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V Congreso Aragonés de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor FICHA DE INSCRIPCIÓN La inscripción está abierta a todos aquellos interesados a participar en el Congreso. Para participar, completar la presente ficha de inscripción y enviar a la Secretaría del Congreso: [email protected] La fecha tope de inscripción será el 28 de febrero de 2018 El congreso se desarrollará en las instalaciones del Hotel Barceló Monasterio de Boltaña (Huesca) Cada participante deberá completar una ficha de inscripción con sus datos personales por separado. Se recomienda leer toda la información con atención antes de completar el formulario. La ficha de inscripción y el justificante de pago deberán ser enviados por correo electrónico a la dirección antes señalada. CATEGORÍAS DE INSCRIPCIÓN CATEGORÍA Hasta el 28 de febrero 2018 Médico Socio de la SADAR 150 € (100€ Residentes) Médico NO Socio de la SADAR 300 € La inscripción incluye: Actividad científica, talleres, materiales de acreditación, certificado de asistencia, coffee-breaks, alojamiento, comida de trabajo y cena de clausura del sábado 10 y comida de trabajo en Fiscal (Hostal Río Ara) el día 11. Boltaña, 10 y 11 de marzo de 2018

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V Congreso Aragonés de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor

FICHA DE INSCRIPCIÓN

La inscripción está abierta a todos aquellos interesados a participar en el Congreso. Para participar, completar la presente ficha de inscripción y enviar a la Secretaría del Congreso: [email protected]

La fecha tope de inscripción será el 28 de febrero de 2018

El congreso se desarrollará en las instalaciones del Hotel Barceló Monasterio de Boltaña (Huesca)

Cada participante deberá completar una ficha de inscripción con sus datos personales por separado. Se recomienda leer toda la información con atención antes de completar el formulario. La ficha de inscripción y el justificante de pago deberán ser enviados por correo electrónico a la dirección antes señalada.

CATEGORÍAS DE INSCRIPCIÓN

CATEGORÍA Hasta el 28 de febrero 2018

Médico Socio de la SADAR 150 € (100€ Residentes)

Médico NO Socio de la SADAR 300 €

La inscripción incluye: Actividad científica, talleres, materiales de acreditación, certificado de asistencia, coffee-breaks, alojamiento, comida de trabajo y cena de clausura del sábado 10 y comida de trabajo en Fiscal (Hostal Río Ara) el día 11.

Boltaña, 10 y 11 de marzo de 2018

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FORMA DE PAGO

Todos los pagos deberán venir acompañados de la presente ficha de

inscripción. Ninguna inscripción será confirmada mientras no se reciba el pago

correspondiente así como la ficha. Se debe adjuntar el justificante de pago

escaneado/fotografiado, vía email a la dirección de correo

[email protected]

Transferencia bancaria

Titular: Sociedad Aragonesa de Anestesia y

Reanimación

Entidad: Ibercaja

N º de cuenta : ES 27-2085-0138-32-

0300202121

Boltaña, 10 y 11 de marzo de 2018

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FICHA DE INSCRIPCIÓN: DATOS PERSONALES

Apellidos: Nombre:

Profesión: Email:

Dirección:

Teléfono: Teléfono Móvil:

Ciudad y Provincia: Hospital:

Boltaña, 10 y 11 de marzo de 2018