Fisiologia de la circulacion

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Cada latido completo se compone de dos fases, contracción (sístole) y relajación (diástole). Cuando la frecuencia cardiaca es de 72 latidos por minuto, hay un ciclo aproximadamente cada 0.8 de segundo.

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1.- sístole ventricular – 0.3 de segundo.El musculo ventricular se contrae y hace que seeleve marcadamente la presión de la sangredentro de los ventrículos, en el ventrículoizquierdo a aproximadamente 120 mm de Hg yen el ventrículo derecho a alrededor de 26 mmde Hg Las válvulas AV se cierran antes de quecomience la sístole ventricular, pues la presiónauricular cae por debajo de la presión ventricularantes de que los ventrículos comiencen acontraerse. Es necesario que se cierren paraimpedir flujo retrogrado de sangre hacia lasaurículas.

2.- Las válvulas semilunares se abren cuando lapresión ventricular se hace mayor que la presiónen la aorta y en la arteria pulmonar. La sangre esexpelida hacia las dos arterias, la mayor partedurante el primer tercio de la sístole ventricular.

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3.- diástole ventricular – 0.5 de segundo. Después de la fase de eyección, la presión ventricular decrece marcadamente cuando el musculo entra en fase de relajación. Cuando la presión en los ventrículos cae por debajo de la presión en la aorta y la arteria pulmonar, las válvulas semilunares se cierran repentinamente en chasquido e impiden flujo retrogrado hacia los ventrículos.

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5.- en seguida, las aurículas entran en sístole y su contracción termina de llenar los ventrículos. Comienza la diástole auricular, las válvulas AV se cierran y se inicia de nuevo otro ciclo.

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* Los ventrículos están llenos a los dos tercios de su

capacidad cuando las aurículas entran en sístole.

• La duración del ciclo cardiaco varia según la frecuencia; a

medida que aumenta la frecuencia, la fase sistólica y la

diastólica se hacen mas breves. La cantidad de sangre

que expele el corazón en cada latido se llama volumen

sistólico y suele ser de alrededor de 70 ml, pero este

volumen puede variar en ciertos estados fisiológicos.

• Se calcula el gasto cardiaco multiplicando el numero de

latidos por minuto y el volumen de sangre expulsado en

cada latido.

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El electrocardiograma o ECG, es un registro de los potenciales eléctricos que genera el corazón. Un numero reducido de estos impulsos eléctricos, que comienzan en el nudo SA y viajan por todo el musculo cardiaco a través del sistema de conducción, son conducidos a la superficie del cuerpo por los líquidos tisulares. De este modo, si se colocan electrodos en la piel a un lado y otro del corazón, pueden registrarse estos impulsos. Estos trazos se llaman ECG.

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Cada onda representa una parte del ciclo cardiaco:

1. La onda P se produce por potenciales eléctricos en las aurículas inmediatamente antes de que se contraigan; ocurre durante la despolarización de las aurículas.2. El complejo QRS ocurre inmediatamente antes de la contracción ventricular o despolarización de los ventrículos.3. La onda T ocurre durante la recuperación o repolarización de los ventrículos después de haberse contraído.En el ciclo cardiaco normal, el trazo PQRST

durara tanto como el ciclo, es decir, 0.8 seg.El ECG puede poner de manifiesto los ritmos

cardiacos anormales o arritmias cardiacas, de las cuales hay varios tipos. Algunas se manifiestan como taquicardias, o sea, frecuencias cardiacas rápidas, y otras como braquicardias, o frecuencias lentas.

Muchos ritmos anormales se producen por bloqueo parcial o completo en algún punto del sistema de conducción del corazón.

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La fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de los vasos sanguíneos se llama presión arterial, y se produce por la contracción del musculo cardiaco. Cuando los ventrículos se contraen, aumentan la presión en su interior, de modo que las válvulas semilunares son obligadas a abrirse y la sangre irrumpe en la aorta y la arteria pulmonar. La presión de la sangre que penetra en estos vasos hace que sus paredes se estiren y aumenta la presión en el sistema arterial.

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La presión es mayor en la aorta y disminuye en forma progresiva a medida que la sangre fluye por todo el sistema vascular. La presión alcanza sus cifras menores en las venas cava. Puesto que la sangre únicamente puede fluir de un punto de presión alta hacia un punto de presión menor, debe mantenerse este gradiente de presión para que la sangre circule en forma continua.

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La presión arterial se mide en términos de milímetros de mercurio (mm de Hg) por medio de un manómetro de mercurio. Cuando la presión en un vaso es de 75 mm de Hg, significa que la fuerza que ejerce la sangre es capaz de empujar una columna de mercurio a una altura de 75 mm.

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La presión arterial promedio normal de un hombre adulto joven es de 120 mm de Hg, cifra sistólica, y de 80 mm de Hg, diastólica, que suele representarse por las cifras 120/80.

La diferencia entre estas dos cifras se llama presión del pulso. Las variaciones de la presión del pulso normal a menudo son signo de trastorno de las válvulas cardiacas o endurecimiento de las paredes arteriales.

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PRESION

ARTERIALFLUJO SANGUINEO.

Volumen de sangre

que pasa por la

totalidad del

organismo por

minuto, o sea, el

gasto cardiaco.

RESISTENCIA PERIFERICA.

Es la fuerza que ejercen

las paredes de los vasos

sanguíneos que se opone

al flujo.

La relación entre estos 3 factores es la encargada de mantener la irrigación sanguínea a todos los tejidos orgánicos. Podemos

expresar esta relación de la siguiente manera:Presión arteria (PA)= flujo sanguíneo(FS) x resistencia(R).

O se puede expresar de 3 modos para mostrar la relación de cada uno de los factores con otros:SI (1) PA = FS X R, entonces

(2) FS = PA/R, y(3) R = PA/FS

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RESISTENCIA

AL FLUJO DE

LA SANGRE.

RADIO DEL VASO. A través del cual

fluye; cuanto mayor sea el radio,

tanto mayor será el flujo. Es así como

la resistencia al flujo disminuye a

medida que aumenta el radio del vaso

VISCOSIDAD. La

facilidad con que

fluye la sangre.

RESISTENCIA DE LAS ARTERIOLAS.

Cerca de la mitad de la resistencia se

debe a ella. Cuya constricción y

dilatación son controladas por el

sistema nervioso simpático.

LONGITUD DEL VASO.

Cuanto mas largo sea

el vaso, tanto mayor

.será la fricción entre

la pared del vaso y la

sangre, y mayor la

resistencia

El agua tiene una viscosidad efectiva

de 1. la sangre entera tiene una

viscosidad de 4 ( se debe en gran parte a su contenido de eritrocitos, y de las

proteínas plasmáticas.

FUNCION. Es regular la resistencia

periférica y de este modo la presión

arterial

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SISTEMA

NERVIOSO

•El control nervioso se lleva a cabo mediante una serie de reflejos por la que

se transmite información al centro vasomotor del encéfalo(bulbo), el cual, a

su vez, envía impulsos para controlar l latido cardiaco y la construcción de los

vasos sanguíneos.

CAPILARES

•El aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares produce

desplazamiento de liquido de los tejidos corporales hacia los vasos

sanguíneos, y viceversa.

RIÑONES

•No se entiende con claridad la naturaleza del mecanismo mismo;

posiblemente, la capacidad de los riñones de controlar la expulsión de agua y

sal del organismo sea clave del mecanismo. Es control eficaz pero de los 3, es

el que responde mas lentamente y suele requerir horas para que sea eficaz.

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Es un índice de la acción del corazón, de la elasticidad de los grandes vasos sanguíneos, de la viscosidad de la sangre y de la resistencia de arteriolas y capilares.

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El pulso debe describirse en términos de frecuencia (rápida o lenta), amplitud (grande o pequeña), tipo de onda (repentina o duradera) y ritmo (regular o irregular).

FRECUENCIA NORMAL DEL PULSO.-

Adultos – 60 a 80 por minuto

Niños – 80 a 140 por minuto.

Suele aumentar la frecuencia en anemias graves, y aumenta mucho después de hemorragias intensas.