Fisiología ácido base
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FISIOLOGÍA ÁCIDO - BASE
FRANZ ROLLER CUEVA TORRES
pH de LÍQUIDOS CORPORALES
En sangre arterial, la concentración de H+ es de 40 x 10 – 9
equivalentes por litro (o 40 nEq/1)
El intervalo normal del pH arterial es de 7,36 a 7,44.
pH < 7.36 AcidemiapH > 7.44 Alcalemia
*El intervalo compatible con la vida es 6.8 a 8.0
Mecanismos que contribuyen al mantenimiento del pH en el intervalo normal:
• Neutralización de H+ en el liquido extracelular y en el intracelular (tampones o buffer)
• Compensación respiratoria (minutos a horas)
• Compensación renal ( Horas a días)
PRODUCCIÓN DE ÁCIDO EN EL ORGANISMO
Esa producción de ácido tiene dos formas: ácido volátil (dióxido de carbono, CO2) y ácido no volátil o fijo.
CO2 + H2O H2CO3 H + HCO3
CO2
Metabolismo aerobio en células.
Anhidrasa carbónica
Ácido fijoNo volátiles
Catabolismo de proteínas y fosfolípidos.
Aa contienes Azufre Acido sulfúrico
Fosfolípidos Acido fosfórico
Neutralizados primero en los líquidos del cuerpo hasta que pueden ser excretados por los riñones
Estados patológicos:
B-hidroxibutíricoAcido acetoacetico
Ingestión:Acido salicílicoAcido formico (metano)
NEUTRALIZACIÓNTAMPÓN O BUFFER: Solución que resiste al cambio de pH (pH con cambios mínimos)
- Sistema formado por un ácido débil y su base conjugada
- Un tampón disminuye los cambios de pH de una solución en respuesta a cambios en las concentraciones de ácidos o álcalis.
Ecuación de Henderson-Hasselbalch
TAMPONES DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR
BICARBONATO (tampón HCO3- / CO2)
El tampón extracelular más importante.
Primera línea de defensa cuando se añade o elimina H+ del organismo
La forma ácida de este tampón es el CO2, que puede ser expulsado por los pulmones
HCl + NaHCO3
Cuerpos carotideos
Cayado aortico
Vago
Glosofaringeo
Médula
PuenteQuimiorreceptores
CO2
TAMPONES INTRACELULARES
Aparte del sistema de la hemoglobina, los más importantes son el del fosfato disódico/fosfato monosódico y el de las proteínas intracelulares, este proceso tarda de 2 a 4 horas en actuar
MECANISMOS RENALES EN EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO1. REABSORCION DEL HCO3
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Aproximadamente el 90% se realiza en el túbulo proximal y 10% restante se reabsorbe en segmentos más dístales
Los aumentos de PCO2, aumentan la reabsorción de HCO3- y las disminuciones de PCO2, reducen la absorción de HCO3.