SOCIEDAD NACIONAL DE LA CRUZ ROJA COLOMBIANA

Consolidado de censos y entregas

Código: GR-RES- FO-(002)

Versión: 1

Lugar del Evento ____________________ Fecha del Evento _____________ Caso N° _____________ Consecutivo __________ Socorro NacionalLugar toma de Datos _____________ Fecha Censo _____________

TIPO DE EVENTO Deslizamiento Maremoto Vendaval Enfrentamientos

Accidente Transito Accidente Aéreo Sismo Desplazados

Incendios Inundaciones Erupción Volcánica Otros ______________

Caso Nombre Jefe FamiliaDocumento de Identificación

Adultos Menores Total

Integrantes

TIPO DE ASISTENCIA Firma

F M F M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

TOTALConvenciones

F = Femenino 1 Mercado 4 Kit cocina 7 Sábanas 10 Cobertor o Cobija

M = Masculino

2 Medicamentos

5 Kit Vajilla 8 Chinchorros 11 Toldillos

3 Kit Aseo 6 Kit Ropa 9 Colchonetas 12 Toallas

Otros Elementos

Formato Socorro Nacional Serie 3000 Código No. 3205 - 003

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___________________________________________ ______________________________________________ Coordinador Cruz Roja Colombiana Representante Estado, Comunidad u ONG

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