HCRP-USP Avaliação Fisioterapêutica do Paciente ......6 ( ) Classe funcional II: Capacidade...

1

HCRP-USP

Avaliação Fisioterapêutica do Paciente Reumático Data:_________

Alunos:_______________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Nome:_______________________________________________Telefone:______________/____________

No. Registro:_____________________________Data de Nascimento:_________________

Idade:__________Sexo:______Raça:_________________Naturalidade:_____________________________

Endereço:_______________________________________________________Estado Civil:_____________

No. de Filhos:_____________________Profissão:______________________________________________

Grau de escolaridade:______________________________________Religião:________________________

Rotina diária: ___________________________________________________________________________

Moradia:_______________________________________________________________________________

Hábitos de vida: Tabagismo (quantos/dia):______________________Etilismo:______________________

Exercícios físicos:_________________________________________________________

Frequência e duração:______________________________________________________

Fisioterapia prévia ( ) não ( ) sim

Diagnóstico Médico: _____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Antecedentes Clínicos (HMP): ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

HMA:__________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Medicações em uso:______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Antecedentes familiares:___________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Motivo do encaminhamento: _______________________________________________________________

Queixa Principal: ________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Quais são as suas expectativas em relação à reabilitação? _________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Órtese? ( ) não ( ) sim Rigidez matinal? ( ) não ( ) sim Alteração do sono? ( ) não ( ) sim

Quedas nos últimos 6 meses? ( ) não ( ) sim Motivo: ________________________________________

Local: _________________________________________

DOR:

Dor ao movimento? ( ) não ( ) sim O que piora?____________________________________________

O que melhora?_________________________________________

Trigers points (pontos gatilhos)? ( ) não ( ) sim Local________________________________________

Tenders points (fibromialgia)? ( ) não ( ) sim Quantos? ____________________________________

Dor irradiada ( ) referida ( ) / Caráter mecânico ( ) inflamatório ( ) / Aguda ( ) Crônica ( )

Características da dor (constante, intermitente, horário do dia):____________________________________

______________________________________________________________________________________

Na área dolorosa: rubor ( ) edema ( ) atrofia muscular ( ) deformidade ( )

Escala de intensidade de dor: _________________

2

Observações adicionais:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Avaliação Física:

A. GERAL

PA:______________mmHg FC:_________bpm FR:_______________respirações/minuto

Peso:_____________Kg Altura:_________m IMC:____________Kg/m2

B. ESPECÍFICO

B1. Inspeção (mobilidade, sinais flogísticos, nódulos de Heberden, nódulos de Bouchard, assimetrias,

postura, deformidades, manchas suspeitas, úlceras, hipotrofias musculares, nódulos subcutâneos, cicatrizes)

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

B2. Palpação (temperatura, edema, pontos doloridos, crepitações, nódulos subcutâneos, cicatrizes).

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

B3. Perimetria articular (edema)

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

B4. Comprimento real dos membros inferiores (medição em DD, da EIAS até maléolo medial)

Dor Articular

N° articulações dolorosas: ____________

N° articulações edemaciadas: ____________

3

D_________cm E __________cm

B5. Avaliação postural:

Vista Antero-Posterior - Plano Frontal Anterior Halux ( ) valgum ( ) varum ( ) normal

Pés ( ) plano ( ) cavo ( ) normal

Tíbia ( ) rodadas medialmente ( ) rodadas lateralmente ( ) normal

Joelho ( ) genu varum ( ) genu valgum ( ) normal

Pelve (EIAS) ( ) D mais alta ( ) E mais alta ( ) normal

Cotovelo ( ) D mais alto ( ) E mais alto ( ) normal

Angulo de Tales ( ) D maior ( ) E maior ( ) normal

Ombro ( ) D mais alto ( ) E mais alto ( ) normal

Cabeça ( ) inclinado lateral a D ( ) inclinado lateral a E ( ) normal

Vista Perfil - Plano Sagital

Arco Plantar ( ) plano ( ) cavo ( ) normal

Joelho ( ) geno recurvatum ( ) genu flexum ( ) normal

Pelve ( ) retrovertida ( ) antevertida ( ) normal

( ) rodada a D ( ) rodada a E

Ombro ( ) protuso ( ) retraído ( ) normal

( ) rodado a D ( ) rodado a E

CV Cervical ( ) hiperlordose ( ) retificação cervical ( ) normal

CV Torácica ( ) hipercifose ( ) dorsoplano ( ) normal

Cabeça ( ) inclinado lateral a D ( ) inclinada lateral a E ( ) normal

CV lombar ( ) hiperlordose ( ) retificação lombar ( ) normal

Vista Posterior - Plano Frontal Posterior

Calcâneo ( ) valgum ( ) varum ( ) normal

Linha Poplítea ( ) D mais alta ( ) E mais alto ( ) normal

Pelve ( ) D mais alta ( ) E mais alto ( ) normal

Escapula ( ) D mais alta ( ) E mais alto ( ) normal

( ) abduzidas ( ) aladas ( ) normal

Ombro ( ) D mais alto ( ) E mais alto ( ) normal

Cabeça ( ) inclinado lateral a D ( ) inclinada lateral a E ( ) normal

Escoliose ( ) em C ( ) em S ( ) normal

B6. Avaliação sensorial:

Propriocepção articular ____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Teste de sensibilidade cutânea (estesiômetro): (anexar folha a parte)

Pé: ____________________

Mão: __________________

B7. ADM:

ADM CERVICAL LOMBAR

Ativa Passiva Ativa Passiva

Flexão

Extensão

Flexão lateral D

Flexão lateral E

Rotação D

4

Rotação E

ADM Ativa Passiva

Direita Esquerda Direita Esquerda

QUADRIL

Abdução

Adução

Flexão

Extensão

R. Externa

R. Interna

OMBROS

Abdução

Adução

Flexão

Extensão

R. Externa

R. Interna

COTOVELOS

Flexão

Extensão

Supinação

Pronação

PUNHOS

Flexão

Extensão

Desvio ulnar

Desvio radial

JOELHOS

Flexão

Extensão

TORNOZELO

Dorsiflexão

Flexão plantar

Movimentação ativa livre: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Outra avaliação da ADM: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Funcionalidade da Mão

D E

Pinça polpa a polpa

Pinça trípode

Pinça lateral

Escore Kapandji Kapandji, 1992

5

B8. Testes de encurtamento muscular

Teste de Thomas ( ) positivo ( ) negativo

Teste de contratura do reto femoral ou Teste de Ely ( ) positivo ( ) negativo

Teste de Ober ( ) positivo ( ) negativo

Sinal do tripé ( ) positivo ( ) negativo

Teste de flexibilidade para músculo peitoral maior ( ) positivo ( ) negativo

Outros: ________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

B9. Força Muscular Geral (FM 0-5 / 1 RM)

Membro inferior dominante (pedir para chutar uma bola): ( ) direito ( ) esquerdo

Grupo muscular Hemicorpo Teste modificado de

Oxford (0-5)

Carga em kg obtida em 1 RM

Esquerdo Direito

Preensão

Membro superior dominante (membro de preferência para escrita): ( ) direito ( ) esquerdo

Dinamômetro de preensão palmar: D:_______Kgf E: ______Kgf

D:_______ Kgf E: ______ Kgf Média: D:______ E: _______ Kgf

Dinamômetro de falange (pinça polpa a polpa) D: _______ Kgf E: _______ Kgf

D: _______ Kgf E: ________ Kgf

Média: D:______ E: _______ Kgf

C. Capacidade Funcional

C1. Movimentos Funcionais

( ) Classe funcional I: Capacidade funcional completa com condições de executar todas as atividades de

vida diária, sem restrições

6

( ) Classe funcional II: Capacidade funcional adequada para executar todas as atividades da vida diária,

apesar do desconforto ou limitação da mobilidade em uma ou mais articulações

( ) Classe funcional III: Capacidade funcional adequada para executar poucas ou nenhuma das atividades

habituais, incluindo cuidados pessoais

( ) Classe funcional IV: Incapacitação completa, com o paciente limitado ao leito ou cadeira de rodas,

permitindo pouco ou nenhum cuidado pessoal.

Observações: __________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

C2. Marcha

( ) independente ( ) dependente ( ) Dispositivo de Auxílio:_________________________________

Adequado? ( ) Sim ( ) Não

Observações sobre a marcha: ______________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

C3. Timed up and Go (TUG): _________ segundos

_________ segundos

_________ segundos Média: ___________ segundos

C4. Levantar-se da cadeira

- Capacidade de levantar-se da cadeira sem apoio ( ) Sim ( ) Não

- Capacidade de levantar-se da cadeira com apoio ( ) Sim ( ) Não

- Teste de levantar e sentar 5 vezes: __________ segundos

__________ segundos Média: ___________ segundos

- Teste de levantar e sentar 30 segundos _____________ número de repetições

C5. Subir e descer degrau

Solicite ao idoso que suba e desça de um degrau 12, 17 e 22 cm alternando os membros inferiores.

Membro inferior Direito

Frente ( ) adequada ( ) inadequada ( ) não realiza

Lateral ( ) adequada ( ) inadequada ( ) não realiza

Membro inferior Esquerdo

Frente ( ) adequada ( ) inadequada ( ) não realiza

Lateral ( ) adequada ( ) inadequada ( ) não realiza

C6. Teste de caminhada de 6 minutos: ____________metros

FC: início________ Final______;

PA início_______ Final_______.

SpO2: início______ Final________

Altura máxima atingida:

Frente: _________ cm

Lateral: _________cm

Altura máxima atingida:

Frente: _________ cm

Lateral: _________cm

7

D. Testes específicos

Sinal de flecha ______________ Trago-parede:________________

Medida dedos-chão ___________

Medida dedos-chão lateral Direita ________ Esquerda ________

Teste de Schober ______________ Teste de Stibor ________________

Teste de Patrick ________ Teste de Gaenslen __________ Teste Thrust na coxa __________

Outros: ________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

E. Cirtometria (diferença inspiração máx/expiração máx)

Axilar ___________cm Xifoidiana __________cm Abdominal __________ cm

F. Conclusões diagnósticas

Diagnóstico fisioterapêutico: ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

D. QUESTIONÁRIOS

Objetivos da Fisioterapia:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Condutas da Fisioterapia:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

8

Avaliação do Equilíbrio (Tinetti)

1- Equilíbrio sentado

Escorrega

Equilíbrio

0 ( )

1 ( )

2- Levantando Incapaz

Usa os braços

Sem os braços

0 ( )

1 ( )

2 ( )

3- Tentativas de levantar Incapaz

Mais de uma tentativa

Única tentativa

0 ( )

1 ( )

2 ( )

4- Assim que levanta

(primeiros 5 segundos)

Desequilibrado

Estável, mas usa suporte

Estável, sem suporte

0 ( )

1 ( )

2 ( )

5- Equilíbrio em pé Desequilibrado

Suporte ou base de sustentação > 12

cm

Sem suporte e base estreita

0 ( )

1 ( )

2 ( )

6- Teste dos três tempos *

(pés juntos)

Começa a cair

Agarra ou balança (braços)

Equilibrado

0 ( )

1 ( )

2 ( )

7- Olhos fechados (pés

juntos)

Desequilíbrio, instável

Equilibrado

0 ( )

1 ( )

8- Girando 360º. Passos descontínuos

Instável (desequilíbrios)

Estável (equilibrado)

0 ( )

1 ( )

2 ( )

9- Sentando Inseguro (erra a distância, cai na

cadeira)

Usa os braços ou movimentação

abrupta

Seguro, movimentação suave

0 ( )

1 ( )

2 ( )

* Examinador empurra levemente o esterno do paciente, que deve ficar de pés juntos

Pontuação de equilíbrio = 16

9

Avaliação da Marcha (Tinetti)

Instruções: sujeito de pé com o examinador, caminha num corredor ou na sala, primeiro no seu ritmo usual,

depois rápido, porém num ritmo seguro (com os dispositivos de auxílio a marcha usuais)

10- Iniciação da marcha

Imediatamente após dizer o comando “vá”

(qualquer hesitação ou múltiplas tentativas para

iniciar)

Sem hesitação

0 ( )

1 ( )

11- Comprimento e altura

do passo

a) Perna direita em balanceio

Não passa o membro esquerdo

Passa o membro esquerdo

Pé direito não se afasta completamente do solo com

o passo

Pé direito se afasta completamente do solo

b) Perna esquerda em balanceio

Não passa o membro direito

Passa o membro direito

Pé esquerdo não se afasta completamente do solo

com o passo

Pé esquerdo se afasta completamente do solo

0 ( )

1 ( )

0 ( )

1 ( )

0 ( )

1 ( )

0 ( )

1 ( )

12- Simetria do passo

Passos direito e esquerdo desiguais (estimado)

Passos direito e esquerdo parecem iguais

0 ( )

1( )

13- Continuidade do

passo

Parada ou descontinuidade entre os passos

Passos parecem contínuos

0 ( )

1( )

14- Desvio da linha reta

(distância estimada

em aproximadamente

3 m de comprimento

por 30 cm de largura)

Desvio marcado

Desvio leve ou moderado ou usa dispositivo de

auxílio à marcha

Caminha em linha reta sem dispositivo de auxílio a

marcha

0 ( )

1 ( )

2( )

15- Tronco

Oscilação marcada ou usa dispositivo de auxílio a

marcha

Sem oscilação, mas com flexão dos joelhos ou dor

lombar ou afasta os braços enquanto anda

Sem oscilação, sem flexão, sem uso dos braços e

sem uso de dispositivo de auxílio a marcha

0( )

1( )

2( )

16- Base de apoio

Calcanhares afastados

Calcanhares quase se tocando durante a marcha

0 ( )

1 ( )

Menor que 19: alto risco de quedas

Escore de Marcha _________/ 12

Informações adicionais ____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

10

Health Assessment Questionnaire (HAQ)

Você é capaz de: Nível de dificuldade

Sem

qualquer

Com

alguma

Com

muita

Incapaz

de fazer

1.Vestir-se, inclusive amarrar os cordões dos sapatos e

abotoar as roupas?

2. Lavar sua cabeça e seus cabelos?

3. Levantar-se de maneira ereta de uma cadeira de

encosto reto e sem braços?

4. Deitar-se e levantar-se da cama?

5. Cortar um pedaço de carne?

6. Levar a boca um copo ou uma xícara cheia?

7.Abrir um saco de leite comum?

8. Caminha em lugares planos?

9. Subir 5 degraus?

10. Lava e seca seu corpo após o banho?

11. Tomar banho de chuveiro?

12. Sentar-se ou levantar-se de um vaso sanitário?

13. Levantar os braços e pegar um objeto de 2,5kg que

está posicionado um pouco acima de sua cabeça?

14. Curvar-se para pegar suas roupas no chão?

15. Segurar-se em pé no ônibus ou metrô?

16. Abrir potes ou vidros de conservas, que tenham sido

previamente abertos?

17. Abrir ou fechar torneiras?

18. Fazer compras nas redondezas onde mora?

19. Entrar e sair de um ônibus?

20. Realizar tarefas tais como usar a vassoura para

varrer e rodo para água?

Escore dos componentes:

Componente 1, perguntas 1 e 2 Maior escore = _________


Componente 3, perguntas 5,6 e 7 Maior escore = _________






Média aritmética dos escores dos componentes:

Escore do HAQ: ____________

11

BASFI- Espondilite Anquilosante

Pontuação: media aritmética dos valores. Variando de 0 a 10.

6-Ficar em pé por 10 minutos sem desconforto

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

7- Subir 12 ou 15 degraus sem auxílio de corrimão

ou apoio de outra pessoa

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

8-Olhar por cima do ombro sem virar o corpo

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

9- Fazer atividades físicas (exercícios de

fisioterapia, cuidar do jardim, praticar algum

esporte)

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

10- Fazer atividades que durem o dia todo, seja em

casa ou no trabalho

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

1-Colocar meias e amarrar sapatos sem ajuda ou

auxílio

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

2-Pegar uma caneta no chão sem ajuda, partindo

da posição em pé

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

3-Alcançar uma prateleira acima da sua cabeça,

sem ajuda

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

4-Levantar de uma cadeira sem braços, sem a

ajuda das próprias mãos ou ajuda de outros

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

5-Da posição de deitado no chão, consegue

levantar-se sem ajuda

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 - 10

Fácil Impossível

12

FIQ – Impacto da Fibromialgia

1- Com que freqüência você consegue Sempre Quase

sempre

De vez em

quando

Nunca

a) Fazer compras 0 1 2 3

b) Lavar roupa 0 1 2 3

c) Cozinhar 0 1 2 3

d) Lavar louça 0 1 2 3

e) Limpar a casa (varrer, passar pano, etc) 0 1 2 3

f) Arrumar a cama 0 1 2 3

g) Andar vários quarteirões 0 1 2 3

h) Visitar parentes ou amigos 0 1 2 3

i) Cuidar do quintal ou amigos 0 1 2 3

j) Dirigir carro ou andar de ônibus 0 1 2 3

Nos últimos sete dias:

2- Nos últimos sete dias, em quantos dias você

se sentiu bem?

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7

3- Por causa da fibromialgia, quantos dias você

faltou ao trabalho (ou deixou de trabalhar, se você

trabalha em casa)?

0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7

4- Quanto a fibromialgia interferiu na capacidade

de fazer seu serviço?

5-Quanta dor você sentiu?

Não interferiu Atrapalhou muito

Nenhuma Muita dor

6- Você sentiu cansaço?

Não

7- Como você se sentiu ao se levantar de manhã?

8- Você sentiu rigidez (ou corpo travado)?

9- Você se sentiu nervoso/a ou ansioso/a?

10- Vocês e sentiu deprimido/a ou desanimado/a?

Sim, muito

Muito cansado/a Descansado/a

Não Sim, muita

Não, nem um pouco Sim, muito

Não, nem um pouco Sim, muito

13

PONTUAÇÃO FIQ

Item 1- O paciente pode não realizar algum item dos 10 listados, por este motivo, o item não realizado deve

ser deletado da pontuação final. A pontuação desta primeira parte é realizada pela soma dos itens e pela

divisão pelo número de itens respondidos. A pontuação varia de 0 a 3.

Item 2 - Quanto mais dias, pior (pontuação varia de 0 a 7):

0 = 7

1 = 6

2 = 5

Item 3 - A pontuação é direta (varia de 0 a 7)

7 = 7 e 0 = 0

Item 4 ao 10 - A pontuação varia de 0 a 10 para cada item. O para "não interferiu" e 10 para "atrapalhou

muito". Pontuações equivalentes devem ser dadas conforme o local na linha que o paciente marcou.

Após a pontuação para cada item, a pontuação final é sujeitada a um procedimento de normalização

para que todos os itens sejam expressos em unidades similares. A variação da pontuação é de 0 a 10, com 0

indicando nenhum comprometimento e 10 indicando máximo comprometimento.

Caso o paciente não tenha respondido todos os itens, é necessário aplicar um cálculo de equalização.

Se 1 ou mais itens for perdido, a pontuação final necessita ser multiplicada por 10/x, isto é: se 1 questão foi

perdida, a soma deve ser multiplicada por 1.111 (resultado de 10/9). Se 2 questões foram perdidas, a soma

deve ser multiplicada por 1.25 (resultado de 10/8).

Referência: Burckhardt, C.S., Clark, S.R, & Bennett, RM. (1991). The Fibromyalgia Impact Questionnaire: Development and

validation. Journal of Rheumatology, 18, 728-734

Escala Item # Pontuação Normalização

Disfunção física 1 0 - 3 S X 3.33

Sentiu-se bem 2 0 - 7 S X 1.43

Faltou ao trabalho 3 0 - 7 S X 1.43

Trabalho realizado 4 0 - 10 Nenhuma

Dor 5 0 - 10 Nenhuma

Fatiga 6 0 - 10 Nenhuma

Cansaço 7 0 - 10 Nenhuma

Rigidez 8 0 - 10 Nenhuma

Ansiedade 9 0 - 10 Nenhuma

Depressão 10 0 - 10 Nenhuma

3 = 4

4 = 3

5 = 2

6 = 1

7 = 0

14

Fibromialgia

Número de músculos: ________

15

Critérios Diagnósticos para Fibromialgia

Critérios

Um paciente satisfaz os critérios diagnósticos para fibromialgia se as 3 seguintes condições são

encontradas:

1) Ìndice de Dor Difusa (IDD) ≥7 e Valor da Escala de Gravidade dos Sintomas (SS) ≥5 ou IDD 3-6 e

Valor da Escala SS ≥9.

2) Sintomas presentes com a mesma intensidade por pelo menos 3 meses.

3) Ausência de outra condição que poderia explicar o quadro doloroso

Índice de Dor Difusa (IDD)

IDD: Observe o número de áreas que o paciente teve dor na última semana. Em quantas áreas o paciente teve dor? O valor será entre 0 e 19.

Cintura escapular esq Quadril (nádega, trocanter) esq Mandíbula esq Dorso superior

Cintura escapular dir Quadril (nádega, trocanter) dir Mandíbula dir Dorso inferior

Braço esq Coxa esq Tórax Pescoço

Braço dir Coxa dir Abdome

Antebraço esq Perna esq

Antebraço dir Perna dir

Valor_______

Escala de Gravidade dos Sintomas (SS)

Sintomas 0 1 2 3

Fadiga

Sono não-restaurador

Cognitivos

Somáticos

0 = sem alteração

1 = alterações brandas ou leves, geralmente brandas e

intermitentes

2 = moderado, alterações consideráveis,

freqüentemente presentes e/ou em nível moderado

3 = severo: difuso, contínuo, problemas que atrapalham

a vida diária

0 = nenhum sintomas

1 = poucos sintomas

2 = moderado número de sintomas

3 = grande quantidade de sintomas

Valor_______

Sintomas somáticos a serem considerados: dor muscular, síndrome do cólon irritável, fadiga ou

cansaço, alterações de pensamento ou memória, fraqueza muscular, cefaléia, dor/cólicas abdominais,

dormência/formigamento, tontura, insônia, depressão, constipação, dor no andar superior do abdome,

náusea, nervosismo, dor torácica, visão borrada, febre, diarréia, boca seca, prurido, sibilância, fenômeno

de Raynaud, urticária, zumbido, vômito, azia, úlceras orais, perda/alteração no paladar, convulsões,

olhos secos, respiração curta, perda de apetite, eritema, fotossensibilidade, problemas de audição,

maior sensibilidade a ferimentos, perda de cabelos, polaciúria, disúria e espasmos vesicais.

Oliveira RDR, Petean FC, Louzada-Junior P. Fibromialgia. Rev Bras Med; 67(12):31-36, 2010

16

WOMAC para osteoartrite

As perguntas a seguir se referem à INTENSIDADE DA DOR que você está atualmente sentindo devido a artrite de

seu joelho. Para cada situação, por favor, coloque a intensidade da dor que sentiu nas últimas 72 horas (3 dias)

Pergunta: Qual a intensidade da sua dor?

1-Caminhando em um lugar plano.

Nenhuma Pouca Moderada Intensa Muito intensa

2- Subindo ou descendo escadas.


3- A noite deitado na cama.


4-Sentando-se ou deitando-se.


5. Ficando em pé.


TOTAL: ________

As perguntas a seguir se referem a intensidade de RIGIDEZ nas junta (não dor), que você está atualmente sentindo

devido a artrite em seu joelho nas últimas 72 horas. Rigidez é uma sensação de restrição ou dificuldade para

movimentar suas juntas.

1- Qual é a intensidade de sua rigidez logo após acordar de manhã?


2- Qual é a intensidade de sua rigidez após se sentar, se deitar ou repousar no decorrer do dia?


TOTAL: ______

As perguntas a seguir se referem a sua ATIVIDADE FÍSICA. Nós chamamos atividade física, sua capacidade de se

movimentar e cuidar de você mesmo(a). Para cada uma das atividades a seguir, por favor, indique o grau de

dificuldade que você está tendo devido à artrite em seu joelho durante as últimas 72 horas.

Pergunta: Qual o grau de dificuldade que você tem ao:

1 - Descer escadas.

17


2- Subir escadas.


3- Levantar-se estando sentada.


4- Ficar em pé.


5- Abaixar-se para pegar algo.


6- Andar no plano.


7- Entrar e sair do carro.


8- Ir fazer compras.


9- Colocar meias.


10- Levantar-se da cama.


11- Tirar as meias.


12- Ficar deitado na cama.


13- Entrar e sair do banho.


14 - Se sentar.


15- Sentar e levantar do vaso sanitário.

18


16- Fazer tarefas domésticas pesadas.


17- Fazer tarefas domésticas leves.


TOTAL: ______

Pontuação WOMAC

Nenhuma=0 (melhor estado), Pouca: 25, Moderada: 50, Intensa: 75, Muito intensa: 100 (pior estado)

Escore de cada domínio: valor total dividido pelo número de itens do domínio.

O valor total deve ser dividido por 24.

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