidentes, accidentes y

enfermedades laborales

1 2017-06-01

10.MT-102-004 Matriz Matriz de indicadores SG-SST 1 2017-09-01

10.PD-102-004 Procedimiento

Procedimiento metodología para la

identificación y valoración de

riesgos

1 2017-09-01

10.MT-102-005 Matriz

Matriz identificación de peligros y

valoración de riesgos

1 2017-09-30


Formato inspección de

instalaciones

1 2017-07-01

10.PL-102-001 Plan Plan de emergencias 1 2017-09-23

Tabla 14: Listado maestro de documentos. Fuente: Autores

7.3. Plan de mejora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo

De acuerdo a los resultados de la evaluación inicial y teniendo en cuenta que el nivel de

cumplimiento está por debajo del 60%, por normatividad es necesario establecer un plan de

mejora inmediato para que la institución logre el cumplimiento tanto de los estándares mínimos

como de los plazos establecidos para el mismo.

El plan de mejora cumple con lo establecido en el artículo 13 de la resolución 1111 de 2017:

Actividades concretas a desarrollar

Personas responsables

Plazo determinado

A continuación, en la tabla 14. Plan de mejora, se relacionan los criterios y las actividades

planteadas para dar cumplimiento a los estándares que no se cumplen, según el diagnóstico

realizado. El plan con las fechas establecidas se puede revisar en el Anexo 1. Plan de mejora.

Es necesario resaltar que a partir de las actividades planteadas, se generaron documentos que

forman parte del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, los cuales se relacionan

en la tabla 14. Plan de mejora y se encuentran como anexos del proyecto. Estos documentos se

ajustan a lo dispuesto en el procedimiento de control documental y fueron elaborados por los

autores con el apoyo de los diferentes funcionarios de la institución en cada una de las visitas

realizadas.

Formato Código: 10.FR-102-007 Versión: 01

Fecha de aplicación: 01 Junio de 2017

Plan de mejora SG-SST

Estándar Criterio Actividad

Estándar 1:

Recursos

1.1.2 La institución asignó y documentó

las responsabilidades específicas

en el Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo a

todos los niveles de la

organización, para la

implementación y mejora

continua del Sistema de Gestión

de Seguridad y Salud en el

Trabajo.

Incluir en los perfiles de cargo las

funciones, que incluyan como

mínimo las estipuladas en el

artículo 2.2.4.6.10.

Responsabilidades de los

trabajadores del decreto 1072 de

2015. Ver anexo 2: Perfiles de

cargo.

61





1.1.3 La institución define y asigna los

recursos financieros, humanos,

técnicos y tecnológicos,

requeridos para la

implementación, mantenimiento y

continuidad del Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en

el Trabajo.

Establecer el presupuesto anual

del Sistema de seguridad y salud

en el trabajo que incluya los

recursos financieros, humanos,

técnicos y tecnológicos. Ver

Anexo 3. Presupuesto SG-SST.

1.1.7 El Vigía en Seguridad y Salud en

el Trabajo y los miembros del

Comité Paritario en Seguridad y

Salud en el Trabajo y sus

respectivos miembros (Principales

y Suplentes) se encuentran

capacitados para poder cumplir

las responsabilidades que les

asigna la ley.

Diseñar un plan de capacitación

para el comité paritario de


para el año 2017. Ver Anexo 4.

Capacitación COPASST.

1.2.1 Se cuenta con un programa de

capacitación anual en promoción

y prevención, que incluye los

peligros/riesgos prioritarios,

extensivo a todos los niveles de la

organización y el mismo se

ejecuta.

Diseñar un programa de

capacitación anual en promoción

y prevención, que incluye los

peligros/riesgos prioritarios,

extensivo a todos los niveles de la

organización para el año 2017.

Ver anexo 5. Plan de

capacitación anual.

Estándar 2 –

Gestión integral

del sistema de la

seguridad y

salud en el

trabajo. (15%)

2.4.1 La institución diseña y define un

plan de trabajo anual para el

cumplimiento del Sistema de


el Trabajo, el cual identifica los

objetivos, metas,

responsabilidades, recursos,

cronograma de actividades y debe

estar firmado por el empleador y

el responsable del Sistema de


el Trabajo.

Diseñar y definir un plan de

trabajo anual para el



el Trabajo, en el cual se

identifiquen los objetivos, metas,

responsabilidades, recursos,

cronograma de actividades. Ver

anexo 1. Plan de mejora.





2.6.1 Quienes tengan responsabilidad

sobre el Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo

rinden cuentas anualmente sobre

su desempeño.

Realizar rendición de cuentas

anualmente sobre el desempeño

del Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo.

2.7.1 La institución define la matriz

legal actualizada que contemple

las normas del Sistema General de

Riesgos Laborales aplicables a la

institución.

Definir la matriz legal actualizada

que contemple las normas del

Sistema General de Riesgos

Laborales aplicables a la

institución. Ver anexo 6. Matriz

legal SG-SST.

2.9.1 La institución estableció un

procedimiento para la identificación

y evaluación de las especificaciones

en Seguridad y Salud en el Trabajo,

de las compras y adquisición de

productos y servicios, como por

ejemplo los elementos de protección

personal.

Establecer un procedimiento para

la identificación y evaluación de

las especificaciones en Seguridad

y Salud en el Trabajo, de las

compras y adquisición de

productos y servicios. Ver anexo

7. Procedimiento de compras.

2.10.1 La institución incluye los aspectos

de Seguridad y Salud en el

Trabajo en la evaluación y

selección de proveedores y

contratistas.

Establecer un formato para la

evaluación y selección de

proveedores y contratistas que

incluya los aspectos de seguridad

y salud en el trabajo. Ver anexo 8.

Evaluación y selección de

proveedores.

2.11.1 La institución dispone de un

procedimiento para evaluar el

impacto sobre la Seguridad y

Salud en el Trabajo que se pueda

generar por cambios internos o

externos.

Diseñar un procedimiento para

evaluar el impacto sobre la

Seguridad y Salud en el Trabajo

que se pueda generar por cambios

internos o externos. Ver anexo 9.

Procedimiento gestión del

cambio y anexo 10. Formato

gestión del cambio.

63





Estándar 3 –

Gestión de la

salud (20%)

3.1.1 Hay como mínimo, la siguiente

información actualizada de todos

los trabajadores, del último año: la

descripción socio demográfica de

los trabajadores (edad, sexo,

escolaridad, estado civil), la

caracterización de sus condiciones

de salud, la evaluación y análisis

de las estadísticas sobre la salud

de los trabajadores tanto de origen

laboral como común, y los

resultados de las evaluaciones

médicas ocupacionales.

Realizar matriz de información

actualizada de todos los

trabajadores, que incluya:

descripción socio demográfica de

los trabajadores (edad, sexo,

escolaridad, estado civil), la

caracterización de sus condiciones

de salud. Ver anexo 11. Matriz

perfil sociodemográfico y Anexo

21. Manual diagnóstico de

condiciones de salud

3.1.3 Se informa al médico que realiza

las evaluaciones ocupacionales los

perfiles del cargo, con una

descripción de las tareas y el

medio en el cual se desarrollará la

labor respectiva.

Establecer en el procedimiento de

contratación que debe ser enviado

el perfil de cargo al médico que

realiza las evaluaciones

ocupacionales. Ver anexo 12.

Procedimiento contratación

3.1.7 Hay un programa para promover

entre los trabajadores estilos de

vida y entorno saludable,

incluyendo campañas específicas

tendientes a la prevención y el

control de la farmacodependencia,

el alcoholismo y el tabaquismo,

entre otros.

Establecer un programa para

promover entre los trabajadores

estilos de vida y entorno

saludable, incluyendo campañas

específicas tendientes a la

prevención y el control de la

farmacodependencia, el

alcoholismo y el tabaquismo,

entre otros. Ver anexo 13.

Programa estilo de vida

saludable.

3.2.2 La institución investiga todos los

accidentes e incidentes de trabajo

y las enfermedades cuando sean

diagnosticadas como laborales,

determinando las causas básicas e

inmediatas y la posibilidad de que

se presenten nuevos casos.

Realizar la investigación de todos

los accidentes e incidentes de

trabajo y las enfermedades cuando

sean diagnosticadas como

laborales, determinando las causas

básicas e inmediatas y la

posibilidad de que se presenten

nuevos casos. Ver anexo 14.

Formato de investigación de





incidentes, accidentes y

enfermedades laborales.

3.3.1 La institución mide la severidad

de los accidentes de trabajo como

mínimo una vez al año y realiza la

clasificación del origen del

peligro/riesgo que los generó

(físicos, químicos, biológicos, de

seguridad, públicos, psicosociales,

entre otros).

Realizar la medición de la

severidad de los accidentes de

trabajo presentados durante el

último año, realizando la


peligro/riesgo que los generó. Ver

anexo 15. Indicadores SG - SST

3.3.2 La institución mide la frecuencia

de los accidentes e incidentes de

trabajo y enfermedad laboral

como mínimo una vez al año y

realiza la clasificación del origen

del peligro/riesgo que los generó

(físicos, de químicos, biológicos,


entre otros.)


frecuencia de los accidentes e

incidentes de trabajo y

enfermedad laboral como mínimo

una vez al año, realizando la



(físicos, de químicos, biológicos,


entre otros.). Ver anexo 15.

Indicadores SG – SST.

3.3.3 La institución mide la mortalidad

por accidentes de trabajo y

enfermedades laborales como






entre otros)


mortalidad por accidentes de

trabajo y enfermedades laborales

como mínimo una vez al año y

realiza la clasificación del origen

del peligro/riesgo que los generó



entre otros). Ver anexo 15.


65





3.3.4 La institución mide la prevalencia

de la enfermedad laboral como



peligro/riesgo que la generó

(físico, químico, biológico,

ergonómico o biomecánico,

psicosocial, entre otros)


prevalencia de la enfermedad

laboral como mínimo una vez al

año y realiza la clasificación del

origen del peligro/riesgo que la

generó (físico, químico, biológico,


psicosocial, entre otros). Ver

anexo 15. Indicadores SG – SST.

3.3.5 La institución mide la incidencia

de la enfermedad laboral como



peligro/riesgo que la generó

(físicos, químicos, biológicos,

ergonómicos o biomecánicos,

psicosociales, entre otros)


incidencia de la enfermedad

laboral como mínimo una vez al

año y realiza la clasificación del

origen del peligro/riesgo que la

generó (físicos, químicos,

biológicos, ergonómicos o

biomecánicos, psicosociales, entre

otros). Ver anexo 15. Indicadores

SG – SST.

3.3.6 La institución mide el ausentismo

por enfermedad laboral y común y

por accidente de trabajo, como



peligro/riesgo que lo generó

(físicos, ergonómicos, o

biomecánicos, químicos, de


entre otros)

Realizar la medición del

ausentismo por enfermedad

laboral y común y por accidente

de trabajo, como mínimo una vez

al año y realiza la clasificación del

origen del peligro/riesgo que lo

generó (físicos, ergonómicos, o

biomecánicos, químicos, de


entre otros). Ver anexo 15.






Estándar 4.

Gestión de

peligros y

riesgos (30%)

4.1.1 La institución tiene definida y

aplica una metodología para la

identificación de peligros y

evaluación y valoración de los

riesgos de origen físico,


biológico, químico, de seguridad,

público, psicosocial, entre otros,

con alcance sobre todos los

procesos, actividades rutinarias y

no rutinarias, maquinaria y

equipos en todos los centros de

trabajo y en todos los trabajadores

independientemente de su forma

de vinculación y/o contratación.

Identificar con base en la

valoración de los riesgos, aquellos

que son prioritarios.

Definir y aplicar una metodología

para la identificación de peligros

y evaluación y valoración de los

riesgos de origen físico,


biológico, químico, de seguridad,

público, psicosocial, entre otros,

con alcance sobre todos los

procesos, actividades rutinarias y

no rutinarias, maquinaria y

equipos en todos los centros de

trabajo y en todos los trabajadores

independientemente de su forma

de vinculación y/o contratación.

Identificar con base en la

valoración de los riesgos, aquellos

que son prioritarios. Ver anexo

16. Metodología para la

identificación y valoración de

riesgos.

4.1.2 La identificación de peligros,

evaluación y valoración del riesgo

se desarrolló con la participación

de trabajadores de todos los

niveles de la institución y es

actualizada como mínimo una vez

al año y cada vez que ocurra un

accidente de trabajo mortal o un

evento catastrófico en la

institución o cuando se presenten

cambios en los procesos, en las

instalaciones, o maquinaria o

equipos.

Desarrollar la identificación de

peligros, evaluación y valoración

del riesgo con la participación de

trabajadores de todos los niveles

de la institución. Ver anexo 17.

Matriz identificación de peligros

y riesgos.

67





4.2.1 Se implementan las medidas de

prevención y control con base en

el resultado de la identificación de

peligros, la evaluación y

valoración de los riesgos (físicos,

ergonómicos, biológicos,

químicos, de seguridad, públicos,

psicosociales, entre otros),

incluidos los prioritarios y éstas se

ejecutan acorde con el esquema de

jerarquización, de ser factible

priorizar la intervención en la

fuente y en el medio.

Implementar las medidas de

prevención y control con base en

el resultado de la identificación de

peligros, la evaluación y

valoración de los riesgos (físicos,



psicosociales, entre otros),

incluidos los prioritarios y éstas se

ejecutan acorde con el esquema

de jerarquización, de ser factible

priorizar la intervención en la

fuente y en el medio.

4.2.2 Se verifica la aplicación por parte

de los trabajadores de las medidas

de prevención y control de los

peligros /riesgos (físicos,



psicosociales, entre otros).

Verificar la aplicación por parte

de los trabajadores de las medidas

de prevención y control de los

peligros /riesgos (físicos,



psicosociales, entre otros).

4.2.3 La institución para los peligros

identificados ha estructurado

programa de prevención y

protección de la seguridad y salud

de las personas (incluye

procedimientos, instructivos,

fichas técnicas).

Estructurar el programa de

prevención y protección de la

seguridad y salud de las personas

(incluye procedimientos,

instructivos, fichas técnicas).

4.2.4 Se realizan inspecciones

sistemáticas a las instalaciones,

maquinaria o equipos, incluidos

los relacionados con la prevención

y atención de emergencias; con la

participación del Comité Paritario

o Vigía de Seguridad y Salud en

el Trabajo.

Realizar inspecciones sistemáticas

a las instalaciones, maquinaria o

equipos, incluidos los

relacionados con la prevención y

atención de emergencias; con la



el Trabajo. Ver anexo 18.

Formato inspección de

instalaciones.





Estándar 5.

Gestión de

amenazas (10%)

5.1.1 Se tiene un plan de prevención,

preparación y respuesta ante

emergencias que identifica las

amenazas, evalúa y analiza la

vulnerabilidad, incluye planos de

las instalaciones que identifican

áreas y salidas de emergencia, así

como la señalización debida,

simulacros como mínimo una vez

al año y este es divulgado. Se

tienen en cuenta todas las jornadas

de trabajo en todos los centros de

trabajo

Realizar un plan de prevención,


emergencias que identifique las

amenazas, evalúe y analice la

vulnerabilidad, incluye planos de

las instalaciones que identifican

áreas y salidas de emergencia, así

como la señalización debida,

simulacros como mínimo una vez

al año y este es divulgado. Se

tienen en cuenta todas las

jornadas de trabajo en todos los

centros de trabajo. Ver anexo 19.

Plan de emergencias Alta Visión

SAS.

5.1.2 Se encuentra conformada,

capacitada y dotada la brigada de

prevención, preparación y

respuesta ante emergencias,

organizada según las necesidades

y el tamaño de la institución

(primeros auxilios, contra

incendios, evacuación, etc.).

Conformar, capacitar y dotar la

brigada de prevención,


emergencias, organizada según las

necesidades y el tamaño de la

institución (primeros auxilios,

contra incendios, evacuación,

etc.). Ver anexo 20.

Conformación brigada de

emergencias.

Estándar 6.

Verificación del

sistema de

gestión en

seguridad y

salud en el

trabajo (5%)

6.1.1 El empleador tiene definidos los

indicadores de estructura, proceso

y resultado del Sistema de


el Trabajo.

Definir los indicadores de

estructura, proceso y resultado del

Sistema de Gestión de Seguridad

y Salud en el Trabajo. Ver anexo

14. Indicadores SG – SST.

6.1.2 El empleador debe realizar una

auditoría anual, la cual será

planificada con la participación

del Comité Paritario o Vigía de

Seguridad y Salud en el Trabajo.

Realizar una auditoría anual, la

cual será planificada con la



el Trabajo.

6.1.3 Alcance de la auditoría de



el Trabajo.

Definir el alcance de la auditoría

de cumplimiento del Sistema de


el Trabajo.

69





6.1.4 La Alta Dirección revisa una vez

al año el Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo;

sus resultados son comunicados al

Comité Paritario de Seguridad y

Salud en el Trabajo o al Vigía de

Seguridad y Salud en el Trabajo y

al responsable del Sistema de


el Trabajo.

Realizar la revisión del Sistema

de Gestión de Seguridad y Salud

en el Trabajo.

Estándar 7.

Mejoramiento

(10%)

7.1.1 La institución garantiza que se

definan e implementen las

acciones preventivas y/o

correctivas necesarias con base en

los resultados de la supervisión,

inspecciones, la medición de los

indicadores del Sistema de


el Trabajo entre otros, y las

recomendaciones del COPASST o

Vigía.

Definir e implementar las

acciones preventivas y/o

correctivas necesarias con base en

los resultados de la supervisión,

inspecciones, la medición de los

indicadores del Sistema de


el Trabajo

7.1.2 Cuando después de la revisión por

la Alta Dirección del Sistema de


el Trabajo se evidencia que las

medidas de prevención y control

relativas a los peligros y riesgos

en Seguridad y Salud en el

Trabajo son inadecuadas o pueden

dejar de ser eficaces, la institución

toma las medidas correctivas,

preventivas y/o de mejora para

subsanar lo detectado.

NA.

7.1.3 La institución ejecuta las acciones

preventivas, correctivas y de

mejora que se plantean como

resultado de la investigación de

los accidentes y de los incidentes

y la determinación de las causas

Ejecutar las acciones preventivas,

correctivas y de mejora que se

plantean como resultado de la

investigación de los accidentes y

de los incidentes y la

determinación de las causas





básicas e inmediatas de las


básicas e inmediatas de las


7.1.4 Se implementan las medidas y

acciones correctivas producto de

requerimientos o

recomendaciones de autoridades

administrativas, así como de las

Administradoras de Riesgos

Laborales.

NA.

Tabla 15: Plan de mejora SG-SST. Fuente: Autores

71

8. Conclusiones

A través de las visitas realizadas, del reconocimiento de los procesos, de las políticas, de

las instalaciones, de los cargos existentes y funciones generales de los colaboradores de

Alta Visión SAS, se logró detectar las necesidades y proponer un plan de mejoramiento

del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS, dando

cumplimiento a lo establecido en la normatividad vigente en materia de riesgos laborales.

Con la aplicación de la herramienta dispuesta en el anexo técnico 1 de la resolución 1111

del 2017, se realizó la evaluación inicial del SG-SST de Alta Visión SAS, a través de la

cual se logró identificar las prioridades en seguridad y salud en el trabajo, y se establece

un nivel inicial de cumplimiento del 30,5%, por debajo de lo establecido como mínimo

por la norma (60%), evidenciando además que los estándares establecidos en las fases de

planear y hacer eran los que presentaban un mayor nivel de avance, y las fases de

verificar y actuar no se cumplían.

El procedimiento de control documental permitió definir los lineamientos generales para

cada tipo de documento generado para el cumplimiento de los estándares mínimos del

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Este procedimiento además de

buscar controlar y aprobar los documentos antes de su emisión, aseguró que se

identificaran los cambios y el estado de revisión y aprobación, permitió también que las

versiones pertinentes de los documentos aplicables se encontraran disponibles en su

punto de uso y fueran fácilmente identificables. El procedimiento queda a disposición de

la institución como guía estandarizada para la generación de los documentos de los

diferentes Sistemas de Gestión que se quieran implementar.

La formulación del plan de trabajo para alcanzar un mayor nivel de cumplimiento de los

estándares mínimos establecidos para el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el

Trabajo se realizó en coherencia con la evaluación inicial del cumplimiento de los

estándares mínimos, se establecieron y ejecutaron actividades encaminadas al

cumplimiento de aquellos estándares con los que la institución aun no cumplía y se

generaron documentos que son parte del SG-SST. Dentro de la ejecución de estas

actividades se logró establecer las funciones y obligaciones de los colaboradores en

materia de seguridad y salud en el trabajo, quedando plasmadas en los perfiles de cargo.

También se identificaron los riesgos a los que están expuestos los colaboradores,

detectando que el mayor riesgo es biomecánico por posturas sedentes y fuera de ángulos

de confort, entre otros; se generaron planes de capacitación para el COPASST, para las

brigadas y para los trabajadores y contratistas, se planteó el programa de estilos de vida

saludables, y otros documentos que además de dar cumplimiento a la normatividad,

suponen mejorar las condiciones laborales de los funcionarios de Alta Visión.

73

9. Lista de Anexos

Los siguientes anexos fueron diseñados y forman parte de la documentación del Sistema de

Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de Alta Visión SAS.

Anexo 1. Plan de mejora.

Anexo 2. Perfil de cargo.

Anexo 3. Presupuesto SG – SST.

Anexo 4. Capacitación COPASTT.

Anexo 5. Plan de capacitación anual.

Anexo 6. Matriz legal.

Anexo 7. Procedimento de compras.

Anexo 8. Formato evaluación de proveedores.

Anexo 9. Procedimiento gestión de cambio.

Anexo 10. Formato gestión del cambio.

Anexo 11. Matriz perfil sociodemográfico.

Anexo 12. Procedimiento de contratación.

Anexo 13. Programa estilo de vida saludable.

Anexo 14. Formato de investigación de incidentes, accidentes y enfermedad laboral.

Anexo 15. Indicadores SG – SST.

Anexo 16. Metodología para la identificación y valoración de riesgos.

Anexo 17. Matriz identificación de peligros y riesgos.

Anexo 18. Formato inspección de instalaciones.

Anexo 19. Plan de emergencias Alta Visión SAS.

Anexo 20. Conformación brigada de emergencias.

Anexo 21. Manual diagnóstico de condiciones de salud.

Anexo 22. Programa Vigilancia Epidemiológica de la salud en el trabajo y de la prevención de

las enfermedades laborales de origen musculoesquelético.

Anexo 23. Cuestionario nórdico.

75

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