Gestión en SaludI-II

Personas que atendemos personas

Dr. Oscar Mario Alvarado RojasBibliografía: Manual de Atención Primaria

Martín Zurro - J. Francisco Cano

CENDEISSS

Gestión

Realizar diligencias conducentes a logros

Qué, cuánto, como, dónde y cuándo

Diagnóstico – Planificación – Ejecución – Implementación - Evaluación

Gestión en Salud

Máximo provecho posible: Recursos:

Personal técnico y profesional en Salud Personal administrativo Infraestructura Insumos Medicamentos Equipamiento

Dar servicio al mayor número de personas

Diagnóstico

Lluvia de ideas A. personal de salud B. comunidad

Análisis y Planificación

Ejecución y Control

Definir seguimiento y evaluación

Sistema de Salud

Liberal Seguros Voluntarios Seguros Sociales obligatorios Servicio Nacional de Salud

Suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud

Ejercicio:

Pirámide de atención

Primer Nivel

2do Nivel

3er Nivel

Salud Recurso para la vida y no el objetivo de la vida, en el cual,

estar sano implica mantener el estado de equilibrio en las diferentes edades y necesidades sociales con calidad

Calidad: Valor apreciado, exigido y valorado por la sociedad que exige mejores servicios.

Atención Primaria: OMS Conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos

más adecuado para conseguir una atención sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos los factores y conocimientos del paciente y del servicio médico, logrando el mejor resultado con el mínimo riesgo y logrando la mayor satisfacción del paciente.

ATENCIÓN PRIMARIA

Concepto siglo XX a partir de 1978 en conferencia de OMS Alma-Ata (Almaty 1994). Kazajistán

(134 países y 67 organizaciones)

“La salud es un derecho fundamental de la persona”

Asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar. Es el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema Nacional de Salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas.

Análisis Alma Ata

La Declaración final de la conferencia de Alma-Ata anota 10 puntos principales

1. La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y es un derecho humano fundamental. La consecución del nivel de salud más alto posible es un objetivo social prioritario en todo el mundo, que requiere de la acción de muchos sectores.

2. La desigualdad existente en la salud de las personas es inaceptable e involucra de manera común a todos los países.

3. El desarrollo económico y social es esencial para poder alcanzar la salud para todos, y la salud es esencial para el desarrollo sostenible y la paz en el mundo.

4. Las personas tienen el derecho y el deber de participar en la planificación e implementación de su atención sanitaria.

5. Un objetivo principal de los gobiernos y la comunidad internacional debería ser la promoción, para todos los habitantes del mundo, en el año 2000, de un nivel de salud que les permitiera llevar una vida productiva social y económicamente. La atención primaria de salud (APS) es la clave para conseguir este objetivo.

Alma ata

6. La APS se basa en la práctica, en las pruebas científicas y en la metodología y la tecnología socialmente aceptables, accesible universalmente a través de la participación social, y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar. Es el foco principal del sistema sanitario y su primer nivel de contacto, acercando el máximo posible la atención sanitaria al lugar donde las personas viven y trabajan.

7. La APS refleja las condiciones del país y de sus comunidades, y se dirige hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad. Debería llevar a una mejora progresiva de la atención sanitaria para todos, dando prioridad a los más necesitados.

8. Los gobiernos deberían formular políticas y planes de acción para establecer la APS como parte de un sistema nacional de salud integrado y en coordinación con otros sectores. Esto requiere del ejercicio de voluntades políticas, a fin de movilizar recursos internos y externos.

9. La consecución de la salud, por la población de un país, afecta y beneficia directamente a cualquier otro país. Todos los países deberían cooperar para asegurar la APS en todo el mundo.

10. Puede conseguirse un nivel aceptable de salud para todo el mundo en el año 2000 mediante una utilización mejor de los recursos mundiales, gran parte de los cuales se gastan hoy día en conflictos militares.

Plenaria

Atención Integral

AP

IntegradaIntegral

ContinuaPermanente

Docente Investigativa

ProgramadaEvaluable

Activa

Comunitaria Participativa Accesible

TrabajoEquipo

Componentes de Atención Primaria

EBAIS

Médico Enfermera Técnico atención primaria Oficinista

Equipos de apoyo Medico Familia Trabajo Social Farmacéutica Psicología

Funciones EBAIS

Promoción a la Salud

Prevencióna.Primaria b. Secundaria c. Terciaria

Atención Morbilidad y/o

valoración traslado a otro nivel

ASIS

I JUSTIFICACIÓN

II MARCO METODOLÓGICO

III RESEÑA HISTÓRICA Y GENERALIDADES

IV CARACTERIZACIÒN DEL ÁREA DE SALUD,Límites, Clima, vías de comunicación, Servicios públicos, división política

V SERVICIOS DEL ÁREA DE SALUD

ASIS

VI DIMENSIÓN BIOLÓGICA

6.1 DEMOGRAFÍA

6.2 MORBILIDAD

6.3 CONSULTAS PREVENTIVAS

6.4 MORTALIDAD

ASIS

VII DIMENSIÓN ECOLÓGICA

7.1 CONDICIONES LABORALES

7.2 CONDICIONES ECOLÓGICAS DEL MICROAMBIENTE VIVIENDA

7.4 CONDICIONES ECOLÓGICAS DEL MACROAMBIENTE Situaciones de riesgo, sismicidad Drogas, delincuenciaHacinamientosProblemas Hidro meteorológicas, dislizamientos.

ASIS

VIII DIMENSIÓN ECONÓMICA

8.1 EMPLEO

8.2 RAZÓN DE DEPENDENCIA -15 años +´65 años / población tl.

8.3 EDUCACIÓN

8.4 CONDICIONES DE ASEGURAMIENTO DE LA POBLACIÓN

ASIS

IX DIMENSIÓN CONCIENCIA Y CONDUCTA

9.1 ORGANIZACIONES SOCIALES

9.2 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

9.3 FERIAS DE LA SALUD

9.4 ACTIVIDADES GRUPALES

Trabajo Grupo ASIS.

Comunidades de sus domicilios

LLUVIA DE IDEAS

LISTADO 10 PROBLEMAS

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

Gravedad Muy leve, leve, moderado, severo

Frecuencia Raro, poco, frecuente, muy

frecuente Tendencia Disminuye, estable, aumento

progresivo, marcado crecimiento

Valoración Social No hay interés, poco interés,

tiene interés, mucho interés

Vulnerabilidad Poco por hacer, es susceptible

a la intervención, es fácilmente transformable a la intervención

Que daño causa

Que tan frecuente

Comportamiento del problema en el tiempo

Interés e importancia de los actores sociales

Solución del problema ante una intervención

Tabla priorización

No Problema Gravedad

1 – 4

DAÑO

Frecuencia

1 - 4

Tendencia

1 - 4COMPORTAMIENTO EN EL TIEMPO

Valoración Social

1 - 4IMPORTANCI

A DE LA POBLACIÓN

Vulnerabilidad

0 – 2 - 4

Posibilidad de resolver

Total

Muy leve, leve, moderado, severo

Raro, poco, frecuente, muy frecuente

Disminuye, estable, aumento progresivo, marcado crecimiento

No hay interés, poco interés, tiene interés, mucho interés

Poco por hacer, es susceptible a la intervención, es fácilmente transformable a la intervención

Relación causa efecto

Problema