Hamatoclinica ii

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hematologia

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Hematopoyesis

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Para Pensar…

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Para analizar…

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Para pensar…

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NEUTRÓFILO EOSINÓFILO BASÓFILO

MIELOBLASTO

PROMIELOCITO

MIELOCITO

METAMIELOCITO

CAYADO / BANDA

SEGMENTADO

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Linfopoyesis

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Para pensar

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Solución

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Compartimientos medulares

A) Células germinales o Stem CellsB) Células germinales comprometidas: CFUC) Compartimento mitótico o ProliferativoD) Compartimento post-mitótico, de reserva o depósito.

Células con gran capacidad de dividirse y duplicarseMieloblastos y Promielocitos

PMN cumplen sus funcionesApoptosisVida 1/2 del PMN en tejidos: hasta 2 dias.

En los tejidos

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En sangre periférica

• Vida 1/2 del PMN: 6-10 hs.• Factores que afectan la concentración de

PMN en sangre periférica:• a) Rapidez de salida desde el

compartimento de reserva• b) Equilibrio entre el pool circulante y

marginal• c) Rapidez con que los granulocitos

abandonan la sangre periférica

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Cinética de una infección

• Liberación de PMN maduros del pool de almacenamiento o reserva medular.

• Proliferación del pool mitótico para compensar y/o amplificar la carga de PMN maduros.

• PMN maduros salen a circulación, excepto que por el tenor del proceso infeccioso, la demanda produzca la salida de elementos inmaduros: Reacción leucemoide: Permite evaluar la severidad del proceso infeccioso.

• Proliferación del Pool mitótico: en los CSF

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PMN

Provenientes

de la MO

PMNCirculantes

POOLMarginal

PMNTisulares

(sangre)

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Reacción Leucemoide

• Benigna y pasajera• Leucocitosis moderada

(puede llegar hasta 35000)

• Plaquetas normales• No se observan blastos• No se encuentran

basófilos aumentados• Fosfatasa alcalina

normal o levemente aumentado

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Serie roja

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Que se observa???

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Blastos:

• Células de forma redondeada u oval y contorno liso, núcleo grande, redondeado con cromatina finamente reticulada y presencia de 2 o 3 nucleolos. El citoplasma es pequeño, basófilo y granuloso

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Mononucleosis infecciosa

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Mononucleosis infecciosa

• Es una enfermedad linfoproliferativa distinguida del linfoma solo por su tendencia a la regresión espontánea. Se produce por la entrada del virus Epstein Barr que ataca a los linfocitos B, esto induce un aumento pequeño de corta duración de linfocitos T supresores los que impiden la transformación maligna

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Alteraciones Hematológicas

• Granulocitopenia seguida de linfocitosis absoluta

• Los linfocitos superan el 60% e incluyen formas atípicas, inmunocitos

• Los inmunocitos son células grandes con citoplasma abundante y basófilo, núcleo con cromatina laxa pudiendo presentar nucleolos a veces suelen presentar vacuolizacion citoplasmática

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inmunocitos

• No son específicos de la mononucleosis sino que se presentan en cualquier proceso viral

• Valores < 4 o 5 % no son significativos

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Ciclo celular

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Fases M e Interfase

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Cromatina y Cromosomas

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Variabilidad genética

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Cariotipo Humano

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Cariotipo Humano

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Nomenclatura

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Cromosoma Filadelfia y Leucemias

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