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HOSPITAL CENTRAL DEL INSTITUTO DE PREVISION SOCIAL TEMA: TERAPIA ELECTRICA EN ACLS EXPOSITOR: VALENTINO BAEZ TUTOR: ASUNCION – PARAGUAY AÑO:2015

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HOSPITAL CENTRAL DEL INSTITUTO DE PREVISION SOCIAL

TEMA: TERAPIA ELECTRICA EN ACLSEXPOSITOR: VALENTINO BAEZ

TUTOR:

ASUNCION – PARAGUAYAÑO:2015

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TERAPIA ELECTRICA

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1. Desfibriladores externos automáticos.

• Los encargados de la seguridad pública deben saber realizar RCP y utilizar el DEA.

• El DEA debe estar el lugares

públicos de alta concurrencia.

Terapias eléctricas

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2. Uso intrahospitalario del DEA

• Facilita la desfibrilación temprana.

• Zonas donde el personal es poco entrenado.

• Zonas donde de difícil acceso

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3. DEA en niños y lactantes.• Se puede hacer desfibrilación temprana a niños entre 1- 8 años

de edad.• Se debe utilizar un sistema de atenuación de energía. • Si no hay sistema de atenuación se puede utilizar un DEA

estándar.

• Niños menores de un año• Mejor desfibrilador manual • Sin embargo se debe desfibrilar con el que haya disponible.

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4. Prioridad de las descargas frente a la RCP.

• 2010: Tanto reanimadores LEGO como profesionales de la salud deben iniciar RCP de inmediato y utilizar el DEA o el desfibrilador manual cuando este disponible .

• En pacientes monitorizados el tiempo entre el colapso y la primera descarga debe ser de menos de 3 minutos, y siempre se debe practicar RCP mientras se prepara el desfibrilador.

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6. Desfibrilación pediátrica

2010: dosis inicial 2 a 4 j/kg para descargas posteriores la energía va desde 4 j/kg hasta 10 j/kg

2005: las dosis posteriores a la primera son de 4j/kg

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7. Colocación de los electrodos.

2010: • Posición anterolateral.• Cualquiera de las 4

posiciones. • Es razonable colocar los

parches sobre el tórax desnudo.

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8. desfibrilación con desfibrilador implantable

2010: La colocación de los parches o palas no debe retrasar la desfibrilación. Podría ser razonable no colocar las palas directamente sobre el dispositivo.

2005: se debe colocar el parche a 2,5 cm del dispositivo

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9. Cardioversión sincronizada TSV.2010: Dosis inicial para FA: 120-200 J si es bifásico o 200 J si es

monofásico. Dosis inicial para flutér auricular : 50 – 100 J mono o bifásico.

2005: Dosis inicial para FA : de 100- 200 J. si es bifásico

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Fibrilacion auricular

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9. Cardioversión sincronizada TV monomorfica2010: Dosis inicial de 100J (mono o bifásico) , es razonable

aumentar la dosis de manera escalonada.

2005: No había recomendación para una dosis en especial con el equipo . bifásico

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Taquicardia ventricular

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• GRACIAS