Experiencias Con Terapia Neural en Pacientes Que Acuden a La Consulta Externa de Cardiología

download Experiencias Con Terapia Neural en Pacientes Que Acuden a La Consulta Externa de Cardiología

of 64

description

www.terapianeuralecuador.com.ec

Transcript of Experiencias Con Terapia Neural en Pacientes Que Acuden a La Consulta Externa de Cardiología

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    1

    SOCIEDAD MDICA CIENTIFICA ECUATORIANA DE TERAPIA NEURAL. ESCUELA MDICA CIENTFICA ECUATORIANA DE TERAPIA NEURAL. SPTIMO CURSO DE TERAPIA NEURAL EXPERIENCIAS CON TERAPIA NEURAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA EXTERNA DE CARDIOLOGA.

    AUTORA: DRA. MARIBEL MALDONADO MERA

    QUITO ECUADOR 2006

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    2

    EXPERIENCIAS CON TERAPIA NEURAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA EXTERNA DE CARDIOLOGA.

    QUITO ECUADOR

    AUTORIA DE TESIS La presente tesis fue realizada de manera consciente, con responsabilidad

    acadmica cientfica; por lo tanto el contenido de las ideas, conceptos y opiniones

    expuestas en este trabajo, con excepcin de las citas, son de exclusiva

    responsabilidad de la autora.

    Dra. Maribel Maldonado Mera

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    3

    Autora

    CERTIFICACION Certifico que la siguiente tesis con el tema:

    Experiencias con Terapia Neural en pacientes que acuden a la consulta externa

    de Cardiologa, ha sido realizada por la autora bajo mi direccin.

    Dr. Ricardo Vejar Romero.

    Tutor.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    4

    DEDICATORIA Este trabajo lo dedico a mi familia, que me brind todo su apoyo durante estos

    tres aos que los he dedicado al Post grado de Terapia Neural; a mi esposo por

    su amoroso e incondicional apoyo, y a mis queridos hijos Christian, Gaby y

    Sebastin por su paciencia, comprensin y generosidad al permitirme hacer uso

    de su tiempo para invertirlo en la realizacin de mi sueo, ser Terapista Neural.

    A mis maestros y amigos: Dr. Ricardo Vejar Vacas

    Dr. Ricardo Vejar Romero.

    Dra. Loyda Velsquez.

    Dr. Marcelo Vizcarra

    Por haberme dado la oportunidad de ingresar al Sptimo Curso de Terapia Neural

    y haber compartido sus conocimientos, su experiencia, y, ensearnos a vivir y ser

    parte de una nueva filosofa de vida.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    5

    AGRADECIMIENTO Un agradecimiento especial a mi Dios por darme la vida, la salud, el trabajo, y la

    fortaleza necesarios para salir adelante y llegar a culminar una etapa ms en mi

    vida.

    A mi Tutor y amigo Dr. Ricardo Vejar Romero, por su paciencia y generosidad al

    compartir conmigo su tiempo y conocimientos para llegar a feliz trmino con esta

    tesis.

    A mis compaeros que al compartir ideales semejantes han contribuido para que

    se haga realidad el sueo con que inici el primer ao del curso de Terapia

    Neural.

    A mis queridos pacientes que con su confianza me incentivaron a seguir

    adelante.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    6

    INDICE GENERAL DE CONTENIDOS

    A.- SECCION PRELIMINAR.

    I. Pgina de portada 1

    II. Ttulo de la tesis 2

    III. Autora de la tesis 3

    IV. Certificacin 4

    V. Dedicatoria 5

    VI. Agradecimientos 6

    VII. Indice general de contenidos 7

    VIII. Resumen ejecutivo 11

    IX. Summary 13

    B.- TEXTO:

    Introduccin. 15

    CAPITULO I.- EL PROBLEMA

    1.1. Tema 20

    1.2. Planteamiento del problema

    20

    1.3. Hiptesis 21

    1.4. Objetivos 21

    1.4.1 Objetivo general. 21

    1.4.2 Objetivos especficos. 21

    1.5. Justificacin 22

    1.6. Limitaciones del estudio 22

    1.7. Delimitaciones del estudio 23

    1.7.1. Delimitacin espacial

    23

    1.7.2. Delimitacin temporal 23

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    7

    1.8. Definicin de trminos 23

    1.8.1. Enfermedades cardiovasculares 23

    1.8.2. Hipertensin arterial

    23

    1.8.3. Enfermedad coronaria 24

    1.8.4. Valvulopatas

    25

    1.8.5. Insuficiencia cardaca congestiva 25

    1.8.6. Arritmias 25

    1.8.7. Hipercolesterolemia

    25

    1.8.8. Electrocardiograma

    26

    1.8.9. Ecocardiograma 26

    1.8.10. Accidente cerebro vascular

    26

    1.8.11. Terapia Neural

    26

    1.8.12. Terapia segmental

    26

    1.8.13. Campo interferente

    27

    CAPITULO II.- REVISION DE LITERATURA.

    2.1. Marco terico

    28

    2.1.1. Cardiopata hipertensiva 28

    2.1.2. Arterias coronarias en la hipertensin arterial 32

    2.1.3. Arritmias en la hipertrofia ventricular izquierda 32

    2.2. Estudio cardiolgico del paciente hipertenso 35

    2.3. Procana 36

    2.4.1. Efectos generales sistemticos de la Procana 36

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    8

    CAPITULO III.- METODOLOGIA

    3.1. Diseo de la investigacin 40

    3.2. Descripcin de mtodos y tcnicas utilizadas 41

    3.2.1. Tcnicas utilizadas en terapia neural

    41

    3.2.2 Mtodos para la deteccin de isquemia, trastornos

    41

    de conduccin y arritmias.

    3.2.3. Mtodos para la determinacin de dislipidemias,

    41

    hiperglucemias y funcin renal.

    3.2.4. La terapia con ppulas 41

    3.3. Procedimientos utilizados para la recoleccin y

    42

    anlisis de datos

    3.3.1. Historia clnica modelo 42

    3.4. Descripcin completa de los sujetos (muestra) 42

    3.5. Descripcin completa del material

    42

    3.5.1. Procana 42

    3.5.2. Agujas, portacarpul, baja lenguas

    42

    3.5.3. Tensimetro y Fonendoscopio. 42

    3.5.4. Otros implementos 42

    3.6. Descripcin completa de los procedimientos 43

    CAPITULO IV.- ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS.

    4.1 Toma de la muestra

    44

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    9

    4.1.1 Universo muestra 44

    4.1.2 Criterios de inclusin

    44

    4.1.3 Criterios de exclusin

    44

    4.1.4 Flujograma 44

    4.1.5 tica 45

    4.1.6 Plan de anlisis 45

    4.2. Recursos 45

    4.2.1 Humanos 45

    4.2.2 Econmicos 45

    4.2.3 Tcnicos 45

    4.3. Anlisis 46

    4.4. Resultados 49

    CAPITULO V.- CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

    5.1. Conclusiones

    54

    5.2. Recomendaciones 54

    CAPITULO VI.-

    6.1. Discusin 55

    6.2. Anexos 55

    6.2.1. Historia clnica modelo 55

    CAPITULO VII.- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS. 57

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    10

    SOCIEDAD MDICA CIENTFICA ECUATORIANA DE TERAPIA NEURAL. ESCUELA MDICA CIENTFICA ECUATORIANA DE TERAPIA NEURAL. SPTIMO CURSO DE TERAPIA NEURAL TEMA: EXPERIENCIAS CON TERAPIA NEURAL EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA EXTERNA DE CARDIOLOGA.

    RESUMEN:

    OBJETIVO:

    El presente estudio se realiz con la finalidad de verificar los beneficios que

    brinda la Terapia Neural aplicada en pacientes con signos y sntomas

    relacionados con enfermedades cardiovasculares que acuden a la Consulta

    externa del Servicio de Cardiologa del Centro de Atencin Ambulatoria El Batn

    de la ciudad de Quito.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    11

    MATERIAL Y METODOS:

    Ingresaron al estudio 57 pacientes: 42 de sexo femenino (74%) y 15 de sexo

    masculino (26), con una edad comprendida entre los 2 y 88 aos, con una media

    de 62,7 aos, en el perodo comprendido entre noviembre del 2005 y febrero del

    2006.

    A todos los pacientes se les realiz: Una Historia clnica y examen fsico

    completos, exmenes de Laboratorio clnico con determinaciones de BH, Qumica

    sangunea, perfil lipdico (colesterol, HDL, LDL, triglicridos), perfil heptico;

    Electrocardiograma, Ecocardiograma. Para el tratamiento se utiliz Procana al

    0,5% en ppulas, una vez por semana al inicio, luego dependiendo de la

    respuesta del paciente hasta 5 veces.

    Los pacientes atendidos fueron: 15 hipertensos, 22 hipertensos + diabticos, 10

    HTA + dislipemia, 10 HTA + valvulopata, 10 arritmia cardaca, 5 insuficiencia

    cardaca congestiva , 12 insuficiencia coronaria , 2 otros.

    RESULTADOS

    De los 57 pacientes se evidencia mejora en los signos y sntomas en el 96% de

    los pacientes. Mejoran en el nimo, se sienten bien a pesar de su patologa

    crnica 45 pacientes, mejoran el sueo en un 33, sienten tranquilidad 48, ms

    nimo 38, mejora en sus dolores 29, mejoran el carcter 28, tienen ms energa

    25, mejora el mareo en 22, mejoran manifestaciones de climaterio: sudores,

    calores en 18, sienten ms confianza 15, bajan las cifras tensionales en 8,

    mejoran la disnea 8, se suspende medicacin en 4, se evidencia de cambios

    electrocardiogrficos en 4, no mejoran nada2, en un paciente se evidencia

    disminucin de Triglicridos de 1000 a 520 mg/dl.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    12

    ECUADORIAN SCIENTIFICE SOCIETY MEDICO OF NEURAL THERAPY

    ECUADORIAN SCIENTIFICE MEDICAL SCHOOL OF NEURAL THERAPY

    NEURAL THERAPY SEVENTH COURSE

    NEURAL THERAPY AND CARDIOVASCULAR DISEASE

    Maribel Maldonado, Md.

    THEME: ESPERIENCE WITH NEURAL THERAPY ON PATIENTS THAT GO TO

    THE AMBULATORY CARDIOLOGY SERVICE

    SUMMARY

    Objetive: The present study was performed to verify the benefits of Neural

    Therapy in patients with signs and symptoms related to cardiovascular disease, of

    the ambulatory Cardiology Service of the Centro de Atencin Ambulatoria El

    Batn in the Quito City.

    Materials and methods: Until December 2005 to February 2006, 57 patients were

    enrolled: 42 female (74%) and 15 male (26%), between 2 and 88 years old (+-

    62,7 years).

    All patients were scaned for: (clinical history) medical record with complete

    physical examination, clinical laboratory tests with determinations of hematic

    biometry, blood chemisty lipidic profile ( cholesterol, HDL, LDL, triglycerids)

    hepatic profile, electrocardiogram;

    Initially, treatment was performed with procaine 0,5% once a week and 5 times

    afterwards according with individual response.

    Patients diagnosis were: 15 hipertense, 22 hipertense + diabetic, 10 hipertense +

    dislipemic, 10 valvulopathy, 10 arrhitmia, 5 cardiac congestive failure, 12 coronary

    disease, 2 others.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    13

    Results. The evidence shows high relief of the general sings and symptoms in

    90% of the 57 patients.

    55 patients improve their well being sense besides their chronic conditions, 33

    improve sleep, 48 feel more calmed, 38 feel more encouraged, 29 feel more relief

    of several pains, 28 improve their disposition, 25 feel more energized, 22 feel

    better relief of dizziness. Improvement of climacteric disturbes was also observed

    as: 18; 15 feel more confident; 8 decrease arterial pressure, 8 relief of disnea, 4

    suspend medication, 3 have favorable EKG changes, 3 do not observe any

    change in their condition en one patient evidence decrease of triglycerids from

    1000 to 520 mg/dl.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    14

    INTRODUCCION

    La mayora de enfermedades cardiovasculares del adulto, que incluyen la

    hipertensin arterial, colesterol elevado y cardiopata coronaria, tienen elevada

    prevalencia y pueden prevenirse. Las enfermedades cardiovasculares son la

    causa principal de mortalidad en todos los grupos tnicos y raciales. (1,2).

    A pesar de la disminucin de la mortalidad ajustada a la edad, anualmente la

    enfermedad cardiovascular (ECV) es responsable del 42% de todas las muertes

    en EEUU, y causa una carga econmica muy alta 128000 millones de dlares. La

    forma ms prevalerte de ECV es la cardiopata coronaria. (1)

    Las enfermedades cardiovasculares muchas veces se presentan sin dolor y sin

    sntomas obvios. Por esa razn, a menudo no se tratan. Esto puede llevar a

    problemas de salud todava ms serios, como el infarto de miocardio, la embolia y

    el dao renal. Las autopsias indican que la presencia de aterosclerosis coronaria

    esta presente en un 50 a 75% de hombres jvenes, teniendo estenosis graves de

    un 5 a 10%. Ms del 75% de los pacientes ancianos tienen estenosis coronarias

    graves, sin embargo a pesar de la elevada prevalencia, la evidencia sugiere que

    cada vez el proceso ateroscleroso puede retardarse en gran medida y reducir

    marcadamente sus consecuencias a travs de medicinas preventivas (1,2).

    El estudio Framingham que se inici en 1948, ha seguido sistemticamente ms

    de 5000 hombres y mujeres que inicialmente estaban libres de cardiopata

    coronaria. Este y numerosos estudios posteriores documentaron firmemente que

    la prevalencia de la cardiopata coronaria se asocia a los siguientes factores de

    riesgo de enfermedad cardiovascular. Estos pueden ser agrupados en dos

    categoras (1,2,3)

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    15

    Factores de riesgo mayores no modificables:

    Herencia

    Hijos de pacientes con enfermedad cardiovascular.

    Sexo Masculino

    Los hombres tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular que las

    mujeres, y son afectados en edades ms tempranas. Luego de la menopausia el

    riesgo de las mujeres aumenta, pero an es menor que en el sexo masculino.

    Edad

    Cuatro de cinco pacientes que fallecen por enfermedad cardiovascular son

    mayores de 65 aos.

    Factores de riesgo mayores que pueden ser modificados.

    Cigarrillo / fumadores de tabaco

    Los fumadores tienen el doble de riesgo de enfermedad cardiovascular con

    respecto a los

    no fumadores.

    Los fumadores tienen de 2 a 4 veces ms riesgo de muerte sbita que los no

    fumadores. Los que sufren ataque cardaco tienen mayor riesgo de muerte

    sbita en la primera hora luego del evento agudo que los no fumadores.

    Las evidencias parecen indicar que la exposicin crnica a ambientes con humo

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    16

    de tabaco (fumadores pasivos) aumentara el riesgo de enfermedad

    cardiovascular.

    Colesterol aumentado en sangre

    El riesgo de enfermedad coronaria de incrementa con el aumento de los niveles

    de colesterol.

    Cuando otros factores (como hipertensin y tabaquismo) estn presentes, el

    riesgo crece ms an.

    Hipertensin

    La hipertensin arterial incrementa el trabajo a que es sometido el corazn.

    Aumenta el riesgo de accidente vascular enceflico, ataque cardaco, falla renal,

    etc.

    Cuando la hipertensin se acompaa de obesidad, tabaquismo,

    hipercolesterolemia o diabetes el riesgo aumenta notoriamente.

    Inactividad fsica

    El sedentarismo es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovasacular. La

    actividad aerbica regular, juega un rol significativo en la prevencin. Niveles

    moderados de actividad, son beneficiosos a largo plazo si se realizan

    regularmente.

    Otros factores que contribuyen son:

    Diabetes mellitas.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    17

    La Diabetes incrementa el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. Ms

    del 80% de los pacientes diabticos pueden padecer alguna afeccin de

    este tipo.

    Obesidad.

    El sobrepeso predispone a desarrollar enfermedades cardiovasculares .Es

    perjudicial porque incrementa el esfuerzo a que es sometido el corazn, y se

    vincula a la enfermedad coronaria por su influencia negativa sobre el colesterol y

    la diabetes.

    Estrs.

    Es sabido que hay vinculacin entre la enfermedad coronaria y el estrs,

    probablemente en su interrelacin con los dems factores ded riesgo. (3,4).

    Con el conocimiento de las consecuencias de la HTA, el abuso de tabaco y la

    hipercolesterolemia se iniciaron grandes campaas de salud pblicas en los aos

    60 en EEUU y en otros pases. En 1964, el U.S. Surgeon Generals Report on

    Smoking and Health resumi la evidencia de los riesgos para la salud por el uso

    de tabaco, 30 aos ms tarde el tabaquismo en los hombres disminuy del 55%

    al 30%. Tambin se iniciaron programas en el tratamiento de la HTA, incluyendo

    deteccin y seguimiento, evaluacin y tratamiento de la HTA. Recientemente los

    investigadores han reportado la importancia de

    la hipertensin sistlica, y han documentado la importancia de controlar la presin

    arterial para reducir la cardiopata coronaria.

    El tener una historia familiar de enfermedades cardiovasculares tambin puede

    ser un factor de riesgo. Un factor de riesgo no es causa de la enfermedad, pero

    est asociado con su desarrollo. En el caso de las enfermedades

    cardiovasculares, t puedes ayudar a reducir el riesgo al mantener o adoptar

    comportamientos saludables.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    18

    El reconocimiento pblico de los efectos adversos de la alimentacin alta en

    grasas y en colesterol ha aumentado durante los ltimos 30 aos, dando lugar a

    una disminucin de la media del colesterol srico deseable de aproximadamente

    de 220mg /dl a menos de 200 mg/dl en el Nacional Colesterol Education Program

    (NCEP), y destac la importancia de tratar a los individuos con cardiopata

    coronaria establecida. (1)

    Con todos estos antecedentes se puede evidenciar que los paciente que cursen

    con cualquiera de estas enfermedades o factores de riesgo son candidatos a

    mantener tratamiento farmacolgico de por vida, lo cual resulta muy costoso,

    adems los efectos colaterales de los frmacos sobre todo en los pacientes

    asintomticos, hace que estos abandonen el tratamiento lo cual aumenta el

    riesgo de complicaciones y alto costo econmico y social. Con la Terapia Neural

    le ofrecemos una alternativa de tratamiento en el que colocada la Procana en el

    campo interferente produce una reaccin de curacin,

    provocando adems un equilibrio en los mecanismos de autorregulacin y

    autoorganizacin, dependiendo de la individualidad del paciente.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    19

    CAPITULO I

    EL PROBLEMA

    CAPITULO I

    EL PROBLEMA

    1.1. Tema.

    Beneficios de la Terapia Neural en pacientes que acuden a la consulta externa de

    Cardiologa del Centro de Atencin Ambulatoria el Batn.

    1.2. Planteamiento del problema.

    La primera causa de muerte a nivel mundial son las enfermedades

    cardiovasculares, denominadas tambin asesinas silenciosas. Dentro de las ms

    importantes tenemos la enfermedad coronaria y la hipertensin arterial.

    A la consulta externa de Cardiologa llegan pacientes con Hipertensin arterial

    crnica, enfermedad coronaria, diabetes, hipercolesterolemia, valvulopatas,

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    20

    trastornos del ritmo, trastornos de conduccin, insuficiencia cardiaca, obesidad,

    neuritis intercostales y otros sntomas acompaantes en cada paciente.

    A pesar de que la industria farmacutica presenta muchas alternativas en el

    tratamiento, y que da a da aparecen nuevos y mejorados frmacos, contina

    aumentando en nmero los pacientes que presentan secuelas de las crisis

    hipertensivas y las alteraciones de rgano blanco. Mucha culpa tienen los

    pacientes por no ser disciplinados en el tratamiento, por suspender los mismos ya

    sea por la situacin econmica o por efectos colaterales, o por no cumplir con las

    modificaciones en el estilo de vida, o porque dejaron pasar su tiempo quirrgico

    en el caso de los pacientes con problemas valvulares, pero tambin existe un

    grupo de pacientes que a pesar de cumplir con la medicacin y modificacin del

    estilo de vida continan con cifras tensionales altas, la evolucin de la

    enfermedad hace que no puedan ser controlados y que frecuentemente necesiten

    ser hospitalizados poniendo en riesgo su vida.

    1.3- Hiptesis.

    Son conocidos los efectos de la Procana: como anestsico local, como

    espasmoltico y vasodilatador, como neural teraputico que provoca la

    desconexin del campo interferente culpable de las dolencias del paciente y la

    consecuente autoorganizacin y autorregulacin del organismo que llevar al

    bienestar y mejor calidad de vida del ser humano.

    El tratamiento neuralteraputico es efectivo y econmico frente a tratamientos

    farmacolgicos y de rehabilitacin muy costosos que utilizan los pacientes con

    enfermedades cardiovasculares?, ser que los efectos vasodilatadores y de

    repolarizacin de membrana de la procana pueden curar o mejorar la calidad de

    vida de los pacientes?.

    1.4. Objetivos.

    1.4.1. Objetivo general.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    21

    Determinar los beneficios de la procana en pacientes que son atendidos

    en la consulta externa de cardiologa del CAA El Batn.

    1.4.2. Objetivos especficos.

    Disminuir los valores de la presin arterial en pacientes que fueron

    diagnosticados de Hipertensin Arterial, disminuyendo las complicaciones

    y secuelas que puede dejar cuando no es bien tratada.

    Disminuir la isquemia miocrdica en pacientes diagnosticados de

    Insuficiencia coronaria.

    Disminuir los sntomas de bajo gasto cardaco, hipotensin arterial, disnea,

    oliguria, hepatomegalia, edema de miembros inferiores, en pacientes con

    Valvulopata que no han sido intervenidos quirrgicamente a tiempo.

    Verificar si los valores de los exmenes de laboratorio vuelven a la

    normalidad establecida.

    Determinar si se presenta algn otro beneficio en estos pacientes que no

    solo son hipertensos, coronarios, valvulares o dislipmicos, sino que por su

    edad avanzada, la mayora de ellos tienen algunas enfermedades

    asociadas.

    1.5. Justificacin.

    Durante el desarrollo de mi prctica mdica como especialista en Cardiologa he

    constatado la alta incidencia de pacientes hipertensos, coronarios, dislipmicos,

    obesos, valvulares, arrtmicos que no han logrado una curacin completa de sus

    dolencias, ya sea por el alto costo de los frmacos, porque tienen que tomar toda

    la vida, por la suspensin de los mismos debido a los efectos colaterales, o

    porque son resistentes a la medicacin. Toda esta problemtica ha influido en las

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    22

    complicaciones sobre todo de la HTA y de sus secuelas como la ECV, que lleva a

    los pacientes a ser incluso una carga para sus familiares y para la sociedad.

    Al elegir este tema mi propsito es evidenciar si la aplicacin de Procana brinda

    a mis pacientes la curacin definitiva esperada por ellos mejorando as su calidad

    de vida.

    1.6. Limitaciones del estudio.

    No contar con los exmenes de laboratorio clnico y sobre todo ecocardiogrfico

    posteriores a la aplicacin de Terapia Neural por la dificultad de repetirlos ya que

    en el Centro en donde se realiza el estudio es limitada la repeticin de stos en

    corto tiempo.

    A pesar de la gran afluencia de pacientes al Centro, el temor a los pinchazos

    hace que los pacientes no quieran recibir este tratamiento.

    La dificultad de ciertos pacientes para mejorar su estilo de vida.

    1.7. Delimitaciones del estudio.

    1.7.1. Delimitacin espacial.

    La presente investigacin se realiz en la Consulta externa de Cardiologa del

    CAA El Batn ubicado en Quito, en las Palmeras SN y Av. Ro Coca.

    1.7.2. Delimitacin temporal.

    El estudio se realiz en el perodo comprendido entre noviembre del 2005 a

    febrero del 2006.

    1.8. Definiciones de trminos.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    23

    1.8.1. Enfermedades cardiovasculares.

    Las enfermedades cardiovasculares incluyen la hipertensin arterial,

    hipercolesterolemia y enfermedades del corazn. Son la principal causa de

    mortalidad en todos los grupos tnicos y raciales. Las enfermedades

    cardiovasculares muchas veces se presentan asintomticas. Por esa razn, a

    menudo no se tratan. Esto puede llevar a problemas de salud todava ms serios,

    como el infarto de miocardio, la embolia y el dao renal. Lo peligroso de las

    enfermedades cardiovasculares es que se pueden presentar por ms de una vez

    sin siquiera saberlo (1,2).

    1.8.2. Hipertensin arterial.

    Es una enfermedad controlable, de etiologa mltiple, que disminuye la calidad y

    expectativa de vida. El valor de la presin arterial puede asociarse en forma lineal

    y

    continua con el riesgo cardiovascular (3,5), aunque esta relacin puede variar en

    distintas poblaciones, en funcin del significativo incremento del riesgo asociado

    con valores superiores a 140/90 mm de Hg de presin diastlica y sistlica

    respectivamente, se considera dicho lmite como el umbral para el diagnstico, si

    bien se reconoce que el riesgo disminuye con valores inferiores de presin

    arterial, admitindose categoras de

    presin arterial ptima, normal y limtrofe; de acuerdo a estos valores se clasifica

    a los pacientes, lo cual tiene inters pronstico y clnico.

    1.8.3. Enfermedad coronaria.

    Se debe a la oclusin de una arteria coronaria por un trombo en presencia de una

    placa aterosclerosa que se presenta lbil debido a una combinacin de

    mecanismos de ulceracin, fisura y rotura. Una oclusin coronaria aguda causa

    isquemia miocrdica que suele traducirse en necrosis al cabo de 30 minutos.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    24

    Placas de ateroma, que son un acmulo de colesterol, calcio y otras sustancias

    en las paredes de los vasos.

    Embolia. Es un trombo que ha viajado por la sangre hasta llegar a un vaso

    pequeo donde se enclava como un mbolo. Trombosis y embolia son, trminos

    equivalentes. (6,7).

    1.8.4 Valvulopatas.

    El mal funcionamiento de las vlvulas cardacas puede deberse a que se escape

    sangre por ellas (regurgitacin o insuficiencia valvular) o a que no se abran

    adecuadamente (estenosis valvular). Cada trastorno puede alterar gravemente la

    capacidad de bombeo del corazn. En ocasiones, una misma vlvula puede tener

    ambos problemas.

    La incidencia de las valvulopatas est disminuyendo, puesto que la causa

    principal de las mismas durante muchos aos ha sido la fiebre reumtica. Esta

    enfermedad es cada vez es menos frecuente en los pases desarrollados, y

    actualmente es muy rara en pacientes jvenes. nicamente ahora vemos a

    personas mayores con valvulopata reumtica secundaria a fiebre reumtica

    padecida en su juventud. (8,9)

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    25

    1.8.5 Insuficiencia cardiaca congestiva.

    Es el estado fisiopatolgico en el cual una anomala en la funcin cardaca impide

    que el corazn impulse la sangre necesaria para los requerimientos metablicos

    de los tejidos perifricos (10).

    1.8.6. Arritmias.

    El aumento del tono simptico o del tono vagal, pueden ocasionar cambios en la

    frecuencia cardaca. Si el ndulo sinusal se deprime, otros grupos de clulas

    pueden tener un automatismo mayor y entran a funcionar como marcapaso

    suplente. Otro productor de arritmias es cuando un grupo celular adquiere un

    automatismo exagerado que supera el del ndulo sinusal (10,11)

    1.8.7. Hipercolesterolemia.

    Es el trastorno del metabolismo de los lpidos, existiendo una relacin causal

    entre hipercolesterolemia y arteriosclerosis progresiva (12).

    1.8.8. Electrocardiograma.

    Es la grfica que resulta de registrar variaciones de potencial elctrico producido

    por la actividad elctrica del corazn que se manifiestan en la superficie del

    cuerpo en forma de ondas, mediante un aparato amplificador, en el cual vamos a

    encontrar cambios ya sea en la morfologa de las ondas o en el ritmo (10,11)

    1.8.9. Ecocardiograma.

    Es una tcnica diagnstica en la que el ultrasonido supera la capacidad del odo

    humano, de esta manera un sonido puede ser orientado como un haz luminoso, y

    el diagnstico se hace mediante la capacidad que tiene esta tcnica de

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    26

    diferenciar estructuras que estn separadas por distancias tan pequeas como 1

    mm. entre s.

    1.8.10. Accidente Cerebro Vascular (ACV) o Ictus.

    Es una enfermedad vascular que afecta a las arterias del cerebro o que llegan al

    cerebro. Por diversas causas las clulas del cerebro quedan sin oxgeno y

    pierden su funcin, apareciendo cuadros de parlisis de medio cuerpo, trastornos

    del habla, etc.

    1.8.11. Terapia Neural.

    Segn Huneke es una terapia integral, es decir: una terapia en todo el hombre. El

    impulso curativo colocado correctamente con la Procana o neuralteraputico es

    respondido por todo el vegetativo por cuyas vas corren los caminos que llevan

    hacia la curacin (13).

    1.8.12. Terapia segmental.

    Es la aplicacin de microdosis de procana en puntos precisos que se hallan en el

    terreno de la enfermedad. La mejora lograda con ella logra aumentarse con la

    repeticin hasta llegar a la curacin (13).

    1.8.13. Campo interferente.

    Son reas del cuerpo que tienen el ms bajo potencial elctrico en relacin a los

    tejidos circundantes (13).

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    27

    CAPITULO II.

    REVISION DE LA LITERATURA.

    2.1. Marco terico.

    2.1.1. Cardiopata hipertensiva.

    Aspectos generales

    En el origen de la hipertensin arterial esencial (HTA) estn implicados factores

    genticos y ambientales que por distintas vas alteran el equilibrio de las

    sustancias reguladoras del tono vascular. Como consecuencia de ello se altera la

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    28

    regulacin del tono vascular con predominio de la vasoconstriccin sobre la

    vasodilatacin, lo que se traduce en un aumento de las resistencias perifricas. El

    resultado de ese aumento de las resistencias perifricas es la elevacin de la

    presin arterial.

    La elevacin prolongada de las cifras de presin arterial tiene dos consecuencias

    directas sobre la pared de los vasos: se altera la funcin normal del endotelio y se

    modifica la estructura de la pared vascular, fenmeno que se conoce con el

    nombre de remodelado vascular. Esta doble alteracin vascular unida a la

    sobrecarga tensional crnica compromete la perfusin, la estructura y la funcin

    de los distintos rganos del organismo siendo los ms afectados el corazn, el

    rin y el cerebro, por ello considerados rganos diana de la HTA.

    La cardiopata hipertensiva es la afectacin de rgano diana que lleva a la mayor

    morbi-mortalidad en el paciente hipertenso (1). Clsicamente, la cardiopata

    hipertensiva se diagnosticaba en los pacientes hipertensos que presentaban

    hipertrofia ventricular izquierda (HVI) y/o insuficiencia cardiaca. La aplicacin de

    la biologa celular-molecular y de las tcnicas diagnsticas ms recientes a la

    cardiopata hipertensiva ha permitido expandir los conocimientos bsicos y

    clnicos sobre la misma. En esta revisin se analizan brevemente los datos ms

    sobresalientes sobre el particular (14).

    Hipertrofia ventricular izquierda en la hipertensin arterial.

    En la hipertensin arterial (HTA) la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es un

    proceso compensatorio inicialmente til, que representa una adaptacin al estrs

    parietal aumentado, pero tambin es el primer paso hacia el desarrollo de una

    cardiopata clnica (15).

    La HVI es un potente factor de riesgo para morbimortalidad cardiovascular,

    independiente de la tensin arterial (TA). Segn el estudio de Framingham, la

    masa ventricular izquierda permite predecir, en adultos mayores de 40 aos, la

    mortalidad, cardaca y total, y los eventos coronario. El aumento de la masa

    ventricular en la HTA, como mecanismo de adaptacin ante la postcarga elevada,

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    29

    est generado no slo por ese fenmeno hemodinmico sino tambin por otros

    mecanismos no hemodinmicos que contribuyen a este cambio estructural de

    intento compensatorio que se convierte, en cierto momento, en riesgo mayor

    cardiovascular (14)

    Prevalencia

    Entre el 3% y el 8% de los hipertensos leves y moderados presentan HVI en el

    electrocardiograma (ECG). Pero utilizando el ecocardiograma, mucho ms

    sensible, entre el 12% y el 30% de una poblacin no seleccionada de hipertensos

    presenta valores elevados de masa ventricular. Esta prevalencia aumenta con la

    severidad de la HTA y llega hasta el 90% en series de pacientes con HTA muy

    severa.

    La prevalencia de HVI en formas renovasculares y otras formas secundarias de

    HTA es similar a la de la HTA esencial. En hipertensos, la obesidad aumenta la

    prevalencia de HVI en 1,5-2 veces, aunque la obesidad per se es generadora de

    HVI, especialmente del tipo excntrico. La importancia de esta gran prevalencia

    radica en el hecho de que el aumento de la masa ventricular se relaciona con un

    riesgo mayor de eventos cardiovasculares en la poblacin general, en

    hipertensos sin otros signos de cardiopata y en coronarios, tengan o no HTA; o

    sea, en una gran gama de distintos tipos de poblacin. El riesgo de muerte se

    eleva de 2 hasta 15 veces, segn la cardiopata subyacente y el tiempo de

    seguimiento (14).

    Determinantes de la HVI

    Se estudiaron factores hemodinmicos y no hemodinmicos, que contribuyen a la

    explicacin fisiopatolgica de la HVI en hipertensos.

    Entre los primeros se describen la presin arterial, la precarga, el estrs parietal y

    el endurecimiento de las arterias centrales (16).

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    30

    En los ltimos aos, dado el conocimiento de casos de HVI sin factores

    hemodinmicos causales identificables, se buscaron otros factores importantes

    en la gnesis de la HVI y se encontraron, fundamentalmente, tres: genticos,

    hiperactividad simptica y del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Tanto la

    noradrenalina como la angiotensina II son factores de crecimiento celular cuya

    actividad exacerbada incrementa la masa ventricular.

    Aparte de la obesidad que, probablemente debido al hipertono simptico y la

    sobrecarga de volumen, aumenta la masa ventricular, la ingesta elevada de sodio

    tambin la aumenta en forma independiente de la presin, y las dietas

    hiposdicas contribuyen a la regresin de la HVI.

    El sexo masculino es ms propenso a la HVI y el alcohol tambin favorece el

    aumento de la masa ventricular (14,17).

    Pronstico

    En hipertensos esenciales, el estudio de Koren y colaboradores prob que los

    pacientes con HVI tienen ms eventos cardiovasculares en 10 aos de

    seguimiento. Tambin los hipertensos secundarios, como los que sufren

    insuficiencia renal, tienen peor pronstico si, adems, presentan HVI.

    El aumento de la masa ventricular empeora tambin el pronstico de otros grupos

    de hipertensos, como los ancianos y los hipertensos coronarios 14).

    Mecanismos por los cuales la HVI eleva el riesgo en pacientes hipertensos

    Funcionalmente, an en pacientes asintomticos aparece disfuncin diastlica del

    VI; posteriormente se compromete la funcin sistlica.

    Muchos casos de insuficiencia cardaca con fraccin de eyeccin normal

    corresponden a pacientes hipertensos, en general aosos, con importante

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    31

    compromiso diastlico del ventrculo izquierdo (VI). Este camino ominoso desde

    la HVI a la disfuncin diastlica, luego a la disfuncin sistlica y ms tarde a la

    insuficiencia cardaca, puede enlentecerse y/o revertirse con un correcto

    tratamiento antihipertensivo.

    La HVI siempre es acompaada por hipertono simptico, reserva coronaria

    disminuida y predisposicin a la aparicin de arritmias ventriculares e incluso a la

    muerte sbita (14).

    Regresin de la HVI en hipertensos

    El tratamiento de la HTA puede inducir la regresin de la HVI.

    Se ha probado que la reduccin de la masa ventricular es acompaada por la

    reduccin de la frecuencia de arritmias, la correccin de la disfuncin diastlica y

    el mantenimiento de la funcin sistlica con una mejora en la reserva coronaria.

    En la actualidad se considera que una reduccin de la masa del VI de entre el

    10% y el 15% puede tener significacin biolgica en un paciente individual.

    Medidas no farmacolgicas y regresin de la HVI

    Las dos principales medidas para este fin consisten en la reduccin del peso

    corporal y las dietas restringidas en sodio.

    Con respecto a las dietas hiposdicas, se discuta si su efecto antihipertrfico

    cardaco dependa de su efecto antihipertensivo pero los resultados del estudio

    TOMHS probaron

    que la reduccin de la ingesta de sal constituye una medida efectiva,

    independiente de la reduccin tensional, para reducir la masa ventricular

    izquierda.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    32

    2.1.2 ARTERIAS CORONARIAS EN LA HIPERTENSION ARTERIAL

    Reserva coronaria

    La reserva de flujo coronario es el mximo incremento del flujo por encima de los

    valores de reposo que puede ser alcanzado a un nivel determinado de presin de

    perfusin.

    En condiciones normales, el corazn extrae aproximadamente el 50% del

    oxgeno que le es suministrado, porcentaje cercano al mximo extrable posible.

    Por lo tanto, durante el incremento del trabajo cardaco, es el aumento en el flujo

    coronario, ms que una mayor extraccin de oxgeno, lo que satisface las

    demandas miocrdicas de aporte energtico. La reserva de flujo coronario se

    encuentra reducida en los pacientes hipertensos arteriales, tanto en presencia

    como en ausencia de HVI. La microcirculacin coronaria opera en un ambiente de

    constantes cambios en la presin extravascular debido a las contracciones

    miocrdicas, siendo la perfusin endocrdica particularmente vulnerable en los

    corazones hipertrficos (14).

    2.1.3 Arritmias en la hipertrofia ventricular izquierda

    Los pacientes con evidencia electrocardiogrfica de HVI tienen una alta

    prevalencia de arritmias supraventriculares y ventriculares como as tambin de

    muerte sbita (MS).

    Arritmias supraventriculares

    Los pacientes con HTA y evidencia ecocardiogrfica de HVI padecen ms

    arritmias supraventriculares aisladas o repetitivas que los pacientes normotensos

    o aquellos con HTA sin evidencia de HVI. Adems, la relacin existente entre la

    HVI y la fibrilacin auricular (FA) est bien establecida. De acuerdo con los datos

    recogidos por el estudio de Framingham, la presencia de HVI es mejor predictor

    de riesgo de padecer FA que la HTA (18).

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    33

    Arritmias ventriculares

    La asociacin entre la presencia de HVI y la mayor prevalencia y complejidad de

    las arritmias ventriculares es bien conocida.

    Esta asociacin es independiente de la etiologa de la HVI y aumenta de acuerdo

    con la severidad de la misma. Se ha demostrado que por cada milmetro de

    aumento del espesor de la pared del VI hay un incremento de 2 a 3 veces en la

    frecuencia y complejidad de las extrasstoles ventriculares.

    Es muy probable que la arritmogenicidad de la HVI sea de origen multifactorial.

    Entre las posibles causas pueden mencionarse:

    1 Isquemia.

    Puede ser producida por diversos factores:

    - Un aumento de la presin de fin de distole del VI con la consiguiente

    disminucin del flujo subendocrdico.

    - Un aumento de la resistencia vascular perifrica con la consiguiente reduccin

    del flujo coronario.

    - Una falla de las arterias coronarias para desarrollarse a un ritmo paralelo al

    crecimiento del espesor del msculo cardaco, lo que resulta en una disminucin

    de la reserva coronaria e isquemia crnica.

    - El aumento de la demanda de oxgeno debido a un incremento en la tensin de

    la pared del ventrculo izquierdo (14).

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    34

    2 Anormalidades electrofisiolgicas.

    El patrn de HVI desarrollado en forma irregular sumado a reas de fibrosis

    localizada puede impedir que el impulso elctrico se propague en forma

    homognea a travs del miocardio y, a su vez, trastornar la fase de

    repolarizacin. Estas son dos condiciones propicias para la gnesis de arritmias,

    sobre todo ventriculares.

    3 Anormalidades del cardiomiocito hipertrfico.

    Ciertos cambios estructurales que ocurren a nivel celular han sido relacionados

    con la susceptibilidad del miocardio hipertrfico a las arritmias. Como ejemplo: en

    presencia de hipertrofia, los discos intercalados de conduccin de baja resistencia

    sufren cambios que aumentan la superficie de comunicacin entre clula y clula.

    Otros cambios incluyen la dilatacin del sistema de tbulos transversos que estn

    involucrados en la transmisin del potencial de accin desde la superficie hacia el

    sarcmero, y tambin un aumento del nmero de mitocondrias responsables del

    estado de energa celular.

    4 Fluctuaciones de la presin arterial.

    Las fluctuaciones excesivas, como las de la HTA severa, pueden ser

    arritmognicas al cambiar las condiciones de carga del VI ya que el cardiomiocito

    es capaz de reaccionar a una variedad de estmulos externos modificando su

    comportamiento estructural y funcional.

    5 Aumento de la actividad simptica.

    El aumento de la actividad del sistema nervioso simptico ha sido implicado en la

    patognesis de la HTA esencial, as como el sistema renina-angiotensina.

    Adems, el aumento de la estimulacin simptica y la retraccin del tono

    parasimptico ejercen un efecto proarrtmico directo aumentando el automatismo.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    35

    6 Disbalance electroltico

    La hipokalemia y la hipomagnesemia resultantes de la terapia con diurticos en

    pacientes con HTA puede ser arritmognica al aumentar el automatismo o la

    actividad gatillada y prolongar el intervalo QT (14).

    7 Arritmia ventricular y muerte sbita

    Parecera lgico pensar que en una poblacin en la cual se ha documentado un

    riesgo aumentado de MS, como es el caso de los pacientes con HVI, aquellos

    que padecen inestabilidad elctrica manifestada por arritmia ventricular compleja

    tendran un riesgo mayor. Sin embargo existen datos limitados que sugieren que

    la asociacin entre HVI y arritmia ventricular predice MS.

    8 Regresin de la HVI

    La regresin de la HVI parece estar asociada con una reduccin de la arritmia

    ventricular.

    2.2 Estudio cardiolgico del paciente hipertenso

    La deteccin de enfermedad cardiovascular, ya sea HVI o vasculopata perifrica,

    es esencial en el paciente hipertenso arterial al considerar su pronstico y la

    estrategia teraputica.

    1 Examen cardiovascular en el paciente hipertenso arterial

    El examen fsico es importante no solo en el apaciente hipertenso si no en todos

    los pacientes que acude a la consulta mdica.

    2 Electrocardiograma

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    36

    El ECG es el mtodo diagnstico que nos ayuda a identificar si existe HVI,

    isquemia, tratornos de conduccin, arritmias (19).

    3 Radiografa de trax

    En pacientes con HTA no complicada, generalmente la radiografa de trax es

    normal, aunque, en ocasiones, alteraciones en el contorno cardaco pueden

    sugerir hipertrofia o dilatacin ventricular izquierda.

    4 Ecocardiografa

    La ecocardiografa no slo permite diagnosticar con certeza la presencia de HVI

    sino tambin determinar sus caractersticas. Con ecocardiografa Doppler se ha

    mostrado una prevalencia de disfuncin diastlica del 30% al 45% en pacientes

    hipertensos arteriales; adems podemos confirmar la existencia de valvulopatas

    y funcin ventricular.

    2.3. Procana.

    Einhom la sintetizo en 1905, al esterificar dos nutrientes vitamnicos: el PABA

    (cido paraamino benzoico) con DEAE (dietilamino-etanol). (13)

    La procana acta como un dielctrico repolarizante de la membrana, permite a

    la clula trabajar en forma armnica, cumplindose en estas circunstancias los

    mecanismos de autodefensa y regeneracin celular que ya lo haban enunciado

    los hermanos Huneke muchos aos antes del descubrimiento de laboratorio por

    parte del profesor Dr.Pishinger.

    Efectos generales sistemticos de la procaina.-

    Estabiliza la membrana.

    Antiarrtmico

    Relajante de la musculatura

    Broncoespasmoltico

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    37

    Espasmoltico del esfnter de Oddi y en el intestino.

    Mejora la perfusin coronaria.

    Ionotrpicamente negativo.

    Cronotrpicamente negativo.

    Anticonvulsivo.

    Especficamente modulador de impulsos en el sistema lmbico.

    Antihistamnico.

    Antiinflamatorio.

    Simpaticoltico

    Parasimpaticoltico.

    VasodilatadorL ( F)

    Cuando entra al cuerpo humano, la procana se rompe en PABA (cido

    paraaminobenzoico) y DEAE (dietilaminoetanol) el cual es qumicamente similar

    al DMAE (dimetilaminoetanol) y se convierte en las clulas en colina.

    El DEAE y el DMEA mejoran la circulacin del tejido y estimulan la produccin de

    fosfatidilcolina, uno de los bloques que forman la membrana celular. El PABA es

    una vitamina B que ayuda al cuerpo a formar clulas sanguneas, y a formar las

    protenas metabolizantes. Tambin trabaja como una ayuda para conservar la

    piel, el pelo, las glndulas y los intestinos en condiciones ptimas. Una deficiencia

    de PABA puede causar estreimiento, depresin, problemas digestivos, estrs,

    infertilidad, fatiga, pelo gris, dolores de cabeza e irritabilidad. El PABA estimula al

    sistema bacteriano intestinal para producir las vitaminas B, el cido flico, cido

    pantotnico, la biotina y la vitamina K. El PABA es rpidamente metabolizado por

    el hgado. As que si se consume solo, nos desilusionaremos de los resultados.

    En cambio cuando se combina con la molcula de procana, el PABA es ms

    efectivo. (13)

    El DEAE tiene un efecto antidepresivo. Estudios realizados demostraron que el

    DEAE produce estimulacin mental y euforia ligera. El DEAE comprende la colina

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    38

    y la acetilcolina, las cuales forman importantes neurotransmisores que facilitan el

    funcionamiento cerebral. Las membranas celulares son unas capas delgadas de

    grasa y protenas que rodean al cuerpo celular. La procana puede pasar a travs

    de las membranas

    daadas de las clulas enfermas. Aumenta el consumo celular de oxgeno, y

    provee nutrientes que ayudan a la clula daada a reparar o renovar sus

    membranas. Esta regeneracin ayuda a normalizar el balance qumico en la

    clula y acelera las reacciones qumicas dentro de la clula. El nivel del ADN en

    las clulas se eleva y las protenas se hacen ms rpidamente. Como resultado

    de todo esto, las funciones celulares mejoran y los sntomas de la enfermedad

    empiezan a aliviarse. (13)

    La inyeccin de procana estimula la produccin de dimetilaminoetamol, una sal

    que, cuando est presente en el cuerpo, produce que regrese la memoria,

    mejoren los patrones del sueo, un pensamiento ms claro y un sentimiento

    general de bienestar y salud. Adems el dimetilaminoetanol reduce o elimina los

    sntomas del cerebro ms comunes en los ancianos incluyendo mareos, dolores

    de cabeza y prdida o cambios en las capacidades auditivas.

    Por lo anterior, se concluy que la produccin de dimetilaminoetamol a travs de

    la terapia con procana tambin muestra efectos extensivos en los pacientes

    geritricos. Estos pacientes ms jvenes muestran un incremento en la

    capacidad de la memoria, disminucin o reduccin completa de la depresin

    ligera.

    Se acepta que en muchos procesos patolgicos hay una sucesin de fenmenos

    que originan alteraciones de los mecanismos fisiolgicos y como consecuencia,

    lesiones anatmicas. As los estmulos nocivos aplicados a un organismo no slo

    ocasionan directamente traumatismo mecnico, tambin inician la excitacin

    nerviosa que ocasionar desequilibrio neurovegetativo. El resultado es una

    reaccin vascular excesiva con edema creciente, espasmo muscular, vascular y

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    39

    dolor. La disfuncin primaria radica en la unidad capilar con aumento de la

    permeabilidad.

    Sin duda la causa de la eficacia de la procana administrada por va intravenosa

    es la facilidad con que atraviesa las paredes de los capilares lesionados. Se ha

    observado que la concentracin de la procana as administrada es de 7 a 8

    veces mayor en los tejidos traumatizados que en los normales. Al penetrar en los

    espacios intercelulares de la regin lesionada, la procana se pone en contacto

    con las terminaciones nerviosas irritadas, ejerce

    sobre ellas accin anestsica y disminuye el espasmo. Entonces, la procana

    parece actuar a nivel de los receptores de las neuronas primarias de diversos

    arcos reflejos.

    La procana, al ser un MICRO-CRISTAL con accin dielctrica es hasta ahora el

    moderador ideal, que puesto en el sitio adecuado del paciente permite que el

    organismo tome ese impulso positivo y/o negativo, y lo elabore segn sus

    necesidades. Si el hombre est muy lleno de entropa (ndice del caos molecular

    existente en un organismo) un impulso mal dado puede aumentar esa entropa

    produciendo desastres posteriores (vicariacin progresiva), que an no estn bien

    estudiados a este nivel pero ya han sido planteados por homotoxiclogos y

    terapistas neurales. Al mejorar mecanismos de informacin a todos los niveles del

    organismo y del ser, permite un intercambio de informacin con todo el cosmos,

    con otras fuentes que se mueven en otras dimensiones, y por tanto se pueden

    tener acceso a otros niveles de conciencia.

    La Terapia Neural aplica un estmulo inespecfico mediante la inyeccin de

    procana al 0,5 1%. La inespecificidad la da el carcter dielctrico de la

    procana, que ofrece a la membrana plasmtica de la neurona la posibilidad de

    reaccionar ante la carga positiva y/o ante la negativa.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    40

    Con estos antecedentes creo que los pacientes con enfermedades

    cardiovasculares pueden ser tratados con Terapia Neural y que se beneficiarn

    en forma sistmica (20).

    CAPITULO III

    METODOLOGA

    3.1. Diseo de la investigacin.

    La siguiente investigacin tiene como plan general obtener respuestas para la

    comprobacin de la hiptesis planteada, es decir evidenciar los beneficios de la

    Terapia Neural en los pacientes con enfermedades cardiovasculares, comprobar

    si los pacientes se curan o solo se alivian sus sntomas; si se consigue

    suspender la medicacin o por lo menos disminuir las dosis de las mismas;

    adems ver que otros beneficios podemos brindar a los pacientes dependiendo

    de la individualidad de cada uno de ellos.

    La bsqueda del campo interferente es la estrategia utilizada, para esto se

    realiz una historia clnica bien formulada (ver anexos), y la aplicacin de

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    41

    procana en los posibles campos interferentes viendo la respuesta del paciente,

    respetando siempre su individualidad. En todos los pacientes se realiz la

    medicin de la presin arterial en tres posiciones: (acostado, sentado y parado) y

    un examen fsico minucioso, se solicit un electrocardiograma de 12

    derivaciones, exmenes de laboratorio clnico, teleradiografa de trax y

    ecocardiograma.

    Se utilizaron las tcnicas aprendidas durante el sptimo curso de Terapia Neural,

    iniciando siempre el tratamiento con ppulas en el campo interferente.

    El tipo de estudio se realiz con un diseo experimental prospectivo, cualitativo y

    de seguimiento. Es experimental porque se quiere evidenciar los beneficios de la

    Terapia Neural; prospectivo porque se inicia con la observacin de ciertos hechos

    presumibles y avanzan longitudinalmente en el tiempo a fin de observar sus

    consecuencias; es cualitativo porque es flexible, permite y estimula la realizacin

    de ajustes para aprovechar la informacin adquirida, y es de seguimiento porque

    estudia a los pacientes en dos o ms momentos.

    3.2. Descripcin de mtodos y tcnicas utilizadas.

    3.2.1. Mtodos para la medicin de la presin arterial.

    Se considera como valor normal de la presin arterial hasta135/85 mm Hg.

    Tomndose en cuenta que la presin del corazn es la misma en todas las

    arterias del organismo.

    La esfigmometra es la valoracin no cruenta de la presin arterial, en la que se

    utiliza tensimetros aneroides, graduados de 0 a 300 mm Hg., bien calibrados.

    En todos los pacientes se realiz electrocardiograma de 12 derivaciones con un

    electrocardigrafo de un canal.

    3.2.3. Mtodos para la determinacin de dislipidemias, hiperglucemias y

    funcin renal.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    42

    A todos los pacientes se les realiz exmenes de laboratorio clnico en el que se

    solicita: biometra hemtica, glucosa, rea, creatinina, perfil lipdico, perfil

    heptico, elemental y microscpico de orina.

    3.2.4. Terapia con ppulas.

    Se infiltra intracutneamente mediante agujas extra finas, la piel presenta la

    impresin temporal de piel de naranja. En pacientes muy sensibles se realiza las

    ppulas lentamente, estas generalmente son ms dolorosas que las inyecciones

    profundas ya que la piel es extremadamente rica en fibras sensibles al dolor.

    La terapia con ppulas acta mediante mecanismos inhibidores neurofisiolgicos

    y logra efectos importantes como romper el crculo vicioso en los reflejos

    segmentales, la terapia de ppulas puede tener un efecto favorable y se la

    recomienda antes que las inyecciones profundas ( 31 HZM)

    3.3 Procedimientos utilizados para la recoleccin de datos.

    3.1. Historia clnica modelo.

    Se adjunta en anexos.

    3.4. Descripcin completa de los sujetos de la muestra.

    La poblacin o universo considerado fueron todos los pacientes que concurrieron

    a la consulta externa de Cardiologa en el Centro de Atencin Ambulatoria El

    Batn ubicado en las Palmeras s/n y Av. Ro Coca desde el mes de noviembre

    del 2005 hasta febrero del 2006, para la seleccin del grupo de estudio se solicit

    la aceptacin de los pacientes para ser tratados con Terapia Neural, sin importar

    edad, sexo, diagnstico, o tratamiento previo. Se los clasific de acuerdo a su

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    43

    patologa y se realiz el tratamiento dependiendo del campo interferente y de la

    respuesta de la individualidad de cada paciente.

    3.5. Descripcin completa del material.

    3.5.1. Procana.

    El neuralteraputico procana, descrito anteriormente, ser utilizado en las

    concentraciones del 0,5% para realizar ppulas y en una concentracin del 1%

    para los puntos profundos. La procana se tiene envasada en crpules en los

    cuales entra 1,8cc.

    3.5.2. Agujas, portacarpul y jeringuillas.

    Se utilizaron agujas descartables, una para cada paciente, de 3,5 cm para

    ppulas.

    El portacarpul es el metlico que regularmente se usa en Odontologa.

    3.5.3. Tensimetro y Fonendoscopio.

    Se utiliz un tensimetro aneroide para medir la tensin arterial, y un

    fonendoscopio para el examen fsico.

    3.5.4. Otros implementos.

    Adems se utiliz camilla, equipo de diagnstico, buena luz, bajalenguas,

    torniquete, etc.

    3.6 Descripcin completa de los procedimientos.

    A todos los pacientes que acudieron a la consulta mdica se les explic en que

    consiste el tratamiento con Terapia Neural y se les ofreci esta alternativa al

    habitual tratamiento farmacolgico que reciben en esta casa de salud, a los que

    aceptaron voluntariamente se les realiz una prolija historia clnica y examen

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    44

    fsico. Se procede a la bsqueda del campo interferente y se da inicio al

    tratamiento con procaina en ppulas sin suspender el tratamiento farmacolgico

    que reciben la mayora de pacientes. En cada cita se pone nfasis en el estado

    de nimo, sueo, apetito, irritabilidad, tranquilidad, relacin con sus familiares y

    otros sntomas que aquejan a los pacientes.

    La frecuencia del tratamiento se hace dependiendo de la respuesta individual de

    cada paciente, siendo mnimo 3 consultas y mximo 6 consultas.

    CAPITULO IV

    ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS.

    4.1 Toma de la muestra

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    45

    4.1.1 Universo muestra.

    De 200 pacientes atendidos en la consulta externa de Cardiologa del CAA El

    Batn de la ciudad de Quito, 57 pacientes ingresaron al estudio, con una edad

    que va de los 2 aos a los 88 aos.

    4.1.2 Criterios de inclusin

    Pacientes de sexo masculino o femenino, afiliados al IESS y que les

    corresponda atenderse en el CAA El Batn.

    Pacientes con molestias cardiovasculares agudas o crnicas que deseen

    ser tratados con Terapia Neural.

    4.1.3 Criterios de exclusin

    Pacientes con molestias cardiovasculares que no deseen ser tratados con

    Terapia Neural.

    4.1.4 Flujograma

    Se realizar un ensayo experimental en pacientes que cumplan los requisitos

    de la muestra (criterios de inclusin y exclusin).

    La valoracin se realizar en base a la historia clnica, el cuadro clnico que

    presenta, y la respuesta a la procana. Apoyndonos, en una hoja de recoleccin

    de datos, exmenes de laboratorio clnico, electrocardiograma ecocardiograma y,

    una hoja de evaluacin.

    4.1.5 tica

    Se elaborar una hoja de consentimiento informado por cada paciente

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    46

    4.1.6 Plan de anlisis

    Descriptivo, de acuerdo a los resultados.

    4.2. Recursos

    4.2.1 Humanos

    El autor del proyecto de investigacin.

    Pacientes con molestias cardiovasculares que se atiendan en el CAA el

    Batn.

    4.2.2 Econmicos

    Los costos sern cubiertos por el autor del proyecto de investigacin.

    4.2.3 Tcnicos

    Hoja de recoleccin de datos, jeringuillas, Carpul, Ajugas, procana.

    Exmenes de Laboratorio clnico que incluye. Biometra, glucosa, rea,

    creatinina, colesterol, HDL,LDL, triglicridos, elemental y microscpico de

    orina.

    Electrocardiograma de 12 derivaciones.

    Ecocardiograma Modo M, Bidimensional y Doppler cuando el caso lo

    amerite (pacientes con dao valvular).

    4.3 Anlisis.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    47

    Luego de la tabulacin de datos de los pacientes que ingresaron al estudio se

    encontr:

    1 De los 57 pacientes 42 fueron de sexo femenino y 15 (17%), de sexo

    masculino. Grfico N 1.

    D I ST R I B U C I O N P O R SE X O

    74%

    26%

    FEM ENINO

    M ASCULINO

    Grfico N 1.

    2 La edad estuvo comprendida entre los 2 a 88 aos, con un promedio fue

    de 62,7 aos.

    GRUPOS DE EDAD

    1 1

    3

    0

    3

    17

    10

    17

    6

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    16

    18

    1- 10

    aos

    11-20

    a

    21-

    30 a

    31-

    40 a

    41-

    50 a

    51-

    60 a

    61-

    70 a

    71-

    80 a

    81-

    90 a

    N pacient es

    Tabla de distribucin por edad

    3 Los pacientes atendidos fueron: 15 hipertensos (17%), 22 hipertensos -

    diabticos

    (25%), 10 hipertensos - Dislipmicos (12%), 10 hipertensos con Valvulopata

    (12%), 10 pacientes con arritmia cardaca (12%), 5 con insuficiencia cardaca

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    48

    (6%), 12 con insuficiencia coronaria (14%), y 2 con otros diagnsticos (2%)

    Grfico N 2.

    DIAGNOSTICOS

    17%

    2%

    25%

    12%6%

    12%

    12%

    14%

    HTA

    OTROS

    HTA/ DBT

    HTA/DISLIPEMIA

    ICC

    HTA/VALVULOPATIA

    ARRITMIA

    ICC

    Grfico N 2

    4 Los factores de riesgo coronario encontrados son: hipertensin arterial 55

    pacientes, Obesidad 38, Sedentarismo 28, Stress 25, DBT. 22, Dislipemia

    20, Tabaquismo 18, antecedentes familiares 12. Grfico N 3

    FACTORES DE RIESGO CORONARIO

    6%

    11%

    13%

    26%10%

    17%

    9%

    8%

    APF

    STRESS

    SEDENTARISMO

    HTA

    DBT

    OBESIDAD

    DISLIPEMIA

    TABAQUISMO

    Grfico N 3

    5 Para proceder al tratamiento, se analiz la historia clnica en busca de

    campo

    interferente, el mismo que se encontr en los 57 pacientes, correspondiendo

    al 100%.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    49

    6 El campo interferente ms frecuente se localiz en amgdalas en 32

    pacientes

    (29%), cicatrices en 21 (18%), mastoides 18 (16%), corona 13 (11%), ombligo

    en 12 (10%), abdomen en 9 (8%), suprapbico en 5 (4%), coxis en 5 (4%).

    Grfico N 4

    CAMPOS INTERFERENTES

    1%

    0%

    21%

    8%

    17%3%

    1%

    3%

    12%3%

    5%

    13%4% 9%

    corona

    amigdalas

    cicatrices

    ombligo

    abdomen

    higado

    suprapubico

    otros

    torax

    Corazon

    tiroides

    ojo

    oidos

    Grfico N 4

    7 El tratamiento se realiz con ppulas en el campo interferente, siendo el

    ms

    frecuente amgdalas en 32 pacientes (29%), cicatrices en 21 (18%), mastoides

    en 18 (16%), corona en 13 (11%), ombligo en 12 (10%), abdomen en 9 (8%),

    suprapbico y coxis en 5 (4%). Grfico N 5

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    50

    TRATAMIENTO EN CI

    29%

    16%

    18%

    10%

    11%

    4%

    4%8% Amigdalas

    Mastoides

    Cic\triz

    Ombligo

    Corona

    Suprapubico

    Coxis

    Abdomen

    Grfico N 5

    Como producto de este trabajo de investigacin, luego de la tabulacin, anlisis e

    interpretacin de datos se obtuvo los siguientes resultados:

    4.4. Resultados.

    1 De los 57 pacientes estudiados, en 55 se evidencia algn tipo de mejora,

    sin que necesariamente sea en la patologa por la que consulta. Solo en 2

    pacientes no se encontr ninguna mejora. Grfico N 6

    RESULTADOS

    96%

    4%

    MEJORAN

    NO MEJORAN

    Grfico N 6

    2 En los resultados de los exmenes de laboratorio clnico se encontr:

    Parasitosis en 45 pacientes (41%), dislipidemia mixta en 28 (25%),

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    51

    infeccin de vas urinarias en 22 (20%), poliglobulia en 10 (9%) y creatinina

    elevada en 5 (5%). Grfico N 7

    LABORATORIO

    25%

    20%41%

    5% 9%

    DISLIPEMIA

    IVU

    PARASITOSIS

    I. RENAL

    POLIGLOBULIA

    Grfico N 7

    3 En los electrocardiogramas se encontr: fueron normales en 22 pacientes

    (39%), hipertrofia ventricular izquierda en 14 (25%), fibrilacin auricular en

    7 (12%), infarto de miocardio antiguo en 3 (5%), isquemia miocrdica en 3

    (5%), extrasistolia supraventricular en 3 (5%), bloqueo completo de rama

    izquierda del haz de hiss en 3 (5%), y trastornos mixtos de repolarizacin

    en 2 (4%). Grfico N 8

    ELECTROCARDIOGRAMA

    39%

    5%5%5%5%12%

    25%

    4%NORMAL

    IAM ANTIGUO

    BCRIHH

    ISEAAPICAL

    ESV

    FA

    HVI

    TRAST. REP

    Grfico N 8

    4 En un paciente se evidencia disminucin de Triglicridos De 1000 a 520.

    5 En los estudios ecocardiogrficos se encontr: hipertrofia ventricular

    izquierda en 22 pacientes (38%), normal en 17 (30%), valvulopatas en 10

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    52

    (18%), alteraciones en la motilidad (auinecia e hipoqinecia) en 8 (14%).

    Grfico N 9

    ECOCARDIOGRAMA

    38%

    14%18%

    30% HVI

    HIPOQUINECIA

    VALVULOPATIAS

    NORMAL

    Grfico N 9

    6 El tratamiento se realiz pinchando campo interferente, los ms frecuentes

    fueron: amgdalas en 32 pacientes (29%), cicatrices en 21 (18%),

    mastoides en 18 (16%), corona en 13 (11%), ombligo en 12 (10%),

    suprapbico en14 (12%), coxis en 14 (12%). Grfico N 10

    TRATAMIENTO EN CI

    29%

    16%

    18%

    10%

    11%

    4%

    4%8% Amigdalas

    Mastoides

    Cic\triz

    Ombligo

    Corona

    Suprapubico

    Coxis

    Abdomen

    Grfico N 10

    7 Se evidencia mejora de los signos y sntomas de los pacientes con

    respecto a los que presentaron al ingreso al estudio en 55 (96%). Tabla N

    2

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    53

    MEJORAN

    SIGNOS SUBJETIVOS

    N DE PACIENTES %

    BIENESTAR 45 81

    TRANQUILIDAD 48 87

    SUEO 33 60

    ANIMO 38 69

    DISMINUYE EL DOLOR 29 52

    CARACTER 28 51

    MAS ENERGIA 25 45

    DISMINUYE EL MAREO 22 40

    DISMINUYEN SOFOCOS

    Y SUDORES

    18 33

    MAS CONFIANZA 15 27

    MEJORAN

    SIGNOS OBJETIVOS

    DISMINUCION DE T.A. 8 15

    MEJORAN DISNEA 8 15

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    54

    FALTA DE AIRE)

    SE BAJA DOSIS DE

    MEDICACION

    5 9

    SE SUSPENDE

    MEDICACION

    4 7

    CAMBIOS ECG

    (MEJORA)

    4 7

    DISMINUYEN LAS

    CICATRICES

    21 38

    NO HAY NINGUNA

    MEJORIA

    2 4

    Tabla N 2

    Una vez realizado el tratamiento con procana aplicada en el campo interferente

    se encontr los siguientes resultados: se sintieron bien 45 pacientes (81%),

    sintieron ms tranquilidad 48 (87%), mejoraron el sueo 33 (60%), se vieron con

    ms animo 38 (69%), calmaron su dolor 29 (52%), mejoraron su carcter 28

    (51%), sienten ms energa 25 (45%), disminuyeron las molestias climatricas

    (sudores, calores) 18 (33%), disminuye el mareo en 22 (40%), tuvieron ms

    confianza en s mismos 15 (27%), bajaron las cifras tensionales en 8 (15% ),

    mejor la disnea en 8 (15%), se baj la dosis de medicacin en 5 (9%), se

    suspendi la medicacin en 4 (7%), se evidencia cambios electrocardiogrficos

    en 4 pacientes que cursaban con isquemia de miocardio con angina de pecho

    (7%), baj las cifras de triglicridos en 1 paciente (1,8%), en todos los pacientes

    con cicatrices con queloide se evidenci resolucin de los mismos, 2 pacientes no

    mejoraron en nada (4%). Grfico N 11.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    55

    BENEFICIOS DE LA TN

    6%

    1%

    1%

    5%

    6%

    7%13%1%

    15%

    2%

    10%

    4%

    1%

    8%

    2%

    8%

    9%

    Caracter

    Sue;o

    Dolor

    B. TA

    B. Medicacion

    ECG

    Sudores

    Mareo

    Mas energia

    tranquilidad

    No mejora

    se siente bien

    M cicatriz

    disnea

    Mas animo

    Grfico N 11

    CAPITULO V.-

    CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

    5.1 CONCLUSIONES.

    1. Se podra confirmar que la Terapia Neural, es un tratamiento que no cura a los

    pacientes con enfermedades cardiovasculares pero si mejora su calidad de

    vida en un 96%.

    2. El tratamiento fue efectivo especialmente en pacientes que no tienen lesin de

    rgano blanco como corazn, rin, cerebro.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    56

    3. Se observ un cambio importante en la actitud al aceptar su enfermedad.

    4. El cambio de carcter es evidente en el seno de los hogares de los pacientes.

    5.2. RECOMENDACIONES.

    1. Ofrecer el tratamiento con Terapia Neural a todos los pacientes que

    acudan en busca de ayuda, especialmente antes de que se produzca

    lesin de rgano blanco.

    2. Seguir mostrando los beneficios de la terapia Neural, para que en algn

    momento sea aceptada y se pueda realizar en los Hospitales y Centros de

    Salud del Estado.

    CAPITULO VI 6.1. DISCUSION.

    En el Ecuador existe un solo trabajo sobre El Efecto vasodilatador de la Procana

    como posible solucin para el tratamiento de pacientes hipertensos, realizado

    por el Dr. Luis Alberto Loor Pea, en el ao 2003, en el cual se encuentran datos

    sobre la cada de la presin arterial sistmica, regulndola hacia una

    normotensin fisiolgica, por medio de la repolarizacin del campo interferente,

    sin importar la causa de la hipertensin. Sin embargo en el presente trabajo

    tambin se incluy a pacientes con otras patologas cardiovasculares, por lo que

    no se puede realizar una comparacin estadstica; es ms los resultados incluso

    en lo referente a pacientes hipertensos no son iguales, probablemente por el

    estadio de hipertensin arterial en la que se encuentran los pacientes crnicos.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    57

    En la literatura mundial no se encuentra datos bibliogrficos referentes al tema

    objeto de la investigacin.

    6.2. ANEXOS.

    6.2.1. Historia clnica modelo.

    DATOS DE IDENTIFICACION:

    Fecha

    Apellidos.

    Nombres..

    Edad.........

    Sexo.

    Direccin

    .

    Ciudad.....

    Telfono..

    ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES:

    Nacido por parto normal Cesrea

    Algn problema en el embarazo de la madre?.........................................................

    Cal?.........................................................................................................................

    ......

    Frceps. Necesit O2.

    Atencin mdica.. Partera..

    Inmunizaciones.

    Alergias

    PATOLOGIAS:

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    58

    0 -1 ao

    ..

    2

    aos..

    3

    aos..

    4aos

    5

    aos..

    6

    aos...

    7

    aos...

    8

    aos..

    9

    aos..

    10

    aos

    11 15

    aos.

    16 20

    aos.

    21 25

    aos.

    26 30

    aos.

    31 40

    aos.

    41 50

    aos.

    51 60

    aos.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    59

    61 70

    aos.

    71 80

    aos.

    81 90

    aos.

    HABITOS:

    Alimentarios

    Miccional

    .

    Defecatorio.

    .

    Alcoholismo

    Tabaquismo..

    Actividad Fsica

    Frmacos. .

    Relacin con la Familia

    MOTIVO DE CONSULTA

    ENFERMEDAD

    ACTUAL.

    EXAMEN FISICO:

    TA..

    FC..

    Peso: Talla

    Cicatrices Gelosas.

    Pulsos

    AP. Cardiovascular

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    60

    Abdomen

    Extremidades..

    EXAMENES COMPLEMENTARIOS.

    Laboratorio clnico

    Electrocardiograma

    Ecocardiograma.

    BOTERO

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    61

    TRATAMIENTO:

    Terapia Neural

    Otros...

    Cuadro Evolutivo

    MEJORAN

    SIGNOS SUJETIVOS

    N DE PACIENTES %

    BIENESTAR

    TRANQUILIDAD

    SUEO

    ANIMO

    DISMINUYE EL DOLOR

    CARACTER

    MAS ENERGIA

    DISMINUYE EL MAREO

    DISMINUYEN SOFOCOS

    Y SUDORES

    MAS CONFIANZA

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    62

    MEJORAN

    SIGNOS OBJETIVOS

    DISMINUCION DE T.A.

    MEJORAN DISNEA

    FALTA DE AIRE)

    SE BAJA DOSIS DE

    MEDICACION

    SE SUSPENDE

    MEDICACION

    CAMBIOS ECG

    (MEJORA)

    DISMINUYEN LAS

    CICATRICES

    NO HAY NINGUNA

    MEJORIA

    CAPITULO VII

    REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

    1. Adult Clinical Cardiology Self-Assessment Program. ACCSAP. 1. 1997-98,

    1.1.

    2. Diez Javier, Director del rea de Fisiopatologa Cardiovascular de la

    Clnica Universitaria y la Facultad de Medicina de la Universidad de

    Navarra. "Biochemical Assessment of Myocardial Fibrosis in Hypertensive

    Heart Disease". Pamplona, 5 de diciembre, 2001.

    3. National Alliance for Hispanic Health. Hispanichealth . org. Health Fact

    Sheets. Resources. Health Fact Sheets.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    63

    4. Organizacin Panamericana de la Salud Promoviendo la salud en las

    Amricas. Enfermedades cardiovasculares: ms all del corazn.

    5. Consenso Latinoamericano de Hipertensin Arterial.2000. 6.

    6. Adult Clinical Cardiology Self-Assessment Program. ACCSAP. 2. 1997-98,

    2.1.

    7. www.tutromedico.com.ndice_cardiovascular.htm. Cardiopatia isqumica

    (enfermedad coronaria).

    8. Ulecia Miguel . Cardiopata isqumica. Conceptos epidemiolgicos

    generales. H.U. . San Cecilio de Granada.FEA de Cardiologa.

    9. Jos Azpitartea, ngel Mara Alonsoa, Francisco Garca Gallegoa, Jos

    Mara Gonzlez Santosa, Carles Para y Antonio Telloa. Revista Espaola

    de cardiologa. Guas de prctica clnica de la Sociedad Espaola de

    Cardiologa en valvulopatas. Artculos especiales. Vol. 53, N 09.

    Septiembre 2000.

    10. Braunwald E. Tratado de Cardiologa. Vol. I, Electro y Vectocardiografa.

    212.

    11. Velez Hernn, Boreiro Jaime, Restrepo Jorge, Rojas W. Fundamentos de

    Medicina. Cardiologa. 1988. 102

    12. Assmann G, Carmena R. Trastornos del metabolismo de los lpidos y

    cardiopata coronaria. Edit, mdica MMV. 1990. 15.

    13. Dosch Peter. Libro de enseanza de la Terapia Neural segn Huneke.

    Tomo I

    14. Bendersky Mario, Piskorz Daniel, Boccardo Daniel. Cardiopata

    hipertensiva. Rev. Fed. Argen. Cardiol. 2002, 31, 321-334.

    15. Schillaci G, Verdecchia P, Porcellati C y col: Continuous relation between

    left ventricular mass and cardiovascular risk in essential hypertension.

    Hypertension 2000; 35: 580-586.

    16. Frohlich ED: Current clinical pathophysiologic considerations in essential

    hypertension. Med Clin North Am 1997; 81: 1113-1129.

    17. Scheler S, Wolfgang M, Strauer BE: Mechanisms of angina pectoris with

    essential hypertension and normal epicardial arteries by arteriogram. Am J

    Cardiol 1994; 73: 478-482.

  • Terapia Neural en la Consulta externa de Cardiologa.

    Dra. Maribel Maldonado Mera.

    64

    18. Novo S, Barbagallo M, Abrignani MG y col: Increased prevalence of

    cardiac arrhythmias and transient episodes of myocardial ischemia in

    hypertensives with left ventricular hypertrophy but without clinical history of

    coronary heart disease. Am J Hypertens 1997; 10: 843.

    19. Piskorz D, Sansosti L: Electrocardiograma. En: PROCARDIO. Programa

    de Actualizacin en Cardiologa. Buenos Aires, Editorial Mdica

    Panamericana SA 2000; pp 153-164.

    20. Vejar V. Ricardo. Dr.Md. Estudios sobre Procana. 2004.