HISTORIA NATURAL DE

INMUNIZACIONES

LA HISTORIA DE LA INMUNIZACIÓN

• LA PRIMERA VIRULACIÓN INGLESA

• Lady Mary Montagu, quien supo del método de la virulación

en

• Turquía, dio a conocer esta práctica en Inglaterra, y al

regresar

• de Turquía, le pidió al Dr. Charles Maitland que virulara a su

• hija de dos años. Para llevar a cabo la virulación, se le

hacían

• incisiones en la piel a una persona sana que nunca hubiera

• contraído la enfermedad y se le aplicaba el líquido de una

• pústula de viruela de otra persona levemente enferma. Esto

• por lo general conducía a un caso leve de viruela en el

• receptor, pero daría como resultado la protección de la

persona

• contra la viruela por el resto de su vida.

Lady Montagu fue muy criticada por aplicar la virulación,

pero el método , comenzó a propagarse cuando se hizo

evidente su capacidad de proteger contra la viruela. En

ocasiones los resultados eran fatales: 2 a 3 personas de

quienes eran virulados morían (en contraste con el 20 a

30% que moría después de contraer la viruela de manera

natural y transmitir la enfermedad a otros.

(Edward Enner - inventor)

inmunización• La inmunización es la actividad de salud

• publica que ha demostrado ser la de mayor

• costo beneficio y costo efectividad en los

• últimos dos siglos. Aunque se admite que

las

• vacunas no son completamente eficaces,

• constituyen las intervenciones más seguras

• en salud.

¿PARA ELLO DEBEMOS SABER?

• ¿QUÉ ES LA VACUNACIÓN?

• Es el proceso que tiene por objetivo conseguir

una

• respuesta inmunitaria o protección frente a una

• enfermedad mediante la administración de una

• Vacuna, siendo una de las mejores estrategias

• disponibles en Salud Pública.

•

• ¿QUÉ ES UNA VACUNA?

• Es un preparado biológico que se administra a los

• seres vivos con el objeto de inducir y producir una

• respuesta inmunitaria (defensiva) en el organismo

• similar a la producida por la infección natural, dando

• como resultado la inmunización de dicha persona

• de tal forma que, si se produce un contacto con el

• agente infeccioso (virus, bacterias o toxinas

• liberadas por las bacterias) no haya riesgo de

• padecer la enfermedad.

DATOS SOBRE INMUNIZACIONES• La viruela y la poliomielitis son enfermedades que

• han sido erradicadas del Perú y el continente

• Americano y en cuanto al sarampión en el Perú

• desde marzo del 2000 no se confirma un caso. Las

• meningitis y formas miliares de tuberculosis, la tos

• convulsiva, el tétanos y tétanos neonatal no son

• problemas de salud pública. El compromiso de

• recursos económicos públicos con la inmunización

• o vacunación se ha realizado típicamente sobre la

• base de la ética y derechos humanos.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD 2013

• Las vacunas funcionan para inducir al sistema inmunológico contra

• “ataques” futuros de una enfermedad en particular. Existen vacunas

• contra patógenos virales y bacterianos, o agentes causantes de

• enfermedades.

• Cuando un patógeno se introduce al cuerpo, el sistema inmunológico

• genera anticuerpos para tratar de combatirlo. Dependiendo de la

• fortaleza de la respuesta inmunológica, y la eficacia con que los

• anticuerpos combaten al patógeno, podría enfermarse o no.

• Sin embargo, si se enferma, algunos de los anticuerpos que se crean

• se quedarán como vigilantes en el cuerpo cuando ya no esté

• enfermo. Si en el futuro el cuerpo está expuesto al mismo patógeno,

• los anticuerpos lo “reconocerán” y combatirán.

NIVELES DE PREVENCIÓN SOBRE INMUNIZACIÓN SEGÚN OMS

•  LA PREVENCIÓN  PRIMARIA

•  Evita la adquisición de la enfermedad (vacuna ,

• eliminación, control de riesgo).

• Previene la enfermedad o daño en personas

sanas.

PREVENCIÓN  SECUNDARIA

Va encaminada a detectar la enfermedad en

estadios precoces en los que el establecimiento

de medidas adecuadas puede impedir su

progresión.

• LA PREVENCIÓN  TERCIARIA

• Comprende aquellas medidas dirigidas al

• tratamiento y a la rehabilitación de una enfermedad

• para hacer más lenta la aparición o el agravamiento

• de complicaciones e invalidades e intentando mejorar

• la calidad de vida de los pacientes.

• Se habla en ocasiones de prevención

• cuaternaria que tiene que ver con las recaídas

PRINCIPALES RETOS PARA LA INMUNIZACIÓN

• Vacunar a un mayor número de personas con las vacunas existentes y con nuevas vacunas.

• Financiar la introducción de nuevas vacunas.• Satisfacer la demanda creciente de

inmunización.• Reducir la vulnerabilidad a las epidemias y

catástrofe.

HISTORIA NATURAL DE Inmunización

HISTORIA NATURAL DE LA HEPATITIS B

• HUÉSPED: Ser Humano.

• AGENTE: El virus de la hepatitis B (VHB)

• AMBIENTE: El VHB está presente en la sangre, saliva, esperma y flujo vaginal de los

• portadores sanos y enfermos con hepatitis B activa. Se adquiere por contagio.

• FACTORES DE RIESGO:

• Tienen relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada.

• Reciben transfusiones de sangre

• Tienen contacto con sangre en el trabajo (por ejemplo, los trabajadores de la salud).

• Han estado sometidas a diálisis renal por largo tiempo.

• Se hacen un tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas.

• Comparten agujas durante el consumo de drogas.

• Comparten artículos personales (como cepillo de dientes, maquinilla de afeitar y

• cortaúñas) con una persona que tiene el virus.

• Nacieron de una madre infectada con hepatitis B.

PERIODO PRE PATOGÉNICO

• Localización: Hígado.

• Período de incubación: De 30 a 180 días.

• Primera fase asintomático.

• Signos y síntomas:

• Cansancio, Dolor de cabeza, Pérdida de

• apetito, Pérdida de peso, Dolor muscular y

• articular, Fiebre.

• Posteriormente, la hepatitis B muestra

• los síntomas típicos de la ictericia:

• Orina oscura (coluria)

• Defecación clara (acolia)

• Color amarillo de la piel o los ojos.

PERIODO PATOGÉNICO

• COMPLICACIONES: • Cicatrización del hígado

(cirrosis). • Cáncer de hígado.• Insuficiencia hepática. • Problemas renales.

NIVELES DE PREVENCIÓN

• PREVENCIÓN PRIMARIA:

Aplicar la vacuna contra este virusEducación higiénica.Uso de preservativos.Selección de donadores de sangre.No compartir ni utilizar agujas o

equipos quirúrgicos no estériles.No utilizar objetos personales de

otras personas(cepillos de dientes, cortaúñas)

Esterilización de material quirúrgico.

• Monitoreo de funcionamiento hepático (exámenes periódicos de enzimas hepáticas: transaminasas, deshidrogenasa láctica, fosfatasa alcalina, etc.)

• Exámenes de biometría hemática, exámenes de orina.

• Evitar el riesgo de enfermedades secundarias.• Biopsia hepática.

• PREVENCIÓN SECUNDARIA:

• PREVENCIÓN TERCIARIA:

• Dieta con control en proteínas y grasas• Ejercicio moderado sin llegar al cansancio. • Evitar sustancias hepatotoxicas (alcohol, acetaminofén, etc.)• Administrar hepatoprotectores (complejo B y otros) 

VACUNA CONTRA SARAMPIÓN, PAPERAS Y RUBÉOLA (SPR)

• Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se

• administra dos dosis a los niños menores de 5

• años: la primera a los 12 meses y la segunda a

• los 18 meses de edad respectivamente.

• La vacuna es de presentación monodosis y/o

• multidosis, se administra 0.5 cc por vía subcutánea

• en el tercio medio de región deltoidea, con jeringa

• descartable y aguja retráctil de 1 cc y aguja 25 G

• x 5/8".

• Los niños que no hayan completado su esquema de

• vacunación con la vacuna SPR en las edades que

• corresponden, deberán recibir las dosis faltantes hasta

• los 4 años, 11 meses y 29 días; con intervalo mínimo

• de 6 meses entre dosis y dosis.

VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B

• Es una vacuna inactivada recombinante, se administra una dosis de

• 0.5 cc al recién nacido inmediatamente durante las primeras 12 horas

• hasta un máximo de 24 horas de nacimiento. Se vacunará a recién

nacidos

• sanos que tengan un peso igual o mayor de 2000 gramos.

• La vacuna es de presentación monodosis, y se administra por vía

• intramuscular en el tercio medio del músculo vasto externo del muslo,

con

• jeringa descartable y aguja retráctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8".A VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN MAYORES DE 5 AÑOS.

HISTORIA NATURAL DEL SARAMPION

• Huésped: Ser Humano (mayormente en niños).

• Agente: Dada por un virus de la familia Paramyxoviridae

• Ambiente: se presentan durante todo el año en los climas templados

• Factores de Riesgo: • Ausencia de vacunación. • Deficiencia de vitamina A.• Viajes internacionales.

PERIODO PRE PATOGÉNICO

• COMPLICACIONES:• NEUROLÓGICAS: Encefalitis,

Panencefalitis esclerosante subaguda

• RESPIRATORIAS: laringitis, bronquitis, bronconeumonías, neumonías

• CONJUNTIVITIS que progresa a ulceración corneal, ceguera.

• ALTERACIONES DIGESTIVAS: vómitos, diarrea, estomatitis.

• Alteraciones del oído medio.• Agravamiento de una tuberculosis

preexistente.• Disminución de las plaquetas

(trombocitopenia).

• SIGNOS Y SÍNTOMAS• La erupción cutánea.• Tos, Fiebre, Sensibilidad a la

luz (fotofobia)• Enrojecimiento e irritación

de los ojos (conjuntivitis)• Rinorrea, Dolor de garganta,

Dolor muscular

PERIODO PATOGÉNICO

Prevención primaria

• Vacuna triple vírica

• Control de los agentes causales

• y factores de riesgo.

• Evitar el contacto con un

• a persona infectadaPREVENCIÓN SECUNDARIA

PREVENCIÓN TERCIARIA

• Aislamiento; aislarlo del resto de personas susceptibles.

• Reposo en cama. • Control de la temperatura

corporal.• Administración abundante de

líquidos.• Mantenerlo en habitación poco

iluminada, para atenuar las molestias oculares.

• Supervisión de tratamientos.• Limpieza de nariz y boca, evitara en

gran medida infecciones de oído y pulmones.

• Precauciones estrictas para evitar la diseminación ,gotas de saliva y demás materia

NIVELES DE PREVENCIÓN

CALENDARIO DE VACUNACIÓN

MUCHAS GRACIAS