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UNIDAD DE BIOMECÁNICA UNIDAD DE BIOMECÁNICA UNIDAD DE BIOMECÁNICA UNIDAD DE BIOMECÁNICA PROGRAMA FISIOTERAPIAPROGRAMA FISIOTERAPIAPROGRAMA FISIOTERAPIAPROGRAMA FISIOTERAPIA

CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD

GUÍAS E-LINK UNIDAD DE BIOMECÁNICA FISIOTERAPIA

PRÁCTICA 1 RECONOCIMIENTO DE LA UNIDAD E-LINK

1. NUCLEO PROBLÉMICO (1, 2,3, semestre) Principios de biomecánica

2. NUMERO DE ESTUDIANTES

10 estudiantes 3.ÁREA (S) DE SIMULACIÓN SOLICITADA

Semiología o UCI o electrofisiología 4. AREA DEL SABER

Biomecánica Rehabilitación

5. TIEMPO DE LA PRÁCTICA

1 hora

6. AUTOR (ES)

Carmen Inés Quijano del Gordo, Patricia Durán Ospina, Isabel Echeverri

7. PERFIL DEL INSTRUCTOR

Fisioterapéuta, Médico deportólogo, ortopedista, neurólogo

8. INTRODUCCIÓN

E-LINK es un sistema de etcnologíaa inglesa para el análisis computarizado de desordenes musculoesquelético y neurosensorial, basada en la instrumentación electrónica para prácticas en biofeedback y ejercicio, sus mediciones permiten obtener medidas objetivas, con calibración real de angulación de extremidades superiores e inferiores, cuello, mano. Consta de varios módulos, juegos virtuales para rehabilitación y el software para la toma y análisis de valoración y resultados.



Los módulos adquiridos son: Módulo de adquisición de datos Módulo de ejercicio Modulo de rehabilitación 9. OBJETIVOS

Reconocer el funcionamiento del E-LINK, sus módulos y la terminología empleada en fisioterapia

para la valoración antropométrica.

10. MARCO CONCEPTUAL

La biometría se realiza por técnicas subjetivas, que no permite valorar las

mediciones con exactitud. Con este equipo, se permite una valoración

calibrada y objetiva de cada uno de los ángulos, vectores de fuerza y a su

vez permite realizar ejercicios de rehabilitación con miembros superiores

e inferiores.

E-Link cuenta de una unidad de adquisición Inter X4

Sensores para Electromiografía EMG. Estos sensores

biométricos se utilizan en ergonomía, ciencias del

deporte e investigación médica y sirven para una amplia

gama aplicaciones como:

Simetría de estudios durante la marcha Datos de sincronización biomecánica Trabajo de estudios realizados y fatiga Ambiente de trabajo y diseño de la herramienta Rendimiento deportivo Neurorehabilitación Educación Ciencias Veterinarias Los accesorios que se adicionan para la toma de las valoraciones son:


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD a. ACELERÓMETROS

Acelerómetros - 3 ejes sensores de precisión proporciona una completa lista para solución para la medición de la aceleración en 3 ejes

ACL300

2 Opciones de modelo:

ACL300 rango de ± 10G S3-100G-HA rango de ± 1000G Los sensores están enfocados a las necesidades del investigador con la alta precisión sin embargo la facilidad de uso en mente. Diseñado para aplicaciones de investigación general en los campos de la medicina, la ergonomía industrial y las ciencias del deporte, los acelerómetros cuando se combina con la versatilidad de los vínculos de datos biométricos o los datos DataLog sistemas de adquisición de hacer una investigación ideal y herramienta de enseñanza.

Características 3 ejes independientes, X, Y, Z Variable de escala completa gama de medición (ajustado dentro de vínculos de datos o software de gestión DataLog, 100%, 30% o 10% del fondo de escala) 3 niveles de respuesta de frecuencia ajustable 8 ª anti-aliasing para filtro en cada canal, con frecuencias de corte seleccionable usuario Baja impedancia de salida para un rendimiento excelente del ruido No críticos requisitos de entrada de alimentación Electrónica ajustes de calibración dando una gran estabilidad en la vibración y el paso del tiempo la electrónica de acondicionamiento de señal ubicada en un pequeño recinto separado que permite la miniaturización de la sonda acelerómetro Fácil interfaz con otros sistemas de adquisición de datos


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD Con sólo conectar uno u otro modelo acelerómetro en Biometría 'DataLog el, DATALINK o instrumentos K800, las aceleraciones se pueden mostrar y analizar en las unidades de G o m / s 2

El pequeño y ligero "activa" la cabeza se puede montar prácticamente en cualquier lugar con cinta adhesiva de doble cara, o bien sujeta en su lugar con una pinza mecánica para mayor carga.

No hay necesidad de calibrar uno u otro modelo, ya que se realiza durante la fabricación. Ellos están listos para ir a dar lecturas precisas tanto para aplicaciones estáticas y dinámicas.

El ACL300 medirá tanto la aceleración dinámica (es decir, la vibración) y la aceleración estática (es decir, la gravedad). Es ideal para los usos múltiples de la investigación ya que viene con seleccionar los filtros de paso bajo nivel a 100 Hz, 500Hz y 2500Hz. Tenemos el placer de producir unidades de medida con diferentes combinaciones de configuración del filtro de paso bajo a petición del cliente.

Especificaciones Modelo ACL300 S3-1000G-HA

• Gama • ± 10G • ± 1000G

• Peso • 10g • 8g

• Dimensiones • 19,0 x 12,7 x 10,9

mm (L x A x H) • 14 x 13 x 14 mm

• Material de la caja • de aluminio

anodizado • Aleación de titanio

• Voltaje de alimentación

• 4.50 a 5.50 Vdc • 4.50 a 5.50 Vdc

• Sensibilidad • ± 100 mV / G • ± 1 mV / G



• Cruz habla • <5% • <5%

• Precisión • Mejor que ± 2% de

escala completa

• Mejor que ± 2% de escala completa

• Ancho de banda • DC a 100, 500, 1000

Hz

• CC 1250, 2500, 5000 Hz

• Filtro • 8 polos, 8 º orden

1.2 elíptica

• 8 polos, 8 º orden 1.2 elíptica

• Choque de supervivencia

• 500 G • 5000 G

Interfaz directa con DataLog Biometría, DATALINK y K800

Fácil interfaz con otros sistemas de adquisición de datos

Limitar ancho de banda (de corte) Filtros

Cada canal de ambos modelos de acelerómetros están equipados con un 8 º para 1,2 filtro elíptico seleccionable por el usuario frecuencias de corte. Esto es proporcional al compromiso óptimo entre la banda de onda de paso y del cierre nominal pendiente, se alcanzan 60 dB en 1,2 veces la frecuencia de corte seleccionada. El filtro tiene tres valores, que son seleccionados realizando un cambio en la unidad de interfaz acelerómetro.

La siguiente tabla muestra las frecuencias de las posibles configuraciones de esquina y la frecuencia de muestreo recomendados que figuran en el enlace de datos o DataLog para evitar el suavizado de acuerdo con el Teorema de Nyquist de muestreo.

Modelo Ancho de

banda

Recomendaciones Frecuencia de muestreo

por canal de DATALINK o DataLog

ACL300 DC a 100 Hz 200 Hz

DC a 500 Hz 1000 Hz

DC a 1000 Hz 2500 Hz



S3-1000G-HA DC a 1250 Hz 2500 Hz

DC a 2500 Hz 5000 Hz.

DC a 5000 Hz 10000 Hz

Para una frecuencia de corte de concreto, se pueden degustar a precios superiores a las recomendadas anteriormente, pero nada se habrá ganado por el límite de frecuencia. Uso de frecuencias más bajas que las indicadas anteriormente no se recomienda como las formas de onda grabado se distorsionada debido al aliasing.

LSW extremidad inferior de evaluación y software de cálculo

por deterioro Completa de software para la documentación de las medidas recogidas manualmente las extremidades inferiores y el cálculo del deterioro aumenta la velocidad y la exactitud de la

recopilación de datos y presentación de informes. La evaluación de Biometría y deterioro del valor del módulo de cálculo de software proporciona información normalizada con la entrada de datos sencillo y rápido. El informe completo deterioro proporciona el resumen de los valores, así como los gráficos detallados y mostrando cómo el texto se calcularon los valores de resumen. En la tabla AMA guías y referencias de página se incluyen en el informe de texto detallado. Prueba de Secuencia - permite al usuario configurar los protocolos de pruebas Amputación - Documentación gráfica Edema - circunferencial y volumétrica

Resultados de las medidas de Documentación Actividades del Índice de la Vida Diaria Dolor Otras pruebas Manual de Test muscular - los músculos de las extremidades y las funciones Artroplastia La inestabilidad ligamentosa La hipertrofia sinovial Sublocalización y dislocación Crepitación

Atrofia muscular Artritis Extremidad discrepancia de longitud Pérdida de la piel Osteomielitis Marcha Derangement Causalgia SDRC (Síndrome de dolor regional complejo) Trastornos vasculares El diagnóstico basado en estimaciones por deterioro


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD Extremidad inferior por deterioro de cálculo Extremidad Inferior deterioro se calcula automáticamente como datos se recopilan con el AMA (Asociación Médica Americana) Guías para la Evaluación de Incapacidad Permanente (rev 4 ª y

5 ª edición). Para obtener el total de las Extremidades Inferiores impedimento de cuerpo entero, este software se utiliza en conjunción con el R500 Kit ROM. Documentos de pruebas específicamente como sea necesario para el cálculo del deterioro

Fácil y rápida de la documentación gráfica y de introducción de texto

Índice de Actividad de la Vida Diaria validados para uso con pacientes con ictus

LSW incluye:

o Software para documentar los datos recogidos de forma manual

o Extremidad Inferior pruebas según lo indicado anteriormente

o Único software - sin herramientas / hardware

b. Pinzimetro

c.Dinamómetro

d,Placas de Fuerza

NOTA: No utilizar para limpieza y desinfección solventes, ácidos o sustancias alcalinas

DINAMÓMETRO

Para cambiar la secuencia de click 1,2,3

Seleccione el orden en que va a realizar la prueba


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD De click en cada cajón para que aparezca el número de orden seleccionado y el cajón se torna verde. De click en guardar orden (sabe order) Tecle AND enter y seleccione el siguiente

Para repetir un archivo o corregir errores, repita la medida

SOFTWARE E-LINK

Para la instalación del software, cualquiera de los siguientes operacionales es compatible:

Windows 7, Proffesional, Vista, XP, XP profesional, requiere 2GB, 23 bit, tarjeta de sonido, 128 Mb.

Se recomienda una resolución de pantalla de 1024 X 768. Para instalarlo en un equipo portátil se

requiere de la licencia original.

Conecte la unidad de adquisición al computador y verifique que los cables estén bien ubicados

conforme al manual y las indicaciones del instructor.

SECCIÓN 1.SELECCIÓN DEL PACIENTE

Al abrir la aplicación del software E –LINK se despliega el anterior menú. La parte superior corresponde al ingreso de la información del paciente N=Comenzar sesión con un nuevo paciente O= Abrir un archivo existente o ingresar a una nueva sesión V= Revisar una valoración o modificarla I= Entrar información adicional del paciente T= Ver e imprimir el reporte Z= Seleccionar opciones o facilitar detalles X=Salir de la aplicación (seguridad no habilitada) L=Log on/off (Seguridad no habilitada) SECCIÓN 2.EVALUACIÓN

H500 –KIT MANO


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD Esta función se emplea cuando ya se ha conectado la interfase y el módulo del dinamómetro.

D= Medidas dinamómetro

P= Medidas pinzímetro

U=FP3 Plataforma de fuerza (2 a 4)

U = medidas simples de placa de fuerza

ESW=Software de evaluación de extremidades superiores

CtrlQ= Selección y empezar secuencia de pruebas

CtrlX=Amputación /extremidad superior

CtrlK=Cubierta/cósmesis

CtrU=Respuesta medidas

CtrlP=dolor

CtrlR=Actividades de la vida diaria lista de chequeo

CtrlM=Prueba manual de músculo (extremidad superior)

CtrlE= edema (extremidad superior)

H=otras pruebas

CtrlC=Pruebas de sensación

CtrlD=Pruebas de Destreza

ICSw Software cálculo discapacidad extremidad superior

CtrlJ=Desórden de mano

CtrlA=Desórdenes de brazo

CtrlN=Desordenes de nervio periférico

CtrlV= Desordenes vasculares

CtrlI=Cálculo discapacidad (extremidad superior)


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD LSW=Software de evaluación de extremidades inferiores

CtrlQ= Selección y empezar secuencia de pruebas

CtrlX=Amputación /extremidad inferior

CtrlK=Cubierta/cósmesis

CtrU=Respuesta medidas

CtrlP=dolor

CtrlR=Actividades de la vida diaria lista de chequeo

CtrlM=Prueba manual de músculo (extremidad inferior)

CtrlE= edema (extremidad inferior)

CtrlG=Desorden de pierna

H=otras pruebas

CtrlS=Diagnóstico basado en discapacidad

CtrlD=Pruebas de Destreza

CtrlN=Desordenes de nervio periférico

CtrlV= Desordenes vasculares

CtrlI=Cálculo discapacidad (extremidad superior)

Al dar click en evaluación se despliega la siguiente ventana, donde aparece el listado de desorden

musculo-esquelético, si no aparece en lista se debe agregar.



SECCIÓN 3.ROM RANGO DE MOVIMIENTO

CtrlH=Mano

CtrlT=Punta de la mano pulgar

CtrlLW=Muñeca

CtrlF= Brazo/hombro

CtrlN=Cuello/espalda

CtrlL=Extremidades inferiores

SECCIÓN 4.EJERCICIO

KIT DE EJERCICIO M600

M=Selección Mio ex para ejercicio

K= Angulo X (AngleX)

E4000 Ejercicio miembro superior G= ROM (rango de movimiento para ejercicio)

FP2=Plataforma de fuerza 1 – FP3 = F= medida para ejercicio

SECCIÓN 5.EJERCICIO

FP2=Plataforma de fuerza 2 - 4 U= medida plataforma de fuerza

Módulos de actividad del ejercicio



Usando E4000/H500/M600/FP2/FP3

A=Selección de una o más actividades

1=Actividad Hillwalls (paredes 3D)

2=Package Man activity (empacador)

3 = Monkey business activity (Actividad del mono

4 = Skateboard activity (actividad patineta)

5 = Living Activiti (Actividad vida diaria)

6=Tracker activity

7=actividad eclipse

8 = Dowhill (bajar la montaña)

9=Marcar actividad 3D

0=Shape shifter activity (selección de forma)

Alt1= Card Shark Activity

Alt2=House and home activity (actividad del hogar)

Alt3=Order activity (orden)

Alt 4= Balls and Bucket (bolas)

Alt 5= Break it 3D

Alt 6= Space shoot (disparando al espacio)

Alt 7= Driving activity (manejando)

Alt 8 =Futbol soccer (futbol)

Alt 9= Actividad bloques

R=Resultado de las actividades



EVALUACIÓN

11. PROCEDIMIENTOS A REALIZAR

Identifique cada uno de los cuatro maletínes del E-link, sus piezas, nombres y módulos. Elabore un glosario con las partes de cada uno de los módulos. Como apoyo utilice el anexo 1 de esta guía. 12. EQUIPOS Y DISPOSITIVOS

E-Link Unidad de adquisición Modulo de rehabilitación

13. MATERIAL DE APOYO

Biometric E-Link

www.biometricsltd.com

Página web de simulacion clínica

www.funandi.edu.co/moodle

Nombre de usuario: simulacion

Contraseña:simulación

14. ACTIVIDADES Y TALLERES

1. Actividad 1 Realice un glosario que incluya término, definición y utilidad de cada una

de las partes del E-Link.

2. Arme el E-link, empleando el manual.

3. Conecte el Dinamómetro a la unidad de adquisición y abra el software.



15. BIBLIOGRAFIA

Comparative outcome of dista radial fractures treated by percutaneous k-wire fixation and internal fixation; O Flannery, M Naughton, A Walsh; European Journal of Orthopedic Surgery and Traumatology 2010, vol 20, pp 131-135; Biometrics Ltd Dynamometer and Pinchmeter were used in this study to compare the outcome of two different treatments for dorsally displaced distal radial fractures.

Palmer multidirectional fixed-angle plate fixation in distal radius fractures: do intraarticular fractures have a worse outcome than extraarticular fractures?; J Sonderegger, S Schindele, M Rau, J G Gruenert; Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2010, 130:1263-1268; This study examined the results and complications of using a palmer plate system for treatment of unstable distal radius fractures. The range of motion of both the injured and contralateral wrist was measured using an Biometrics Ltd E-LINK goniometer.

Rehabilitation Program in Adult Congenital Heart Disease Patients with Pulmonary Hypertension; E Martinez-Quintana, G Miranda-Calderin, A Ugarte-Lopetegui, F Rodreguez-Gonzalez; Congenital Heart Disease 2010,5:44-50; A Biometrics Ltd grip dynamometer was used to measure grip strength in this study of the effects of cardiopulmonary rehabilitation in patients with congenital heart disease and pulmonary hypertension.

Long-term results of major upper extremity replantations; T Sugun, K Ozaksar, S Ada, F Kui, F Ozerkan, I Kaplan, Y Ademoglu, M Kayalar, E Bal, T Toros, A Bora; ACTA Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2009,43(3):206-213; The mean grip and pinch strengths on the affected side were compared to the normal side using a computerized Biometrics Ltd E-LINK Evaluation and Exercise System dynamometer and pinchmeter.

Study of Pulsed Magnetic Field Action in Posttraumatic Peripheral Nerve Lesions of the Upper Extremity; S Butariu, L Galosi, E Butariu, G Mihalas, R Costan; Timisoara Medical Journal 2009,Vol 59, No 3; Pre and post treatment functional evaluation was conducted using Biometrics E-LINK computerized Evaluation System. Tests performed included: range of motion measured using E-LINK electrogoniometers, pinch & grip strength measured using E-LINK electronic dynamometer & pinchmeter, documentation of manually collected data in E-LINK Evaluation software. The results of this study to evaluate the application effects of pulsed magnetic fields in rehabilitation were assessed by calculating the difference of the global impairment score, expressed in percentages, as calculated by the E-LINK software.



Musculoskeletal Reconstruction in Bilateral Forearm Transplantation; M Gabl, M Blauth, M Lutz, R Zimmermann, P Angermann, R Arora, H Piza-Katzer, H Hussl, M Ninkovic, S Schneeberger, R Margreiter; Handchir Mikrochir Plast Chir 2009, 41:224-229;article in German; Improvement in motor function of the upper extremity was investigated in a patient following bilateral forearm transplantation. Grip and pinch strength were measured using Biometrics Ltd grip dynamometer and pinchmeter.

k

Comparison between two mini incision techniques utilized in carpal tunnel release E Bal, A Piskin, S ada, Y Ademoglu, T Toros, M Kayalar; ACTA Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2008,42(4):234-237; The difference of power between the operated hand in both groups were compared by palmer pinch and grip power values measured by Biometrics Ltd E-LINK.

Component Separation of the Index Finger to Reconstruct the ThumbA Mishra, I Whitaker, I Josty; Annals of Plastic Surgery, Vol 61, No 6, December 2008; The assessment of the functional results at 18 months post surgery included grip strength measurements using a Biometrics Ltd E-LINK dynamometer.

Evaluation of the grip force, lower body strength and functional capacity in active and sedentary eldersA Filipa Pires, A Paula Castro, C Seixas, T Tomas, I Coutinho, E Carolino; Saude & Tecnologia, May 2008, #1: 36-41; article in Portuguese; The practice of regular physical acctivity has a better impact on the global condition of the elderly people. The authors evaluated the grip force using a portable dynamometer (Biometrics E-LINK).

Flexor carpi radialis rupture reined in!; AJ Crowey, M R Carmont, B Tins, D J Ford; Injury Extra 2007, 38, 90-93; Case presentation of a rare FCR rupture. Grip strength on the right compared to the non-affected side was measured using an E-LINK dynamometer.

Direct, quantitative clinical assessment of hand function: Usefulness and reproducibility; A Goodson, A McGregor, J Douglas, P Taylor; Manual Therapy 12 (2007) 144-152; This study explored the use of a commercially available system, the Biometrics E-LINK Evaluation System, for determining hand function in RA and OA patients, in terms of its reproducibility and practicability. Impairment of physiological hand function was assessed using the Biometrics E-Link instruments - dynamometer and pinchmeter for strength measurements, small and large electrogoniometers for finger and wrist ROM measurements. "To summarize, pinch, grip and ROM measurements are simple and quick to perform and the findings of this study support the routine clinical use of these measures ..."

Work-related thumb pain in physiotherapists is associated with thumb alignment during performance of PA pressures; A Wajon, L Ada, K Refshange;


CENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGCENTRO DE SIMULACIÓN INTEGRAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD RAL EN SALUD Manual Therapy 12 (2007) 12-16; The purpose of this observational study of 129 physiotherapists to investigate whether there is an association between the alignment of the thumb during performance of posterior-anterior (PA) pressures and the presence of thumb pain. The participants were asked to apply a PA pressure to a force of 40N as measured by pressing on a dense foam pad adhered to a wooden block resting ona Biometrics Ltd forceplate.

Upper Limb Muscle Imbalance in Tennis Elbow: A Functional and Electromyographic Assessment; O Alizadehkhaiyat, A Fisher, G Kemp, K Vishwanathan, S Fostick; Journal of Orthoaedic Research December 2007; This study investigated strength, fatigability, and activity of upper limb musculature to elucidate the role of muscular imbalance in the pathophysiology of tennis elbow. Grip strength was measured using a Biometrics Ltd dynamometer.

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