FISIOLOGIA DE PANCREASTlacaelel Salvador Martinez Martinez

FISIOLOGIA DE PANCREAS

PANCREAS ENDOCRINO

2%

PANCREAS EXOCRINO

85%

ISLOTES DE LANGERHAN

SCEULAS

ACINARES Y DUCTALES

10% MATRIZ EXTRACELULA

R

4% VASOS SANGUINEOS

YCODUCTOS

SANGUINEOS

Regula el tipo de digestión, su ritmo y el procesamiento y

distribución de los nutrimentos absorbidos

PANCREAS EXOCRINOJUGO PANCREATICO

500-800 ml

ENZIMAS,BICARBONATO,

AGUA ,ELECTROLITOS

INCOLORO, INODORO,

ALCALINO E ISOSMOTIC

OENZIMA SUSTRATO PRODUCTO

AMILASA ALMIDON, GLUCOGENO

GLUCOSA, MALTOSA, MALTOTRIOSA, DEXTRINAS

ENDOPEPTIDASASTRIPSINOGENO TripsinaQUIMOTRIPSINOSINA quimotripsinaPROELASTASA elastasa

Segmenta enlaces entre aminoácidos

Aminoácidos, dipéptidos

EXOPEPTIDASASPROCARBOXIPEPTIDASA A y B CARBOXIPEPTIDASA A y B

Segmenta aminoácidos del extremo de las cadenas peptídicas

Aminoácidos, dipéptidos

LIPASAFOSFOLIPASA A2ESTERASA DEL COLESTEROL

TriglicéridosFosfolípidosLípidos neutros

Ácidos grasos, 2- monoglicéridos

PANCREAS EXOCRINO

CELULAS CENTROACIN

ARESSECRETAN

AGUA Y BICARBONAT

O ANHIDRASA CARBONITCA

SECRETINACCK

PANCREAS EXOCRINO

SOMATOESTATINA, POLIPEPTIDO PANCREATICO Y

GLUCAGON INHIBEN

SECRECION EXOCRINA

CELULAS ACINARES Y DUCTALES

LUZ DEL ACINO

CONDUCTOS INTERCALADOS

CONDUCTO INTERLOBULILLAR

20 CONDUCTOS SECUNDARIO

S

CONDUCTO PANCREATICO PRINCIPAL

PANCREAS ENDOCRINO1000,000 ISLOTES DE LANGERHANS

3000 a 400 CELULAS DE 5 TIPOS ALPHA. BETHA. DELTHA, EPSILON y PP

INSULINA

PROINSULINARETICULO

ENDOPLASMATICO

COMPLAJO DE GOLGI

FASE1 SE LIBERA LA INSULINA ALMACENADA

5 MIN

FASE 2 LIBERACION SOSTENIDA, MAS PROLONGADA DEBIDO A LA

PRODUCCION CONSTANTE DE NUEVA INSULINA

GLUCAGONPIG,PPG-1Y

CCK estimulan liberación.

SOMATOESTATINA,

AMILINA,PANCRESTATINA

inhiben

INHIBE PRODUCCION ENDOGENA DE GLUCOSA Y FACILITA EL TRANSPORTE AL

INTERIOR DE LA CELULA, SUPRIME LA GLUCONEOGENESIS, CATABOLISMO DE

ACIDOS GRASOS, FORMACION DE CETONAS, Y ESTIMULA SINTESIS DE

PROTEINAS

PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA

PACIENTE AYUNA TODA LA NOCHE Y SE DETERMINA UN VALOR BASAL

DE GLUCOSASE ADMINISTRAN DURANTE 10 min

40 g/m2 de glucosa SE OBTIENEN

MUESTRAS CADA 30 MINUTOS

DURANTE 2 HORAS

LAS CIFRAS DEBEN SER < 200 mg/dl y A LOS 120 min LA CONCENTRACION DEBE

SER <140mg/dl

GLUCAGON

PROMUEVE GLUCOGENOLISIS Y

GLUCOGENESIS HEPATICAS

LA LIBERACION DEL GLUCAGON ES

ESTIMULADA POR LOS AMINOACIDOS

ARGININA Y ALANINA

INSULINA Y SOMATOESTATIN

A INHIBEN SECRECION DE

GLUCAGON

SOMATOESTATINASOMATOESTATINA 14 Y

28

INHIBE LA SECRECION ENDOCRINA Y EXOCRINA,

AFECTAN LA NEUROTRANSMICION,

LAMOTILIDAD INTESTINAL Y BILLIAR,

LA ABSORCION INTESTINAL, EL TONO

VASCULAR Y LA PROLIFERACCION

CELULAR.GRASA INTRALUMINAL, ACIDIFICACION DE LA MUCOSA

GASTRICA Y DUODENAL

estimula liberación

ACETILCOLINA DE NEURONAS

COLINERGICAS inhibe liberación

POLIPEPTIDO PANCREATICOANULA LA SECRECION BILLIAR,

LA CONTRACCION DE LA VESICULA BILLIAR Y LA

SECRECION DEL PANCREAS EXOCRINO.

REGULA LA GLUCOSA A TRAVES DE SU EFECTO REGULADOR EN LA

EXPRECION GENICA DEL RECEPTOR HEPATICO DE

INSULINA

PROTEINAS,GRASA, GLUCOSA ESTIMULAN SU

LIBERACIONINSULINA Y PIG

GLUCAGON Y SOMATOESTATINA INHIBEN LA

SECRESION