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Shock Hipovolémico - Cubas Sevilla, Alex - Tintaya Yzaguirre, Leidy - Zare Tupiño, Maryori

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hemorragia

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Shock HipovolmicoCubas Sevilla, AlexTintaya Yzaguirre, LeidyZare Tupio, Maryori

SHOCK HIPOVOLEMICOESTA DEFINIDO COMO HIPO PERFUSION DE LOS TEJIDOS Y LA DISMINUCION DE LA RESPIRACION CELULAR.Disminucin de oxigenodisminucin del flujo sanguneo(por la perdida de sangunea)LAS PERDIDAS SON ALREDEDOR DE 10 15%NO PRODUCEN EFECTOS SIGNIFICATIVOS.DEBITO CARDIACO Y P/A.Cuando las perdidas son del 25 % en gestantes (hemorragia grave)Va Requerir Una Sustitucin O Transfusin Del Volumen Sanguneo Total (10 Unidades En 24 Hora)UNA MUJER ESTA PREPARADA PARA PERDER 1000 1500 DE VOLUMEN SANGUINEO.FISIOPATOLOGAEs un proceso cclico que una ves desencadenado genera un secuencia de fenmenos que afectan: el deterioro del flujo sanguneo a rganos y tejidos vitales. Causando una insuficiente o distribucin inadecuada de oxgenos, responsable de alteracin graves irreversibles.Disminucin del volumen sanguneoDisminucin del retorno venoso al coraznDisminucin del gasto cardiaco y pulsoDescenso de la PAVasoconstriccin perifrica y sistemticaHipoxia tisularInsuficiencia circulatoria perifrica agudaDisminucin del retorno venoso3Clasificacin del Shock hipovolmicoGRADO IGRADO IIGRADO IIIGRADO IVPrdida de sangre ( ml.)Hasta 750750 a 15001500 a 2000>2000Prdida de sangre (% del volumen de sangre)Hasta 15%15 a 30%30 a 40% > 40%Frecuencia de pulso< 100> 100> 120> 140Presin ArterialNormal NormalDisminuidaDisminuidaPresin del pulso (mmHg)Normal o AumentadaDisminuidaDisminuidadisminuidaFrecuencia Respiratoria14 a 2020 a 3030 a 40> 35Dbito Urinario (ml/h)> 30 20 a 305 a 15DespreciableEstado Mental / SNCLigeramente ansiosoMedianamente ansiosoAnsioso, ConfusoConfuso, LetrgicoReemplazo Lquido (regla 3:1)CristaloidesCristaloidesCristaloides y SangreCristaloides y SangreDIAGNOSTICOPresin Arterial y frecuencia cardiaca (lo mas alterados)Perdida sangunea por encima 30% presenta de falla orgnica

Mtodos de dx:Presin venosa central.Presin capilar pulmonar.

Shock se encuentra desarrollado

Hipotensin PA. Sistlica