Glucosa Pre y Pos Prandial

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DEMOSTRACIÓN DE LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LOS CARBOHIDRATOS: GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL

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  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

    FACULTAD DE MEDICINA

    ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

    SECCIN DE CIENCIAS BSICAS

    DEPARTAMENTO ACADMICO DE BIOQUMICA

    TEMA:

    PRCTICAS DE LABORATORIO

    ALUMNO:

    ZAVALA CASTILLO, OSTWALD ARNOLD

    GRUPO: BIOQUMICA AO: 3ER

    PROMOCIN: LII

    DOCENTE: Dr. Juan Jorge Huamn Saavedra

    FECHA DE PRESENTACION: 31 de marzo de 2015

    TRUJILLO PER

    2015

  • DEMOSTRACIN DE LA DIGESTIN Y ABSORCIN DE LOS CARBOHIDRATOS:

    GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL

    Procedimientos y Resultados

    Se arm el siguiente sistema:

    COMPONENTES BLANCO (B) Dpre (Desconocido

    preprandial)

    Dpost (Desconocido

    postprandial)

    Muestra (Suero pre.) --- 10 l ---

    Muestra (Suero post) --- --- 10 l

    Reactivo de trabajo 1ml 1ml 1ml

    Se incub todos los tubos a 10 minutos en bao de agua a 37C. Posteriormente se llev al

    Espectrmetro. Se consider un factor de 350 mg/dl para el espectrmetro. El

    espectrmetro se calibr con la muestra del tubo blanco. Luego se colocaron en las cubetas las otras dos muestras obteniendo las siguientes lecturas:

    B = 0,03; Dpre = 0,23; Dpost = 0,315

    Clculo de los resultados

    Glucosa pre prandial (g/l) = (Dpre - B) x F

    = (0,23 0,03) x 350 mg/dl

    Glucosa pre prandial (g/l) = 70 mg/dl

    Glucosa post prandial (g/l) = (Dpost - B) x F

    = (0,315 0,03) x 350 mg/dl

    Glucosa pre prandial (g/l) = 99,75 mg/dl

    A grandes rasgos se aprecia un aumento de glucemia en el postprandial respecto al preprandial; sin embargo, los valores obtenidos son adecuados? En el caso de no

    serlo, Qu variaciones fisiolgicas de la glicemia se pueden sealar? Estas

    preguntas y ms se analizan en la discusin del informe.

    II UNIDAD METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

    PRACTICA N 07

  • Discusin

    El mantenimiento de las concentraciones sanguneas de glucosa dentro de unos lmites

    bastante estrechos tiene una importancia primordial, especialmente para un funcionamiento

    adecuado del sistema nervioso. Sin embargo; las concentraciones sanguneas de glucosa

    varan en funcin del estado nutricional (1). El nivel de ayuno normal de la glucosa del

    plasma es de 70 a 110 mg/dl. Despus de una comida pesada de carbohidratos, se eleva;

    pero en una persona normal, este nivel est por debajo de 150 mg/dl (2).

    Por su parte, Medline asevera que un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y

    100 miligramos por decilitro (mg/dL) se considera normal. Si le hicieron un examen de

    glucemia aleatorio, un resultado normal depende de cundo fue la ltima vez que comi. La

    mayora de las veces, el nivel de glucemia estar por debajo de 125 mg/dL (3). Bajo este

    parmetro, los resultados de la prctica estn dentro de lo normal (70 mg/dL para el pre

    prandial y 99,75 mg/dL para el post prandial); sin embargo, se destaca un aumento discreto

    y poco pronunciado de la glucosa postprandial. La explicacin de este fenmeno se debe a

    dos factores, 1) tiempo del tomado de la muestra (intervalo de 30 min entre el preprandial y

    el postprandial) y, en mayor medida, 2) Pobre aporte glucdico que contena el desayuno

    del donante voluntario.

    Home P. resalta que en un estado fisiolgico en personas sanas y en forma, los niveles

    normales de glucosa en sangre en ayunas rondan los 4,5 mmol/l (80 mg/dl), pero despus

    de consumir una comida copiosa tan slo se les permite estar por encima de los 5,5 mmol/l

    (100 mg/dl) durante unos 30 minutos (4). De esta manera, los datos proporcionados por

    este investigador no se desvan tanto con los resultados obtenidos en la prctica de

    laboratorio.

    El conocimiento de los valores normales de glucosa en sangre permiten diagnosticar

    diabetes, para valores 126 mg/dl (7,0 mmol/L) (5). De esto se desprende que un aumento fisiolgico de los niveles de glucosa en sangre (hiperglicemia caracterstica de los

    diabticos) es patolgica cuando los sistemas de regulacin fisiolgicos no pueden influir

    sobre esta y disminuirla.

    En el caso contrario, una disminucin excesiva de la concentracin de glucosa en sangre

    (hipoglicemia) puede ocasionar malestar y confusin mental, convulsiones e incluso la

    muerte (6).

    Finalmente se debe comentar que la digestin de los carbohidratos se da por enzimas

    caractersticas para cada regin del tubo digestivo. Por ejemplo: amilasa salival en la boca;

    amilasa pancretica en el pncreas; maltasa, sacarasa y lactasa en el intestino (7). El sistema

    especializado para realizar la digestin de los diferentes componentes de los alimentos es

    relativamente sencillo para el caso de los carbohidratos, dado que las molculas que se

    ingieren no son muy grandes (constituyen en su mayor parte almidones, dextrinas, sacarosa

    y galactosa). Principalmente se rompen los enlaces (14) de los carbohidratos, sin embargo la dextrina limite (presencia de enlace 16) requiere de enzimas especializadas como la 1,6 glucoamilasa o isomaltasa.

  • La absorcin de sus monosacridos se da gracias a transportadores de glucosa (GLUT) y a

    transportadores de sodio y glucosa (SGLUT). Actualmente, se han descrito y caracterizado

    14 tipos de esta superfamilia de GLUTs (8). La absorcin se da principalmente en los

    enterocitos a travs de los SGLUT-1 (transporte activo de glucosa y galactosa dependiente

    de sodio), GLUT-5 (para el transporte pasivo de fructosa) o GLUT-2 (para todos los

    monosacridos antes mencionados).

    Conclusiones

    - Las concentraciones sanguneas de glucosa se encuentran dentro de unos lmites bastante estrechos.

    - La glucemia normal en ayunas est entre 70 y 100 miligramos por decilitro (mg/dL).

    - La glucemia post prandial presenta un resultado normal por debajo de 125 mg/dL. - El diagnstico de diabetes se da para valores 126 mg/dl (7,0 mmol/L). - Las alteraciones fisiolgicas de la concentracin de glucosa en sangre se denominan

    hiperglicemia (valores elevados de glucosa en sangre) e hipoglicemia (valores bajos

    de glucosa en sangre). - La digestin de los carbohidratos se da por enzimas caractersticas para cada regin

    del tubo digestivo. - La absorcin de sus monosacridos se da gracias a transportadores de glucosa

    (GLUT) y a transportadores de sodio y glucosa (SGLUT).

    Referencias

    (1) Mathews C., Holde K. E., Ahern K., Bioqumica. 3ra ed. Capella I, editora. Madrid:

    Pearson Educacin S.A.; 2002

    (2) Vasudevan D-M., Sreekumari S., Vaidyanathan K. Textbookof Biochemistry for Medical Students. 6ta ed. Ayala de Cullar N., Cullar F., editores. Guadalajara,

    Jalisco, Mxico: Cuellar Ayala; 2011.

    (3) MedlinePlus. Examen de glucemia. [Actualizada 15 de marzo de 2015; Acceso 31 de marzo de 2015]. Un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.

    Disponible: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003482.htm

    (4) Home P. La glucosa: esa dulce toxina. Diabetes Voice. 2004; 49: 5-7. Disponible en: http://www.idf.org/sites/default/files/attachments/issue_33_es.pdf#page=7

    (5) Yutaka Seino, Kishio Nanjo, Naoko Tajima, Takashi Kadowaki, Atsunori Kashiwagi, Eiichi Araki, et. al. Report of the Committee on the Classification and

    Diagnostic Criteria of Diabetes Mellitus. Journal of Diabetes Investigation; 2010.

    (1). Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.2040-

    1124.2010.00074.x/full

    (6) Nelson D., Cox M. Lehninger: Principios de Bioqumica. 4ta ed. Omega; 2006.

    (7) Pea A. Bioqumica. 2da ed. Mxico: Limusa; 2004.

    (8) Mueckler M & Thorens B. The SLC2 (GLUT) Family of Membrane Transporters.

    Mol Aspects Med. 2013; 34(0): 121138. doi:10.1016/j.mam.2012.07.001.