GOBIERNO REGIONAL DE MOQUEGUA GERENCIA REGIONAL DE … Metas de... · • Asistencia técnica al...

Convenio de Asignación por Desempeño – CAD

FED

Monitoreo del Avance de las Metas de Cobertura

GOBIERNO REGIONAL DE MOQUEGUA

GERENCIA REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA

Moquegua, Noviembre 2016

El Gobierno Regional de Moquegua suscribió el Convenio de Asignación por Desempeño (CAD) con el Ministerio de Economía y Finanzas y el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social el 17 de marzo del 2015.

Este convenio tiene como objeto establecer los compromisos y metas a lograr por parte del Gobierno Regional , establece también las condiciones para la asignación de recursos del FED.

El Fondo de Estimulo al Desempeño y logro de Resultados Sociales de Logro de Resultados Sociales – FED, contribuye a la realización de los ejes 1 y 2 de la Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusión Social, promoviendo la articulación intersectorial e intergubernamental en torno al desarrollo infantil temprano. EL FED dirige sus esfuerzos a mejorar la gestión de los procesos, involucrados con la prestación de servicios priorizados, en los programas presupuestales Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal.

CONVENIO DE ASIGNACIÓN POR DESEMPEÑO Y FED

POBLACIONES O AMBITOS PRIORIZADOS

• Los ámbitos priorizados para lamedición del cumplimiento delas Metas de Cobertura yCompromisos de Gestión son15 Distritos de los quintiles depobreza 1 y 2, dentro de loscuales están considerados 38Establecimientos de Salud.

PROVINCIA DISTRITO PROVINCIA DISTRITO

MARISCAL NIETO CARUMAS GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

LA CAPILLA

MARISCAL NIETO CUCHUMBAYA GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

LLOQUE

MARISCAL NIETO SAMEGUA GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

MATALAQUÉ

MARISCAL NIETO SAN CRISTOBAL GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

PUQUINA

GENERAL SÁNCHEZ

CERRO

OMATE GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

QUINISTAQUILLAS

GENERAL SÁNCHEZ

CERRO

CHOJATA GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

UBINAS

GENERAL SÁNCHEZ

CERRO

COALAQUE GENERAL

SÁNCHEZ CERRO

YUNGA

GENERAL SÁNCHEZ

CERRO

ICHUÑA

POBLACIONES O AMBITOS PRIORIZADOS

El Estado a través del MIDIS, MEF y Gobierno Regional de Moquegua ha puesto en marcha un conjunto de procesos ubicando al ciudadano como eje de la política pública, a fin de garantizar sus derechos, desarrollar sus capacidades humanas y acceder a mejores oportunidades, estableciendo metas de cobertura orientadas a una entrega integral de servicios.

A continuación se presenta un reporte preliminar y un breve análisis de la tendencia de la entrega del paquete integral de servicios a favor de los niños/ niñas y gestantes, en los distritos de Quintil 1 Quintil 2 del Gobierno Regional de Moquegua y se indican las acciones de mejora que vienen implementándose a nivel regional.

METAS DE COBERTURA CAD/FED

Región Línea de base2014

Meta2015

Meta2016

Meta2017

GR Moquegua

2% 10% 20% 40%

Meta Cobertura :

Paquete Integrado de Atención: Niña y Niño

Fuente: SIS, RENIEC

Proporción de niños y niñas menores de12 meses de edad de los distritos dequintiles de pobreza 1 y 2 deldepartamento afiliados al SIS que recibenel paquete completo de productos claves:CRED completo para la edad, Vacunas deneumococo y rotavirus para la edad,suplementación de multimicronutrientes yDNI.

2834

40 38 4047 48 46

41 39 41

23

9

6973 76 78

82

99107

103 102 100 98 96

70

187191

203 204 201

183

167

142

128

121

113 100

78

88 91 93 9398

122127

114 113

126 126

115

95

171175 174

168 169

186

197

187 185179

169

152

98

0

50

100

150

200

250

201508 201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

NUMERO DE NIÑAS Y NIÑOS < 1 AÑO CON CRED, VACUNA ROTAVIRUS Y NEUMOCOCO,SUPLEMENTACION CON MMM Y DNI-QUINTIL 1 Y 2 DE POBREZA REGION MOQUEGUA

Niños con atencion de paquete completo Niños c/ atenciones de CRED de acuerdo con su edadNiños c/ Dni (Reniec) Niños c/ vacunac Rotavirus & NeumococoNiños c/ Supl micronutrientes de acuerdo con su edad

Fuente: SIS 2015_2016 Cubo: 05Infant_201608v1Procesado: Noviembre 2016


1214

16 1618

20 21 2220 19

21

12

5

29 30 3134

36

43

4749 50 49 50 50

40

79 79

83

88 88

80

7367

62

59 58 52

45

37 38 3840

43

5355 54

55

61

65

60

55

72 7371

73 74

81

8689 90

87 87

79

57

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

201508 201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

PROPORCION DE NIÑAS Y NIÑOS < 1 AÑO CON CRED, VACUNA ROTAVIRUS Y NEUMOCOCO,SUPLEMENTACION CON MMM Y DNI-QUINTIL 1 Y 2 DE POBREZA REGION MOQUEGUA

%Niños con atencion de paquete completo % Niños con atenciones de CRED de acuerdo con su edad

% Niños con DNI (Reniec) % Niños con vacunac Rotavirus y Neumococo de acuerdo con su edad

% Niños con Supl de micronutrientes de acuerdo con su edad


1214

16 1618

2021

2220

1921

12

5

19

22 2223

24

33

3637

38

4142

33

16

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

201508 201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

PROPORCION DE NIÑAS Y NIÑOS < 1 AÑO CON 4 CRITERIOS VS. 5 CRITERIOS -DISTRITOS-QUINTIL 1 Y 2 DE POBREZA REGION MOQUEGUA

% Niños con criterios FED (5 criterios) % Niños con criterios FED (4 criterios Salud)

ANALISIS REGIONAL:

• La información con la que se cuenta es al mes de Agosto 2016 .

• En relación a los Niños con suplementación se evidencia que en el mes de Agosto 2016, existe un descenso en un 57%en comparación al mes de Agosto 2015, esto se debe a la incorporación de los Serums que están en proceso deadaptación con los formatos (SIS) de atención y el registro de los formatos FUAS del personal nombrado, también setuvo una baja producción en la digitación en el mes de Junio, Julio y parte de Agosto por vacaciones del personal. Caberesaltar que en la región se garantiza la disponibilidad de multimicronutrientes en el 100% de establecimientos desalud.

• Con respecto a los niños que reportan CRED completo para la edad, en el mes de Agosto 2016 se evidencia que su líneaporcentual que tiene un incremento de (40%) en comparación con el mes de Agosto 2015, esto se debe a la poblaciónmigrante para realizar la efectividad del seguimiento y a la multifuncionalidad del personal de Enfermería, a asimismoexiste una brecha en la concentración CRED y el calendario de vacunas para el logro de la meta.

• Referente al registro de vacunas se observa que en el mes de Agosto 2016 hay un incremento de 55 % en comparaciónal mes de Agosto 2015, este registro también se encuentra por debajo del porcentaje alcanzado de niñossuplementados, esto se debería básicamente al NO registro de vacunas en el FUA, esto se corrobora con los reportes HISdonde se alcanza un promedio alto de registro de vacunas pero según registro SIS es todo lo contrario, debido a quedichas vacunas no son plasmadas en el FUA.

• Finalmente, en cuanto a la proporción de niños que cuentan con el paquete integral de servicios se evidencia que comoregión habido un descenso de 7% entre Agosto 2016 y Agosto 2015 por lo que se realizara el monitoreo de GERESA aREDES, el acompañamiento de REDES a Establecimiento y el seguimiento será responsabilidad del personal de saludoperativo con la finalidad de brindar el paquete de atención integral del niño.

ACCIONES DE MEJORA / ESTRATEGIAS REGIONALES IMPLEMENTADAS

Con el fin de lograr las Metas de Cobertura y garantizar el acceso de los niños/niñas al paquete integral de servicios se vienen desarrollando las siguientes actividades:

• Fortalecimiento de las capacidades del RH en el marco de la AIS Niño, socialización de nuevas normas.

• Realizar seguimiento estricto a los controles CRED según Norma apoyando de las Matrices de Radares, Semáforo, Registro de seguimiento de los EESS.

• Se realizara seguimiento de los indicadores de cobertura, a través del registro oportuno (FUA) del paquete de atención integral del niño en los EESS del primer nivel, para lo cual se contara con el apoyo de un personal de salud exclusivamente para que realice esta actividad.

• Supervisión de la oportuna y efectiva entrega del paquete de atención que recibe el niño.

• Monitoreo de la operatividad del modelo de Atención Integral basado en familia y comunidad, focalizando la sectorización.

• Monitoreo del stock necesario de vacunas en establecimiento y Registro permanente de vacunas administradas en el FUA.

• Monitoreo y análisis con Padrón Nominal de las intervenciones de CRED, Vacunas y Suplementación.

• Monitoreo mensual de las prestaciones mediante el FUA (consistencia entre FUA y SIS).

• Monitoreo mensual del avance de las metas de cobertura con data preliminar.

• Asistencia técnica al personal responsable del registro y digitación en el correcto registro y procesamiento de los FUA.

• Fortalecimiento del equipo de control de calidad del sistema de información SIS.

• Monitoreo permanente en el llenado de FUAS , al personal del 100% de los EE.SS.

• Articulación con otros actores locales (Cuna Más u otros).

• Garantizar la disponibilidad de RRHH, equipos, medicamentos e insumos críticos necesarios para la atención integral.

• Reunión bimensual con responsables del PAN y SIS de las Redes. (para evaluar la generación de las prestaciones mediante los FUAS y su correcta digitación)

Fuente: SIS/MINSA

Meta Cobertura :

Región Línea de base2014

Valor2015

Valor2016

Valor2017

GR Moquegua

0% 12% 25% 38%

Proporción de mujeres con parto institucional afiliadasal SIS de los distritos de quintiles de pobreza 1 y 2 deldepartamento que durante su embarazo tuvieron 4exámenes auxiliares (examen completo de orina,hemoglobina/hematocrito, tamizaje VIH, tamizajeSífilis) en el primer trimestre y al menos 4 atencionesprenatales con suplemento de hierro y acido fólico

Paquete Integrado de Atención: Gestante

Fuente : CUBO Data SIS 03gest02_apn_201608v0Procesado : Noviembre 2016

20

1312

16

19 19

1718

14

89

56 6

34

3

6

2

4

1 12

10

5

10

15

20

25

201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

NUMERO DE GESTANTES CON PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DISTRITO QUINTIL 1 Y 2 -REGION MOQUEGUA

Partos Observados #Gest (c/parto) c/4 atenciones Supl de Fe y Ac fólico & c/4 pruebas en el 1er trimestre

20

1312

16

19 19

1718

14

89

5

20

13

9

1615

17

20

18

24

15

13

10

89

4

9

11

9

54

5 5 5

10

6 6

34

3

6

2

4

1 12

10

5

10

15

20

25

30

201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

NUMERO DE GESTANTES CON 4 EXAMENES DE LABORATORIO (HB, VIH, SIFILIS U ORINA) EN EL 1er TRIMESTRE VS SUPLEMENTACION DE HIERRO Y ACIDO FÓLICO, C/4 CONTROLES PRENATALES,

DISTRITO QUINTIL 1 Y 2 - REGION MOQUEGUA

Partos observados

#Gestantes c/ 4 atenciones con Supl de Hierro y Supl de A Fólico

# Gest c/4 pruebas en el 1er trimestre

#Gest (c/parto) c/4 atenciones Supl de Fe y Ac fólico & c/4 pruebas en el 1er trimestre


71 72

47

64

58

65

74

86

80

65

72

42

40

54

25 25

4237

18 22

7

2522

40

30

46

25 25

16

32

12

22

7

13

2220

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

PROPORCION DE GESTANTES CON PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DISTRITO DE QUINTIL 1 Y 2, REGION MOQUEGUA

prop Gest (c/parto) c/ 4 atenciones con Supl Hierro y Ac. fólico

prop Gest (c/parto) c/4 pruebas en el 1er trimestre

prop Gest (c/parto) c/4 atenciones Supl de Fe y Ac fólico & c/4 pruebas en el 1er trimestre (Paquete Integral)


16

11

7

12

1617

14

10

15

77

13

23

17 17

21

2324

26

16

26

18

15

23

89

4

9

11

9

54

5 5 5

10

0

5

10

15

20

25

30

201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

NUMERO DE GESTANTES AFILIADAS AL SIS EN EL 1er TRIMESTRE VS ATENCIÓN PRENATAL Y 4 PRUEBAS (HB, VIH, SIFILIS Y ORINA) EN EL 1er TRIMESTRE, DISTRITOS QUINTIL 1 Y 2, REGIÓN

MOQUEGUA

# gest c/Atención preNatal en el 1er Trimestre Gestantes afiliadas en el 1er Trimestre

# Gest c/4 pruebas en el 1er trimestre


12%

Oportunidad perdida

entreatención prenatal

1 trimestre y pruebas 1 trimestre

57

61

37

48

62

65

52

4850

30

39

54

29

50

21

36

42

35

19 1917

22

28

42

0

10

20

30

40

50

60

70

201509 201510 201511 201512 201601 201602 201603 201604 201605 201606 201607 201608

PROPORCIÓN DE GESTANTES CON ATENCIÓN PRENATAL EN EL 1er TRIMESTRE VS GESTANTES CON 4 PRUEBAS (HB, SIFILIS Y ORINA) EN EL 1er TRIMESTRE DISTRITOS

QUINTIL 1 Y 2, REGION MOQUEGUA

prop_Gest c/Atención PreNatal en el 1er Trimestre prop Gest c/4 pruebas en el 1er trimestre


En cuanto al indicador de la Gestante con Paquete integrado :Proporción de mujeres con parto institucional afiliadas al SIS de los distritos de quintiles de pobreza 1 y 2 del departamento que durante su embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares (examen completo de orina, hemoglobina/hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje Sífilis) en el primer trimestre y al menos 4 atenciones prenatales con suplemento de hierro y ácido fólico):

• Se evidencia que la cobertura durante todo el año 2015 a Agosto2016 es variable ; observamos que hayincoherencias en algunos meses debido que hay sub-registro de los FUAS, en numero de Partos ocurridosmes por mes , dicha disminución de partos se debe a la ausencia de digitación oportuna por parte del II nivel deatención (Hospital concentra la atención del mayor numero de partos), lo cual refleja la inconsistencia en elindicador.

• Se evidencia que existe oportunidad perdida entre la atención prenatal en el primer trimestre y la toma depruebas (Hb, VIH, SIFILIS Y ORINA) en el primer trimestre, esto se debe al sub-registro de pruebas y oportunidaden la toma.

• Se evidencia un registro no adecuado en los FUAS de las atenciones brindadas en el I y II Nivel de atención.

• Existe un débil enfoque de la atención integral de la gestante(Atención Prenatal reenfocada)

ANALISIS REGIONAL:

Con el fin de lograr las metas de cobertura y garantizar la atención integral de las gestantes, a nivel de la GERESA MOQUEGUA se vienen implementando las siguientes acciones :

• Fortalecimiento de las competencias del RRHH, mediante capacitaciones al personal de salud en Atención Integral de la Gestante (atención Prenatal Reenfocada).

• Monitoreo de la calidad de atención Prenatal Reenfocada, mediante la aplicación de listas de chequeo a los proveedores que brindan la Atención a la gestante.

• Monitoreo de la operatividad del modelo de Atención Integral basado en familia y comunidad, focalizando la sectorización.

• Monitoreo del radar de gestantes para el cumplimiento de su atención integral.

• Supervisión de la oportunidad y efectividad de la captación de la gestante.

• Búsqueda activa de gestantes con la participación de agentes comunitarios Supervisión de la calidad y efectividad de la atención extramural (visita domiciliaria).

• Monitoreo del Radar de Gestantes.

• Reunión bimensual con responsables del PPMN y SIS de las Redes. (para evaluar la generación de las prestaciones mediante los FUAS y su correcta digitación)

• Garantizar la disponibilidad de RRHH, equipos, medicamentos e insumos críticos necesarios para la atención

integral.



COMPROMETIDOS CON EL DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO

GOBIERNO REGIONAL DE MOQUEGUA GERENCIA REGIONAL DE … Metas de... · • Asistencia técnica al...

Documents

Transcript of GOBIERNO REGIONAL DE MOQUEGUA GERENCIA REGIONAL DE … Metas de... · • Asistencia técnica al...