INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS:

PARTE 1.- ARLET REINOZA

SÍNTOMAS GENERALES

-Debilidad: Reducción de la fuerza en uno o más músculos.

-Fatiga: Sensación de cansancio o agotamiento o la necesidad de descansar debido a la falta de energía o fuerza.

-Astenia: Falta de fuerza física o muscular y la sensación de que se requiere un esfuerzo adicional para mover los brazos, piernas u otros músculos.

-Adinamia: Ausencia de movimiento o reacción, lo que puede llevar a un estado de postración. Las causas pueden ser físicas o psicológicas. Falta o pérdida de la fuerza vital normal.

-Anorexia: Puede hacer referencia a: la anorexia como síntoma (falta de apetito que puede ocurrir en estados febriles, enfermedades generales y digestivas o simplemente en situaciones transitorias de la vida cotidiana), La anorexia nerviosa (enfermedad específica caracterizada por una pérdida autoinducida de peso acompañada por una distorsión de la imagen corporal) y a la anorexia sexual o anafrodisia (pérdida del «apetito» para la interacción romántico-sexual).

-Fiebre: Es un aumento en la temperatura corporal por encima de lo que se considera normal, y que es causado por un evento fisiopatológico (infección, inflamación). No hay que confundir la fiebre con la hipertermia (Aumento de la temperatura por encima del valor hipotálamico normal por fallo de los sistemas de evacuación de calor).

-Perdida de peso: Reducción de la masa corporal de un individuo, por razón de una pérdida promedio de líquidos, grasa o de tejidos como el músculo, tendón o tejido conjuntivo.

-Caquexia: Estado de extrema desnutrición, atrofia muscular, fatiga, debilidad, anorexia en personas que no están tratando activamente de perder peso,puede ser un síntoma de algunas enfermedades;cáncer, algunas enfermedades infecciosas como tuberculosis, sida etc.

ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS

OJOS

-Anisocoria: Asimetría del tamaño de las pupilas, debido a un diferente estado de dilatación de dicha estructura, sea por una miosis (contracción pupilar) o una midriasis (dilatación pupilar) anormal y unilateral.La pupila se agranda con la luz tenue y se hace más pequeña con la luz brillante.

-Miopía: Defecto de refracción del ojo en el cual los rayos de luz paralelos procedentes del infinito convergen en un punto focal situado delante de la retina, en lugar de en la misma retina como sería normal.Una persona con miopía tiene dificultades para enfocar bien los objetos lejanos, lo que provoca déficit de agudeza visual.

-Hipermetropía: Defecto ocular de refracción que consiste en que los rayos de luz que inciden en el ojo, llegan a la retina sin haber convergido, en lugar de converger en la misma como sería normal. La consecuencia es que la imagen es borrosa y puede existir por lo tanto una falta de agudeza visual.mayor dificultad para ver objetos cercanos que objetos distantes.

-Amaurosis: Perdida total o casi completa de visión producida por una causa orgánica. Por lo tanto amaurosis tiene el mismo significado que ceguera, aunque generalmente el término se emplea cuando aparece ceguera de inicio brusco sin lesiones aparentes del ojo, por ejemplo por afectación del nervio óptico.

-Daltonismo: Defecto genético que ocasiona dificultad para distinguir los colores. El grado de afectación es muy variable y oscila entre la falta de capacidad para discernir cualquier color (acromatopsia) y un ligero grado de dificultad para distinguir algunos matices de rojo y verde.

-Discoria: Deformidad de la pupila o des-igualdad en la retracción pupilar.

-Exoftalmia: También llamada protopsis, protrusio bulbi u oftalmoptosis, es la propulsión notable del globo ocular de la cavidad orbitaria que lo contiene.

-Enostalmo: Desplazamiento posterior de un globo ocular de tamaño normal dentro de la órbita, por lo que el ojo adopta un aspecto hundido. El enoftalmos debe distinguirse del llamado falso enoftalmos, que está causado por disminución del tamaño del ojo (microftalmos), caída del párpado (ptosis) o exoftalmos del ojo contrario.

-Visión borrosa: Pérdida de la agudeza visual

-Lagrimeo: Flujo producido por no poder pasar las lágrimas del lagrimal a las fosas nasales o ser su secreción muy abundante por irritación del ojo.

-Diplopía: Visión doble, la percepción de dos imágenes de un único objeto. La imagen puede ser horizontal, vertical o diagonal. (Tres pares de nervios craneales y doce músculos del ojo son responsables de la visión espacial. La diplopía es una alteración de la visión que puede tener muchas causas como, por ejemplo, enfermedades y trastornos de los músculos oculares, lesión, inflamación, trastornos circulatorios y tumores en el ojo y el cerebro. El estrabismo congénito (bizquera) y el adquirido suelen provocar visión doble)

-Fotofobia: Intolerancia anormal a la luz. Es frecuente en personas con albinismo o puede ser debida por enfermedades relacionadas con el ojo o el sistema nervioso.

-Fosfenos: Fenómeno caracterizado por la sensación de ver manchas luminosas que está causado por la estimulación mecánica, eléctrica o magnética de la retina o corteza visual. Un ejemplo de fosfeno son los patrones luminosos que se ven al frotar los párpados con bastante presión. Los fosfenos son un fenómeno entóptico.

-Escotomas: Zona de ceguera parcial, temporal o permanente. Puede ser un escotoma normal en gente sana como lo es el del punto ciego ocular o puede ser patológico, debido a una lesión de la retina, del nervio óptico, de las áreas visuales del cerebro o por una alteración vascular presente, por ejemplo, durante ataques de migraña.

-Epifora: Existencia de lagrimeo continuo

-Cataratas: Opacificación total o parcial del cristalino. Pueden ser hereditarias (existencia de una lesión hereditaria o una agresión sobre el embrión durante su desarrollo p.ej. rubéola ) o adquiridas (causada por la acumulación de células muertas en el cristalino. Existen varias modalidades)

-Xeroftalmia: Sequedad persistente de la conjuntiva y opacidad de la córnea. Puede ser debida, entre otras causas, a una disminución de la función de las glándulas lagrimales, aunque hay otras enfermedades más específicas que causan el ojo seco (como la Queratoconjuntivitis seca).

NARIZ:

-Anosmia: Pérdida del sentido del olfato. Puede ser temporal o crónica.

-Hiposmia: Trastorno del sentido del olfato que resulta en la reducción parcial de la capacidad de percibir olores.

-Hiperosmia: Trastorno nervioso que supone el aumento exagerado de la sensibilidad hacia los olores.

-Cacosmia: Percepción de mal olor provocada por una afección digestiva o respiratoria (sensación objetiva) o por una alucinación olfatoria (sensación subjetiva). Desviación del sentido del olfato que conlleva a encontrar agradables olores fétidos, como ocurre con los pacientes que sufren histerismo u otras alteraciones psíquicas.

-Epistaxis: hemorragia con origen en las fosas nasales,sinonimo de rinorragia.

31.- Rinorrea: Flujo o emisión abundante de líquido por la nariz, generalmente debido a un aumento de la secreción de mucosidad nasal.

PARTE 2: LEANDRO VALECILLOS

-Rinorragia: Es toda hemorragia con origen en las fosas nasales.

-Rinoliquia: Pérdida de líquido cefalorraquídeo (LCR) por la nariz, casi siempre consecuencia de una fractura en la lámina cribosa del etmoides.

-Escurrimiento posterior: La descarga nasal posterior, también llamada goteo nasal posterior, describe la sensación de acumulación de mucus en la garganta o de que el mucus está bajando desde la parte posterior de la nariz.

-Obstrucción nasal: La obstrucción nasal es un estado en el cual los pulmones de un individuo en reposo no pueden recibir, exclusivamente por respiración nasal, la cantidad de aire suficiente para la hematosis

OIDOS

-Agudeza auditiva: es la capacidad que tienen los oídos para captar los sonidos.

-Acusia: es la pérdida de la audición que altera la capacidad para la recepción, discriminación, asociación y comprensión de los sonidos tanto del medio ambiente como de la lengua oral.

-Hipoacusia: es la pérdida parcial de la capacidad auditiva. Esta pérdida puede ser desde leve o superficial hasta moderada

-Tinnitus: Es un fenómeno perceptivo que consiste en notar golpes o sonidos en el oído, que no proceden de ninguna fuente externa.

-Otorrea: Flujo mucoso o en forma de pus que procede del conducto auditivo externo o del tambor cuando se ha perforado la membrana del tímpano.

-Otorragia: hemorragia a traves del conducto auditivo externo.

-Otorraquia: Corresponde a salida de liquido claro y transparente desde el CAE. Puede ser provocado por una fístula de liquido cefaloraquideo o de perilinfa del oído interno.

-Vértigo: Es la sensación de desplazamiento o giro de los objetos o del propio cuerpo. Es la manifestación de lesión del sistema vestibular.

-Acufenos: es el sinonimo de tinitus

-Otalgia: Significa dolor de oído. Puede ser originada en el oído o referida de algún órgano vecino.

BOCA

-Edentula: Es la falta de piezas dentales si le faltan una o varias piezas la persona es edentula parcial y si le faltan todas las piezas es edentula total.

-Disgeusia: Es la pérdida o alteración del sentido del gusto que ocasiona una modificación del sabor y del olor de los alimentos.

-Afonía: es el término médico usado para referirse a la incapacidad de hablar.

-Disfonía: es el nombre que recibe todo trastorno de la voz cuando se altera la calidad de ésta en cualquier grado exceptuando el total, en cuyo caso se denomina afonía.

SISTEMA CARDIORESPIRATORIO

-Disfonia

-Tos:

-Expectoración: es arrancar y arrojar por la boca las flemas y otras secreciones que se depositan en la faringe, la laringe, la tráquea o los bronquios.

-Vómica: Expectoración súbita de pus y material purulento que procede de una cavidad pulmonar.

-Sibilancias: Son un sonido silbante y chillón durante la respiración, que ocurre cuando el aire se desplaza a través de vías respiratorias estrechadas. Es mas evidente al exhalar.

-Estridor: Es un sonido respiratorio anormal, chillón y musical causado por un bloqueo en la garganta o la laringe y generalmente se escucha al inhalar.

-Roncus: son ruidos que parecen ronquidos y ocurren cuando el aire queda obstruido o se vuelve áspero a través de las grandes vías respiratorias.

-Estertores: son pequeños ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos en el pulmón. Se cree que ocurren cuando el aire abre los espacios aéreos cerrados.

-Hemoptisis: incluye la expectoración de esputo hemoptoico o de sangre fresca procedente del aparato respiratorio, más concretamente de la zona subglótica.

-Disnea: Es la sensacion de falta de aire o dificultad para respirar.

-Ortopnea: es la disnea en posición de decúbito supino, o dificultad para respirar al estar acostado.

-Disnea paroxística nocturna: Es una afección que consiste en crisis de disnea durante el sueño, que obligan al paciente a tomar la posición ortopneica. Se explica por varios factores: disminución de la actividad del centro respiratorio durante el sueño, aumento del volumen sanguíneo y de la presión de capilar pulmonar en decúbito y que se acentúa por reabsorción de edemas durante la noche, mecánica respiratoria más pobre, disminución del tono simpático, etc.

-Algias toracicas o precordiales: Pueden localizarse en cualquier punto de la región precordial y a veces fuera de ella; más frecuentemente a la izquierda del esternón, alrededor de la punta; raras veces en la cara lateral de cualquiera de los dos hemitórax. Aunque por lo común son localizadas, pueden abarcar una extensión mayor y aun irradiarse al hombro izquierdo o al miembro superior izquierdo y al cuello como sucede en el angor. Se acompañan con frecuencia de hiperestesia cutánea, que molesta hasta el roce de la camisa, en la mayoría de los casos se manifiestan como dolores pungitivos (pinchazos) o pellizcos fugaces, que duran unos segundos y que se presentan aislados o se repiten varias veces; sin embargo, en otras ocasiones existe un dolor sordo, sin ninguna modalidad especial, o un dolor ardoroso o una molestia dolorosa difícil de definir, y en tales casos pueden ser de mayor duración y continuos, y acompañarse de hiperestesia.

PARTE 3: MARCO BONILLA

-Palpitaciones: sensaciones de latidos cardíacos que se perciben como si el corazón estuviera latiendo con violencia o acelerando.

-Cianosis: es la coloración azulada de la piel, mucosas y lechos ungueales. la hemoglobina desoxigenada es más propensa a la coloración azulada óptica, y también produce vasoconstricción que hace que sea más evidente.los tejidos tienen concentraciones bajas de oxígeno.

-Diaforesis: excesiva sudoración generalizada o localizada. Se produce como mecanismo de regulación de la temperatura corporal en la fase de bajada de la fiebre, después de una serie de esfuerzos musculares intensos, por efecto de una temperatura ambiental demasiado elevada o por la toma de estupefacientes.

-Fiebre: La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo, en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento. Un adulto probablemente tiene fiebre cuando la temperatura está por encima de 37.5° C.

-Edema: acumulación de líquido en el espacio extracelular del cuerpo. Una característica del edema es que tras presionar sobre la zona inflamada, por lo general, queda una abolladura visible.

-Anasarca: acumulación de líquidos masiva y generalizada en todo el cuerpo.

-Claudicación intermitente: Se trata de un dolor en los grupos musculares distales debido a una obstrucción arterial crónica, generalmente en miembros inferiores, y que se desencadena por el ejercicio y desaparece en reposo

APARATO DIGESTIVO

Este interrogatorio lo iniciamos como punto de partida en la boca, para terminar en la porción distal que es el ano.

-Halitosis: signo clínico caracterizado por mal aliento u olor bucal desagradable.Se atribuye a diversas causas:

Mala higiene bucal Enfermedad de las encías Ingesta de ciertos alimentos, como cebolla o ajo Tabaco y alcohol Sequedad bucal (provocada por medicamentos, trastornos clínicos y por

disminución del flujo salival durante el sueño, de allí el término "aliento matinal") Enfermedades sistémicas como cáncer, diabetes y trastornos hepáticos

-Glosodinia: (síndrome de la boca ardiente, estomatopirosis, orodynia) en su mayoría se considera un trastorno psicosomático caracterizado por sensaciones

dolorosas dentro de la cavidad oral, especialmente la lengua, sin anomalías detectables en las membranas mucosas o trastorno médico subyacente.

-Gingivorragia: hemorragia espontánea que se produce en las encías.

-Queilalgia: Dolor de los labios.

-Agusia: Carencia total del sentido del gusto. Debido a una enfermedad, un traumatismo, etc.

-Paragusia: Percepción errónea de los sabores que debieran percibirse normalmente.

-Hipergusia: Mayor sensibilidad al sabor

-Disgeusia: síntoma semiológico que denota alguna alteración en la percepción relacionada con el sentido del gusto. La disgEUsia comporta un cambio perceptivo del sabor de los alimentos y bebidas.

-Odontalgia: Dolor de uno o varios dientes.

-Sialorrea: babeo o salivación excesiva. Para su correcto diagnóstico, se debe comprobar si se debe a una sobreproducción de saliva o a una dificultad para tragarla.

-Xerostomía: sensación subjetiva de sequedad bucal debido a la disminución de saliva, provocada por una alteración del funcionamiento de las glándulas salivales.

-Bruxismo: hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sin propósitos funcionales. Puede conllevar dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído.

-Hambre: Sensación que indica la necesidad de alimentos o ganas de comer.

-Apetito: deseo de ingerir alimento. Sirve para regular el adecuado ingreso de energía para mantener las necesidades metabólicas.

-Anorexia: Síntoma caracterizado por inapetencia o falta de apetito que puede ocurrir en circunstancias muy diversas.

-Hiperorexia: Síndrome psíquico que se manifiesta por un aumento anormal del apetito.

-Polifagia: aumento anormal de la necesidad de comer que puede deberse a ciertos trastornos psicológicos o a alteraciones de tipo hormonal (bulimia, el hipertiroidismo, hipoglucemia, ingesta de determinados fármacos)

-Planitud y llenura postprandial: sensación subjetiva de saciedad del hambre.

-Parorexia: Trastorno del apetito que comprende a la vez la pica (Perversión del apetito consistente en una tendencia a ingerir sustancias no comestibles) y la malacia (Trastorno del apetito consistente en un deseo mórbido de manjares excitantes, ácidos o muy especiados).

-Bulimia: trastorno alimentario y psicológico caracterizado por la ingesta excesiva de alimentos en periodos de tiempo muy cortos, también llamados “atracones” (lo que le genera una sensación temporal de bienestar), para después eliminar el exceso de alimento a través de vómitos o laxantes. 

-Sed: Ansia (ganas) de beber líquido. Es un mecanismo esencial de regulación del contenido de agua en el cuerpo y uno de los primeros síntomas de deshidratación.

-Polidipsia: aumento anormal de la sed y que puede llevar al paciente a ingerir grandes cantidades de líquidos. Se da con frecuencia en los diabéticos, siendo en muchos casos uno de los primeros síntomas de la enfermedad

-Náusea: sensación de tener la urgencia de vomitar.

-Vómito o emesis: Forzar los contenidos del estómago a subir a través del esófago y salir por la boca.

PARTE 4: ROGER TEJADA 

-Regurgitación: es un fenómeno anormal en los adultos, que consiste en el regreso sin esfuerzo del contenido alimentario a través del esófago (reflujo gastroesofágico), hasta la orofaringe. 

-Hematemesis: la expulsión de vomito con sangre procedente del tubo digestivo alto (desde la boca hasta el ángulo duodeno-yeyunal). 

-Disfagia: (procedente del griego, literalmente significa dificultad para comer) es el término técnico para describir el síntoma consistente en dificultad para la deglución (problemas para tragar). 

-Odinofagia: consistente en un dolor de garganta producido al tragar fluidos. Pirosis, agruras o acedias: Se denomina pirosis (popularmente agruras o acidez) a una sensación de dolor o quemazón en el esófago, justo debajo del esternón. 

-Hipo: es una contracción espasmódica, involuntaria y repetitiva del diafragma y los músculos intercostales que provoca una inspiración súbita de aire. 

-Aerofagia: es un problema de salud que ocurre cuando una persona traga mucho aire que llega al estómago. 

-Dispepsia: el término dispepsia comprende todo trastorno de la secreción, motilidad gastrointestinal o sensibilidad gástricas que perturben la digestión; designa cualquier alteración funcional asociada al aparato digestivo. 

-Flatulencia: se denomina flatulencia, gas estomacal y vulgarmente pedo a la mezcla de gases que se expulsan por el ano con un sonido y/u olor característicos. 

-Meteorismo: meteorismo es un exceso de gases en el intestino que causa espasmos intestinales y distensión abdominal (sinónimo de flatulencia). 

-Borborigmos: (del griego βορβορυγμός, sonidos de tripas o panza/guata) son los sonidos generados por el movimiento, tanto en los seres humanos como en los animales en general, de los gases a través de los intestinos. 

-Cólico: (del griego kolikos, relativo al colon) es un síndrome doloroso caracterizado por dolor abdominal que varía de intensidad en el tiempo, desde muy intenso, opresivo (retortijón o retorcijón) hasta casi desaparecer, para volver a aumentar de intensidad. 

-Melena: una melena es la expulsión de deposiciones (heces) negras, viscosas y malolientes debido a la presencia de sangre degradada proveniente del tubo digestivo superior (boca-angulo duodenoyeyunal). 

-Hematoquezia: es la eliminación de sangre rojo brillante, a veces mezclada  con coágulos, por el ano, o diarrea sanguinolenta. 

-Acolia: es la falta de secreción de bilis por la vesícula biliar a través del colédoco hasta el intestino delgado. 

-Pujo: son cólicos violentos que preceden a las evacuaciones en las inflamaciones del intestino grueso.  

-Tenesmo: es un síntoma descrito como la sensación de tener la necesidad de defecar, que a veces al intentar la defecación no se consigue y que no desaparece la sensación después de hacerlo. 

-Diarrea: es una alteración de las heces en cuanto a volumen, fluidez o frecuencia en comparación con las condiciones fisiológicas. 

-Esteatorrea: es un tipo de diarrea, caracterizada por la presencia de secreciones lipídicas en las heces fecales. 

-Constipación o estreñimiento: es una condición que consiste en la falta de movimiento regular de los intestinos, lo que produce una defecación infrecuente o con esfuerzo, generalmente de heces escasas y duras. 

-Escíbalos: excrementos duros y redondeados que se acumulan en el intestino a consecuencia de un estreñimiento rebelde. 

-Prurito anal: se llama comezón  o prurito anal  a la sensación de picor e irritación alrededor del ano. 

-Rectorragia: es un tipo de hemorragia que consiste en la pérdida de sangre roja o fresca a través del ano, bien sola o asociada a las heces. Ictericia: es la coloración amarillenta de la piel y mucosas debida a un aumento de la bilirrubina  que se acumula en los tejidos, sobre todo aquellos con mayor número de fibras elásticas (paladar, conjuntiva). 

APARATO URINARIO 

-Diuresis: es la secreción de orina tanto en términos cuantitativos como cualitativos. 

-Anuria: significa la no excreción de orina, aunque en la práctica se define como una excreción menor que 50 mililitros de orina al día. 

-Oliguria: es una disminución de la producción de orina (diuresis). 

-Polaquiuria: es un signo urinario, componente del síndrome miccional, caracterizado por el aumento del número de micciones (frecuencia miccional) durante el día, que suelen ser de escasa cantidad y que refleja una irritación o inflamación del tracto urinario. 

-Poliuria: es un signo médico que consiste en una emisión de un volumen de orina superior al esperado (no confundir con polaquiuria). 

-Disuria: se define como la difícil, dolorosa e incompleta expulsión de la orina. 

-Nicturia: corresponde a un aumento de la frecuencia en la micción nocturna de orina, de forma tal que se vuelve más frecuente ir de noche que de día.  

PARTE 5: SAMUEL VERA

-Acoluria: Falta de pigmento biliar en la orina

-Hematuria: Emisión por la uretra de sangre pura o mezclada con la orina.

-Piuria: Presencia de Pus en la orina.

-Retención de orina: Acumulación de esta en la vejiga por obstáculo en la vía de excreción.

-Coluria: Coloración de la orina generalmente por la bilis.

-Enuresis: Emisión de orina (Micción) involuntariamente.

-Incontinencia: Emisión involuntaria de material cuya excreción se halla sometida normalmente a voluntad.

APARATO GENITAL FEMENINO

-Menarquía: Comienzo (Primera) de la menstruación.

-Amenorrea: Falta de menstruación

-Ciclo menstrual: Serie de cambios que se repiten periódicamente en el ovario, útero y otros órganos sexuales accesorios asociados a la menstruación y períodos intermenstruales.

-Eumenorrea: Menstruación normal.

-Dismenorrea: Irregularidad en la menstruación, generalmente mostrándose dolorosa.

-Menorragia: Menstruación anormal generalmente profusa y duradera.

-Oligomenorrea: Menstruación escasa o poco frecuente.

-Polimenorrea: Menstruación adelantada, con aumento del número total de reglas.

-Metrorragia: Hemorragia uterina, independiente del ciclo menstrual.

-Hipermenorrea: Menstruación extremadamente profusa.

-Hipomenorrea: Menstruación deficiente en cantidad o duración pero a intervalos normales.

-Frigidez: Frialdad, especialmente la falta de deseos sexuales.

-Tensión Pre-menstrual: son los cambios físicos y psíquicos que se producen antes de la menstruación y desaparecen con esta.

-Leucorrea: Derrame por la vulva de un líquido espeso, blanquecino, viscoso, secretado por la vagina o él útero, sintomático de alteraciones orgánicas generales o de estados irritativos locales.

A las mujeres casadas se les agregan las siguientes preguntas:

-Dispareunia: Coito difícil o doloroso.

-Sinusorragia: Sangrado durante las relaciones sexuales.

-Libido: Instinto o apetito sexual.

-Abortos: Perdida del producto de la concepción antes de que sea viable.

-Menopausia: Cesación natural de las reglas y períodos de la vida.

APARATO GENITAL MASCULINO

-Pubertad: Período de la vida comprendido generalmente entre los 12 y 14 años, en el que comienza la función de los órganos reproductores, indicada en el hombre con la erección y la eyaculación y en la mujer con la menstruación.

-Potencia sexual: Capacidad para el desempeño sexual, sobre todo en el hombre.

-Onanismo: Práctica del coito interrumpido antes de la eyaculación, que se efectúa fuera de la vagina, para evitar la fecundación.

-Priapismo: Erección anormal del pene sin deseo sexual ordinariamente, sintomático de una afección inflamatoria, blenorragia comúnmente, de la uretra o vejiga, o de una lesión de la medula espinal.

-Eyaculación precoz: Eyaculación prematura, generalmente sin control por parte del hombre.

PARTE 6: ROSMERY GUTIÉRREZ

SISTEMA HEMATICO Y LINFATICO

-Adenitis: Inflamación de una glándula o ganglios linfáticos.// a. cervical: inflamación de ganglios de la región cervical, secundaria a un proceso nervioso o neoplásico // a. mesentérica: enfermedad especialmente de la infancia, de etiología desconocida, que cursa con aumento del volumen de los ganglios linfáticos del mesenterio.

-Adenomegalia: Una adenomegalia es el aumento de tamaño de los ganglios linfáticos que hace que se hagan palpables cuando asientan en lugares accesibles a la vista (submandibulares, cervicales, supraclaviculares, inglinares y axilares). En condiciones normales hay ganglios que no se pueden palpar salvo en personas

extremadamente delgadas pero en general se puede decir que no son accesibles a la palpación. Las causas más importantes son las enfermedades infecciosas (de forma localizada o generalizada) si son locales afectarán a los ganglios asentados en el lugar de la infección (por ej. submandibulares en amigdalitis) si son generales afectarán a los ganglios de todas las zonas, es típico del SIDA, la mononucleosis infecciosa, el cáncer, leucosis, sarcoidosis.

-Petequias: Pequeña mancha redondeada plana, puntiforme de color rojo oscuro, provocada por la hemorragia de la piel o de las membranas mucosas, Eflorescencia individuales de la púrpura.

-Linfangitis: Inflamación de los vasos linfáticos superficiales y profundos después de la penetración de gérmenes en los capilares linfáticos, casi siempre secundaria a la propagación de infecciones cutáneas estrepto o estafilocócias, y menos frecuente por otros agentes (hongos, bacilo tuberculoso, espiroqueta de sífilis, etc).

-Hematoma: Acumulación de sangre bien delimitada e incluso cerrada, normalmente coagulada en un tejido, órgano o espacio. Es producido casi siempre por traumatismos, enfermedades de los vasos sanguíneos, transtornos de la coagulación o hemostasias incompleta tras una intervención quirúrgica.

-Palidez mucocutánea: Coloración blanquecina de la piel y mucosas debida a la reducción de irrigación sanguínea, falta de pigmentación o anemia.

-Equimosis: Infiltración en los tejidos de sangre extravasada de los vasos sanguíneos, con la aparición en la piel de una zona negruzca. Producida por un factor traumático externo o por condiciones patológicas de excesiva fragilidad de los vasos sanguíneos (púrpura, hemofilia, escorbuto, etc).

SISTEMA ENDOCRINO

-Pérdida de peso: Reducción de peso corporal. La Pérdida puede ser el resultado de un cambio en la dieta o el estilo de vida o de una enfermedad febril. Para perder una libra (420 gramos) de peso a la semana, una persona tiene que consumir 500 calorías menos al día.

-Polifagia: Ingestión exagerada de alimentos e forma patológica, al carecer de sensación de saciedad.// Voracidad.

-Polidipsia: Sed excesiva. Sensación de sed aumentada patológicamente, por lo que deben ingerirse cantidades exageradas de líquido. Ocurre por ejemplo en la diabetes insípida y mellitus (descompensada).// Hidromanía.

-Poliuria: Producción de un volumen de orina superior a 2.500 ml. El fenómeno puede deberse a una simple ingestión excesiva de líquidos, o a una enfermedad, particularmente la diabetes mellitus, diabetes insípida o trastornos renales

-Hipoplasia genital: Desarrollo incompleto o subdesarrollo de los genitales

-Hipotrofia genital: Desarrollo excesivo de los genitales a causa del aumento del número de células, pero conservando la arquitectura y las funciones normales de los genitales

-Agalactia: Disminución o falta de la secreción de leche por la glándula mamaria después del parto. Es un signo que puede acompañar a estados de insuficiencia hipofisaria.

-Galactorrea: Producción inadecuada, persistente o excesiva de leche que ocurre después de suprimir la lactancia materna o sin relación con el embarazo. En la galactorrea hay hiperprolactinemia. Las causas son tumores hipofisarios productores de prolactina (prolactinomas), fármacos, trastornos del SNC, hipotiroidismos, insuficiencia renal, etc.

-Ginecomastia: Crecimiento anormal de la glándula mamaria masculina. Puede haber proliferación de elementos glandulares, que es reversible, o fibrosa, caracterizado por un aumento del tejido del estroma, Se relaciona con trastorno del equilibrio de los efectos estrogénicos- androgénicos, sobre el epitelio mamario, secundario a un aumento de la secreción de estrógenos, incremento de la producción de estrógenos a andrógenos, disminución de la secreción de andrógenos e inducida por fármacos.

-Obesidad: Acúmulo excesivo de grasaen el cuerpo. Según el criterio quese adopte o la fórmula que seaplique se obtienen unos rangosmás o menos distintos: 1) Elprimer criterio es considerar elfenómeno de la obesidad cuandoel peso corporal sobrepasa un 15% del valor medio en el hombre yun 25 % en la mujer. 2) El segundocriterio supone que la obesidadestá en relación con un peso idealpara cada talla y sexo. La fórmulaque permite obtener el grado deobesidad es: Peso = talla – 100 (talla 150)/c, donde la talla debeexpresarse en centímetros y elvalor c vale 4 para los hombres y 2para las mujeres. Las causas de laobesidad pueden ser múltiples: laherencia, el exceso de aportesenergéticos respecto el consumoenergético, trastornospsicoafectivos, diversos trastornosendocrinos (hipercorticismo,alteración de la secreciónglandular sexual, mixedema, etc.)y alteraciones del sistema nerviosoque afecten al hipotálamo. Laobesidad aumenta el riesgo depadecer numerosas enfermedadescardiovasculares (hipertensiónarterial, insuficiencia coronaria ycardíaca, accidentes vascularescerebrales, etc.), metabólicas(hiperlipoproteinemias y ladiabetes), trastornos respiratoriosy alteraciones en lasarticulaciones. El tratamientodepende de las causas que laprovoquen, pero en generalsiempre se recomienda realizarlobajo control médico y no provocarpérdidas drásticas de peso, ya quesuelen ocasionar estadosdepresivos y favorecer lasrecaídas.

-Líbido: Deseo sexual de una persona. Como comportamiento sexual, la libido ocuparía la fase apetitiva en la cual un individuo trata de acceder a una pareja potencial mediante el desarrollo de ciertas pautas etológicas.

-Fogaje: Bochorno, calor, sofoco.

APARATO LOCOMOTOR

-Artralgias: Dolor en unaarticulación.

-Mialgias: Dolor muscular.

-Inflamaciones: Conjunto dereacciones inespecíficas con queresponde el organismo ante unaagresión externa (agente físico,tóxico o microorganismos). Lasinflamaciones se dividen enagudas, cuando son de cursorápido y de fenómenos intensos,subagudas y crónicas, cuando sonde curso lento y los síntomas sonpoco intensos. Los síntomaslocales de la inflamación son dolor,calor, rubor, tumor, además defiebre, cefalea y abatimiento. Enuna primera fase del procesoexiste una vasodilatación y unaumento de la permeabilidad delos vasos con exudaciónplasmática y un aporte defagocitos hacia la zona de lalesión. En una segunda fase, serepara el tejido afectado una vezeliminados los restos tisularesmuertos y los cuerpos extraños.Una vez remitida la inflamaciónpueden aparecer cicatrices en lostejidos afectados y aunque se considere una reacción defensiva del organismo ante los microorganismos patógenos, deben ser tratadas por un especialista para evitar complicaciones.

-Varices: Dilatación patológica,tortuosa y permanente de unavena, arteria o vaso linfáticoacompañado de degeneración dela estructura parietal del conducto.Se denomina varice primarias oesencial la que es debida a unadebilidad estructural de la paredvenosa, con insuficiencia funcionalde las válvulas venosas y que seve favorecida por una posiciónerguida y de pie durante muchotiempo; las varices secundarias osintomáticas aparecen cuandoexiste un obstáculo en el flujosanguíneo que transportan. Laszonas más sensibles a las varicesson las extremidades inferiores, lasvenas hemorroidales(hemorroides) y el esófago(varices esofágicas). Las venasvaricosas son más alargadas de lonormal, de calibre irregular y depared fina, fibrosa, inelástica y susválvulas no funcionan connormalidad. Al principio semanifiestan por abultamientos enlas piernas, hinchazón de los piespor la noche y la sensación depesadez. La piel adquiere un colorpardo, se atrofia progresivamentey puede llegar a ulcerarse (úlceravaricosa). Si la varice sufre unarotura, la hemorragia que provocaes importante. La varice puedecomplicarse con tromboflebitis. Eltratamiento más eficaz contra lasvarices es quirúrgico y consiste enla extirpación de las venasdeficientes. También se denominavariz y flebectasia.

-Rigidez Inflexibilidad mórbidasuperior a la normal. También sedenomina rigor.

-Artritis: Inflamación aguda ocrónica de una articulación cuyoorigen puede ser infeccioso oreumático. La artritis infecciosa seproduce por invasión demicroorganismos en la articulaciónpor vía sanguínea o porinoculación directa al efectuar unapunción en la articulación conmaterial contaminado. Lossíntomas son los signos generalesde una infección y fiebre; si eltratamiento no es adecuado sepuede llegar a producir ladestrucción completa de toda laarticulación. Las artritis reumáticasse caracterizan por la inflamaciónde la sinovial que se engrosa ypuede llegar a recubrir la mayorparte de la superficie articular. Elcartílago y hueso subyacentearticular se ulceran. Lasarticulaciones afectas apareceninflamadas, calientes, más omenos rígidas y son dolorosas,especialmente durante lasprimeras horas de la mañana.

-Edema: Acumulación excesiva de líquido seroalbuminoso no conjugado que escapa del sistema vascular y se sitúa en el tejido subcutáneo o submucoso, así como en el tejido nervioso, órganos parenquimatosos, órganos huecos y tejido conjuntivo intersticial o interfibrilar. Generalmente es pobre en proteínas aunque puede aumentar su contenido.

-Eritema: Proliferación sistemática de las células hematopoyéticas de la serie roja en la médula ósea, lo cual origina un aumento importante en el número de hematíes, actualmente sólo se considera como tal a las formas malignas.

SISTEMA NERVIOSO

-Cefalea: Dolor en la cabeza o en el territorio de los pares craneales, como síntoma asociado o acompañante a numerosas enfermedades generales o locales: procesos infecciones agudos, hipertensión, meningitis, enfermedades oculares, nasales, etc. Se debe a la estimulación de órganos sensibles al dolor: bóveda craneal, duramadre, pares craneales V, IX y X, nervios espinales de la médula, arterias de la base del cráneo y senos vellosos.

-Mareo: Anomalía causada por movimientos erráticos o rítmicos en cualquier combinación de direcciones, por ejemplo, en el interior de un barco o en un automóvil. Los casos intensos se caracterizan por náuseas, vómitos, vértigo y cefalea; las manifestaciones leves pueden consistir en cefalea y molestia general. En la profilaxis se usan diversos antihistamínicos.

-Vértigo: Sensación subjetiva de desplazamiento de los objetivos externo en relación con el cuerpo o desplazamiento de éste en relación con los objetos externos. Sensaciones como balanceo y oscilación lateral, o de adelante atrás, de ascenso o descenso, de hundimiento de piso, de desplazamiento de la cama, etc., o aún la superficial y ligera sensación de ingravidez son consideradas también dentro del concepto de vértigo.

-Síncope: Desmayo, pérdida de la conciencia de poca duración, que sobreviene repentinamente por hipoxia cerebral transitoria.

PARTE 7: CARMEN RODRÍGUEZ

-Lipotimia:f. sintomat. Estado caracterizado por un malestar y debilidad general que suele ir acompañado de palidez, sudoración y sensación de perder el conocimiento. Las causas pueden ser debidas a un trastorno vasomotor, una emoción intensa o inmediatamente después de levantarse de la cama tras haber permanecido mucho tiempo acostado.

-Ataxia: Trastorno del movimiento voluntario sin pérdida de fuerza pero con una incapacidad para coordinar los músculos. Las causas son muy diversas y pueden afectará cualquiera de los mecanismos que intervienen en dichos movimientos; los más importantes son: afecciones del cerebelo, tumores cerebrales, trastornos dela sensibilidad profunda, afecciones del laberinto, etc.

-Disartria: Dificultad en la articulación de las palabras debido a parálisis o espasmos de los órganos fonadores. La causa radica en diversas lesiones de los núcleos motores cerebrales, del cerebelo o de las fibras nerviosas de los músculos de la lengua, la laringe o la faringe.

-Anestesias:f. neurol. Supresión de la sensibilidad provocada por un estado morboso (afecciones neumológicas) o de forma artificialmente (por una intervención quirúrgica). Se habla de anestesia general cuando el agente anestésico se administra por vía inhalante o venosa y afecta al sistema nervioso central, de anestesia regional cuando por medio de una inyección local la anestesia queda limitada a una parte del cuerpo, como la anestesia epidural* y peridural*, y de anestesia local cuando la zona en la que actúa se limita a la partedel cuerpo en que se está trabajando o que duele, por ejemplo en la realización de puntos de sutura o en la extracción de piezas dentales.

-Hipoestesia: Reducción de la sensibilidad. Se opone a hiperestesia

-Hiperestesia: Aumento anormal de la sensibilidad, con lo que produce una exageración en las respuestas que provoca. Se opone a hipoestesia.

-Parestesias: Alteración de la percepción de las sensaciones. Sensación anormal que se produce sin causa aparente, como hormigueos, pinchazos, sensación de calor o de frío, etcétera.

-Paresia: Parálisis ligera o incompleta que consiste en un debilitamiento de la contractilidad muscular.

-Parálisis: Pérdida del movimiento de una o varias partes del organismo. Pueden producirse de forma brusca como consecuencia de un accidente vascular cerebral, de un traumatismo vertebral con lesión o sección medular, o aparecer de forma progresiva como ocurre en las parálisis derivadas de una polineuritis o de un tumor. La parálisis puede afectar a un único miembro (monoplejía), a los dos miembros inferiores (paraplejía), a los cuatro miembros (tetraplejía) o a la mitad del cuerpo (hemiplejía). Cuando la parálisis es consecuencia de una lesión de las

neuronas de la vía piramidal se denomina parálisis central, mientras que si está ocasionada por una lesión de las vías nerviosas periféricas, se trata de una parálisis periférica.

-Nistagmus: Espasmos congénitos e involuntarios de los músculos del globo ocular que producen movimientos bruscos y espasmódicos en sentido vertical, horizontal o rotatorio. Suelen observarse cuando hay lesiones del cerebelo, del laberinto o de las vías vestibulares.

-Arreflexia: Falta de reflejos debido a una afección neurológica o por causas congénitas.

-Hiperrreflexia: Presencia de reflejos desproporcionados; parece estar relacionado con una lesión neuronal.

-Hiporreflexia: Debilitamiento o disminución de los reflejos.

-Clonus: Serie de contracciones rítmicas e involuntarias de un músculo estriado o conjunto de ellos provocada por la extensión pasiva y brusca de sus tendones; es un consecuencia de una lesión de la vía piramidal, pero también se observa en el histerismo y la epilepsia.

-Mioclonias: Conjunto de contracciones involuntarias y bruscas de una parte del músculo o de un músculo entero; se observan en diversas afecciones nerviosas y se repiten a intervalos variables.

-Asterixis: Temblor por sacudidas, de flexion-extension de la muñeca, que se observa especialmente en la insuficiencia hepática. Síntomas: temblor aleteante o hepático. Flapping temor.

SISTEMA PSIQUICO

-Intranquilidad : Ausencia de tranquilidad. Sensación de ansiedad o preocupación. - Sinónimos: inquietud, perturbación

-Angustia: f. psiquiat. Estado afectivo en el que domina la sensación de temor, tensión, inquietud, y en el que se producen palpitaciones, un aumento de la frecuencia cardíaca, sudoración, alteración del sueño, cefaleas, disminución del deseo sexual y otros trastornos vegetativos. La angustia puede presentarse en forma de crisis o como un estado permanente, aunque en este caso oscila de intensidad.

-Excitación:f. psicol. Estado de actividad psíquica y motora anormalmente alta, motivado por una emoción, una psicosis o neurosis o una intoxicación. Estado de actividad de un nervio o un músculo en respuesta a un estímulo.

-Depresión: f. anat. Zona en forma de hueco o deprimida de manera natural o traumática. Estado mental en el que dominan los sentimientos de melancolía, tristeza, pesimismo, vacío e inutilidad. También se denomina hipotimia.

-Tristeza: La tristeza es una de las emociones básicas (no natales) del ser humano, junto con el miedo, la ira, el asco, la alegría y la sorpresa. Estado afectivo provocado por un decaimiento de la moral. Es la expresión del dolor afectivo mediante el llanto, el rostro abatido, la falta de apetito, etc. A menudo nos sentimos tristes cuando nuestras expectativas no se ven cumplidas o cuando las circunstancias de la vida son más dolorosas que alegres. La alegría es la emoción contraria.

-Miedo: El miedo o temor es una emoción caracterizada por una intensa sensación, habitualmente desagradable, provocada por la percepción de un peligro, real o supuesto, presente, futuro o incluso pasado. Es una emoción primaria que se deriva de la aversión natural al riesgo o la amenaza, y se manifiesta en todos los animales, lo que incluye al ser humano. La máxima expresión del miedo es el terror. Además el miedo está relacionado con la ansiedad.

-Fobias: f. psicol. Trastorno neurótico que se caracteriza por un temor enfermizo, anormal, obsesivo e irracional ante ciertas situaciones, cosas, animales o personas que no suponen un peligro real. Las fobias más frecuentes son la agorafobia(temor a los lugares abiertos o a la multitud), a los espacios cerrados(claustrofobia) o a las alturas(acrofobia).

-Insomnio: m. patol. Trastorno del sueño que puede afectar tanto a su iniciación, duración o calidad; es frecuente que exista dificultad para conciliar el sueño, un despertar precoz o desvelos frecuentes durante la noche.

-Pesadillas: f. fisiol. Sueño desagradable y angustioso que ocurre durante el estadio REM del sueño, hacia el final de la noche. Las pesadillas son más habituales en los niños pero también pueden persistir en adultos, ya sea por causas psicológicas como por la administración de ciertos medicamentos. En los niños, las pesadillas suelen provocar gritos y lloros que terminan por despertarlo; en este caso, se debe actuar para que se tranquilice y vuelva a reanudar el sueño.

-Crisis de llanto: Algunos niños tienen espasmos del llanto. Se trata de una detención involuntaria en la respiración que no está bajo el control del niño

-Alucinación : f. psiquiat. Percepción sensorial en la que el sujeto está convencido de su realidad. Las alucinaciones pueden ser de diferentes tipos, las más extendidas son: auditiva, cuando se oyen voces; visuales, cuando de ven objetos diversos, especialmente de tamaño reducido; táctiles u olfativos. Puede ser debida a un trastorno psíquico, una enfermedad infecciosa, a la ingestión de tóxicos o simplemente porque un individuo está empezándose adormir.

-Autismo:m.psiquiat. Estado psicopatológico en el que el sujeto muestra un grave desinterés por el mundo exterior.