Formación y Posición Del Tubo Cardíaco

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    1 FORMACIÓN Y POSICIÓN DEL TUBO CARDÍACO

    El tubo cardíaco pr!t"o es el nombre que recibe el corazón primitivo formado

    a partir del día 19 del desarrollo embrionario. Inicialmente son dos tubos paralelos

    provenientes de una zona cerca a la cabeza

    embrionaria llamada región cardiogénica. A

    comienzos de la tercera semana embrionaria se

    fusionan formando un solo tubo o corazón tubular.1 El

    tubo cardíaco crece dentro de la cavidad pericárdica

    a maor velocidad que la cavidad que lo contiene.

    !or tal razón" el tubo cardiaco e#perimenta un

    replegamiento comple$o apro#imdamente en el

    %&to.

    día que conlleva a irregularidades en el calibre del tubo que al transcurrir losdías de desarrollo embrionario se acent'an.

    (ivisiones

    !ara el día %1" en respuesta a se)ales provenientes del endodermo"1 el tubo

    cardíaco se divide en un n'mero de cámaras primitivas separadas por surcos

    identificables*%

    • El seno venoso que reciben las venas vitelinas las venas umbilicales.

    • +a aurícula primitiva que formará las aurículas

    cardíacas.

    • El ventrículo primitivo que forma la maor parte

    del ventrículo izquierdo.

    • El bulbo arterioso que da origen al ventrículo

    derec,o a las aortas ventrales primitivas.

    • El tronco arterioso que forma la maor porción de la aorta ascendente.

    http://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Tubo_card%C3%ADaco_primitivo#cite_note-larsen-1http://es.wikipedia.org/wiki/Endodermohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tubo_card%C3%ADaco_primitivo#cite_note-larsen-1http://es.wikipedia.org/wiki/Tubo_card%C3%ADaco_primitivo#cite_note-rouviere-2http://es.wikipedia.org/wiki/Aur%C3%ADcula_primitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Aur%C3%ADcula_card%C3%ADacahttp://es.wikipedia.org/wiki/Aur%C3%ADcula_card%C3%ADacahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ventr%C3%ADculo_primitivohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ventr%C3%ADculo_izquierdohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bulbo_arteriosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bulbo_arteriosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tronco_arteriosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Aortahttp://es.wikipedia.org/wiki/Tubo_card%C3%ADaco_primitivo#cite_note-larsen-1http://es.wikipedia.org/wiki/Endodermohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tubo_card%C3%ADaco_primitivo#cite_note-larsen-1http://es.wikipedia.org/wiki/Tubo_card%C3%ADaco_primitivo#cite_note-rouviere-2http://es.wikipedia.org/wiki/Aur%C3%ADcula_primitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Aur%C3%ADcula_card%C3%ADacahttp://es.wikipedia.org/wiki/Aur%C3%ADcula_card%C3%ADacahttp://es.wikipedia.org/wiki/Ventr%C3%ADculo_primitivohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ventr%C3%ADculo_izquierdohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bulbo_arteriosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Tronco_arteriosohttp://es.wikipedia.org/wiki/Aortahttp://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3n

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    (urante el día %-" la aurícula primitiva se sit'a detrás del ventrículo primitivo se

    desdobla en dos cavidades" la aurícula izquierda derec,a por el septum primum.

    El septum interventricular separa las auriculas ventrículos primitivos.

    En un principio" el tubo cardíaco está situado por delante de la membranabucofaríngea de la placa neural. in embargo" al producirse el cierre del tubo

    neural la formación de las vesículas cerebrales" el sistema nervioso central crece

    tan rápidamente en dirección cefálica que se e#tiende sobre el área cardiogénica

    central la futura cavidad pericárdica. /omo consecuencia del crecimiento

    del cerebro  el plegamiento cefálico del embrión" la membrana bucofaríngea es

    traccionada ,acia delante" mientras que el corazón la cavidad pericárdica se

    sit'an primero en la región cervical finalmente en el tóra#.

    imultáneamente con la fle#ión céfalo caudal" el embrión también se pliega

    lateralmente. /omo resultado los dos primordios cardíacos se fusionan en sus

    regiones caudales" salvo en los e#tremos más caudales.

    El corazón se convierte así en un tubo cardíaco en continua e#pansión que consta

    de un revestimiento endotelial interno una capa miocárdica e#terna. 0ecibe elflu$o venoso por su polo caudal comienza a bombear la sangre por el primer arco

    aórtico ,acia la aorta dorsal desde su polo craneal.

    El tubo cardíaco en desarrollo sobresale gradualmente en la cavidad pericárdica.

    in embargo" en un principio" el tubo permanece unido al lado dorsal de la cavidad

    pericárdica por medio de un pliegue de te$ido mesodérmico* el mesocardio dorsal

    nunca se forma el mesocardio ventral2. (urante el desarrollo ulterior desaparece

    el mesocardio dorsal se crea un seno pericárdico transverso que conecta ambos

    lados de la cavidad pericárdica. A,ora el corazón se ,aa suspendido en la

    cavidad por los vasos sanguíneos en sus polos craneal caudal.

    3ientras se registran estos fenómenos" el miocardio se va engrosando secreta

    una gruesa capa de matriz e#tracelular" rica en ácido ,ialurónico que lo separa de

    http://es.wikipedia.org/wiki/Septum_primumhttp://www.monografias.com/trabajos11/sisne/sisne.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/direccion/direccion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/acerca/acerca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/macroecon/macroecon.shtmlhttp://es.wikipedia.org/wiki/Septum_primumhttp://www.monografias.com/trabajos11/sisne/sisne.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/direccion/direccion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/acerca/acerca.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/sangre/sangre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/desorgan/desorgan.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/macroecon/macroecon.shtml

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    endotelio. Además las células mesoteliales de la región de seno venoso migran

    sobre el corazón para formar el epicardio.

    http://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/celula/celula.shtml

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    (E E4E 35(5 E+ 4675 /A0(8A/5 /54A (E 40E /A!A* A2

    E(5/A0(I5" :6E ;503A E+ 0E? 72 3I5/A0(I5" :6E /54I46@E +A !A0E( 36/6+A0?

    /2 E!I/A0(I5 5 !E0I/A0(I5

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    imagen especular" colocándose ,acia la derec,a.

    Esta anomalía puede presentarse en forma aislada o formando parte de una

    alteración maor conocida como de#trocardia con &tu& #"'r&u&" donde todos

    los órganos internos presentan una disposición en imagen especular" por 

    e$emplo" el ,ígado" el ciego el apéndice se encuentran al lado izquierdo?encontrándose el bazo en el ,ipocondrio derec,o.

     A medida que se desarrolla el curvamiento del asa cardiaca" se aprecia un

    crecimiento diferencial en su pared" de modo que se forman diferentes

    dilataciones separadas por surcos o constricciones.

    En el sentido cráneo caudal estas dilataciones son* el bulbo cardíaco" el

    ventrículo primitivo" el atrio primitivo el seno venoso con sus prolongaciones

    derec,a e izquierda.

    Inicialmente el atrio primitivo el seno venoso se

    encuentran fuera de la cavidad pericárdica" en la pared

    corporal del embrión. A medida que el asa cardiaca se

    desarrolla e incurva" estas porciones se separan del

    septum transverso son incorporadas a la cavidad

    pericárdica. Al momento de incorporarse en la cavidad

    pericárdica" la aurícula primitiva el seno venoso lo

    ,acen ubicándose por dorsal ,acia la izquierda de laporción bulbo ventricular del asa. (e modo que"

    finalmente" el asa cardiaca adopta la forma de una .

    A&a cardaca '#

    '!bro# d' )+ da&

    +a parte distal del bulbo cardíaco" el tronco arterioso" presenta una continuidad

    con las aortas ventrales posteriormente formará la parte inicial de la arteria

    aorta de la arteria pulmonar. +a zona media del bulbo cardíaco" el cono

    arterial" da origen a (a c,!ara d' &a(da de ambos ventrículos. +a porción

    pro#imal del bulbo cardíaco formará la porción trabeculada del ventrículoderec,o. (el mismo modo" la porción ventricular del asa cardiaca dará origen a

    la maor parte del ventrículo izquierdo. En el asa cardiaca así formada" se

    aprecia una marcada constricción entre la porción bulbar ventricular" el surco

    bulbo ventricular" en cuo interior se establece un pasa$e estrec,o entre bulbo

    ventrículo" el foramen interventricular primario.

    http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/portada/glosario.html#situshttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f7.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f7.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/portada/glosario.html#cam_salhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/portada/glosario.html#situshttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f7.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f7.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f7.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/portada/glosario.html#cam_sal

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    /orazón de embrión de B dias /orte frontal corazón de embriónde B dias

    FORMACIÓN DEL SENO -ENOSO

    El corazón empieza a latir el vigésimo segundo día entorno al vigésimo cuarto día" la sangre

    comienza a circular por todo el embrión. El retorno venoso al principio ingresa en las astas

    sinusales izquierda derec,a a través de las venas cardinales comunes. in embargo" en las

    siguientes semanas el sistema venoso se remodela" de forma que toda la sangre venosa

    sistémica ingresa en el asta sinusal derec,a a través de las venas cava superior e inferior. Al

    cambiar el flu$o venoso ,acia la derec,a" el asta sinusal izquierda de$a de crecer se

    transforma en un peque)o saco venoso en la pared posterior del corazón. Esta estructura da

    lugar al seno coronario a la peque)a vena oblicua de la aurícula izquierda. El seno coronario

    recibirá la maor parte de la sangre que drena la circulación coronaria del m'sculo cardíaco.

     A medida que aumentan de tama)o el asta sinusal derec,a las venas cavas" paraacomodarse al rápido crecimiento del resto del corazón" el lado derec,o del seno venoso se

    incorpora progresivamente a la pared posterior de la aurícula en desarrollo" desplazando la

    mitad derec,a original de la pared auricular primitiva en dirección ventral ,acia la derec,a.

    El crecimiento diferencial del seno venoso derec,o también empu$a al vestigio del asta sinusal

    izquierda el futuro seno coronario2 ,acia la derec,a. +a porción de aurícula constituida por la

    incorporación del seno venoso pasa a denominarse sinus venarum" mientras que el lado

    http://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/todorov/todorov.shtml#INTROhttp://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/todorov/todorov.shtml#INTRO

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    derec,o original de la aurícula primitiva se convierte en una membrana de te$ido ventral

    diminuta denominada ore$uela derec,a. +a ore$uela se puede distinguir en el corazón adulto

    por la disposición trabecular en forma de peine de su pared" que contrasta con la pared lisa

    del sinus venarum.

    Este proceso de invaginación del seno venoso derec,o empu$a a las aperturas de los orificiosde las venas cavas superior e inferior del futuro seno coronario anterior asta izquierda del

    seno venoso2 ,acia la pared posterior de la aurícula derec,a definitiva" donde dan lugar a los

    orificios de las venas cavas superior e inferior al orificio del seno coronario. 3ientras ocurre

    esto" dos membranas tisulares" las válvulas venosas izquierda derec,a" se desarrollan a

    cada lado de los tres orificios por encima de los orificios seno auricular" las válvulas izquierda

    derec,a se unen para formar un tabique transitorio denominado septum spurium. +a válvula

    izquierda al final entra a formar parte del septum secundum" uno de los tabiques que

    contribue a la separación de las aurículas definitivas. +a válvula venosa derec,a" por el

    contrario" permanece intacta forma la válvula de la vena cava inferior la válvula del seno

    coronario.

    !or encima de la válvula de la

    vena cava inferior" un repliegue

    de te$ido denominado cresta

    terminal delimita a,ora la ore$uela

    trabeculada derec,a" de la paredlisa del sinus venarum.

    +a cresta terminal contiene la

    fibras que transmiten el impulso

    de la región marcapasos primaria

    del corazón el nodo seno

    auricular2 ,acia un centro

    marcapasos secundario" el nodo

    auriculoventricular. Este tracto de fibras forma parte del sistema de conducción que canaliza la

    difusión de la corriente eléctrica de despolarización a través del corazón organiza por tanto

    el latido miocárdico.

    3ientras la aurícula derec,a e#perimenta su remodelación durante la cuarta quinta

    semanas" la aurícula izquierda sufre un proceso en cierto modo similar. A comienzos de la

    cuarta semana" la aurícula primitiva proecta una vena pulmonar. Esta vena ramifica casi

    http://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCEhttp://www.monografias.com/trabajos14/administ-procesos/administ-procesos.shtml#PROCE

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    inmediatamente en una rama derec,a otra izquierda" que se vuelven a bifurcar ,asta

    alcanzar un total de cuatro venas pulmonares. Estas venas crecen ,acia los pulmones" donde

    se anastomosan con las venas que se están desarrollando en el mesodermo que reviste las

    emas bronquiales.

    (urante la quinta semana" un proceso de invaginación incorpora el tronco las dos primerasramificaciones del sistema venoso pulmonar a la pared posterior del lado izquierdo de la

    aurícula primitiva" donde formarán la pared lisa de la aurícula izquierda definitiva. El lado

    izquierdo trabeculado de la aurícula primitiva se desplaza ventralmente ,acia la izquierda"

    donde se convertirá en la ore$uela izquierda vestigial. /omo resultado de este proceso de

    invaginación" el sistema venoso pulmonar se abre a la aurícula al principio a través de un

    'nico orificio amplio" después transitoriamente a través de dos orificios finalmente" a través

    de los cuatro orificios de las cuatro venas pulmonares definitivas.

    TABICAMIENTO CARDIACO

    Entre los días %F &F el corazón del embrión sufre importantes modificaciones

    que involucran crecimiento diferencial en algunas regiones apoptósis en otras"

    procesos que determinan" en una primera instancia" el desarrollo del seno

    venoso con la incorporación del sistema venoso pulmonar " luego" la

    separación de las cuatro cavidades cardíacas atrios ventrículos? además de la

    formación de las arterias aorta pulmonar con sus respectivas válvulas.

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    El proceso de tabicamiento avanza más o menos en el

    sentido del flu$o sanguíneo" inicialmente con la

    separación de ambos atrios" proceso que se va

    sobreponiendo al tabicamiento del canal atrio

    ventricular a la división de ambos ventrículos?finalmente el tabicamiento tronco conal permitirá la

    formación de la arteria aorta del tronco pulmonar.

    acia mediados de la cuarta semana" en la parte

    caudal del asa cardíaca" la desembocadura del seno

    venoso se encuentra en la zona media de la pared

    posterior del atrio primitivo.S'#o . atro

    pr!t"o

    +as prolongaciones derec,a e izquierda del seno venoso recibe simétricamente

    a las venas cardinales comunes" las venas umbilicales las venas vitelina.

    Cora/$# 0'ta(

    Entre la cuarta la octava semana del desarrollo esta

    situación e#perimenta cambios progresivos como

    consecuencia del establecimiento de cortocircuitos

    venosos de derec,a a izquierda que analizaremos enel capítulo de sistema venoso2" que resultan en la

    involución de la porción pro#imal de las venas

    umbilicales de las venas cardinales posteriores?

    como también de la porción media de la vena cardinal

    anterior izquierda.

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    /omo consecuencia de ello" la prolongación izquierda

    del seno venoso se reduce notablemente" ocurriendo lo

    inverso con la prolongación derec,a. Así" la

    comunicación sinoatrial se desplaza ,acia la derec,a del

    atrio primitivo en el orificio sinoatrial se dispone unaválvula vertical" formada por las valvas venosas derec,a

    e izquierda. !or su e#tremo cefálico" estas valvas se

    unen formando un pliegue llamado septum spurium Cora/$# '!br$#

    d' + &'!a#a&

    4abicamiento atrio ventricular 

    acia el final de la GH semana" a medida que crece transversalmente el atrio

    primitivo" comienza a formarse en su tec,o un pliegue semilunar" el septumprimum" dispuesto a la izquierda del septum spurium.

    Cora/$# '!br$# d'

    *+ día&

     A medida que el septum primum crece separa el

    atrio primitivo en una porción derec,a otra izquierda"

    en el endocardio que rodea al canal atrio ventricular 

    se desarrollan cuatro rodetes mesenquimatosos" las

    almo,adillas co$inetes2 endocárdicas" que por su

    posición se denominan superior ventral2" inferior 

    dorsal2" derec,a e izquierda. +os co$inetes

    endocárdicos superior e inferior crecen se

    apro#iman progresivamente de modo que ,acia el día

    embrionario treinta cinco estos se ,an fusionado

    formando el septum intermedio.

    (e esta manera se establece la separación completa del canal atrio ventricular 

    en los orificios derec,o e izquierdo. El te$ido mesenquimatoso que separa losorificios atrio ventriculares prolifera " debido a las presiones de la corriente

    sanguínea" se adelgaza remodela formando las válvulas atrio ventriculares"

    cuos bordes libres se encuentran unidos a cordones miocárdicos. Estos

    cordones musculares se remodelan para formar después" el continuo de cuerda

    tendinosa m'sculo papilar. +as válvulas atrio ventriculares que se forman entre

    http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f12c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f12c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f13.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f13.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f12c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f12c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f12c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f13.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f13.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f13.htm

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    la I< la

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    Cora/$# '!br$# d'

    ** día&

    El septum primum crece ,acia los co$inetes

    endocárdicos fusionados septum intermedio2 la

    comunicación persistente ba$o él" entre ambos atrios"

    recibe el nombre de ostium primum. ;inalmente" ,acia

    el final de la se#ta semana" el ostium primumdesaparece al fusionarse el septum primum con los

    co$inetes endocárdicos. Antes de que ello ocurra" sin

    embargo" se desarrolla un proceso de apoptosis en la

    región superior del septum primum" lo que da por 

    resultado la formación de un nuevo foramen" el ostium

    secundum.

     Así" a medida que se cierra el ostium primum" se forma el ostium secundum"

    manteniéndose una comunicación entre atrio derec,o e izquierdo" permitiendo el

    flu$o sanguíneo en ese sentido.

     

    3ientras ocurre el crecimiento del septum primum un

    segundo pliegue" el septum secundum" se proecta

    desde el tec,o del atrio derec,o entre el septum

    primum el septum spurium. El septum secundum esun pliegue grueso muscular" que crece ,acia aba$o

    ,acia atrás" pero que nunca llega a fundirse con el

    septum intermedio co$inetes endocárdicos fusionados2.

     A medida que crece el septum secundum" absorbe al

    septum spurium a la valva izquierda de la válvula

    venosa? elementos que se incorporan a la superficie

    derec,a del septum secundum.

    Cora/$# '!br$#

    d' 2 &'!a#a&

    En cambio" la porción superior de la valva derec,a de la válvula venosa da

    origen a la cresta terminalis? mientras que la zona media e inferior" en ese orden"

    originan a la válvula de la vena cava inferior de Eustaquio2 a la válvula del

    seno coronario de 4ebesio2. En la medida que crece" el septum secundum

    comienza a superponerse al ostium secundum.

     

    http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14b.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14b.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14b.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14b.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14b.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14c.htmhttp://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/organogenesis/html/circula/cir_f14c.htm

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    Cora/$# '!br$# d' 3

    &'!a#a&

    El espacio que queda entre el septum secundum

    el septum intermedio corresponde al foramen oval.

     Así" en el resto de la vida embrionaria fetal" la

    sangre cursa desde el atrio derec,o al atrio

    izquierdo" pasando por dos aperturas escalonadas*el foramen oval" abierto en la porción inferior del

    atrio derec,o el foramen secundum abierto en la

    porción superior del atrio izquierdo. +a disposición

    oblicua de esta comunicación permite que al

    nacimiento" producto del aumento de presión del

    atrio izquierdo" el septum primum se adose al

    septum secundum sirviendo como una válvula que

    cierra al foramen oval.

    El defecto de cierre del tabique interatrial representa la anomalía cardíaca más

    com'n" afectando con maor frecuencia a fetos de se#o femenino. Esta

    situación puede generarse en casos de la e#istencia de un gran ostium

    secundum o por el desarrollo insuficiente del septum secundum. El efecto neto

    de esta comunicación anormal es el establecimiento de un flu$o intracardíaco de

    izquierda a derec,a.

    Tabca!'#to "'#trcu(ar 

    acia finales de la cuarta semana a medida que avanza la separación de los

    atrios" desde el piso del ventrículo primitivo comienza a proectarse un espolón

    muscular" el tabique interventricular" que crece ,acia arriba" en dirección a las

    almo,adillas endocárdicas que están en proceso de fusión para formar el

    septum intermedio2.

    +a formación del tabique interventricular parecedepender del desarrollo crecimiento de las paredes de

    los ventrículos derec,o e izquierdo" que se apro#iman

    se aponen uno a otro. acia mediados de la séptima

    semana" el septum ventricular cesa su crecimiento

    de$ando un espacio entre él el septum intermedio" el

    foramen interventricular" que permite la comunicación

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  • 8/16/2019 Formación y Posición Del Tubo Cardíaco

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    entre ambos ventrículos. Esta comunicación generada

    por el foramen interventricular es importante a que

    permite mantener" en esta etapa del desarrollo del

    corazón" al ventrículo izquierdo formando parte del flu$o

    sanguíneo ventricular.

    Cora/$# '!br$#

    d' 3 &'!a#a&

    +a actividad del ventrículo izquierdo" en esta etapa del desarrollo" impulsa

    sangre" a través del orificio interventricular" ,acia bulbo cardiaco el tronco

    arterioso. El desarrollo ulterior del tabique tronco conal permite separar la aorta

    del tronco pulmonar? quedando comunicada la aorta con el ventrículo izquierdo

    el tronco pulmonar con el ventrículo derec,o. El proceso de cierre del foramen

    interventricular está concatenado con el tabicamiento tronco conal" de modo que

    lo analizaremos con ese proceso.

    El defecto del tabique interventricular es una anomalía que afecta más a fetos

    de se#o masculino" comprometiendo generalmente a la porción membranosa del

    tabique. (ependiendo de la magnitud de la comunicación" puede e#istir una

    importante derivación sanguínea de izquierda a derec,a.

    4abicamiento del bulbo arterioso del cono arterial

    Cora/$# '!br$# d'

    *+ día&

    acia mediados de la quinta semana aparecen a lo

    largo de la pared del bulbo cardíaco unos

    engrosamientos subendocárdicos" los rodetes troncoconales derec,o e izquierdo" que crecen se

    apro#iman uno a otro. Estos rebordes derivan en gran

    parte del mesénquima de las crestas neurales.

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    +as células de las crestas neurales migran a través de los

    arcos faríngeos se establecen en el te$ido

    subendocárdico del bulbo cardíaco. +as crestas tronco

    conales ,acen eminencias ,acia el lumen del bulbo"

    soportando la presión del flu$o sanguíneo. +a presiónsanguínea en el interior del bulbo cardíaco parece ser 

    determinante para que los rebordes tronco conales al

    crecer apro#imarse" e#perimenten un movimiento de

    torsión a los largo de la pared bulbar.Cora/$#

    '!br$# d' +

    &'!a#a&

    Cora/$# '!br$# d'

    4 &'!a#a&

    (e modo que gradualmente el tabique tronco conal adopta

    una disposición espiralada" con un giro de 1- ,acia arriba

    ,acia la izquierda? fenómeno que e#plica la disposición

    enrollada que adquieren la aorta el tronco pulmonar en el

    adulto. El proceso de cierre del tabique tronco conal comienza

    en la parte distal del bulbo cardíaco tronco arterioso2

    desde allí se e#tiende superior e inferiormente.

    Este tabicamiento" a nivel de la aorta" se desarrolla entre los arcos I<

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    (urante el desarrollo del tabicamiento del tronco arterioso aparecen dos

    tubérculos endocárdicos" uno anterior otro posterior" que se alternan con los

    rodetes tronco conales derec,o e izquierdo. Al terminar el proceso de

    tabicamiento aórtico pulmonar estos tubérculos dan origen a las válvulassemilunares. Esta disposición ,ace que la denominación lógica por o#to5'#a2

    de estas válvulas sea* valva anterior" derec,a e izquierda para la semilunar 

    pulmonar ? valva derec,a" izquierda posterior para semilunar aórtica. !or 

    sobre las valvas aórticas derec,a e izquierda se abocan las arterias coronarias

    que" generadas tempranamente" irrigan al corazón.

    +os defectos del tabique aórticoDpulmonar son raros pueden generar variadas

    anomalías como la persistencia del tronco arterioso la transposición de los

    grandes vasos? patología esta 'ltima donde el ventrículo derec,o se conecta

    con la arteria aorta mientras que el izquierdo lo ,ace con la arteria pulmonar.

    +as ",("u(a& d'( cora/$# o ",("u(a& cardíaca& 

    se encuentran en los conductos de salida de las cuatro cavidades del corazón"

    donde cumplen la función de impedir que la sangre flua en dirección

    contraria"1  lo cual se consigue al mantener aislado el flu$o sanguíneo por un

    instante en alguna de las cuatro cavidades. /on las diferentes contracciones del

    corazón" sus cuatro cavidades también se contraen en una secuenciadeterminada para poder bombear la sangre en una dirección. in las válvulas" la

    sangre volvería a la cavidad después de la contracción" con lo cual el corazón

    no cumpliría su propósito de irrigar sangre al resto del cuerpo

    +as válvulas cardiacas son cuatro se clasifican en dos grupos*

    -,("u(a& atro"'#trcu(ar'&

    http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/portada/glosario.html#ontohttp://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3n_(%C3%B3rgano)http://es.wikipedia.org/wiki/Sangrehttp://es.wikipedia.org/wiki/V%C3%A1lvula_cardiaca#cite_note-v.C3.A1lvulas-1http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/adh/portada/glosario.html#ontohttp://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3n_(%C3%B3rgano)http://es.wikipedia.org/wiki/Sangrehttp://es.wikipedia.org/wiki/V%C3%A1lvula_cardiaca#cite_note-v.C3.A1lvulas-1

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    %. -,("u(a pu(!o#ar * impide que la sangre retorne del conducto pulmonar 

    al ventrículo derec,o. Está formada por tres membranas" dos posteriores

    una anterior" aseme$ándose también con un nido de golondrina. Esta se

    ubica en la abertura situada en el ventrículo derec,o por el cual sale

    el tronco pulmonar .B

    1. Endocardio

    %. 3iocardio

    11.

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    B. Epicardio

    G. !ericardio

    &. /ámaras cardiacas

    F. Aurícula derec,a

    J. Aurícula izquierda-.