GESTACIÓN TARDÍA: CORRELACIONES ENTRE … · GESTACIONALES Y RESILIENCIA” ... un Cuestionario...

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Asuncioacuten (Paraguay) 15(1)52ndash64 2018 ISSN 2218-0559 (CD R) E-ISSN2220-9026

ldquoGESTACIOacuteN TARDIacuteA CORRELACIONES ENTRE

CARACTERIacuteSTICAS SOCIODEMOGRAacuteFICAS

GESTACIONALES Y RESILIENCIArdquo

ldquoLATE-AGED PREGNANCY CORRELATIONS BETWEEN

SOCIODEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS GESTATIONAL AND

RESILIENCErdquo

ldquoGRAVIDEZ TARDIA CORRELACcedilOtildeES ENTRE CARACTERIacuteSTICAS

SOCIODEMOGRAacuteFICAS GESTACIONAIS E RESILIEcircNCIArdquo

Investigador Principal Welyton Paraiacuteba da Silva Sousa [1]

Investigadores Auxiliares Maria Aurelina Machado de Oliveira Joatildeo Paulo da Silva

Oliveira Vanessa Martins dos Santos Leite Silva Diogo David Peixoto Saraiva

Investigadora Orientadora Eulaacutelia Maria Chaves Maia

Universidade Federal do Rio Grande do Norte Natal-RN Brasil

CDID ldquoCentro de Documentacioacuten Investigacioacuten y Difusioacuten de Psicologiacutea Cientiacuteficardquo1

Universidad Catoacutelica ldquoNtra Sra De la Asuncioacutenrdquo

Recibido 26 de Octubre de 2017 Aprobado 16 de Mayo de 2018

Resumen

El embarazo tardiacuteo se refiere a la gestacioacuten que ocurre en el grupo de edad de 35

antildeos o maacutes La resiliencia se define como la capacidad que un determinado sujeto o

grupo tiene para pasar por una situacioacuten adversa conseguir superarla y fortalecerse con

ella Se tuvo como objetivo general evaluar la resiliencia en gestantes tardiacuteas del

municipio de Natal-RN Investigacioacuten correlacional de corte transversal realizada con

150 gestantes tardiacuteas en Unidades Baacutesicas de Salud Los instrumentos utilizados fueron

un Cuestionario estructurado y la Escala de Resiliencia La mayoriacutea de las gestantes

presentoacute bajos ingresos y bajo nivel educativo una media de edad por debajo de los 40

antildeos ademas la mayor parte de ellas no planeoacute el embarazo La mayoriacutea de las

participantes obtuvo entre 126 y 175 puntos en la escala de resiliencia lo que indica un

grado elevado en este constructo Sin embargo solamente la variable de estado civiacutel

presentoacute en la correlacioacuten de Pearson un valor negativo con la variable de resiliencia

Palabras clave Embarazo Tardio Estudio correlacional Resiliencia

[1] Correspondencia remitir a Welyton Paraiacuteba da Silva Sousa welytonpayahoocombr Doutorando em

Psicologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte Natal-RN Brasil 1Correspondencia remitir a revistacientificaeurekagmailcom o normatigocompy ldquoCentro de Documentacioacuten Investigacioacuten y Difusioacuten de Psicologiacutea Cientiacuteficardquo FFCH-Universidad Catoacutelica de Asuncioacuten-Paraguay

Gestacioacuten Tardiacutea - Perfil - Resiliencia

Asuncioacuten (Paraguay) 15(1)52-64 2018 ISSN 2218-0559 (CD R) E-ISSN 2220-9026

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Abstract

Late-aged pregnancy occurs in the age of 35 or above Resilience is

characterized by the capacity of an individual or group to go through an adverse

situation to overcome it and become stronger turning it into a stimulus for its or their

biopsychosocial development The general aim was to evaluate resilience amongst late-

aged pregnant women from the municipality of Natal-RN This is a descriptive and

transversal cutrsquos correlational research conducted along with 150 late-aged pregnant

women in Basic Health Units The instruments used were a Structured Questionnare

and the Resilience Scale Most of the pregnant women showed low income and

educational level they had an age average below the 40rsquos besides that most of them

hadnrsquot planned their pregnancy Most of the participants had something between 126

and 175 points in the resilience scale which is an elevated indicator of highly degree in

this area Nevertheless only the marital status presented a Pearson Correlation of the

negative type with a variable resilience

Keywords Late-aged pregnancy Correlational study Resilience

Resumo

Gravidez tardia constitui a gestaccedilatildeo que ocorre na faixa etaacuteria de 35 anos ou

mais A resiliecircncia caracteriza-se pela capacidade de um determinado sujeito ou grupo

passar por uma situaccedilatildeo adversa conseguir superaacute-la e sair fortalecido Teve-se como

objetivo geral avaliar a resiliecircncia em gestantes tardias do municiacutepio de Natal-RN

Pesquisa correlacional de corte transversal realizada com 150 gestantes tardias em

Unidades Baacutesicas de Sauacutede Os instrumentos utilizados foram um Questionaacuterio

estruturado e a Escala de Resiliecircncia A maioria das gestantes apresentou baixa renda e

escolaridade tinha meacutedia de idade abaixo dos 40 anos aleacutem da maior parte delas natildeo

ter planejado a gravidez A maioria das participantes obteve entre 126 e 175 pontos na

escala de resiliecircncia o que eacute indicador de um grau elevado neste construto Todavia

somente a variaacutevel estado civil apresentou na correlaccedilatildeo de Pearson um valor negativo

com a variaacutevel resiliecircncia

Palavras-chave Gravidez tardia Estudo correlacional Resiliecircncia

Por gravidez tardia

compreende-se aquelas gestaccedilotildees que

acontecem na faixa etaacuteria dos 35 anos

ou mais (Andrade et al 2004) O iacutendice

depostergaccedilatildeo da gravidez para depois

dos 35 anos de idade vem aumentando

principalmente em paiacuteses desenvolvidos

eou em desenvolvimento (Gonccedilalves amp

Monteiro 2012)

Este aumento no Brasil

corresponde a quase 10 dos nascidos

vivos de gestantes com 35 anos ou mais

segundo dados preliminares relativos ao

ano de 2013 do Sistema de Informaccedilatildeo

de Nascidos Vivos (SINASC 2013) Eacute

vaacutelido salientar que no municiacutepio de

Natal (RN) tal iacutendice corresponde a

1146 dos totais de nascidos vivos

esse valor supera os iacutendices do Brasil

que eacute de 1089 do Nordeste (919) e

do estado do Rio Grande Norte que eacute de

991 (SINASC 2013)

Da Silva Sousa et al


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Fatores como a busca da

estabilidade financeira e o maior acesso

das pessoas aos recursos de controle da

natalidade tecircm explicado o adiamento

da gestaccedilatildeo para a faixa etaacuteria dos 35

anos ou mais (Caetano Netto amp

Manduca 2011)

Parte dos estudos sobre gravidez

tardia centram-se nas consequecircncias

negativas desse tipo de gestaccedilatildeo

(Nabukeraet al 2009) Eacute trivial a

literatura apontar que a gravidez apoacutes os

35 anos deixa tais mulheres mais

vulneraacuteveis a apresentar maiores riscos

preacute e perinatais adversos

abrangendobaixo peso ao nascer parto

prematuro e mortalidade maternal eou

fetal (Glasseret al 2011 Ludford

Scheil Tucker amp Grivell 2012)

Poreacutem sabe-se que existem outros

fatores capazes de amenizar possiacuteveis

riscos presentes na gravidez (Gomes

Donelli Piccinini amp Lopes 2008)

Na perspectiva de considerar

aspectos positivos como as influecircncias

dos fatores de proteccedilatildeo eacute que se propotildee

abordar o impacto de processos

psicossociais numa melhor adaptaccedilatildeo ao

periacuteodo graviacutedico Baseando-se nas

nuanccedilas que envolvem a gravidez

tardia supotildee-se que seja de grande

importacircncia verificar as influecircncias de

processos como a resiliecircncia no

enfrentamento agraves possiacuteveis dificuldades

que perpassam o periacuteodo gestacional A

resiliecircncia caracteriza-se pela

capacidade de um determinado sujeito

ou grupo passar por uma situaccedilatildeo

adversa conseguir superaacute-la e sair

fortalecido transformando-a em

estiacutemulos para o seu desenvolvimento

biopsicossocial (Reppold Mayer

Almeida amp Hutz 2012)

O grau de resiliecircncia de um

indiviacuteduo abrange fatores de proteccedilatildeo -

competecircncias comportamentais

recursos psicoloacutegicos e sociais como

educaccedilatildeo famiacutelia amigos o apoio de

grupos de pessoas e de instituiccedilotildees

sociais - mudam as respostas desse

indiviacuteduo aos fatores adversos que

podem vir a ocorrer em algum momento

de sua vida (Lopes 2005)

Dessa forma os resultados dessa

pesquisa levantaram informaccedilotildees

importantes sobre a realidade das

gestantes pesquisadas mais

especificamente sobre os fatores de

proteccedilatildeo Tendo como base a

perspectiva da psicologia da sauacutede e do

desenvolvimento que compreendem a

gravidez tardia a partir de uma visatildeo

integral na qual fatores orgacircnicos

psicoloacutegicos e sociais estatildeo imbricados

propocircs-se avaliar a resiliecircncia em

gestantes tardias do municiacutepio de Natal

(RN) E principalmente averiguar se

houve relaccedilatildeo entre as variaacuteveis

sociodemograacuteficas gestacionais e a

resiliecircncia em uma amostra de gestantes

tardias desse municiacutepio

Meacutetodo

Participantes

Participaram desta pesquisa

graacutevidas na faixa etaacuteria de 35 anos ou

mais (graacutevidas tardias) sendo que este

estudo foi realizado nas Unidades

Baacutesicas de Sauacutede do municiacutepio de Natal

(RN) O meacutetodo de amostragem foi natildeo

probabiliacutestico por conveniecircncia e a

amostra foi constituiacuteda por 150

gestantes que recorreram a Unidades ou

Centros de Sauacutede para realizar preacute-natal

eou algum tratamento de sauacutede



55

A fim de que este estudo

obedecesse aos criteacuterios eacuteticos de

pesquisa da Resoluccedilatildeo do Conselho

Nacional de Sauacutede Nordm 46612 a

pesquisa foi submetida agrave avaliaccedilatildeo do

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisas da

Universidade Federal do Rio Grande do

Norte (UFRN) atraveacutes da Plataforma

Brasil tendo obtido parecer favoraacutevel

(CAAE 18048113200005537) A

participaccedilatildeo dos sujeitos foi voluntaacuteria

tendo sido garantido o anonimato e a

confidencialidade das informaccedilotildees

obtidas formalizada atraveacutes da

assinatura de um Termo de

Consentimento Livre e Esclarecido

Instrumentos

A coleta de dados consistiu na

aplicaccedilatildeo de 2 (dois) instrumentos um

Questionaacuterio Estruturado (contendo

dados sociodemograacuteficos e informaccedilotildees

sobre a gravidez) e a Escala de

Resiliecircncia (ER)

O questionaacuterio estruturado foi

baseado no de Oliveira (2012) o qual

constou de dados sociodemograacuteficos

(idade religiatildeo escolaridade renda

profissatildeo estado civil nuacutemero de

pessoas na casa) e gestacionais (periacuteodo

gestacional nuacutemero de gestaccedilotildees

anteriores gravidez planejada tipo de

aborto)

A escala de resiliecircncia foi

elaborada por Wagnild amp Young em

1988 e revisada pelos mesmos em 1993

Eacute um dos poucos instrumentos usados

para mensurar niacuteveis de adaptaccedilatildeo

psicossocial positiva em face de

importantes eventos de vida Esta escala

foi validada para o contexto brasileiro

por Pesce et al (2005) Eacute composta de

25 itens sendo que cada um possui 7

alternativas que variam desde 1 (nada

caracteriacutestico) a 7 (totalmente

caracteriacutestico)

A soma dos valores das

respostas obtidas pode ser agrupada da

seguinte forma 25-75 pontos-

resiliecircncia baixa 76-125 - resiliecircncia

moderada e 126-175 - resiliecircncia alta

Procedimentose Anaacutelises dos

dados

Os dados obtidos foram

digitados e armazenados no programa

Microsoft Excel versatildeo 2010 O banco

de dados foi exportado para outro

software de anaacutelise de dados o

Statistical Package for the Social

Sciences (SPSS versatildeo 220 IBM

2012) o qual foi utilizado neste

trabalho como principal ferramenta para

fazer anaacutelises estatiacutesticas em que a

maioria dos testes estatiacutesticos caacutelculos

matemaacuteticos entre outras accedilotildees foi

implementada por esta ferramenta de

processamento eletrocircnico buscando

sempre dar uma melhor visualizaccedilatildeo

dos resultados

Entatildeo com o auxiacutelio do SPSS

220 foram realizadas estatiacutesticas

descritivas (frequecircncia relativa meacutedia e

desvio padratildeo) e inferenciais

(correlaccedilatildeo de Pearson) respeitando a

tipologia das variaacuteveis e os objetivos do

estudo

Resultados e Discussatildeo

Nesta sessatildeo de resultados e

discussatildeo os dados estatildeo demonstrados

e organizados da seguinte maneira

primeiramente satildeo tratados os dados

sociodemograacuteficos e gestacionais e em

seguida os dados referentes agrave escala de

resiliecircncia



56

A meacutedia de idade das gestantes

entrevistadas foi 3749 (DPplusmn2577)

anos sendo um pouco maior que a do

estudo de Oliveira Sousa Pimentel

Santos Azevedo e Maia (2014)

realizado tambeacutem com gestantes

tardias no municiacutepio de Natal (RN) no

qual a idade meacutedia foi 3699 (plusmn224) A

idade materna apoacutes os 35 anos tem sido

apontada pela literatura como um fator

de risco tanto para a sauacutede da matildee como

do bebecirc (Gravena et al 2012)

Contudo vale lembrar que os

profissionais de sauacutede que adotarem a

idade como o criteacuterio uacutenico para o

desenvolvimento de riscos gestacionais

podem incidirem tanto em conclusotildees

simplistas como em accedilotildees errocircneas eou

precipitadas (Chan amp Lao 2008

Lisonkova Pareacute amp Joseph 2013) Pois

haacute de se ponderar que a idade por si soacute

natildeo deve ser um condicionante para o

desenvolvimento de complicadores

gestacionais (Bianco Stone Lynch

Lapinski amp Berkowitz 1996) visto que

agraves vezes um bom controle durante o

periacuteodo preacute-natal e uma adequada

assistecircncia agrave sauacutede das gestantes podem

condicionar prognoacutesticos maternos e

perinatais anaacutelogos aos de gestantes

mais jovens (Parada amp Tonete 2009)

No que concerne agrave religiatildeo

prevaleceram gestantes catoacutelicas

(5267) e evangeacutelicas (40) Esta

prevalecircncia condiz com os dados da

proacutepria populaccedilatildeo brasileira em que se

verificou no uacuteltimo censo do Instituto

Brasileiro de Geografia e Estatiacutestica

(IBGE) em 2010 que a taxa de

catoacutelicos foi de 646 e a de

evangeacutelicos 222 sendo que no estado

do Rio Grande do Norte a maioria

tambeacutem foi de catoacutelicos com

aproximadamente 76 (IBGE 2010)

A meacutedia da escolaridade em

anos de estudo foi 1077 (DPplusmn3447)

sendo que 3867 das participantes

afirmaram terem concluiacutedo o Ensino

Meacutedio esse niacutevel de escolaridade para

os padrotildees de exigecircncias econocircmicas

teacutecnico-cientiacutefico entre outros aspectos

dos dias atuais eacute considerado uma

escolaridade senatildeo baixa ao menos

insuficiente para se conseguir bons

iacutendices de inserccedilatildeo no mercado de

trabalho aleacutem do que os niacuteveis de

instruccedilatildeo escolar eacute considerado um fator

importante e que pode ter significativa

influecircncia nos aspectos obsteacutetricos e

gestacionais (Xavier Jannotti Silva amp

Martins 2013)

Em relaccedilatildeo agrave renda a meacutedia

constada foi de R$ 5110 (DPplusmn475426)

valor este que eacute menor que um salaacuterio

miacutenimo cujo valor atual eacute de 880 reais

caracterizando entatildeo as participantes

desta pesquisa como sendo de baixa

renda E segundo Xavier et al (2013) os

indicadores de sauacutede materna satildeo

considerados sensiacuteveis agraves desigualdades

sociais de forma que refletem

condiccedilotildees diferenciadas de vida e de

acesso a recursos sociais - sauacutede

educaccedilatildeo renda trabalho seguranccedila

participaccedilatildeo aleacutem do que as incertezas

e questotildees ligadas ao baixo poder

aquisitivo (financeiro) de gestantes

podem influenciar sobremaneira as

perspectivas negativas dessas mulheres

sobre suas experiecircncias gestacionais

(Jeneral amp Hoga 2004)

Quanto a profissatildeo dessas

gestantes as porcentagens maiores

foram ldquoDo larrdquo (2333) e ldquoEmpregada

domeacutesticardquo (2167) sendo que os

fatores que podem estar contribuindo

com tais valores sejam justamente a

baixa escolaridade e renda



57

Segundo dados da Pesquisa

Nacional por Amostra de Domiciacutelios

(2013) quanto ao nuacutemero de

empregadas domeacutesticas com viacutenculo

empregatiacutecio e que possuiacuteam niacutevel

superior incompleto houve um aumento

de 113 para 198 o que equivale a

um crescimento de 75 Verifica-se

tambeacutem que os serviccedilos domeacutesticos

remunerados ainda satildeo considerados

uma das formas de inserccedilatildeo de mulheres

com baixa escolaridade no mercado de

trabalho (PNAD 2013)

A maioria das gestantes (44)

se encontrava em uma uniatildeo estaacutevel

seguida pelo estado civil casada com

3667 ou seja mais de 80 delas

tinham um companheiro Sendo que a

meacutedia (em quantidade de meses) do

estado civil das partiacutecipes foi de 1106

(DPplusmn10621) meses Esse resultado

assemelha-se ao de outro estudo

realizado com gestantes tardias em uma

cidade do Nordeste brasileiro no qual

80 delas viviam com o companheiro

(Rocha Oliveira Teixeira Moreira amp

Dias 2014)

Eacute importante atentar para o fato

de que a presenccedila de um parceiro

conjugal pode se constituir um atributo

que proteja as gestantes contra possiacuteveis

efeitos adversos na gestaccedilatildeo podendo

servir como uma fonte de apoio

emocional e de informaccedilatildeo que possa

propiciar as companheiras uma maior

frequecircncia nas consultas preacute-natais e a

natildeo desenvolverem um parto prematuro

(Bezerra Oliveira amp Latorre 2006

Oliveira-Monteiro et al 2011) A

meacutedia de 1106 meses de relaccedilatildeo

conjugal com seus companheiros- o que

corresponde a quase 9 anos e meio-

pode influenciar os iacutendices de

planejamento da gravidez mas natildeo foi o

que houve neste estudo visto que a

maioria das participantes (6067) natildeo

tiveram uma gravidez planejada

Ressalta-se que os niacuteveis baixos

de escolaridade e renda tambeacutem tecircm

sido apontados na literatura como uma

das razotildees principais que influenciam

fatores como o planejamento da

gravidez Observou-se que 5933 das

gestantes natildeo tiveram histoacuterico de

aborto contra 4067 que tiveram E

8467 das gestantes eram multigestas

e 1533 primigestas sendo que a

meacutedia de gestaccedilotildees anteriores foi 335

(DPplusmn2047)

Resultados semelhantes para as

variaacuteveis supracitadas foram

encontrados em dois estudos sobre

gravidez realizados no municiacutepio de

Natal (RN) respectivamente por Lima e

Silva et al (2011) e Oliveira et al

(2014) No primeiro estudo 583 das

gestantes natildeo haviam planejado a

gravidez e 694 delas eram

multiacuteparas Jaacute no segundo 296 das

gestantes tiveram histoacuterico de aborto

contra 625 que natildeo tiveram sendo

que a meacutedia de gestaccedilotildees anteriores foi

252 (DPplusmn151) e que 912 das

mulheres eram multigestas e 88

primigestas aleacutem do que 6750 delas

natildeo planejaram a gravidez

Quanto ao periacuteodo gestacional

46 das participantes encontravam-se

no terceiro trimestre gestacional

possuindo uma meacutedia (em quantidade

de semanas de gravidez) de 2381

(DPplusmn9338) semanas sendo que a

literatura aponta para o fato de que cada

trimestre gestacional eacute permeado por

mudanccedilas fiacutesicas e psicoloacutegicas aleacutem

de aumentar os niacuteveis de ansiedade

expectativas e preocupaccedilotildees maternas

em relaccedilatildeo agrave chegada do parto que se

aproxima E uma das implicaccedilotildees dos

trimestres gestacionais eacute exatamente

proporcionar agraves gestantes uma

gradaccedilatildeo adaptativa agraves vaacuterias

transformaccedilotildees corporais e psiacutequicas

que ocorrem ao longo de todo o periacuteodo

gestacional (Maldonado 2002)



58

Embora o censo do IBGE (2010)

tenha apontado para um crescimento do

nuacutemero de mulheres morando sozinhas

que passou de 28 em 1980 para 62

em 2010 esse iacutendice natildeo se expressa no

que diz respeito agraves mulheres graacutevidas

que participaram desta pesquisa visto

que a meacutediado nuacutemero de pessoas que

moram na casa com as mesmas foi 367

(DPplusmn139) Esse eacute um dado que pode

ser de extrema valia no que diz respeito

agraves possibilidades de suporte social e de

cuidados maternos que seratildeo oferecidos

a essas mulheres no decurso da

gravidez

Quanto a escala de resiliecircncia a

maioria das participantes (787)

obtiveram valores situados entre 126-

175 pontos o que eacute indicador de um

grau alto de resiliecircncia enquanto o

restante das partiacutecipes (213) soacute

possuiacuteram um grau de resiliecircncia

moderado (com valores situados entre

76-125 pontos)

Atraveacutes da verificaccedilatildeo do

Coeficiente Alfa de Cronbach

observou-se que a escala de resiliecircncia

apresentou α = 0823 e tal coeficiente

indica que a confiabilidade do resultado

obtido eacute considerada boa para a

resiliecircncia

Ademais dados indicam que

mulheres com menores niacuteveis de

resiliecircncia combinado com meacutedias

precaacuterias em fatores como renda

escolaridade entre outras costumam ser

responsaacuteveis por questotildees como o natildeo

planejamento da gravidez e autocuidado

com a sauacutede (Thiengo Santos Fonseca

Abelha amp Lovisi 2012) Contudo esta

assertiva natildeo fora observada neste

trabalho visto que embora tenha-se

apresentado valores desfavoraacuteveis em

algumas variaacuteveis sociodemograacuteficas

(renda escolaridade etc) mesmo assim

tiveram um grau de resiliecircncia elevado

Salienta-se que variaacuteveis

apresentaram distribuiccedilatildeo normal

constataccedilatildeo observada atraveacutes de

anaacutelises com o teste de Kolmogorov-

Smirnov cujos ldquop-valoresrdquo para cada

uma das variaacuteveis presentes neste

estudo foram maiores que 005 e

tambeacutem dos histogramas das variaacuteveis

em estudo utilizando-se entatildeo para as

anaacutelises teste parameacutetrico (correlaccedilatildeo de

Pearson)

Na Tabela 1 estatildeo apresentados

os dados referentes agraves anaacutelises oriundas

das possiacuteveis correlaccedilotildees de Pearson

mantidas entre a variaacutevel resiliecircncia

com as variaacuteveis sociodemograacuteficas e

gestacionais



59

Tabela 1

Valores das correlaccedilotildees de Pearson entre variaacuteveis sociodemograacuteficas

e gestacionais com a resiliecircncia

Variaacutevel r Valor p

Sociodemograacuteficos

Idade -0135 87

Escolaridade (anos) -0798 332

Renda pessoal -0163 843

Estado civil (anos) -201 014

Nordm de pessoas na casa 0354 667

Gestacionais Periacuteodo gestacional (semanas) 0245 766

Nordm de Gestaccedilotildees anteriores -0243 768 Valor de p le005

Pode-se observar na Tabela 1

que dentre as variaacuteveis

sociodemograacuteficas e gestacionais que se

fizeram presentes neste modelo de

correlaccedilatildeo de Pearson o estado civil foi

a uacutenica variaacutevel que mantivera uma

relaccedilatildeo estatisticamente significativa

com a variaacutevel resiliecircncia sendo que

esta correlaccedilatildeo fora do tipo negativa ou

seja a resiliecircncia diminui agrave medida que

aumentaram os meses de

relacionamento estaacutevel das gestantes

com seus cocircnjuges

Uma possiacutevel explicaccedilatildeo pode

estar atrelada ao fato de que ter um

parceiro estaacutevel pode estar trazendo

para essas graacutevidas sensaccedilotildees de

seguranccedila apoio emocional e afetivo

aleacutem do mais estes satildeo sentimentos que

podem estar exercendo a funccedilatildeo de

possiacuteveis fontes moderadoras de

estresse e fatores de proteccedilatildeo para as

graacutevidas Pois sabe-se que participaccedilatildeo

ativa do companheiro eacute considerada

fundamental para que a experiecircncia da

gravidez tardia transcorra sem maiores

problemas (Parada amp Tonete 2009)

bem como fatores de proteccedilatildeo- como

possuir um relacionamento estaacutevel- e

resiliecircncia satildeo variaacuteveis que

possivelmente ainda se misturam

(Sapienza amp Pedromocircnico 2005)

Quanto agraves relaccedilotildees elencadas

nesta pesquisa entre a resiliecircncia e as

variaacuteveis de ordens sociais e

gestacionais diferem dos achados da

literatura que geralmente mantecircm

associaccedilotildees diretas e significativas umas

com as outras O estudo como o de Lan

Contreras Cuesta Mori e Carrilo

(2008) demonstra em seus achados que

as gestantes que possuiacuteam escores

elevados de resiliecircncia de fatores

sociodemograacuteficos e gestacionais

tinham 58 menos riscos de

desenvolverem prejuiacutezos fetais eou

sintomas de depressatildeo gestacional

Eacute importante atentar para a

questatildeo de que a ldquoecircnfase na promoccedilatildeo

da resiliecircncia natildeo deve substituir as

poliacuteticas de combate agrave desigualdade

social e condiccedilotildees de vida precaacuterias de

alguns sujeitosrdquo (Pesce Assis Santos

amp Oliveira 2004 p141) Nesse sentido

os estudos sobre processos de

resiliecircncia ganham relevo indicando as

complexas conexotildees entre os indiviacuteduos

e seus ambientes materiais e sociais que

condicionam o modo como negociam

variados recursos em direccedilatildeo agrave sauacutede e

ao bem-estar (DellrsquoAglio Koller amp

Yunes 2006 Liboacuterio 2009 Yunes

2003)



60

Portanto identificar dimensotildees

de natureza cognitiva e afetiva que

apontem as qualidades do

funcionamento psicoloacutegico permite a

manutenccedilatildeo de recursos positivos e

sinais de crescimento e

desenvolvimento que podem ser

considerados capazes de proteger o

indiviacuteduo frente agraves adversidades (Paula-

Couto Koller amp Novo 2003)

Para elucidar tais questotildees satildeo

necessaacuterios mais estudos que incluam

instrumentos de afericcedilatildeo de alguns

desses recursos citados aleacutem de

pesquisas qualitativas que procurem

elencar as percepccedilotildees de gestantes

tardias sobre suas proacuteprias vivecircncias

gestacionais O estudo de Rocha et al

(2014) se aventurou nessa proposta

desvelando algumas percepccedilotildees de

gestantes de 35 anos ou mais Atraveacutes

de anaacutelise de conteuacutedo das falas das

gestantes verificou-se que apesar de

possuiacuterem negativas condiccedilotildees

socioeconocircmicas e gestacionais ainda

assim elas perceberam a gravidez natildeo

como risco ou ameaccedila agrave sua sauacutede e a

do bebecirc mas como algo preenchido de

magia e encarado como becircnccedilatildeo divina

Conclusatildeo

Os objetivos da pesquisa foram

atingidos e devidamente respondidos

com a concretizaccedilatildeo desse estudo

Embora as gestantes pesquisadas

tenham possuiacutedo caracteriacutesticas

sociodemograacuteficas e gestacionais

negativas (baixa renda baixo nuacutemero de

consultas preacute-natais baixa

escolaridade) esses aspectos parecem

natildeo ter sido suficientes ou entatildeo natildeo

foram percebidos como tais ao ponto

de afetarem negativamente os niacuteveis de

resiliecircncia dessas gestantes Em outras

palavras natildeo foram suficientes para

suplantarem a magia que eacute gestar uma

crianccedila

Eacute importante frisar que mesmo

as participantes deste estudo tendo

possuiacutedo caracteriacutesticas favoraacuteveis-

como encontrarem-se a maior parte

delas num relacionamento estaacutevel

possuiacuterem baixo iacutendice de aborto

fazerem parte de alguma religiatildeo natildeo

serem matildees primigestas possuiacuterem uma

meacutedia de idade suficiente para serem

consideradas matildees experientes e terem

obtido escores elevados na escala de

resiliecircncia- natildeo retira a responsabilidade

das instituiccedilotildees que regem a sauacutede

puacuteblica no estado e no paiacutes de

proporcionarem melhorias no cuidado

integral agrave sauacutede desse puacuteblico

As limitaccedilotildees deste estudo

foram a natureza transversal do

desenho da pesquisa que natildeo permitiu

reavaliar as mesmas participantes em

outros momentos e tambeacutem a falta de

uma diversidade de contextos

geopoliacuteticos e socioeconocircmicos das

participantes A fim de que essas

dificuldades sejam superadas espera-se

que sejam viabilizadas pesquisas

multicecircntricas para que tais resultados

sejam comparados com outras

realidades E tambeacutem com gestantes

tardias da rede particular para que tais

resultados sejam comparados com

gestantes de outros perfis

socioeconocircmicos

Afinal eacute papel dos oacutergatildeos de

sauacutede puacuteblica investir na construccedilatildeo de

condiccedilotildees sociais culturais e

econocircmicas que contribuam com o

construto da resiliecircncia e na

viabilizaccedilatildeo de esforccedilos para fazer com

que outros processos biopsicossociais

operem em conjunto com este e com

outros fatores de proteccedilatildeo com a

intenccedilatildeo de proporcionar dessa

maneira o desenvolvimento de

formulaccedilotildees teoacutericas gerais que possam

ser uacuteteis na investigaccedilatildeo do fenocircmeno

da gravidez



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53

Abstract

Late-aged pregnancy occurs in the age of 35 or above Resilience is

characterized by the capacity of an individual or group to go through an adverse

situation to overcome it and become stronger turning it into a stimulus for its or their

biopsychosocial development The general aim was to evaluate resilience amongst late-

aged pregnant women from the municipality of Natal-RN This is a descriptive and

transversal cutrsquos correlational research conducted along with 150 late-aged pregnant

women in Basic Health Units The instruments used were a Structured Questionnare

and the Resilience Scale Most of the pregnant women showed low income and

educational level they had an age average below the 40rsquos besides that most of them

hadnrsquot planned their pregnancy Most of the participants had something between 126

and 175 points in the resilience scale which is an elevated indicator of highly degree in

this area Nevertheless only the marital status presented a Pearson Correlation of the

negative type with a variable resilience

Keywords Late-aged pregnancy Correlational study Resilience

Resumo

Gravidez tardia constitui a gestaccedilatildeo que ocorre na faixa etaacuteria de 35 anos ou

mais A resiliecircncia caracteriza-se pela capacidade de um determinado sujeito ou grupo

passar por uma situaccedilatildeo adversa conseguir superaacute-la e sair fortalecido Teve-se como

objetivo geral avaliar a resiliecircncia em gestantes tardias do municiacutepio de Natal-RN

Pesquisa correlacional de corte transversal realizada com 150 gestantes tardias em

Unidades Baacutesicas de Sauacutede Os instrumentos utilizados foram um Questionaacuterio

estruturado e a Escala de Resiliecircncia A maioria das gestantes apresentou baixa renda e

escolaridade tinha meacutedia de idade abaixo dos 40 anos aleacutem da maior parte delas natildeo

ter planejado a gravidez A maioria das participantes obteve entre 126 e 175 pontos na

escala de resiliecircncia o que eacute indicador de um grau elevado neste construto Todavia

somente a variaacutevel estado civil apresentou na correlaccedilatildeo de Pearson um valor negativo

com a variaacutevel resiliecircncia

Palavras-chave Gravidez tardia Estudo correlacional Resiliecircncia

Por gravidez tardia

compreende-se aquelas gestaccedilotildees que

acontecem na faixa etaacuteria dos 35 anos

ou mais (Andrade et al 2004) O iacutendice

depostergaccedilatildeo da gravidez para depois

dos 35 anos de idade vem aumentando

principalmente em paiacuteses desenvolvidos

eou em desenvolvimento (Gonccedilalves amp

Monteiro 2012)

Este aumento no Brasil

corresponde a quase 10 dos nascidos

vivos de gestantes com 35 anos ou mais

segundo dados preliminares relativos ao

ano de 2013 do Sistema de Informaccedilatildeo

de Nascidos Vivos (SINASC 2013) Eacute

vaacutelido salientar que no municiacutepio de

Natal (RN) tal iacutendice corresponde a

1146 dos totais de nascidos vivos

esse valor supera os iacutendices do Brasil

que eacute de 1089 do Nordeste (919) e

do estado do Rio Grande Norte que eacute de

991 (SINASC 2013)



54







Manduca 2011)

































































Meacutetodo

Participantes














55










(CAAE 18048113200005537) A







Instrumentos















aborto)




















dados
















dos resultados







estudo








resiliecircncia



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Dias 2014)
































(DPplusmn2047)







































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gravidez









76-125 pontos)







resiliecircncia


























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gestacionais



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Tabela 1





Idade -0135 87





































































2003)



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Conclusatildeo
















crianccedila

































socioeconocircmicos














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Referecircncias




























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Psicoacutelogo







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Revista Peruana de











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33(8) 182-187









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baixa renda dados




16(3) 68-82







Brasil



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de Crescimento e


21(2) 198-209






(2) 385-92





Dias C M S B (2003)




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Coletiva 18(4) 1161-1171





Esp) 75-84



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Manduca 2011)

































































Meacutetodo

Participantes














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(CAAE 18048113200005537) A







Instrumentos















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estudo








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Dias 2014)
































(DPplusmn2047)







































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gravidez









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resiliecircncia


























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Tabela 1





Idade -0135 87





































































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Conclusatildeo
















crianccedila

































socioeconocircmicos














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Referecircncias




























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Psicoacutelogo







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Brasil



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crianccedila

































socioeconocircmicos














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de Crescimento e


21(2) 198-209






(2) 385-92





Dias C M S B (2003)




337













20(2) 135-143











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On Line 8(1) 30-6






209-216





Dezembro 2015 em





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Coletiva 18(4) 1161-1171





Esp) 75-84



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Revista Peruana de











(ANPED) Caxambu MG


Dezembro 2015 em










33(8) 182-187









2393-13-87

























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baixa renda dados




16(3) 68-82







Brasil



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de Crescimento e


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GESTACIÓN TARDÍA: CORRELACIONES ENTRE … · GESTACIONALES Y RESILIENCIA” ... un Cuestionario...

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