Ficha de Evaluación

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Ficha de evaluación Iniciales: Edad: Genero: Raza: Antecedentes: FUMADOR SI NO DIABETES SI NO HTA SI NO Nació en la Altura (>3000 msnm): SI NO Vivió en la Altura (<3000 msnm): SI NO Examen: Peso: Talla: IMC: Pas: PAd: Frecuencia cardiaca:

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Ficha de evaluacin

Iniciales: Edad: Genero: Raza:Antecedentes: FUMADOR SI NO DIABETES SI NO HTA SI NONaci en la Altura (>3000 msnm): SI NOVivi en la Altura (