GENU VARO, GENU VALGORubén Darío Fonseca B.

Medicina UTP

Definición

•Angulo formado entre el muslo y la pierna en el plano frontal

•Cuando el segmento distal de aleja de la línea media (rodilla junta) se habla de genu valgo y cuando sucede lo contrario (rodillas Separadas) se denomina genu varo

Definición• En crecimiento hay cambios considerados

fisiológicos y constituyen un importante motivo de consulta

• Dos primeros años de vida, Genu Varo• Después se torna valgo por el crecimiento

transverso de la pelvis y el desarrollo del cóndilo interno del extremo distal del fémur

• Genu valgo al máximo a los 3 – 4 años y desaparece gradualmente a los 7 años donde hay la alineación del adulto (genu valgo leve)

• Genu varo torsión tibial interna, Genu valgo torsión tibial externa, importante para orientar tratamiento

Normal anormal• Anormal:• Asimetría en el eje de las extremidades• Deformidades angulares acompañadas de baja

talla , asociación común en displasias esqueléticas como la acondroplasia o enfermedades como el raquitismo

• Inestabilidad de la rodilla, ausencia de ligamento cruzado anterior, frecuente en hemimelias, asocia a hipoplasia del cóndilo externo del fémur por consiguiente un valgo anormal de la rodilla

Etiologia

•Mas frecuentes son idiopaticas, con influencia hereditaria

•Raquitismo primera causa de genu varo patológico

•Tibia vara o enfermedad de blount, alta incidencia en raza negraes infrecuente en el país

Genu varo anormal Genu valgo anormal

Genu varo de cualquier magnitud en niños mayores de dos años

Distancia entre los maléolos internos mayor de 9 cm

Angulo femorotibial clínico o radiográfico mayor de 15 grados

Angulo formado entre el eje longitudinal del muslo y el de la pierna superior a 10 grados de valgo

Distancia entre los cóndilos femorales mayor de 3 cm

Angulo femorotibial superior a los siete grados en niños mayores de 7 años medido en Rx panorámica

Ángulo femorotibial superior a nueve grados en niñas mayores de siete años, medido en una radiografía panorámica

Paraclínicos

•Rx panorámica de miembros inferiores•Laboratorio en Enf metabólica

Tratamiento

•Mayoría son fisiológicos, no requiere tratamiento

•Si es secundaria a enfermedad metabólica, tratamiento

•Magnitud no es muy marcado en menores de 4 años, útil una ortesis generalmente en las noches

•Deformidad mayor o en niños mayores y adolescentes se debe hacer corrección Qx para evitar artritis degenerativa temprana