Historia clinica en blanco
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INTERROGATORIO CARDIACO Historia Clínica FICHA DE IDENTIFICACION Nombre Edad Sexo Ocupación Discapacid ad Fecha Estado civil Lugar de recd. . Raza AHF Familia r Vivo Muert o Obesida d HTA DM IAM ICC PR Madre Padre Hermano s Hijos APNP Vivienda Luga r Tipo de vivienda SBDU Higiénicos Baño Lavado de dientes Evacuacione s Dietéticos Comidas al día Calidad Tipo de dieta Tabaquismo Fuma Fumaba Edad Años Cigarrillos /día Alcoholismo Bebe Bebí a Edad Años Que Frecuenc ia Punto Toxicomanías Consume Consum ía Edad Años Sustanci Cantida
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historia clinica basica en blancoAPPAPNPPAGO
Transcript of Historia clinica en blanco
INTERROGATORIO CARDIACO
Historia Clínica
FICHA DE IDENTIFICACIONNombre Edad SexoOcupación Discapacidad FechaEstado civil Lugar de recd. . Raza
AHFFamiliar Vivo Muerto Obesidad HTA DM IAM ICC PRMadrePadreHermanosHijos
APNPVivienda
Lugar Tipo de vivienda SBDUHigiénicos
Baño Lavado de dientes EvacuacionesDietéticos
Comidas al día Calidad Tipo de dietaTabaquismo
Fuma Fumaba Edad Años Cigarrillos/díaAlcoholismo
Bebe Bebía Edad Años QueFrecuencia Punto
ToxicomaníasConsume Consumía Edad AñosSustancia Cantidad
InmunizacionesCompletas A edad Pendientes
APPObesidad HTA DM IAM ICC PR
Alergias Sustancia FármacosQuirúrgicos De tipoTraumáticos De tipo EdadHospitalizaciones Veces MotivoOtras
GINECO-OBSTETRICO Aplica Menarca Ritmo Flujo Dismenorrea Grado FUM
VSA IVSA No. de parejas
G A P C Mét. De planificaciónCit. vaginal Mastografía
MOTIVO DE CONSULTA
PADECIMIENTO ACTUAL
