Ficha de Matricula - 2016

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  • 8/18/2019 Ficha de Matricula - 2016

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    FICHA DEMATRÍCULA AÑO

    ESCOLAR 2016

      CURSO: ________AÑO : ______ NOMBRE DEL FUNCIONARIO QUE MATRICULA: ______________________________________FECHA DE MATRÍCULA:___/___/___/

      FECHA DERETIRO: ___/___/___/1.- DATOS DEL ALUMNO:  NOMBRE:__________________________________________________________________EDAD:________SEXO:________   FECHA DE NACIMIENTO:______/_____/_______. NACIONALIDAD:________________RUT.:_______________   DOMICILIO: CALLE OAVDA.:_________________________________________________________________N°:__________   COMUNA:__________________________________________.CIUDAD:_________________REGIÓN:__________________   VIVE CON: PADRE______ MADRE______ AMBOS_______ OTRO(S ESPECIFICAR: ____________________________   N!MERO DE HERMANOS:_______________ LUGAR QUE OCUPA ENTRE LOS

    HERMANOS:_____________________   CURSOS QUE HA REPETIDO:_____________________________________.

    2.- DATOS DEL(LOS) COLEGIO(S) ANTERIOR(ES):  COLEGIO:___________________________________________________________CURSO:___________AÑO:_________   COLEGIO:___________________________________________________________CURSO:__________ AÑO:_________ 

    3.- DATOS DEL APODERADO:  NOMBRE:_________________________________________________________________________RUT:_________________  _   DOMICILIO:____________________________________________________________________COMUNA:_______________  __   TEL"FONO CASA:__________________ TEL"FONO MÓVIL:_____________________ 

     TRABA#O:__________________   PROFESIÓN U OFICIO:_________________________________________________ LUGAR DE TRABA#O:__________________   ESCOLARIDAD:_________________________________________ CORREOELECTRÓNICO:_______________________________ 

    4.- DATOS DE LOS PADRES:  NOMRE DEL PADRE:___________________________________________________________ RUT:__________________   DOMICILIO:__________________________________________________________________COMUNA:________________   TEL"FONO CASA:____________________ TEL"FONO MÓVIL:_____________________  TRABA#O:_______________   PROFESIÓN U OFICIO:_________________________________________ LUGAR DE TRABA#O:________________________   ESCOLARIDAD:_____________________________________________ CORREOELECTRÓNICO:______________________   NOMRE DE LA MADRE:!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!RUT:___________________   DOMICILIO:______________________________________________________________ COMUNA:__________________   TEL"FONO CASA:______________________ TEL"FONO MÓVIL:_________________  TRABA#O:______________   PROFESIÓN U OFICIO:_________________________________________ LUGAR DE TRABA#O:_______________________   ESCOLARIDAD:__________________________________________ CORREOELECTRÓNICO:__________________________ 

    ".- MOTI#O POR EL CUAL SE CAMIA A ESTE COLEGIO: ____________________________________________________________________________________________________________  ____________________________________________________________________________________________________________ 

    6.- SALUD DEL (LA) ESTUDIANTE:HA ESTADO EN TRATAMIENTO: NEUROLÓGICO_________PSICOPEDAGÓGICO_________ PSICOLÓGICOOTRO:(ESPECIFIQUE:_______________________________________________________________________________________ENLA ACTUALIDAD SE ENCUENTRA EN TRATAMIENTO: SÍ :(ESPECIFIQUE_______________________________NO:____ POSEE CONTRAINDICACIÓN M"DICA PARA REALI$AR ACTIVIDAD FÍSICA %/O

    DEPORTIVA:______________NO_____ ES AL"RGICO A ALG!N REMEDIO O ALIMENTO(ESPECIFIQUE:& _________________________________________NO:____ POSEE ANTECEDENTES DE TRASTORNOS DE APRENDI$A#E' D"FICIT ATENCIONAL' OTROS: _____  _________NO:____ 

    N° ) F*+,-

    N )M-012+34--5*67-8

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    POSEE SEGURO ESCOLAR: NO:______ SI:______ 

    ESPECIFIQUE:___________________________________________________ 

    $.- CONTACTO EN CASO DE URGENCIA: EN CASO DE UNA EMERGENCIA COMUNICAR A :NOMBRE.__________________________________________________ FONO EMERGENCIA: ______________________ 

    PERSONA QUE PUEDE RETIRAR AL ESTUDIANTE EN CASO DE EMERGENCIA (ADEM9S DEL APODERADO:NOMBRE:________________________________________________________________________RUT.:__________________ 

    %.- DOCUMENTOS &UE ENTREGADOS POR EL APODERADO:

    CERTIFICADO DE NACIMIENTO DEL (LA NIÑO (A : _______ FOTOCOPIA DEL RUT DEL APODERADO: ______ 

    CERTIFICADOS DE ESTUDIOS AÑOS ANTERIORES: _____________ INFORMES DE PERSONALIDAD AÑOSANTERIORES____________ 

    INFORME DE NOTAS SEMESTRE ANTERIOR: _____ FOTOCOPIA DE LA HO#A DE VIDA DEL (LA ALUMNO(A:______ 

    N DE BOLETA DE PAGO DE MATRÍCULA: ________________ N DE PAGAR" COLEGIATURAS : ____________ 

    COMPROMISO DE LOS PADRES ' APODERADOS

    M) +8;18)08 - 1)5;)0-1 < - -53*1 485 5*63*)70)5 +8;18*585:

    PRINCIPIOS:

    =. L- F-*4*- )75)>-' 01-75*0) < ?81- @-481)5' @*103)5' ,*085' 8-4)5 < ;1*7+*;*85 -535 ,*85 (-5.

    . L- F-*4*- -;8

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    . A+);0-1 4- )*- ) +-*8 ) A;8)1-8 )7+-58 ) )5;1)8+3;-+*J7 )4 3),-+)1 )5+84-1

    )4 -4378 8 78 +3;4**)708 ) 485 ))1)5 < ;1*7+*;*85 -70)1*81)70) );3)5085' 3)587 ;-10) )4 ;)14 )4 -;8)1-8 ) 73)5018 C84)6*8.

    . P-10*+*;-1 )7 4-5 -+0*@*-)5 ;-1-&-+-*+-5 < )@)7085 3) 1)-4*+) )4 +84)6*8 8 485)50-)7085 ) -;8)1-85.

    E4 C84)6*8 5) 1)5)1@- )4 )1)+,8 ) +-7+)4-1 4- -012+34- -4 -4378 (-' )7 485 5*63*)70)5+-585:

    & P1)5)70-1 1)*0)1--5 ?-40-5 61-@)5 ) +873+0-' -78 81*6)7 - C87*+*87-4*-E01)-.

    & R)*0)1-85 -01-585 ) *7-5*50)7+*-5 - +4-5)5' 5*7 350*+-+*J7.

    & R)-4*-1 -++*87)5 3) 8+-5*87)7 )5;1)50*6*8 - 4- C837*- E3+-0*@-' (-61)5*87)5@)1-4)5 8 ?25*+-5 - ;18?)581)5' -43785' ?37+*87-1*85' *1)+0*@85' -;18;*-+*J7 *7)*-) 8)085 8 ->85 - 4- ;18;*)-.

    & E4 78 +3;4**)708 ) 485 ;1*7+*;*85 8 ))1)5 );3)5085 )7 485 ;37085 -70)1*81)5.S) )- +8750-7+*- 3) 4- ;)1587- 3) )7 )50- +,- 5) *)70*+- < 1- +88-;8)1-8' 5)1 +87 3*)7 5) ))1 1)4-+*87-1 )4 C84)6*8 -70) +3-43*)1 5*03-+*J7 8+875340- < - 3*)7 )+435*@-)70) 5) )701)6-1 8+3)70-+*J7 )4 -4378 (-.N81) )4 -;8)1-8:_______________________________________________ RUT:

    F*1- )4 -;8)1-8:___________________________________ 

    (N81) < 1- )4 ?37+*87-1*8 1)5;875-4) ) 4- *6*0-+*J7 ) 4-

    +,-_______________________________ 

    F)+,- ) 1)-4*-+*J7:................................................