FORMULARIO ÚNICO PARA EL REGISTRO DE ORGANIZACIONES SOCIALES

COMUNITARIAS ALIADAS

Este documento debe ser llenado por las organizaciones interesadas en crear alianzas para contratación (uniones temporales, convenios, asociaciones, representación, etc) con la Fundación Prosurgir.

Fecha de Solicitud.

1. Datos generales.

Nombre y sigla de la organización

Fecha de Constitución Día Mes Año

2. Datos generales de localización Ciudad/Municipio/ Localidad Cobertura Local Distrital Nacional Detallar las zonas /barrios/UPZ/localidades/municipios de influenciaBARRIOS UPZ LOCALIDADES MUNICIPIO

3. Datos de la organización Dirección de la organización Personería Jurídica ó Nit

Cargo del representante legal Nombre del representante legal

Cedula de ciudadanía Teléfono celular Teléfono fijo/fax

Pagina web Correo electrónico facebook

4. Datos junta directiva (si hay) Número total de socios o integrantes

Hombres Mujeres Jóvenes Niñ@s

Organizaciones

Nombre y apellidos de los miembros de la Junta directiva

Cedula de ciudadanía

Cargo Teléfono Correo electrónico

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COMUNITARIAS ALIADAS

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5. Naturaleza. BREVE RESEÑA HISTORIA DE LA ORGANIZACIÓN

OBJETIVO DE LA ORGANIZACIÓN

MISIÓN Y VISIÓN

TIPO DE POBLACIÓN ATENDIDAClasificación

LGBT INDIGENA MUJERES NIÑOS JOVENES ADULTOS AFRO DESPLAZADOS

ADULTO MAYOR

OTROS

ACTIVIDADES REALIZADASCULTURALES SOCIALES ECONOMICAS AMBIENTALES CULTURALES POLITICASHUMANOS TERRITORIALES OTRAS

6. Documentos anexados

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COMUNITARIAS ALIADAS

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DOCUMENTOS LEGALES

*Cámara de comercio *Autorización órgano directivo para contratar ( de existir la obligación)Certificado contraloría (Rep. Legal –persona jurídica)Certificado personería (Rep. Legal)Certificado procuraduría (Rep. Legal –persona jurídica)*Pasado judicial (Rep. Legal)Certificado parafiscales (carta parafiscales)

*Fotocopia cedula de ciudadanía Rep. LegalDOCUMENTACIÓN FINANCIERA

*Balances a 31 de diciembre de 2010Certificado de parafiscales firmado por revisor fiscal (de ser necesario)Certificado antecedentes legales Revisor fiscal o contadorCopia tarjeta profesional del revisor fiscal o contador*RUT*RIT *Declaración de renta de los 3 últimos años

DOCUMENTOS ADMINISTRATIVOS*Personería Jurídica (si tiene) *Certificado de vigilancia y control SUPERPERSONAS JURIDICAS*Hoja de vida de la organización *Hoja de vida del Rep. Legal*Copia estatutos

DOCUMENTOS TECNICOSCertificación contractual ( certificación de contratos realizados)Certificación de acreditación capacidad de contrataciónRUP (Registro único de proponentes)Certificaciones técnicas y administrativas

*Documentos obligatorios para el registro Los demás deben estar disponibles en caso de contratación

7. Observaciones