Guia Practica Lóbulo Parietal

8/9/2019 Guia Practica Lóbulo Parietal

http://slidepdf.com/reader/full/guia-practica-lobulo-parietal 1/13

Andrea Manrique

Jhonny CáceresMaricielo Valencia

Por

LÓBULO

PARIETAL



CONTENIDO

Ubicación................................................................................2

Funciones................................................................................2La funcion del lobulo parieal en ni!os..................................."

#reas y funciones del lóbulo parieal esque$ai%adas...........&

Aleraciones y lesiones...........................................................&

'(aluación..............................................................................)

*eferencias...........................................................................++

1



UBICACIÓN

,e halla por derás de la cisura de*olando y por enci$a de la de ,il(io- porderás li$ia con la i$ainaria cisuraperpendicular e/erna. ,e encuenra enun hueso lla$ado hueso parieal. Laubicación del lóbulo parieal esásenado enre el lóbulo occipial porenci$a y derás del lóbulo fronal. 'llóbulo parieal se di(ide en lóbuloparieal i%quierdo y derecho quecorresponde a los he$isferios cerebralesderecho e i%quierdo.

Las reiones principales del lóbuloparieal son la circun(olución poscenral0área +1 21" de rod$ann31 el lobulilloparieal superior 0áreas 4 y )3 y elop5rculo parieal 0área &"31 lacircun(olución supra$arinal 0área &63 yla circun(olución anular

*ecibe infor$ación sensorial de odo elcuerpo7 de los recepores sensoriales dela piel1 los $8sculos1 ariculaciones1óranos inernos y papilas usai(as.Los $ensa9es de esos receporessensoriales son reisrados en la core%aso$aosensorial pri$aria.

FUNCIONES

La función principal del lóbulo parieal es la inerpreación dela posición del cuerpo de acuerdo con los oros ob9eos en susalrededores.

2



Las funciones se di:eren para el lóbulo pariealderecho y el lóbulo parieal i%quierdo.

La función del lóbulo parieal derecho incluye lainerpreación de la infor$ación espacial y la

reulación de la personalidad de los.

La función del lóbulo parieal i%quierdo incluye lacapacidad de enender los n8$eros1 la$anipulación de diferenes ob9eos y reali%ar areasde escriura.

,uper(isa las habilidades espaciales1 co$o lahabilidad de seuir un $apa o decirle a aluien

co$o ir de un luar a oro. Juno al e$poral esa lacapacidad para co$prender el lenua9e

LA FUNCION DEL LOBULO PARIETAL EN NIÑOS

Las funciones de lóbulo parieal para ni!os es e/plicado enun si$ple en la siuiene lisa7

• Procesa$ieno de las sensaciones corporales co$o lae$peraura1 la presión1 el aco y el dolor

• *econoci$ieno de ob9eos Capacidad de leer• Capacidad para resol(er proble$as $ae$áicos o

ari$5icos• ;iscurso• La percepción (isual 0hasa ciero puno3• La percepción de conoci$ieno1 es decir1 la conición

3



G*,7 raducen la afecación del reso del lóbulo parieal1 0P+ yP23 y obedecen a la ley de la do$inancia cerebral y soncualiai(a$ene diferenes se8n el lado afecado.

,'MBL=BA P* AF'CGACBE ;' LA, A*'A, ,+ H ,2

1& TRASTORNOS SENSITI'OS,on conralaerales a la lesión y pueden ser de:ciarios o irriai(osse8n el proceso causal.

AI ,<ndro$e de:ciario corical sensii(o,e caraceri%a por afecación liera de la sensibilidad super:cial0ácil1 5r$ica y dolorosa3 y afecación $arcada e i$poranede la sensibilidad propiocepi(a con7IGrasornos de la sensibilidad posural.IGrasorno para la locali%ación precisa de los es<$ulos cuáneos

0aoponosia3I;i:culad para conocer la duración de un esi$uloIGrasornos en la discri$inación de dos es<$ulos si$uláneospró/i$os.I 's <pico el fenó$eno de la inaención sensii(a7 la esi$ulacióndel he$icuerpo nor$al i$pide la percepción del es<$uloconralaeral.

I ,<ndro$e irriai(o corical sensii(oIFenó$enos paro/<sicos que enran en el $arco de crisisparciales epil5picas so$aosensii(as.

IParesesias en he$icuerpo conralaeral.

2& TRASTORNOS PERCEPTI'OS

IGraducen el sufri$ieno del área ,2.I'l s<no$a caracer<sico es la esereonosia pri$aria que afecapreferene$ene a la $ano conralaeral a la lesión.

3& TRASTORNOS #OTORES(

I's <pica la aa/ia parieal que se pone en e(idencia con la pruebadedo.I,e presena una reducción de la $oilidad esponanea delhe$icuerpo afecado 0neliencia $oora3.I Aspecos diaónicos en la $ano1 con hipere/ensión de dedos yreirada al $enor conaco.

%& TRASTORNOS 'ASO#OTORES TRO!ICOS(

I'l $ás frecuene es la a$ioro:a parieal1 que afeca el $ie$brosuperior oriinando aro:as preferene$ene en la $ano 0$anoparieal ipo Aran ;uchenne3 o en el ho$bro.I ,e presenan rasornos de la piel co$o sudoración1 ec.

)



)& TRASTORNOS 'ISUALES OCULO#OTORES(

IPuede producirse cuadranopsia inferior conralaeral porinerrupción de las radiaciones ópicas que rodean el asa occipial

I ,uele presenarse abolición del nisa$o opoquineico.IA$bos s<no$as solo aparecen cuando hay afecación de lasusancia blanca subcorical.

G*A,G*E, ;' LA, ACGBVB;A;', ,UP'*B*', ;'BEG'=*ACBE

+I A,BMLBA GACGBL A,G'*'=E,BA PU*A.

I's la i$posibilidad de reconoci$ieno ácil de ob9eosdebida a un rasorno en la ideni:cación.

I,e disinue de la esereonosia pri$aria por la anesesia.

I'l su9eo palpa el ob9eo con su $ano enfer$a1 hace unanálisis correco de la $aeria y de la for$a pero no escapa% de ideni:carle.

I's sie$pre conralaeral a la lesión pero si la afecación esi%q. Puede ser bilaeral.

2I G*A,G*E, ;'L ',U'MA C*P*AL7 A,MAG=E,BA

I's uno de los s<no$as $ás frecuenes del s<ndro$e pariealy consise en el desconoci$ieno de la i$aen o esque$acorporal.

AI ,i la lesión asiena en el he$isferio $enor y es de ipode:ciario se produce he$iso$aonosia i%quierda.

I ,i la lesión afeca al he$isferio do$inane se produceaso$aonosia enerali%ada

"I G*A,G*E, ;' LA *'ACGBVB;A; ;'L ;L*7AEAL==E,BA.

I,e caraceri%a por la ausencia o escasa reacción a loses<$ulos nocicepi(os con escasa respuesa de reirada yescasa o nula $<$ica facial.

ILa sensibilidad esa conser(ada.

I,olo cuando la lesión es i%q. o bilaeral se produce laasi$bolia al dolor.

*



I,i la lesión es en el he$isferio der. se oriina una asi$bolia$enos pronunciada.

&I AP*AKBA,.

I's la i$posibilidad o di:culad para reali%ar esos1 sin quee/isa parálisis ni $o(i$ienos in(olunarios o aleracionesde la coordinación que 9usi:quen el rasorno.

+I Apra/ia ideo$ori% e ideaoria7 i$posibilidad de reali%aresos con o sin sini:cado.

2I Apra/ia de (esirse7 no hay orienación de las prendas conrespeco al cuerpo.

"I Apra/ia consruci(a7 i$posibilidad para la consrucción defor$as.

4I G*A,G*E, ;'L L'E=UAJ'1 ',C*BGU*A H

CALCUL.

I'l lenua9e sobre odo en lesiones i%q. suele esarprofunda$ene alerado ya que el parieal inferior for$apare del área de ernice

I Puede e/isir disra:a1 ale/ia y discalculia preferene$eneen lesiones diesras.

E'ALUACIÓN

P*U'A,

Tes+ ,e- Di.u/o ,e- Re-o/ 0TDR 0C-oc Drain4Tes+&CDT

'l Ges del ;ibu9o del *elo9 0G;*3 es una prueba de deección 0screenin3sencilla1 rápida y de fácil aplicación e$pleada ano en la prácica cl<nica

co$o en in(esiación para (alorar el esado conii(o del su9eo. '(al8a

diferenes $ecanis$os i$plicados en la e9ecución de la area1

funda$enal$ene funciones (isopercepi(as1 (iso$ooras y

(isoconsruci(as1 plani:cación y e9ecución $ooras.

'l Ges del ;ibu9o del *elo9 0G;*3 es una prueba elaborada oriinaria$ene

por aersby1 ender1 Pollac y Nahn en +4O para deecar la neliencia

conralaeral en pacienes con lesión en el lóbulo parieal. Acual$ene1 su

aplicación se ha e/endido al ser el G;* una prueba que proporciona (aliosa

infor$ación acerca de di(ersas áreas conii(as aci(adas en la e9ecución de

5



esa bre(e prueba que corresponden a funciones conii(as se$e9anes a las

que (alora el MiniIMenal ,ae '/a$inaion de Folsein1 enre ellas1 lenua9e1

$e$oria a coro pla%o1 funciones e9ecui(as1 prá/icas y (isoespaciales.

;i(ersos auores1 basándose en los resulados obenidos en las

in(esiaciones reali%adas1 proponen la uili%ación del G;* co$o unaherra$iena e:ca% en la deección del deerioro conii(o en pacienes con

;e$encia Gipo Al%hei$er. 'sa prueba es ala$ene sensible y espec<:ca1

discri$inando perfeca$ene enre su9eos con dianósico de ;e$encia Gipo

Al%hei$er 0;GA3 probable y su9eos sin al paolo<a. La e9ecución en el G;*

de los pacienes afecos de ;GA es peor1 obienen una punuación $enor1 que

los su9eos no afecos por ese proceso de$enciane sin i$porar la escala de

bare$ación que se e$plee en su corrección.

'l hecho de que se haya aplicado el G;* desde diferenes ca$pos de la

cl<nica y de la in(esiación neuropsicolóica seura$ene se debe a que1

aunque aparene$ene si$ple1 la area de dibu9ar correca$ene un relo9requiere la paricipación coordinada de nu$erosos y disinos aspecos

conii(os que no son necesarios para reali%ar oros dibu9os $ás si$ples1

co$o por e9e$plo una casa o un árbol. Los errores que obser(a$os en su

e9ecución sin duda ree9an deer$inadas de:ciencias aribuibles a

aleraciones o lesiones neurolóicas concreas- es decir1 el ipo de errores que

co$ee un paciene al reali%ar la prueba puede (ariar en función de la

paolo<a que sufre1 as< co$o de la locali%ación y e/ensión de sus lesiones

neurolóicas.

Cuando se solicia a un paciene que dibu9e un relo91 podrá lle(arlo a cabo si

conser(a deer$inadas capacidades. Por e9e$plo1 un paciene que debaescribir odos los n8$eros y si$ulánea$ene ordenarlos correca$ene en el

espacio1 necesiará reali%ar una plani:cación adecuada para coordinar esa

area- a$bi5n necesiará poseer orani%ación (isual y $oora1 as< co$o

capacidad de procesar si$ulánea$ene la area que esá e9ecuando. ,i

dicha area incluye enre sus insrucciones el que el relo9 $arque una

deer$inada paua horaria1 endrá que al$acenar en la $e$oria y

poserior$ene recuperar esa infor$ación1 para ubicar correca$ene las

$anecillas. Godos 5sos procesos de lenua9e1 $e$oria1 coordinación (isuoI

espacial1 i$plican la paricipación de %onas cerebrales coricales y

subcoricales1 aneriores y poseriores1 as< co$o del he$isferio cerebral

derecho e i%quierdo. ,i un paciene posee un deer$inado aspeco conii(o

seleci(a$ene deeriorado1 en un análisis $inucioso del G* podr<a$os

obser(ar diferencias cualiai(as respeco a un su9eo sano. Por ello1 para que

el G* pueda considerarse co$o una prueba de e(aluación rápida del deerioro

conii(o ser<a perinene esablecer unos crierios con arrelo a los cuales

efecuar un análisis cuaniai(o y cualiai(o adecuado.

,i un paciene1 por e9e$plo1 es incapa% de dibu9ar una esfera de relo9 lo

su:ciene$ene rande co$o para siuar en ella odos los n8$eros1 esa

$icroraf<a podr<a ser un $arcador de aleración en los ánlios basales. Por

ora pare1 podr<an anali%arse aspecos co$o por e9e$plo7 e(aluar la correca

6



ubicación de los n8$eros1 siuando pri$ero n8$eros de referencia co$o "1 O1

y +2- obser(ar si los n8$eros esán correca$ene ordenados y si esán

odos presenes ano en el he$ica$po i%quierdo co$o en el derecho1

suiriendo1 de lo conrario una aleración del he$ica$po (isuoIaencional del

he$isferio conralaeral.

'n la 8li$a d5cada1 se ha producido un ciero aue en la aplicación del G;*

para el esudio y (aloración de las enfer$edades neurodeenerai(as1

especial$ene para la de$encia y la enfer$edad de Al%hei$er. Al $is$o

ie$po1 se han ido desarrollando di(ersos $5odos para aplicar y punuar el

G;*. ,in e$baro1 a8n no se han esablecido unos crierios esandari%ados

para su aplicación y punuación.

Cri+erios ,e 7un+uaci8n

J. Cacho y cols 0+3 han propueso unas escalas de punuación basadas en

los crierios de la escala pre(ia$ene uili%ada por *ouleau e al 0+231aunque con di(ersas $odi:caciones1 que esencial$ene han consisido en

inroducir los pará$eros cualiai(os roación in(ersa1 alineación nu$5rica y

perse(eración denro de la escala de punuación. ,e8n esos crierios1 se ha

esablecido una punuación $á/i$a de 2 punos por el dibu9o de la esfera1 &

punos por los n8$eros y & punos por las $anecillas.

9



Cues+ionario Por+á+i- ,e- Es+a,o #en+a- ,e Pfei:er0SP#S"

Bnsru$eno de ad$inisración rápida que ha acrediado su:abilidad en esudios epide$iolóicos1 lleando a superar1incluso1 al presiioso MM,' de Folsein1 siendo1 por ello1uno de los $ás reco$endables en Aención Pri$aria y=eriar<a.

's una prueba $uy bre(e que no requiere ninunapreparación especial1 aporando1 en pocos $inuos1infor$ación sobre diferenes áreas conii(as1especial$ene sobre $e$oria y orienación.

Consa de +6 <e$s que hacen referencia a cuesionesenerales o personales1 con:ri5ndole un carácerransculural. 'n nuesro $edio an sólo se ha enido queadapar el no(eno <e$ 0se pide el no$bre co$pleo1seundo apellido3.

'se es es especial$ene 8il en in(idenes1 personas de

a(an%ada edad y analfabeas1 aun cuando se corrie elresulado en función del rado de insrucción1 per$iiendoun error $ás1 en su9eos de ba9o ni(el educai(o1esableci5ndose1 por el conrario1 un error $enos1 enindi(iduos con esudios superiores.

La inerpreación de los resulados se reali%a conabili%andolos errores en los +6 <e$s del es. ;e 6 a 2 se consideranor$al- de " a & deerioro inelecual le(e- de 4 a )deerioro inelecual $oderado y de a +61 deerioro se(ero.'l puno de core para la de$encia se esablece en 4

errores.

1;



Discri<inaci8n ,e ,os a-=-eres

Función7 U$bral so$aosensii(o 'sa prueba requiere que el su9eo ena los o9os (endadosy co$unique si percibe el aco de uno o dos al:leres en la

piel 0habiual$ene en el rosro o en la pal$a de la $ano3.Al co$ien%o la disancia enre los al:leres es $uy rande0por e9e$plo1 " c$3 y se reduce radual$ene hasa que elsu9eo ya no puede percibir dos al:leres. 'n los casose/re$os1 se in(iere el proceso7 se debe au$enar ladisancia para enconrar el $o$eno en que el pacienepercibe por pri$era (e% dos al:leres

Ta.-ero ,e for<as ,e Se4uin&>o,,ar,Función7 *econoci$ieno ácil de for$as

'l su9eo con los o9os (endados $anipula +6 cubos dediferenes for$as e inena colocarlos en au9eros confor$as si$ilares de un ablero. Cuando se co$plea laprueba1 se reira el ablero y los cubos y se le solicua alsu9eo que dibu9e el ablero de $e$oria. 's conro(erida lalocali%ación precisa de la lesión que causa d5:ci en esaprueba y ninuna a:r$ación ha sido co$probada

Bisecci8n ,e -?neasFunción7 Eeliencia conralaeral

,e pide al su9eo que $arque el cenro de cada una de un

con9uno de 26 l<neas. Cada l<nea iene una loniuddiferene y esá siuada en una posición diferene en lapáina7 alunas a la i%quierda1 alunas en el cenro y orasen la derecha. Los pacienes que $uesran nelienciaconralaeral eneral$ene no $arcan las l<neas del ladoi%quierdo de la páina

!i4uras inco<7-e+as ,e >o-inPercepción (isual

,e presena una serie de represenaciones inco$pleas de

rosro y ob9eos y el su9eo debe co$binar los ele$enospara for$ar un =esal o odo e ideni:car el dibu9o. 'saspruebas son especial$ene sensibles a las lesiones de launión parieoe$poral1 presuna$ene en reiones de lacorriene (isual (enral

Diferenciaci8n ,erec@a&iuier,aFunción7 relaciones espaciales

,e presena una serie de dibu9os de $anos1 pies1 o<dos1 ec.1en diferenes orienaciones1 y la area de los su9eos es

indicar si el dibu9o es de la pare i%quierda o derecha del

11



cuerpo. 'n una (ariane (erbal de esa prueba1 se da a lossu9eos una serie de órdenes1 que deben lle(ar a cabo.

Ca/a ,e i<uraApra/ia

,e pide al paciene que realice $o(i$ienos consecui(os7e$pu9ar un boón con el dedo <ndice1 irar de una $anillacon cuaro dedos y presionar una barra con el pular1 Lospacienes con apra/ia iene un rendi$ieno de:ciene enesa prueba y $uchos de ellos son incapaces de reali%aresa serie de $o(i$ieno sencillo incluso con $uchaprácica

RE!ERENCIAS

*edolar ;.1 Moreno A.1 ,oriano C.1 26+61 Funda$enos de lapsicobioloia1 UC1 arcelona

Nolb .1 hishaQ1 266O1 Eeuropsicolo<a hu$ana1Pana$ericana1 Madrid

hp7RRQQQ.neurociruiaIla.co$RinfoS$edicosR,indro$eSparieal.pdf

Eeuropsicolo<a hu$an7 ryan Nolb1 Ban . hishaQ

12

http://www.neurocirugia-la.com/info_medicos/Sindrome_parietal.pdf




Guia Practica Lóbulo Parietal

Documents

Transcript of Guia Practica Lóbulo Parietal