COLQUE ESPINOZA, PATRICIA. IZA FARFÁN, GIOVANNI. LLONTOP RAMIREZ, ESTEFANY. LEÓN VILLAVERDE, MAVIS. ZACARÍAS EVANGELISTA, HANS.

El síndrome de colon irritable, es un trastornodigestivo caracterizado por alteración de loshábitos intestinales y dolor abdominal enausencia de anormalidades estructuralesdetectables.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición. Capítulo 290. Síndrome de colon irritable.

Características: malestar o dolor abdominal, asociado a alteracionesdel tracto intestinal o distensión abdominal y sensación de evacuaciónincompleta.

Beninga y recurrente de > 3 meses

Eliminación de moco con las heces y otros síntomas digestivos y extra-digestivos.

Se presenta sin causas estructurales, metabólicas o infecciosasidentificables.

Dieta pobre en residuos

Estrés emocional

Uso de laxantes

Ataque de diarrea infecciosa

• FACTORES GENETICOS.

• ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD INTESTINAL.

• HIPERSENSIBILIDAD VISCERAL.

• HIPERREACTIVIDAD DEL MUSCULO LISO.

• FACTORES PSICOSOCIALES

• FACTORES EXOGENOS.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición. Capítulo 290. Síndrome de colon irritable.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición. Capítulo 290. Síndrome de colon irritable.

• Dolor Abdominal.

• Alteraciones del habito intestinal:Estreñimiento o diarrea.

• Otros síntomas gastrointestinales:Distención abdominal, Meteorismo,Dispepsia,Pirosis,Vomitos.

• Síntomas extraintestinales: Sudoración de manos, Taquicardia, Palpitaciones,Insomnio, Fatiga, Nicturia, Disuria, Dolor pelvico

cronico, entre otros.

Historia clínica completa

Examen físico

Criterios diagnósticos

Hemograma

Rectosigmoidoscopia

Examen coprológico

Colonoscopia

Esofagogastrosdoudenoscopia

Ecografía

Medidas higienico - dietéticas.

Modificaciones del estilo de vida.

Tratamiento psicológico.

Tratamiento sintomático de:

Estreñimiento: Salvado de trigo, laxantes formadores demasa (ispaghula, psyllium), procinéticos (cisaprida ycinitaprida).

Diarrea: Loperamida, difenoxilato, colestiramina.

Dolor abdominal: Anticolinergicos (bromuro de cimetropio,bromuro de octilonio y bromuro de diciclomida),trimebutina, antagonistas del canal de calcio (diltiazem ydomperidona).

Ansiedad y depresión: Benzodiacepinas, antidepresivostriciclicos e ISRS.

TERAPIA FARMACOLOGICA

Harrison Principios de Medicina Interna, 17aedición. Capítulo 290. Síndrome de colonirritable.

Emeran A. Mayer. clinical practice: IrritableBowel Syndrome. New England Journal ofMedicine 2008;358:1692-9.

Estopà Dueso, Jorquera, Santos Martín,VeigaFernández. Síndrome del intestino irritable. Revista de la semg. Nº63 - abril 2004-pág 211-225.

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