Claudia Juliana Díaz Gómez1 Natalia Montoya Moreno2 Escuela de Dermatología y Cirugía Dermatológica

Universidad del Valle, Cali, Colombia.

HEMOLINFANGIOMA EN COLISIÓN CON NEVUS MELANOCÍTICO CONGÉNITO

1, Residente escuela Dermatología y Crugía Dermatológica, Universidad del Valle 2. Docente.Escuela de Dermatología y Cirugía Dermatológica, Universidad del Valle.

Identificación: Paciente masculino, de 54 años de edad. Originario de Armenia (Quindío-Colombia). Enfermedad actual: Desde el nacimiento presenta una placa angiomatosa asintomática localizada en la espalda. Hace 5 años crecimiento progresivo con sangrado ocasional. Antecedentes: Sin importancia. Examen físico: En espalda, se observa una placa de 10x8 cms de diámetro, de aspecto angiomatoso, de bordes bien definidos (Foto A). En su superficie lesiones papulares y nodulares exofíticas, móviles, blandas, no dolorosas a la palpación (Foto B). Lesión no pulsátil sin soplos. Histopatología (H-E): Epitelio adelgazado cupuliforme papilomatoso. En dermis superficial y profunda proliferación de melanocitos que forma nidos y cordones. (Foto C y D). Hay un segundo componente vascular, constituído por vasos de pared delgada, algunos de los cuáles tienen valvas que se proyectan hacia la luz que contiene eritrocitos (Foto E y F). En conclusión, se trata de un nevus melanocítico intradérmico papilomatoso maduro, con un componente vascular que se identifica como un hemolinfangioma.

1.Diana Vanessa Díaz Enríquez 2.Ricardo Rueda Plata Escuela de Dermatología y Cirugía Dermatológica

Universidad del Valle, Cali, Colombia

Discusión: El hemangiolinfangioma es una malformación poco frecuente que afecta los vasos sanguíneos y los linfáticos, originado por el desarrollo embriológico anómalo del sistema linfático y vascular, con angiogénesis alterada, originado por un exceso de factor de crecimiento fibroblástico (FCF), que induce la proliferación de un tejido embrionario angioblástico

Éstos tumores generalmente tienen curso benigno, pero pueden ser invasivos localmente, con tendencia a las recidivas. La localización habitual es la cabeza y el cuello, con menos frecuencia en tórax. El diagnóstico se realiza mediante la sospecha clínica y la confirmación histopatológica. Cuando aparecen en el adulto, podría ser secundario a factores predisponentes, como vasos linfáticos anómalos o precipitantes como traumas repetidos, no encontradas en éste paciente. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección, con tendencia a las recidivas. Otras terapias pueden ser la criocirugía y la electrocoagulación.

Sin conflictos de interés

C D

E

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 1. Hemolinfangioma: A propósito de un caso. Guzmán Paola, Bassa Igor. Revista Dominicana de Sematología. Enero/junio 2013. Vol 40-1 El Hemangiolinfangioma en la infancia: localización inusual. Cabrerizo-Merino MC, Oñate-Sánchez RE, Romero-Maroto M. RCOE, 2004, Vol 9, No1, 89-92 Hemangiolinfangioma. Torres GS y cols. Rev Cent Dermatol Pascua • Vol. 17, Núm. 1 • Ene-Abr 2008

Conclusión: Presentamos el caso de un paciente con dos lesiones congénitas, hemolinfangioma asociado nevus melanocítico congéntio, lo cual podría tratarse de un hallazgo incidental o plantear la posibilidad de una asociación desde el punto de vista etiopatogénico.

A B

F