GUIA #7

LOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS: son unos medicamentos que evitan que las plaquetas se

adhieran entre sí formando agregados (pequeños coágulos) que, depositándose en zonas

alteradas de la pared de una arteria, como una placa de colesterol, pueden ocluirla provocando

un infarto.

LOS BETABLOQUEANTES (BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES BETA-ADRENÉRGICOS ): Son

fármacos que bloquean los receptores beta-adrenérgicos del corazón. Este hecho produce, entre

otros efectos, disminución de la frecuencia y de la contractilidad cardiacas, reducen la tensión

arterial y como consecuencia disminuyen las necesidades de oxigeno y nutrientes del corazón,

aliviando por este mecanismo la angina de pecho. (Sirven para “bajar las revoluciones” del

corazón)

IECA ( INHIBIDORES DE LA ENZIMA DE CONVERSIÓN DE LA ANGIOTENSINA ): Son fármacos que

inhiben el efecto de la enzima que transforma la angiotensina I en angiotensina II. Esta sustancia

es un potente vasoconstrictor y como consecuencia eleva la tensión arterial de forma marcada.

Entre otros efectos, los IECA disminuyen la tensión arterial, la hipertrofia que la acompaña, tanto

de las paredes arteriales como del corazón, y ayudan a mejorar el funcionamiento cardiaco,

especialmente en situaciones de una contractilidad alterada.

ARA II (ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE LA ANGIOTENSINA II): Son fármacos de

bloquean, a nivel celular del corazón y de las arterias, los receptores de la Angiotensina, un

potente agente vasoconstrictor e hipertensor. Los efectos finales, aunque por distinta vía, son

básicamente los de los IECA: disminuyen la tensión arterial y la hipertrofia de la pared de los vasos

y del corazón que la acompañan y favorecen la función del corazón sobre todo en pacientes con

alteración de la misma.

HIPOLIPEMIANTES (MEDICAMENTOS QUE DESCIENDEN LAS CIFRAS DE COLESTEROL): Son

fármacos que disminuyen el nivel de colesterol de la sangre. Existen dos grandes grupos de

hipolipemiantes, unos que inhiben la síntesis de colesterol a nivel hepático, como las estatinas o

los fibratos, y otros que impiden la absorción intestinal de grasa como las resinas de intercambio

iónico o el ezetimibe, de reciente introducción.

D I G I T A L (DIGOXINA): La digoxina® es un medicamento que se está utilizando desde hace más

de 200 años (se descubrió en 1785). Se extrae de una planta muy común, la dedalera (Digitalis

Purpurea) Incrementa la contractilidad del corazón de forma moderada. Actúa a través de iones

Calcio. En la actualidad su uso está muy restringido, habiendo quedadoprácticamente limitada al

control de la frecuencia cardiaca en algunas arritmias (fibrilación o flutter auriculares) o en

situación de insuficiencia cardiaca avanzada, junto a otros medicamentos.

D I U R E T I C O S: Los diuréticos producen un incremento de la diuresis al aumentar el

filtrado de sangre por el riñón. Este hecho es muy beneficioso en pacientes con insuficiencia

cardiaca. También tienen interés en pacientes con hipertensión. En este caso no es preciso que

produzcan una diuresis tan abundante. Tienen la ventaja de potenciar el efecto de otros

hipotensores ¿ Todos los diuréticos son iguales?

NO. Cada grupo tiene un mecanismo propio de actuación a nivel de las

diversas partes del complejo sistema de filtro del riñón (glomérulo).

Los de mayor prescripción son:Furosemida (Seguril®), Torasemida (Sutril®, Isodiur®, Dilutol®),

Hidroclorotiazida (Hidrosaluretil®, Esidrex®) Espironolactona (Aldactone®), Asociaciones de dos

tipos de diurético: (Salidur®, Ameride®, Aldactacine®).

CALCIO-ANTAGONISTAS (BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO): Son unos medicamentos

cuyo efecto principal es producir vasodilatación de las arterias al bloquear los canales de entrada

del calcio a las células. El calcio mantiene el tono de las fibras musculares de los vasos, lo que en

algunos casos produce hipertensión. Al bloquear estos canales, “relaja” las fibras musculares,

produciendo vasodilatación y descenso de la presión arterial, su principal uso.

ANTICOAGULANTES: Son medicamentos que, actuando sobre los elementos de la coagulación de

la sangre, hacen que esta esté mas líquida, impidiendo de esta forma que se formen coágulos y se

desprendan, provocando embolias.

El SOTALOL (Betapace®): pertenece a un grupo de medicamentos llamados betabloqueadores. El Betapace® es una marca de tabletas de sotalol que se administra a pacientes que padecen arritmias cardiacas (latidos cardiacos rápidos e irregulares), tales como la taquicardia ventricular. El Betapace® se utiliza en el tratamiento del ritmo cardiaco irregular y puede desacelerar los latidos cardiacos rápidos (taquicardia). El sotalol puede ayudar al corazón a recuperar el ritmo cardiaco normal y a mantenerlo. Hay tabletas genéricas de sotalol disponibles.

EL VERAPAMILO: se usa para tratar la presión arterial alta y controlar la angina (dolor en el pecho). Las tabletas de liberación inmediata también se usan solas o con otros medicamentos para prevenir y tratar los latidos cardíacos irregulares. El verapamilo pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos, de modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza. También aumenta el flujo sanguíneo y la oxigenación del corazón, y disminuye la actividad eléctrica del corazón para controlar la frecuencia cardíaca.

LOSARTÁN (COZAAR): pertenece a un grupo de medicamentos denominados antagonistas de los receptores de la angiotensina II.

La angiotensina II es una sustancia producida en el organismo que se une a unos receptores presentes en los vasos sanguíneos, provocando que éstos se estrechen. Esto provoca un aumento de la presión arterial. Losartán impide la unión de la angiotensina II a estos receptores, lo que origina que los vasos sanguíneos se relajen, lo que a su vez disminuye la presión arterial. Losartán disminuye el empeoramiento de la función renal en pacientes con presión arterial alta y diabetes tipo 2.

CAPTOPRIL: es una enzima inhibidora de la conversión angiotensin (ACE), usada médicamente

para el tratamiento de la hipertensión arterial. Aunque no se entienden totalmente los

mecanismos exactos subyacentes detrás de la actividad de captopril, parece bajar la tensión

arterial y tener un efecto beneficioso principalmente en la circulación de sangre en los pacientes

con la deficiencia cardiaca congestiva suprimiendo el sistema de renin-angiotensin-aldosterone. Es

de hecho una medicación particularmente eficaz, y considerada como la primera vía de terapia,

también es usada después de que otros agentes menos poderosos no han producido la respuesta

deseada. Sin embargo los atletas normalmente no están usando esta droga para bajar la tensión

arterial, por lo menos no como propósito principal. En este campo captopril es de interés por sus

características potenciales anabólicas, termogénicas y como diurético. Antes de continuar es

importante destacar que es no recomiende para nadie tomar el captopril a menos que padezcan

hipertensión por el consumo de esteroides anabólicos, ya que pueden experimentar una peligrosa

caída en la presión sanguínea.

NITROLINGUAL (NITROGLICERINA): es un tipo de vasodilatador. Relaja los vasos sanguíneos e

incrementa así el suministro de sangre y oxígeno al corazón. Este medicamento se utiliza para

prevenir o aliviar el dolor en el pecho causado por la angina de pecho. Las reacciones adversas

más comunes del medicamento NITROLINGUAL que debe informar a su médico tan pronto como

sea posible son: visión borrosa, boca seca, erupción cutánea, sudoración, sensación de presión

extrema en la cabeza, cansancio o debilidad inusual. Tambien puede presentar efectos

secundarios que, por lo general, no requieren atención médica (debe informarlos a su médico):

enrojecimiento de la cara o cuello, dolor de cabeza, latidos cardiacos irregulares, palpitaciones,

náuseas, vómito.

PLETAL 50MG 56 TABS (CILOSTAZOL): El cilostazol (Pletal) es un medicamento utilizado en el alivio de los síntomas de claudicación intermitente en los individuos con enfermedad vascular periférica. El cilostazol (Pletal) es un selectivo cAMP inhibidor de la fosfodiesterasa. Inhibe la agregación plaquetaria y es un vasodilatador arterial directo. Sus principales efectos son la dilatación de las arterias que suministra sangre a las piernas y la disminución de las plaquetas de coagulación. El cilostazol es aprovado para el tratamiento de la claudicación intermitente. La dosis típica es de 100mg dos veces al día. Se han de tomar al menos durante 3 meses para ver los efectos. El cilostazol (Pletal) es peligroso para las personas con insuficiencia cardíaca grave. Posibles efectos adversos: dolor de cabeza (el más común), diarrea, heces anormales, aumento de la frecuencia cardíaca y palpitaciones.

(WARFARINA SÓDICA CRISTALINA): es un anticoagulante que actúa por inhibición de los factores

de la coagulación que dependen de la vitamina K. Químicamente, es la 3-( a -acetonilbencil)-4-

hidroxicumarina y es una mezcla racémica de los enantiómeros R- y S-. La warfarina sódica

cristalina es un clatrato de isopropanol. La cristalización de la warfarina sódica elimina

virtualmente cualquier rastro de impurezas presentes en la warfarina amorfa. Su fórmula empírica

es C19H15NaO4, y su fórmula estructural puede representarse de la siguiente manera: Ver Tabla La

warfarina sódica cristalina se presenta como un polvo cristalino, inodoro, blanco, que se colorea

por efecto de la luz y es muy soluble en agua. Es fácilmente soluble en alcohol, muy poco soluble

en cloroformo y en éter.

MICROZIDE (HIDROCLOROTIAZIDA): Microzide es un medicamento tiazidas moderado que

disminuye la reabsorción de Na + a nivel cortical de la extremidad del lazo Henles "no influyen en

su segmento ubicado en la capa medular del riñón. Esta es una razón de su efecto diurético débil

en comparación con Lasix. Microzide se utiliza para tratar la hipertensión y la acumulación de

líquido (edema de origen diferente). Mecanismo de su efecto el tratamiento en la reducción de la

presión arterial alta no se entiende bien.

LA DOPAMINA: es un fármaco que aumenta la fuerza de la contracción del músculo cardíaco

(efecto inotrópico positivo), aumenta la frecuencia cardíaca y provoca dilatación de los vasos

sanguíneos renales.

Shock (disminución aguda en el flujo sanguíneo que causa hipotensión arterial, palidez y sudoración fría por vasoconstricción periférica, oliguria o anuria y obnubilación) ocasionado por diferentes motivos, como tras un infarto, por agentes infecciosos, hemorragia, etc.

Oliguria (reducción del volumen urinario por debajo del necesario) y anuria (ausencia total de orina) por fallos renales.

Insuficiencia renal aguda.

EL ENALAPRIL: es un inhibidor de la enzima convertidor de angiotensina (IECA) utilizado en el tratamiento de la hipertensión y algunos tipos de insuficiencia cardíaca crónica.1 2 Se sabe que la ECA aumenta la presión sanguínea mediante la constricción de los vasos sanguíneos, los inhibidores de la ECA como enalapril permiten evitar este efecto. Se ha demostrado que este fármaco permite reducir la tasa de mortalidad por insuficiencia cardíaca sistólica.3

Enalapril fue el primer miembro del grupo de inhibidores de la ECA llamado dicarboxilato. Entre sus efectos secundarios se encuentran: mareos, tos, sarpullido, debilidad y vómitos.

AMLODIPINA (O AMLODIPINO, FABRICADO POR STADA): es un medicamento, perteneciente al

grupo de las Dihidropiridinas (ver Dihidropiridina), que actúa como un bloqueador de canales de

calcio de acción duradera usado en medicina como antihipertensivo y en el tratamiento de la

angina de pecho. Tal como otros bloqueadores de calcio, la amlodipina actúa relajando el músculo

liso a nivel de la pared arterial, disminuyendoa así la resistencia periférica y, por ende, reduciendo

la presión arterial. En la angina de pecho sus acciones reducen el flujo de sangre al músculo

cardíaco.

RECETAS:

INGREDIENTES PARA TIRAMISÚ PARA DIABÉTICOS:

1/2 Taza de agua caliente 1 cucharada de granos de café instantáneo 2 paquetes (de 3-1/2 onzas) de mezcla para pudín de vainilla instantáneo, sin azúcar (yo

uso el de Kraft) 2 tazas de leche sin grasa 1 paquete (de 8 onzas) de queso cremoso light, ablandado 1 paquete (3 onzas) de galletas ladyfingers o dedos de dama 2 tazas de crema batida para cubierta de postres, descongelada 1/2 cucharadita de cocoa sin azúcar

Sobre la receta Tiramisú para diabéticos: Receta favorita de 4 usuarios

Cómo hacer Tiramisú para diabéticos paso a paso:

1. En un tazón pequeño, combinar los granos de café y el agua; revolviendo para disolver el café. Reserve aparte 1 cucharada de la mezcla.

2. En un tazón grande, mezcle de pudín y la leche hasta que espese; agregue a la mezcla de café (la no reservada).

3. Añadir el queso crema y batir hasta tener una mezcla lisa. 4. Con la mitad de las galletas ladyfingers cubrir el fondo de un molde refractario cuadrado,

de 8 pulgadas (20 centímetros) aproximadamente. 5. Humedecer las galletas ladyfingers con la cucharada de la mezcla de café reservada. 6. Verter encima y de forma homogenea, la mezcla del pudín. Poner otra capa de las galletas

y cubrir con la cubierta de crema batida. 7. Por último, espolvorear con la cacao en polvo. Cubrir y refrigerar de 2 a 4 horas, o hasta

que este firme y listo para servir.

INGREDIENTES PARA POSTRE DE FRUTAS TROPICALES AL YOGURT PARA DIABÉTICOS:

8 onzas de yogur de naranja sin azúcar y sin grasa 5 fresas medianas cortadas en mitades 3 onzas de melón cantalupo cortado en rebanadas (ó ½ taza de melón cortado en

cubos) 3 onzas de melón cantalupo cortado en rebanadas (ó ½ taza de melón cortado en

cubos) 1 mango pelado y sin semillas cortado en cubitos 1 papaya pelada y sin semillas cortada en cubitos 3 onzas de sandía sin semillas y cortada en rebanadas (ó ½ taza de sandía cortada en

cubitos) 2 naranjas sin semillas y cortadas en rebanadas ½ taza de jugo de naranja sin endulzar

Conversor de medidas (pesos, volúmenes, temperaturas...)

Frutas tropicales para diabeticos

Sobre la receta Postre de frutas tropicales al yogurt para diabéticos: Receta favorita de 1

usuarios

Cómo hacer Postre de frutas tropicales al yogurt para diabéticos paso a paso:

Vacíe el yogur en un recipiente y mezcle cuidadosamente todas las frutas. Vierta el jugo de naranja sobre la mezcla de frutas. Mezcle bien y sirva una porción de ½ taza como postre.

Consejos y trucos para cocinar Postre de frutas tropicales al yogurt para diabéticos:

Sustituciones:

Frutas 2¾ Leche 1/3

nota: Las sustituciones alimentarias para personas con diabetes se calcularon de acuerdo al

sistema de sustituciones de la asociación americana de Diabetes.

INGREDIENTES PARA CHEESECAKE PARA DIABÉTICOS:

1 paquete pequeño de gelatina sugar free, sabor que desees 8 onzas de queso crema light 4 onzas de cool whip fat free o light 12 a 16 sobres de splenda o cualquier otro endulzador de dieta de tu preferencia 1 plato de graham crackers 50/50, light Crust 4 a 6 sobres de splenda 2 tazas de graham cracker, molidas 7 cucharaditas de margarina light en cuadritos

Conversor de medidas (pesos, volúmenes, temperaturas...)

Sobre la receta Cheesecake para diabéticos: Receta favorita de 5 usuarios

Cómo hacer Cheesecake para diabéticos paso a paso:

Mezclar el azúcar splenda con las graham crackers, bata la mantequilla y cuando este cremosa añada las galletas hasta que estén bien unidas. Ponga el molde 9 x 13 apretando hasta que forme la capa de galleta para el cheesecake. Reserve.

Disuelva la gelatina en 3/4 taza de agua, espere que se disuelva, deje hervir por un minuto. Retire y deje que se refresque.

Bata el queso crema, cuando este cremoso añada los sobres de splenda. Luego mezcle la gelatina y el cool whip con el queso crema, mezcle bien.

Verter la mezcla en el plato de graham crackers. Poner en la nevera de 4 a 5 horas Se decora con frutas naturales y cool whip light.

RECETAS PARA HIPERTENSOS

Berenjenas rellenas

Ingredientes:

2 berenjenas medianas. 50 gr de cebolla picada. 100 cc de leche. 25 gr de pan de molde sin sal. 1 cucharada de aceite. Ajo en polvo a gusto.

Nuez moscada a gusto.

Preparación:

Calentar el horno.

Cortar las berenjenas a lo largo, en dos partes, sin pelarlas. Ahuecarlas dejándolas de 1 cm

de espesor. Mezclar la pulpa retirada, con el pan de molde bien deshecho, la cebolla rallada,

el ajo y la nuez moscada. Agregar entonces la leche el aceite para humedecer la mezcla y

rellenar con ella las berenjenas espolvoreadas con pan rallado. Colocar la preparación en

fuente de horno untada con aceite, a180 ºC durante 60 minutos.

Milanesas

Ingredientes:

Carne para milanesas. Claras de huevo. Pan rallado sin sal. Condimentos.

Preparación:

Bate claras de huevo y agrégales una pizca de pimienta molida, un poco de nuez moscada y

ajo y perejil picados. Pasar la carne de las milanesas por esta preparación y luego por pan

rallado sin sal.

Cocínalas en el horno, preferentemente sobre una fuente de teflón. Una opción interesante

es cortar rodajas de cebolla y colocarlas a modo de colchón sobre la fuente y apoyar sobre

éste los milanesas. Para que no salgan secas.

Espagueti con salsa de queso

Ingredientes:

150 gr de espagueti hervido. 200 cc de leche. 10 gr de harina de maíz. 10 gr de manteca. Nuez moscada al gusto. 1 hoja de laurel al gusto.

Preparación:

Hervir el espagueti con una hoja de laurel.

Simultáneamente, y a fuego lento derretir la manteca en un recipiente y agregar la harina de

maíz formando un roux.

Entibiar la leche (30-36 ºC) y añadirla para diluir el roux revolviendo continuamente para

no formar grumos.

Cuando comienza a espesar, agregar y la nuez moscada.

Mezclar la salsa con la pasta recién escurrida y al dente. Gratinar en grill (ya caliente) 5

minutos si lo desea.

Recetas para pacientes dislipidemicos

Calamares en su tinta (4 personas)

¿Qué necesitas?

- 1 kilo de calamares

- Dos bolsitas de tinta de calamar (congelada es más fácil de encontrar y preparar)

- 2 cebollas

- 2 cucharadas de aceite virgen extra

- 2 dientes de ajo

- Medio vaso de agua templada

- 1 chorrito de vino blanco

- Perejil

- Una pizca de sal y pimienta

¿Cómo prepararlos?

Lo primero es limpiar bien los calamares. Para ello quítale las vísceras y la piel y lávalos

debajo del grifo hasta que queden limpios. Después córtalos en aros y resérvalos.

En una sartén mediana echa las dos cucharadas de aceite y añade las cebollas picadas.

Dóralas a fuego lento para que se caramelicen un poco y no se quemen.

Después incorpora los calamares, junto con los ajos picados y el perejil y saltea

conjuntamente durante un par de minutos. Añade también un poquito de pimienta y sal al

gusto.

Agrega el medio vaso de agua templada al sofrito y un chorrito de vino blanco para cocinar.

Deja hervir la mezcla hasta que los calamares estén tiernos y la salsa se vuelva algo más

consistente.

Lo último es añadir la tinta para que le dé el toque “oscuro” a todo el guiso. No hace falta

cocinarla mucho, con un par de minutos que se haga todo conjuntamente es suficiente.

Sólo queda servirlo. Yo os recomiendo que los acompañéis de arroz, puede ser blanco pero

mejor que lo hagáis en su versión integral, ¡es más sano!

Abanicos rellenos de fresas y agraz

Preparación Precaliente el horno a 180 °C (350 °F).

Enharine la superficie donde vaya a trabajar y estire la pasta de hojaldre con un rodillo

hasta obtener un grosor de 1 ó 2 cms. Con un cortador para galletas redondo, corte varios

círculos sobre el hojaldre. Colóquelos sobre una bandeja enharinada y espolvoree los

círculos con dos cucharadas de azúcar.

Hornee hasta que los círculos tengan un color dorado pálido. Sáquelos del horno, déjelos

enfriar y ábralos por la mitad con la ayuda de un cuchillo. Reserve.

En un recipiente, mezcle las fresas picadas, el agraz, la ralladura de limón y el azúcar

restante; revuelva y deje reposar unos diez minutos.

Bata la crema junto con el azúcar en polvo hasta que espese. Vierta la crema en el

recipiente de las frutas y revuelva con una espátula. Pique la hierbabuena y agréguela a la

mezcla anterior.

Rellene los círculos de hojaldre con dos cucharadas de esta mezcla.