Importancia de la Tecnología en la Medicina

• Reconocer los grandes avances que ha tenido la medicina a través de la tecnología.

• Conocer la importancia de la tecnología en cuanto el riesgo de muerte en la medicina.

• Conocer los diferentes inventos tecnológicos aplicados en la medicina de hoy.

Objetivos

Introducción

• Han pasando alrededor de 2,500 años desde que se fundó la primera Escuela de Medicina Occidental.

• Se han aplicado cada vez más y más tecnologías para lograr las condiciones óptimas para cualquier intervención quirúrgica. Finalmente, se llegó a utilizar los avances no sólo para curar sino también para prevenir las enfermedades; y posteriormente para todo tipo de investigación médica, la cual gracias a la tecnología ha realizado importantes descubrimientos.

Tecnología en Salud: Inicios

En el siglo XX la innovación de la tecnología ha progresado rápidamente y ha cambiado cada una de las facetas de nuestras vidas.

La medicina tiene una larga historia, pero la evolución de los sistemas para la recuperación y la preservación de la salud es un fenómeno moderno.

Un producto particular de este proceso en evolución ha sido el establecimiento de hospitales modernos y de centros tecnológicamente sofisticados.

Tecnología en Salud: Evolución

• Antes de 1900.

• Experimentados “aficionados” de la comunidad.

• El hogar o la habitación familiar.

• Los cambios ocurridos dentro de las ciencias médicas se originaron con el rápido desarrollo de las ciencias aplicadas, como la química, la fisiología, la ingeniería, la microbiología, etc., desde los primeros años del siglo XX.

• Este proceso de desarrollo fue caracterizado por una intensa y fértil relación interdisciplinaria, que permitió a la investigación médica dar grandes saltos en el desarrollo de técnicas para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

EVOLUCIÓN DE LA TECNOLOGÍA EN LA MEDICINA (e impacto de ésta en la sociedad médica)

En 1903 William Einthoven, fisiólogo alemán, registra la actividad eléctrica del corazón a través del electrocardiograma.

En 1895 W.K. Roentgen en 1985 descubre los Rayos X, invento que se desarrolla rápidamente, encontrando aplicaciones útiles en el diagnóstico médico, generalizadas en 1930, cambiando la percepción de los hospitales por parte de los ciudadanos.

• Pese a estos avance, los hospitales aún despertaban temor en la población,

generalmente por relacionarse con las complicaciones infecciosas y de otra

naturaleza, asociadas a los procedimientos aplicados entonces.

• Esto cambia sustantivamente con la llegada de los antibióticos, como la sulfonamidas (1930) y la penicilina (1940).

• Concurrentemente, los servicios de cirugía se instalan en los hospitales y se desarrollan formas de tecnología médica que permiten el desarrollo de complejos procedimientos quirúrgicos.

• En 1927 se introduce el respirador de Drinker y el primer by-pass corazón-pulmón fue instalado en 1933.

• Ya en 1940 los procedimientos médicos dependían fuertemente de la tecnología médica, lo que se fuertemente influenciado por la conflagraciones mundiales.

1942 se utiliza por primera vez un riñón artificial para la diálisis.

1952 P.M. Zoll implanta el primer marcapasos.

En 1953: se obtiene el modelo de la doble hélice del ADN.

• En 1967: se realizo el primer trasplante de corazón entre humanos.

• En 1978: primer bebé concebido in Vitro, es decir: se unieron óvulos y espermatozoides en un medio de cultivo propiciado en probeta.

• Los avances en electrónica permiten registrar el comportamiento eléctrico del sistema nervioso, el monitoreo de funciones fisiológicas, el uso del EEG, ECG, etc.

• El desarrollo de la medicina nuclear permite el diseño de instrumentación nuclear para la detección y presentación de tejidos internos, con aplicación de material radiactivo para el diagnóstico y tratamiento.

• Surge la cirugía para corrección, recambio o reemplazo de órganos a través de dispositivos protésicos.

GRACIAS A LA TECNOLOGIA HOY EN DIA:

• Se utilizan imágenes médicas

obtenidas de dispositivos de ultrasonidos, tomógrafos computarizados, resonancia magnética, entre otros procedimientos.

Se vuelve intensivo el uso de computadoras en registros clínicos, monitoreo y control de procesos en unidades de cuidados intensivos, apoyo al diagnóstico y entrenamiento.

TECNOLOGIA EN SALUD

Tecnología en Salud = Tecnología para la Salud

• Comúnmente la tecnología es entendida como el equipamiento y todos aquellos instrumentos y materiales diseñados por el hombre para facilitar sus tareas.

• Este concepto, actualizado, plantea por Tecnología en Salud “los equipos, dispositivos médicos y quirúrgicos utilizados en la atención médica; medicamentos; sistemas organizacionales y de soporte al interior de los cuales se provee dicha atención; procedimientos médico quirúrgicos y sistemas de información”.

Cirugía Robótica

Cirugía Robótica

• Hoy en día existe la cirugía robótica, que es una técnica por medio de la cual se pueden realizar procedimientos quirúrgicos con la mas avanzada tecnología robot.

• Técnicamente tiene muchas características interesantes: al robot básico se le pueden agregar muchas extensiones como por ejemplo cámaras de video para el reconocimiento de imágenes ó un brazo mecánico con dos grados de libertad para poder tomar y manipular una infinidad de objetos.También facilitan las intervenciones no masivas, incluso en lugares de difícil acceso.

Ventajas

• Velocidad, repetitividad, fiabilidad, precisión y buena relación costo rendimiento.

• Se logra que no existan desviaciones de la trayectoria planificada

• Los robots actuales tienen capacidad de carga y repetitividad superior, no experimentan fatiga.

Desventajas

•Es muy costoso para países en pleno desarrollo.•El tiempo de duración de la programación del mismo es complicado ya que tiene que ser muy preciso en sus funciones. •Una cirugía robótica es más lenta que una convencional

Importancia de la Tecnología de Información en la Medicina 

Las ciencias de la salud, y la medicina en particular, son uno de los campos del saber más evolucionados y beneficiados por el uso de las modernas tecnologías de la información.

Aunque existen muchas definiciones sobre lo que significa tecnología, la que seguiremos es la propuesta por Banta, en la que tecnología medica se define como cualquier técnica o herramienta, producto o proceso, método o aparato que permita ampliar las capacidades humanas.

Siguiendo esta perspectiva, una forma común de clasificar a las

tecnologías médicas es la siguiente:

Tecnologías de diagnóstico que permiten identificar y determinar los procesos patológicos por los que pasa un paciente;

Tecnologías preventivas, que protegen al individuo contra la enfermedad;

Tecnologías de terapia o rehabilitación, que liberan al paciente de su enfermedad o corrigen sus afectos sobre las funciones del paciente;

Tecnologías de administración y organización, que permiten conducir el otorgamiento correcto y oportuno de los servicios de salud.

Clasificación de las Tecnologías Médicas

Tecnología en salud: inicios, evolución y tendencias.

LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

Las investigaciones en tecnología de la salud son

un instrumento importante para el desarrollo del SNS.

La investigación y el uso adecuado del potencial científico es una fuerza

productiva capaz de enfrentar las dificultades económicas existentes en el país. En otras palabras,

investigar es una necesidad para hacer eficiente el SNS.

Las investigaciones pueden dirigirse hacia la comprobación

de una hipótesis derivada de una teoría científica, la obtención de un nuevo

conocimiento o producto, la aplicación de un conocimiento

existente por medio de la generalización de una nueva

tecnología, la asimilación de una tecnología conocida, el

mejoramiento de los procesos de gestión de la administración

de salud, los servicios o sistemas de salud, o hacia cualquier otro aspecto en el campo de la salud.

Avances Tecnológicos de la Medicina

• Algunos de los últimos avances tecnológicos de la medicina aún en nuestros días continúan en una etapa de prueba.

• Tal como ocurre en el caso de los medicamentos, es necesario tener la certeza de que no hay riesgo alguno para el paciente. Y este proceso, a veces puede llegar a tardar unos cuantos años para que  se pueda aprobar o no su uso en la medicina.

• Para conocer un poco más sobre estos, veamos hoy algunos de los avances de la medicina desarrollados en los últimos tiempos...

Cirugía a Distancia

Esta novedosa forma de practicar la medicina permite a los doctores realizar cirugías en el lugar donde

se encuentre el paciente, mientras que ellos están al mismo

tiempo en un lugar diferente.

Estos sistemas están ideados para trabajar en zonas de desastre, campos de batalla o

cualquier circunstancia en la que el paciente o el profesional no pueden trasladarse a un hospital. Este micro

robot es entre otras cosas, capaz de frenar hemorragias internas: la principal causa de

muerte en situaciones traumáticas.

Los investigadores están desarrollando una nueva forma de robots: los nanorobots, que

son capaces de ser insertados; por ejemplo, en el abdomen de un paciente para ser

controlados por cirujanos a cientos de kilómetros de distancia. ¿Imaginas? Mientras

uno se encuentra en la sala de cirugía, su médico puede estar en otro país, operando

desde su hogar.

Sensores Implantables

• Mediante el implante de diminutos sensores dentro del cuerpo humano, con esta invención sería posible monitorear diversas variables; desde la presión sanguínea hasta la presencia de sustancias tóxicas, la temperatura, presión arterial, el flujo de la sangre, etc. Prácticamente, se pueden usar para conocer cualquier parámetro dentro del cuerpo humano y a tiempo real.

• Esta nueva técnica quirúrgica mejoró notablemente los resultados de las cirugías, además de ahorrar millones de dólares en gastos médicos. La tecnología de la cirugía láser no invasiva permite al cirujano practicar una cirugía en su propio consultorio, sin anestesia, y al finalizar el paciente puede irse a su casa. Por supuesto que esto es aplicable a cirugías simples, pero que antes requerían una visita al quirófano, anestesia y muchas veces significaba pasar una o dos noches en el hospital.

Cirugía con Láser

Muy interesante, ¿no es así? ¿Qué nuevos avances supones que podrán existir en el

ámbito de la medicina de aquí a los

próximos 30 años?

Tomografía Computarizada

• TAC (Tomografía Axial Computarizada): consiste básicamente en una parrilla de rayos X independientes que atraviesan al paciente. Su funcionamiento mecánico se realiza a través de emisores y detectores que giran simultáneamente y, al realizar una revolución completa, se envían los datos a una computadora que los analiza. De la cuadrícula formada, con los emisores y detectores, a cada una se le asigna un tono gris de tal manera que se logra la imagen de un corte en rebanadas del paciente. Mediante el avance del paciente en el tubo radiológico se realizan cortes sucesivos hasta obtener una imagen prácticamente tridimensional.

Resonancia Magnética Nuclear

Esta técnica es ideal para la detección de tumores muy pequeños, que pueden resultar invisibles para la técnica tradicional por rayos X. La RMN está basada en las alteraciones magnéticas que

sufren las moléculas de agua en el organismo. Las imágenes se obtienen de la siguiente manera:

•Se somete el cuerpo a un fuerte campo magnético; esto hace que las moléculas de hidrógeno del agua actúen como microimanes, haciendo que éstos se alineen en una misma dirección.•Estas señales son colectadas en una computadora, que mide el tiempo que tardan los atómos de hidrógeno en retornar a su posición de estado de equilibrio, creando con esta información una imagen bidimensional del órgano o sección del cuerpo observada. •Una vez colectadas estas señales la computadora asigna un color o un tono gris a cada tipo de tejido para formar imágenes más nítidas de los diferentes órganos bajo observación. Esto sirve para la identificación de tejidos cancerosos, ya que el agua contenida en un tumor difiere totalmente de la de un tejido normal.

Econografía

. •Esta técnica se ha ido popularizando y es también conocida como Diagnóstico por Ultrasonidos. La econografía permite apreciar diferencias en la densidad de un órgano, a diferencia de los rayos X que sólo aportan datos sobre el contorno y forma del mismo. Una de las limitaciones de éste tipo de diagnóstico es que no puede ser utilizada en el diagnóstico pulmonar.

. •En la forma tradicional de diagnóstico Econográfico las imágenes son estáticas. Sin embargo, gracias al fenómeno Doppler, es posible obtener imágenes con movimiento. Este fenómeno es utilizado para detectar movimiento y es el mismo que utilizan muchos equipos de medición en la industria.

. •Un aspecto negativo de la econografía es que su interpretación es muy ardua, lo que a veces lleva a los médicos a cometer errores fatales, que luego conduce a funestas consecuencias.

En la Obstetricia es donde más impacto ha tenido ésta tecnología ya que el líquido amniótico es un medio perfecto

para la propagación de sonidos de altas frecuencias.

OTRAS IMPLEMENTACIONES DE LA TECNOLOGÍA EN LA MEDICINA

Clonación Genética

Desfibrilador

Respirador Artificial

LA TELEMEDICINA

LA TELEMEDICINA

La Telemedicina ha estado cobrando una gran importancia cada día, permitiendo la capacitación de muchos que se encuentran a distancia. Muchas compañías, por ejemplo, que desplazan trabajadores a zonas despobladas ó áreas rurales alejadas de los grandes núcleos urbanos y con dificultades de comunicación terrestre, han implementado esta tecnología dentro de sus recursos, para poder tener un rápido y eficiente acceso a la mas moderna tecnología médica bajo la supervisión y el apoyo de expertos en cada materia.

La medicina militar de campaña, fue pionera en el uso de la Telemedicina, y hoy en día, los modernos ejércitos disponen de estos sistemas como parte básica de su infraestructura militar y sanitaria.

¿Qué es? La Telemedicina significa medicina practicada a distancia, la cual incluye un diagnóstico y un tratamiento, como también la educación médica.

Es un recurso tecnológico que posibilita la optimización de los servicios de atención en salud, ahorrando tiempo y dinero y facilitando el acceso a zonas distantes para tener atención de especialistas.

Para su implementación se emplean usualmente tecnologías de la información y las comunicaciones.

Principios Fundamentales de la

TelemedicinaTelemedicina es Servicio a la Sociedad

Telemedicina es Medicina

Telemedicina es Práctica a distancia

• La tecnología para desempeñar la telemedicina puede ir desde el uso de

la simple red telefónica hasta los enlaces satelitales, pasando por el

intercambio de señales de video y las teleconferencias remotas para trabajo

en grupos, entre muchas otras posibilidades y aplicaciones.

AplicacionesEn la actualidad, dentro del campo de la

Telemedicina, podemos encontrar que la Telemedicina se usa básicamente en dos áreas de trabajo: La práctica y la educación.

Dentro de la práctica es posible resaltar las siguientes formas:

Tele consulta. Tele diagnosis (Diagnóstico Por Imagen): Tele-

radiología, tele-dermatología, tele-oftalmología, tele-patología, tele-citología, tele-endoscopía.

Telemetría: tele-cardiología, tele-oftalmología, tele-neurología, tele-emergencia.

Tele robótica: tele-cirugía, tele-endoscopía, endoscopía virtual.

Control De Enfermedad: tele-oncología, tele-emergencia, tele-ortopedia, tele-pediatría, tele-psiquiatría.

• Dentro del área educativa se destaca la siguiente forma:• Tele-supervisión, tele-soporte domiciliario, tele-

rehabilitación. -Clases a distancia desde centros médicos (por videoconferencia).

• La telemedicina representa hoy una de las áreas más promisorias y de mayor desarrollo potencial en el vasto

campo de las ciencias de la salud, al tiempo que es de las que registra una de las mayores cantidades de recursos de

información en el internet.

ANÁLISIS

• La Telemedicina, nos será, como futuros

médicos, muy útil en nuestra práctica, ya que

nos facilitará la comunicación con

personal médico y demás, que en cierto momento

nos puedan ayudar a salir de inquietudes y más.

Importancia del Uso de la Tecnología en la Medicina

En la actualidad el aporte de la tecnología es fundamental en todas las áreas del conocimiento, especialmente en Medicina.

El desarrollo tecnológico ha

permitido conocer infinidad de procesos que

explican el funcionamiento de nuestro organismo y lo

que ocurre durante el proceso patológico. Por

esto la tecnología se considera una herramienta

fundamental para la atención, diagnóstico y

tratamiento de pacientes.

Todos los campos de la Medicina se han beneficiado con los avances tecnológicos, pero tal vez el área que más se ha desarrollado en los últimos años es la Genética, que promete importantes cambios en la forma de entender el proceso salud-enfermedad.

OJO!

A pesar de todo el progreso generado por la tecnología, no se debe perder de

vista que en el ejercicio clínico es PRIMORDIAL el examen cuidadoso del

paciente (interrogatorio y examen físico completos), pues finalmente son

estos hallazgos los que orientan al médico para el uso adecuado de los

recursos tecnológicos.

ANALISIS ESTADISTICO Y

EPIDEMIOLOGICO DE DATOS

El proyecto se inició en 1991 en la Dirección Xeral de Saúde Pública de la Xunta de Galicia como respuesta a la necesidad de tener una calculadora para consultas estadísticas y epidemiológicas básicas, debido a la escasez y poca accesibilidad de programas de este tipo. El desarrollo del Epidat se integró en el marco de un convenio firmado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Consellería de Sanidade de la Xunta de Galicia con el objetivo de colaborar en tareas de investigación en el área de la salud 

Algunos Ejemplos de la posible utilización de este software serían la elaboración de indicadores para valorar la eficacia de una prueba diagnóstica a la hora de detectar dolencias en los pacientes, estudios de asociación entre la exposición a un factor de riesgo y una enfermedad, como por ejemplo la exposición al tabaco y el cáncer de pulmón, o el estudio de posibles brotes de enfermedades, como pueden ser los brotes de gripe, la elección de muestras para encuestas y análisis posterior de los datos o el análisis de tasas de mortalidad.

OBJETIVOS DE EPI-DAT

Apoyar y facilitar la docencia en epidemiología, tanto en el ámbito de la cooperación técnica como en el universitario.

Fortalecer la capacidad analítica de los profesionales de salud.

Ofrecer una fuente de formación autodidacta en determinadas áreas escogidas de la estadística aplicada a la epidemiología.

OPCIONES ADICIONALESDemografía, que permite construir pirámides

de población y tablas de mortalidad, calcular años potenciales de vida perdidos, descomponer el cambio en la esperanza de vida entre dos períodos y hallar años de esperanza de vida perdidos.

Distribuciones de probabilidad, que permite obtener funciones de distribución y sus inversas para las principales distribuciones discretas y continuas, así como representarlas gráficamente.

Análisis bayesiano, estimación y comparación de medias y proporciones.

Vigilancia en salud pública, permite detectar la aparición de casos de una enfermedad por encima de los esperados, y una opción para estimar la efectividad vacunal.

Meta-análisis, Permite calcular una medida de efecto para cada estudio (OR, riesgo relativo, diferencia de riesgos o diferencia estandarizada de medias) y una medida global ponderada. Incluye pruebas de hipótesis complementadas con gráficos para contrastar la homogeneidad de los estudios y el sesgo de publicación

Contenido del programaAjuste de tasas Método directo Método indirecto

Demografía Pirámides e indicadores demográficos Tablas de mortalidad abreviadas Descomposición del cambio en la esperanza de vida Años de esperanza de vida perdidos

Muestreo Cálculo de tamaños de muestra Selección muestral Asignación de sujetos a tratamientos

Distribuciones de probabilidad Cálculo de probabilidades Generación de distribuciones

Pruebas diagnósticas Pruebas simples Pruebas múltiples Prueba de referencia imperfecta Curvas ROC Curva de Lorenz

Tablas de contingencia Exposición-enfermedad Regresión logística

Inferencia sobre parámetros Una población Dos poblaciones

Análisis bayesiano Proporción Media Tablas de contingencia Valoración bayesiana de pruebas convencionales

Vigilancia en salud pública Detección de clusters Gráficos Ondas epidémicas Efectividad vacunal

Meta-análisis Riesgos relativos Diferencia de riesgos Diferencia estandarizada de medias

Jerarquización Índice de necesidades en salud Índice de desarrollo en salud comunitaria Índice de inequidades en salud Índice de disimilitud Índice de desarrollo humano Índice de desarrollo relativo al género

EXCELExcel, es una hoja de cálculo que permite trabajar

con tablas de datos, gráficos, bases de datos, macros, y otras aplicaciones avanzadas. Ayudando en el cálculo de ejercicios aritméticos y siendo de

gran utilidad diversas áreas como educación, administración, finanzas, producción, etc.

Una de las grandes herramientas que existen en Excel son las funciones. Una función es una fórmula predefinida por Excel que opera sobre uno o más valores y devuelve un resultado que aparecerá directamente en la celda introducida.Las funciones permiten hacer más fácil el uso de Excel e incrementar la velocidad de cálculo, en comparación con la tarea de escribir una fórmula. Por ejemplo, se puede crear la fórmula:=(A1+A2+A3+A4+A5+A6+A7+A8)/8

Las fórmulas constituyen el núcleo de cualquier hoja de cálculo y por tanto de Excel. Mediante fórmulas, se llevan a cabo todos los cálculos que se necesitan en una hoja de cálculo. Las fórmulas se pueden utilizar para múltiples usos: desde realizar operaciones sencillas, tales como sumas y restas, hasta complejos cálculos financieros, estadísticos y científicos.La formula es una secuencia formada por: valores constantes, referencias a otras celdas, nombres, funciones, u operadores. Se pueden realizar diversas operaciones con los datos de las hojas de cálculo como suma, resta, multiplicación, seno, coseno, etc. La fórmula se escribe en la barra de fórmulas y debe empezar siempre por el signo =.

APLICACIONES EN MICROSOFT EXCEL ·         Gestión de Horarios en el Consultorio: es posible llevar un registro de los consultorios y la ganancia obtenida por el alquiler de los mismos.·         Gestión de Gastos en la Clínica: control del presupuesto de gastos de un período.·         Gestión de Medicamentos: registro del vencimiento de los medicamentos, de la entrega a cada paciente en particular y realizar consultas sobre el stock que posee la clínica de cada medicamento específico.·         Gestión de Visitas a Domicilio:  por medio de esta aplicación, tiene la posibilidad de llevar un registro con datos importantes de sus pacientes, así como también una agenda de las visitas programadas que debe realizar.·         Movimiento en Cuenta Corriente de Pacientes: registro de las cuentas corrientes de sus pacientes.·         Seguimiento de Visitadores Médicos: registro de los visitadores médicos que visitan la clínica.

COMO TRABAJAR EN EXCEL

Un formulario de datos es un cuadro de diálogo que permite al usuario escribir o mostrar con facilidad una fila entera de datos (un registro).Como esta opción no está directamente disponible en la Cinta de opciones, podemos añadirla a la Barra de acceso rápido, de la forma que ya vimos. Pulsando elBotón Office > Opciones de Excel > Personalizar, y Agregar el iconoFormulario..., en la sección de Comandos que no están en la cinta de opciones.

Al crear el formulario, disponemos de siguientes botones:Nuevo: Sirve para introducir un nuevo registro.Eliminar: Eliminar el registro que está activo.Restaurar: Deshace los cambios efectuados.Buscar anterior: Se desplaza al registro anterior.Buscar siguiente: Se desplaza al siguiente registro.Criterios: Sirve para aplicar un filtro de búsqueda.Cerrar: Cierra el formulario.

Pulsando en el icono Cambiar tamaño de la tabla, podemos seleccionar un nuevo rango de datos. Pero si la tabla contiene encabezados, estos deben permanecer en la misma posición, así que sólo podremos aumentar y disminuir filas.

Si necesitamos insertar filas y columnas entre las filas existentes de la tabla, nos posicionaremos en la primera celda que queremos desplazar y elegiremos la opción correspondiente desde el menú Insertar, en la pestaña de Inicio o en el menú contextual de la tabla.Para eliminar filas o columnas, deberemos posicionarnos sobre una celda, y elegiremos Filas o Columnas de la tabla en el menú Eliminar, disponible en la pestaña de Inicio y en el menú contextual de la tabla.

Una forma fácil de dar una combinación de colores a la tabla que resulte elegante, es escogiendo uno de los estilos predefinidos, disponibles en la pestaña Diseño de la tabla.

Para hacer una ordenación simple, por ejemplo ordenar la lista anterior por el primer apellido, debemos posicionarnos en la columna del primer apellido, después podemos acceder a la pestaña Datos y pulsar sobre Ordenar... y escoger el criterio de ordenación o bien pulsar sobre uno de los botones  de la sección Ordenar y filtrar para que la ordenación sea ascendente o descendente respectivamente. Estos botones también están disponibles al desplegar la lista que aparece pulsando la pestaña junto al encabezado de la columna

Para ordenar la lista por más de un criterio de ordenación, por ejemplo ordenar la lista por el primer apellido más la fecha de nacimiento, en la pestaña Datos, pulsamos sobre Ordenar

Filtrar una lista no es ni más ni menos que de todos los registros almacenados en la tabla, seleccionar aquellos que se correspondan con algún criterio fijado por nosotros.Excel nos ofrece dos formas de filtrar una lista.- Utilizando el Filtro (autofiltro).- Utilizando filtros avanzados.