Hps Salud 2.0

El apoderamiento del ciudadano en temas de salud a través de una Historia Personal de Salud. ¿Necesidad o moda?

Eloy RodríguezDirector Desarrollo Area de Sanidad

[email protected]

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La H.C.E. tradicional: datos dispersos

Servicio Público de Salud A S. Público de Salud BS. Público de Salud B

Medicina Privada/Mútuas S. Público de Salud BOtro País

• Falta una visión global• Es su historia de salud, pero en la realidad no la tiene

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La evolución de la H.C.E.: integración

Servicio Público de Salud A S. Público de Salud BS. Público de Salud B

Medicina Privada/Mútuas S. Público de Salud BOtro País

• Imprescindible, pero no suficienteHistoria integrada de salud

Ministerio

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H. Personal Salud: Necesaria y oportuna

Servicio Público de Salud A S. Púb. Salud B

Medicina Privada/MútuasOtro País

•La Historia Personal de Salud: El Ciudadano como AGREGADOR•O lo lidera el SNS o lo harán iniciativas sin estandarizar

Historia Clínica Digital del SNS

HPS

Ministerio

CIP

Webs Sanitarias

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HPS: >15 años de experiencia Básica Aislada Patrocinada Portal Interoperable

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El caso del NHS Inglaterra1. Self Care1. Self Care

7. Privacy & Security 7. Privacy & Security

6. Accessibility6. Accessibility

5. Appointments 5. Appointments

“I can see available slots and book an appointment with my local GP, Practice

Nurse or Hospital at a time convenient for me”

5. Appointments 5. Appointments

“I can see available slots and book an appointment with my local GP, Practice

Nurse or Hospital at a time convenient for me”

3. My Health Updates3. My Health Updates

“I get reminders on tests, appointments

and screening. Information on my long

term conditions is personalised to me”

3. My Health Updates3. My Health Updates

“I get reminders on tests, appointments

and screening. Information on my long

term conditions is personalised to me”

4. Communicator4. Communicator

“I have secure online interaction with my GP, which also enables me to email a request for repeat prescriptions”

4. Communicator4. Communicator

“I have secure online interaction with my GP, which also enables me to email a request for repeat prescriptions”

“I can monitor my condition regularly and load the results for my GP to see. We can discuss them in my next

appointment”

“My record is secure and I can permit others to see my information

– this gives me confidence in the

service”

“I can access all of the HealthSpace services easily and securely –even if I have special access requirements”

2. My Health Information2. My Health Information

“I can now review my medical record online in my own time. I can store information and preferences that helps clinicians to plan better personalised care for me. I can even do this,

when I’m away from home and need medical care”

Sistemas de información proveedores y consumidores de la información de la Historia de Salud Personal del Ciudadano

Servicio Salud A

Servicio Salud B Nodo Central SNS Privado/Mútua

Y

X ZPortales

InformaciónSalud

Acreditados

ESB-Bus Troncal/ Intercambiador de Comunicaciones

Integración y Mapeo:HL7, X12, IHE, XML,Web Services, Bases Dato, etc.... HL7 Web Services API IHE

Estandarización yNormalización:SNOMED, HDS-SNS,..

Servicios BásicosGestión de Identidad:

DirectorioGestión accesosGestión de RolesSincronización Id.Single Sign OnAuditoría

EMPI-Indice Maestro Ciudadanos:Casamiento automático idsAlgoritmos ProbabilísticosCIP nacionalGestión duplicadosConsultas, entradas, bajas

Ubicador de Registros:Gestión de punteros de datosConsultas, altas, actualiz.Gest. Consentimientos:Otorgar, cancelarDelegaciones familares, cuid.Privación de derechos

Servicios Comunes:LoggingAuditoríaGestión de ErroresAlertasInformesEncriptación

Mensajería:ValidacionesEncriptaciónEncaminamientosGestión colas

Planes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidadosPlanes personalizadosde cuidados






Servicios de NegocioPlanes personalizadosde salud

Consentimientos tipostratamientos

Gestión datos introduc.Propio ciudadano

Acceso a datos saludde sus proveedoresAutorización acceso asus datos

Acceso a receta electrónica

Emisión tarjeta/flashde urgencias

Gestión de reglas deprivacidad y auditoría

Alarmas personalizadas

Carga automáticadatos biométricos

Acceso a servicios online: citas, gestiones

Foros sanitarios

Gestión del Proceso de negocio

Agregadores

Web Services Portlets

Carpeta del Ciudadano

Mi PortalModelo HPSNivel de Presentación y Portal: Ciudadano, Profesional individual

Internet seguro

YZ

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Una HPS ideal debe de tener... (1/2)‏

> Datos básicos sobre la salud del individuo, prácticas recomendables y consejos sanitarios de su proveedor de salud individualizados y sensibles al contexto

> Preferencias del ciudadano (tipo de tratamientos deseado, exclusión de transfusiones, últimas voluntades, etc)‏

> Sistemas de alarma personalizados> Observaciones personales, datos introducidos por el propio

ciudadano sobre él o su entorno socio-familiar> Acceso a la Historia Clínica generada por sus proveedores de

salud (datos pertinentes y normalizados)‏> Acceso por sus proveedores de salud con datos

estandarizados y previa autorización de consulta. En nuestro caso en base a la Historia Digital de Salud del SNS

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Una HPS ideal debe de tener... (2/2)‏

> Gran control sobre las reglas de privacidad> Gestión de identidades y relaciones familiares> Portabilidad y fácil de usar. Intuitiva cara al usuario,

normalizada y con rigor cara al profesional> Accesibilidad a sus servicios de salud, prescripción electrónica

y gestión de autorizaciones.> Mensajería segura con sus profesionales sanitarios> Posibilidad de adhesión a foros de intereses de salud

compartidos> Auditoría de accesos > Incorporación automática de datos biométricos

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La HCDSNS: Punto de partida

Código SNS-CIP

Historia Clínica Resumida

Informes de Primaria

Informes de Urgencias

Informes de Alta y Consentimientos

Informes de Cuidados de Enfermería

Informes de Laboratorio

Informes de imagen- imagen

Otras pruebas

¿Datos o informes aportados por paciente?

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Las firmas electrónicas: un país preparado

Años de avance sobre otros países

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Nodo Central SNS: Integrando la HPS-es

Provisión de servicios desalud Privada

Servicios Regionales de Salud

CA 1

CA 2

Entidades colaboradoras

Entidades aseguradoras yMútuas…

Nodo Central MSPS

Servicios de Salud UE

HPS-es

Historia Clínica Digital Personal Servicios propios de la HPS, Acceso y

vínculos a servicios propios de los proveedores de salud.

IntroducidoReferenciado

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Los S.I. sólo una parte del éxito

Sistemas de Información:- Diseño abierto- Modelo Living Lab- Estándares Abiertos- Explotación y Manto.- Seguridad - Privacidad-........

Incentivación:- Profesionales

- Correo pacientes- Historia inicial

- Usuarios- Facilitación acceso

- Organizaciones- Plus contratos AAPP

Gestión del Cambio:- Información- Formación- Soporte a Usuarios- Titularidad del Servicio(Posible entidad participadapor el CISNS, aseguradorasy mútuas laborales)- Defensor del Usuario- Marco reglamentario- Integración con EU-.....

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¿Liderar o esperar a hechos consumados?

“El uso de las redes sociales por lospacientes es uno delos mayores desafíosque han recibido losmédicos y las instituciones sanitarias”

“El médico debe de plantearse el papel que va a jugar en el sistema sanitario y apostar por las nuevas tecnologías o se arriesga a quedarse fuera”Alejandro JadadDirector Centro para la Innovación Global en e-Salud de Toronto.

Jornada sobre e-salud Cátedra Sanitas-ETSIT/UPM19 noviembre 2008

¡Podemos!

Eloy RodríguezDirector Desarrollo Area de Sanidad

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