FORMULARIO 003

ACTA DE REGISTRO DEL LUGAR DEL HECHO Y SECUESTRO (ART. 174 DEL CPP)

En       , Zona      

Calle/Av.       Nº       a horas      del día       del mes de       del año       ;

el investigador       procedió al registro del

lugar donde se suscitó el       .

I. INFORMACIONES SOBRE EL HECHO

Naturaleza del hecho

      Caso Nº      

Denunciante      Victima      Imputado      Lugar del hecho      Fecha       Hora aproximada      

II. INFORMACION Y DESCRIPCION DE LA (S) VICTIMA (S)

Nombres y Apellidos:      Fecha de Nacimiento:       Edad

aparente     

Lugar de Nacimiento

      Estado Civil       Sexo F M

Ocupación       Lugar de trabajo      Teléfonos

      CI -RUN -PAS Nº

     

Domicilio: Calle / Av.

      Nº      

Descripción Física      Estatura       Peso      Constitución Física

      Ojos       Cabellos      

Nariz       Color de la tez      Lentes

      Señas Particulares

     

Otras Características      

Vestimenta

     

Objetos Personales (Reloj, Manilla, Aretes, etc.)

     

Estado Emocional      

Circunstancias en las que fue encontrada la víctima

     

Croquis del Domicilio Croquis del Lugar de Trabajo

III. DESCRIPCION DEL LUGAR DEL HECHO

Zona

Urbana Rural

Escenario

Abierto Cerrado

Se trata de un lugar

Público Privado Ambos

Público:

Plaza Calle Avenida

Carretera Local Público

Privado

Departamento

Habitación

Casa Terreno

Otros:      

Condiciones Iluminación

Buenas Malas Regulares

Condiciones Atmosféricas

Soleado Nublado

Nevada Lluvia

Granizo Viento

Otras:      

IV. DESARROLLO DEL ACTO: DESCRIPCION DE LAS COSAS, RASTROS Y EFECTOS MATERIALES CONSECUENCIA DEL DELITO (ART. 174 DEL CPP)

     

V. TRABAJOS REALIZADOS EN EL LUGAR DEL HECHO

TRABAJOS OBSERVACIONESTomas Fotográficas: Si No      

Planimetría: Si No Croquis Planimetría Alrededores

     

Filmaciones: Si No Grabaciones: Si No

     

Toma de muestras y revelado de huellas: Si No

     

VI. COLECTA SECUESTRO DE INDICIOS MATERIALES

Nº Objeto Característica Lugar                                                                                                                                          

                                                                                            

VII. TOMA DE MUESTRAS Y REVELADO DE HUELLAS

Nº Tipo de muestra o huella Lugar Observaciones                                                                                                                                                                                        

VIII. FUNCIONARIOS INTERVINIENTES

Fiscal      Investigador asignado al caso      Investigador especial      Policías que realizaron la acción directa      

Unidad       Vehículo sigla      Personal de otras unidades:      

¿Se contó con la presencia de testigo? Si No Motivo:      Testigo:      CI - RUN - PAS Nº      Domicilio:       Teléfonos:      Ocupación:       Domicilio Laboral:      Teléfono(s):      Se contó con la presencia de fiscal Si No Motivo:      

Los objetos y muestras colectados secuestrados debidamente asegurados y sellados quedan en poderde      

Con lo que termino el acto a horas       firmando al pie los intervinientes, dando su conformidad.

Firmas:      

Fiscal:      

Investigador:      

Investigador:      

Policías que realizaron la acción directa:      

Personal de otras unidades: