gestión en participación

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Gestión de la Salud con enfoque de ….. AS. Bárbara Sepúlveda Bustamante Magíster Salud Familiar Docente UCM Enfoque de red Enfoque sistémico Enfoque de daño Enfoque de promoción Enfoque de salud familiar Enfoque de equidad

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Gestión de la Salud con enfoque de …..

AS. Bárbara Sepúlveda Bustamante

Magíster Salud Familiar

Docente UCM

Enfoque de red

Enfoque sistémico

Enfoque de daño

Enfoque de promoción

Enfoque de salud familiar

Enfoque de equidad

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UN MODELO DEL ECOSISTEMA HUMANOUN MODELO DEL ECOSISTEMA HUMANOLa Salud como una Construcción SocialLa Salud como una Construcción Social

CuerpCuerpoo

EspíriEspíritutu

ConductConducta a

PersonaPersonall

AmbientAmbiente Psico-e Psico-Socio Socio

EconómiEconómicoco

Biología Biología HumanaHumana

AmbientAmbiente Físicoe Físico

ESTILO ESTILO DE VIDADE VIDA

SISTEMA DE SISTEMA DE CUIDADO CUIDADO

DEL DEL ENFERMOENFERMO

TRABAJTRABAJOO

AMBIENTE AMBIENTE CREADO POR CREADO POR EL HOMBREEL HOMBRE

BIOSFERABIOSFERA

CULTURACULTURA

Fuente : Fuente : Hancock and Perkins, Hancock and Perkins, Toronto, Depto. Of. Public Health, Toronto, Depto. Of. Public Health, 19951995

P.Villaseca

¿CONSUMIR ¿CONSUMIR ASISTENCIAASISTENCIA

??

¡¡PRODU¡¡PRODUCIR CIR

SALUD!!SALUD!!

PERSOPERSONANA

InteligencInteligenciaia

FAMILIAFAMILIA

Programa de Salud y Medicina Familiar

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Desarrollo:“La serie de pasos para una población

determinada de una fase menos humana a una fase más humana, al ritmo más rápido

posible, al costo financiero y humano lo menos elevado posible, teniendo en cuenta la solidaridad entre todas las poblaciones.”

P.Luis LebretDécada del 50.

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Desarrollo Integral y Armónico

Más tener Más Ser Más Hacer Más Vivir

“Esta definición, es de alcance universal y válida desde el pueblo o el barrio urbano, al conjunto de la humanidad, pasando por todos los eslabones intermedios. Ella tiene en cuenta los diversos estratos sociales y las particularidades regionales. No impone un esquema uniforme para aplicar en toda circunstancia. Por idealista que aparezca a primera vista, es rigurosamente realista. Busca a los hombres a donde están e invitandolos a dar los pasos que les permiten ser más”.

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“El auténtico desarrollo no debe ser un esfuerzo para “sobrevivir”, o para “tener más”, sino la lucha por “vivir más” o para “ser más”. La finalidad del desarrollo no se agota, pues, en el hecho que los hombres tengan más, sino que sean más”.

Concepción Integral del Desarrollo

El padre Lebret, convencido de que el verdadero desarrollo humano se basa en el protagonismo del

mismo pueblo sobre sus propias vidas,

Un aspecto importante de la espiritualidad de Lebret es aceptar que nuestro propio desarrollo como personas humanas está conectado

profundamente con el desarrollo de los demás.

Sugiere que, en el mundo de hoy, el peor mal que bloquea el "desarrollo humano", no es tanto la pobreza de "los que no tienen" sino la falta de

conciencia de "los que tienen".

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Louis Joseph Lebret. O.P.  (1897-1966)

Padre Lebret, dominico francés, debe ser considerado un pionero del movimiento teórico del desarrollo económico que surgió tras la segunda guerra mundial. Su visión humanista de la economía sigue teniendo plena actualidad hoy día.

Inicialmente capellán de pescadores y promotor de una economía cooperativa al servicio de un mejor destino para el mundo de los marinos, se convenció de la necesidad de articular las medidas económicas, sociales y culturales en un todo acercándose paulatinamente a una concepción integral del desarrollo, que surgió de las vivencias realizadas al compartir de manera directa las necesidades de los hombres y sus comunidades y de participar activamente en las tareas organizativas generadas para llevar adelante los proyectos.

En 1953, se integró a un grupo de alto nivel dentro de la Organización de las Naciones Unidas para establecer los "Niveles de Desarrollo en el Mundo";. En compañía de Josué de Castro, Director de la FAO, trabajó por establecer una acción internacional para luchar contra las desigualdades y promover un nueva Ética del Desarrollo.

Su libro “Suicidio o Supervivencia de Occidente” es un grito de alerta y el preludio del “Manifiesto para una Civilización Solidara” de 1959.

"Prólogo a la Dinámica Concreta del Desarrollo"- "Investigación sobre los aspectos humanos del desarrollo"

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DESARROLLO LOCAL

Es un proceso participativo en el queintervienen representantes de los diversos sectores de una localidad paradefinir una visión común de futuro, la cual forma del marco general parala planificación y ejecución de acciones destinadas a mejorar la calidad

de vida de los habitantes de la localidad. Idealmente, entre los sectores

que intervienen en el desarrollo local deben estar el gobierno local, lasociedad civil en todas sus manifestaciones, y el sector empresarial. Aunque

cualquiera de los sectores puede ejercer liderazgo en un proceso dedesarrollo local, en el mediano y largo plazo el gobierno local debe asumir

un rol conductor en él. Con el apoyo, la participación y la fiscalizaciónde la ciudadanía, es el eje conductor, ejecutor y coordinador de lasacciones requeridas para la concreción del plan de desarrollo local.

Laactuación, las demandas y la participación organizada de los ciudadanos

son vitales para el desarrollo local

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UEH

ATENCION ATENCION AMBULATORIAAMBULATORIA ATENCION HOSPITALARIAATENCION HOSPITALARIA

SAMUSAMU

SAPUSAPU

CAE, CRSCDT

Camascomunes

Camas críticas

PabellónCESCES

COMUNIDADCOMUNIDAD ----FAMILIAFAMILIA ----USUARIOUSUARIO

PSRPS

Adaptado MINSAL

Farmacia

Imagenología

Laboratorio

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OTRA MANERA DE ORGANIZAR-NOS PARA EL CUIDADO DE LA OTRA MANERA DE ORGANIZAR-NOS PARA EL CUIDADO DE LA SALUDSALUD

COMUNIDAD - EQUIPOS Y REDES – CENTRALIDAD DE LA COMUNIDAD - EQUIPOS Y REDES – CENTRALIDAD DE LA SALUD PRIMARIASALUD PRIMARIA

Red Pública Asistencial

(Consejo Participativo de Red)

Centrosde Referencia

NacionalPúblicos y/o

Privados

Red Nacional

DispositivosComunitarios

Hogares Protegidos

BARRIOSALUDABLEFomento yPrevención

CENTRO CENTRO DE SALUDDE SALUDMunicipalesMunicipales

Estatales (Servicios)Estatales (Servicios)PrivadosPrivados

ALTA RESOLUTIVIDADALTA RESOLUTIVIDADAMBULATORIAAMBULATORIA

URGENCIA LOCALURGENCIA LOCAL

CRSCDTCentro Privado

Hospitalesde la redUrgencia

porderivación

Atención pre-hospitalaria(rescate)

Dirección Regional

(Fiscaliza Calidad)

Servicio de Salud

(Coordina y controla)

Fuente, MINSAL 2003

Programa de Salud y Medicina Familiar

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la confianza

la asociatividad

la conciencia cívica

la éticavalores predominantes

en la cultura

CAPITAL SOCIAL

CON OBJETIVOS DE LOGRAR UNA ESTRATEGIA DE DESARROLLO AUTOSOSTENIDO, PARTICIPATIVO Y EQUITATIVO.

“Relacionado con la capacidad de la gente para asociarse y trabajar juntos hacia objetivos y metas comunes” Fukuyama 1996.

es un concepto que resalta la necesidad de incluir valores como….

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“El agregado de normas, redes, valores y organizaciones que dan capacidad a los actores y grupos para acceder e influenciar el poder y los recursos para la toma de decisiones sobre asuntos de interés común.” Putnam (1994)

Kawachi (2000) = VARIABLES DE CAPITAL SOCIAL:

ConfianzaNormas de reciprocidad

Asociaciones Voluntarias

A MAYOR CAPITAL SOCIAL , MEJORES LOGROS EN SALUD

CALIDAD DE VIDA - LONGEVIDAD

CAPITAL SOCIAL

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CAPITAL SOCIAL

RELACIONES HORIZONTALES ENTRE VECINOS

PARTICIPACIÓN DE LA SOCIEDAD CIVÍL

CAPACIDAD DE LAS COMUNIDADES

EMPODERAMIENTO

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ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR CAPITAL SOCIAL:

SACAR A LA GENTE

DE SU “soledad”de espacios individuales

AL ESPACIO COMUNITARIO

INTERACTIVO CARA A CARA

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PONER A LA GENTE EN CONTACTOCON OTROS DE SU MISMA CULTURA

(VINCULACIÓN)

PONER A LA GENTE EN CONTACTOCON OTROS DE CULTURA DIFERENTE(INTERCULTURALIDAD)

ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR CAPITAL SOCIAL:

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CAPITAL SOCIAL:

PERTENENCIA A REDES

A TRAVÉS DE LAS CUALES

FLUYE

APOYO E INFORMACIÓN

EFICAZ

CATASTRO Y RED

DE LOS EMPRENDEDORES SOCIALES

ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR CAPITAL SOCIAL:

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CONECTAR

EN PROYECTO COMÚN

A EMPRENDEDORES SOCIALES:

ARTISTAS, POETAS, INTELECTUALES,

DIVERSAS ASOCIACIONES, CLUBES

= UNA SOCIEDAD PROACTIVA,

SOBRE LA BASE DEL CONSENSO SOCIAL

ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR CAPITAL SOCIAL:

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1.-RELACIONES CARA A CARA

2.-ACEPTACIÓN DE VALORES

EN COMÚN

ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR CAPITAL SOCIAL:

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APOYAR

EL DESARROLLO

AL INTERIOR DE LAS COMUNIDADES

DESARROLLAR LÍDERAZGO

ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR CAPITAL SOCIAL:

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¿Cómo puede promover salud el Capital Social?

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Participación Social en Salud

Se refiere a procesos sociales a través de los cuales los grupos, las organizaciones, los sectores, los actores sociales, a todos los niveles y dentro de una zona geográfica determinada intervienen en la identificación de las situaciones de salud u otros problemas afines, y se unen para diseñar, probar y poner en práctica las soluciones.

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Consideraciones Un proceso complejo. Involucra muchos actores. Amenaza las posiciones de poder. Es utilizado para intereses personales. Requiere traspasar, compartir información. El reconocimiento es colectivo. Requiere mayor cantidad de tiempo. En ocasiones los resultados son más lentos. Requiere una nueva forma de pensamiento. Nace contra las Inequidades e Insatisfacción

Usuaria

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Actor Social: es una persona, una organización o una agrupación humana que en forma estable o transitoria tiene capacidad de acumular fuerza, desarrollar intereses y necesidades y actuar produciendo hechos en la situación.

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Mapuches en huelga de hambre: “somos indígenas, no terroristas”Viernes 13 Agosto 2010 - 12:47

Como medida de presión, 31 presos de la etnia indígena chilena se mantienen sin comer desde hace un mes para exigir que el Estado deje de usar contra ellos

la ley antiterrorista, impuesta en tiempos de Pinochet. Los mapuches piden también que les sea devuelto su territorio, del que fueron expulsados ya dos veces.

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Juntas de Vecinos de Valdivia llaman a que Barrio Cívico sea construido en el ex batallón logístico

Reunión de Juntas de vecinos con Carabineros, en CESFAM

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14 de Octubre de 2010Posta Mercedes ayuda a familias vulnerables y capacita a monitoras para trabajar con adultos mayores

Para conversar sobre los problemas que los aquejan y sus posibles soluciones, el Alcalde de Talca, Juan Castro Prieto se reunió con la Junta de Vecinos de la Villa Doña Ignacia II.

En la reunión, los vecinos mostraron al edil la calle 5 Poniente con Prat, lugar donde se

encuentra el principal problema de los vecinos de la villa. Esta vía hace años que no se pavimenta y se encuentra cerrada por la acumulación de escombros, basura y una línea de buses comunal. “Hace seis meses

que estamos con este problema, es una calle sin pavimentar, y que se está armando un micro basural” aseguró el presidente de la

Junta de Vecinos, Jaime Nash.

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Exitosa elección de nueva Federación de Estudiantes

UCM de Talca 

Con un total de 1 mil 282 votos Sobre el ejercicio democrático la presidenta del TRICEL, Javiera

Jorquera, destacó que "fue un proceso exitoso en el cual participó más de los dos tercios de los

estudiantes que se exige para validar el proceso.

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CONSEJO DE DESARROLLO LOCAL

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SALUD CON LA GENTE

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AMIGOS DEL CESFAM

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PLAZA VIDA CHILE - 2001

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PLAZA VIDA CHILE - 2001

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PLAZA VIDA CHILE - 2001

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TRABAJO COMUNITARIO EN RED

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TRABAJO COMUNITARIO EN RED

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Participación = Participare = Tomar parte

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La Participación social en salud es importante, porque contribuye a:

La mejoría de la calidad de atención y el aumento de la satisfacción de usuarios y trabajadores de los servicios de salud;

La movilización de recursos y construcción de redes locales;

La adecuación de los programas de salud y generación de nuevos proyectos que respondan a las necesidades de salud local; y

La promoción de salud.

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EMPODERAMIENTO Proceso a través del cual las

personas ganan un mayor control sobre decisiones y acciones que afectan su salud. OMS 1998

El Empoderamiento individual, se refiere principalmente a la habilidad del individuo para tomar decisiones y tener control sobre su vida personal.

El empoderamiento comunitario, involucra a los individuos que actúan colectivamente para ganar una mayor influencia y control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida en su comunidad,