1. 1Universidad Nacional Autnoma de Mxico Facultad de Estudios Superiores Zaragoza Licenciatura en Enfermera Mdulo: Enfermera Comunitaria Materia: EpidemiologaMaestra: Gloria Hernndez Gmez

2. Incidencia Es la rapidez con la que ocurre una enfermedad. Tambin, la frecuencia con que se agregan (desarrollan o descubren) nuevos casos de una enfermedad/afeccin durante un perodo especfico y en un rea determinada. 3. Incidencia Es una magnitud que cuantifica la dinmica de ocurrencia de un determinado evento en una poblacin dada. Habitualmente, la poblacin est formada por personas y los eventos son enfermedades 4. INCIDENCIAIncidencia =Es el nmero de casos nuevos que se han presentado durante un periodo determinado y lugar determinado. La poblacin en riesgo al principio de ese mismo intervalo temporal y lugar determinado..X 100 5. Incidencia absoluta Es una fraccin cuyo numerador son los eventos ocurridos en una poblacin dada y cuyo denominador es el tiempo de observacin en el que ocurrieron dichos eventos. Frmula:Nmero de eventos ocurridos en X lugar y en X tiempo Incidencia absoluta = X 100 Poblacin expuesta al riesgo en X lugar y en X tiempo 6. Ejemplo de Incidencia En un Centro de Desarrollo Infantil(CEDI) de la Ciudad de Mxico se presento en el mes de julio del ao 2012 un brote de Hepatitis A siendo diagnosticados en ese mes 54 nios de un total de 287 nios inscritos. Calcula la incidencia e interpreta resultados. 7. Resultados Incidencia =54 287x 100Incidencia = 18.81 por 100 nios Interpretacin la incidencia para el mes de julio en el CENDI es de 19 casos nuevos de hepatitis A por cada 100 nios o 2 de cada 10 nios 8. Incidencia absoluta Dicho de otra manera, la incidencia absoluta de un evento en una poblacin determinada es el nmero de veces que ocurre dicho evento en la poblacin por unidad de tiempo 9. Incidencia relativa La incidencia relativa de un evento en una poblacin es una fraccin cuyo numerador es el nmero de ocurrencias de dicho evento y cuyo denominador es la cantidad de observacin. La cantidad de observacin es el producto del nmero de elementos de la poblacin observada por el tiempo de observacin de dicha poblacin. 10. Incidencia relativa A veces la poblacin observada est dividida en grupos, cada uno de los cuales ha sido observado durante un cierto tiempo. La cantidad de observacin es, entonces, la suma de los n productos del nmero de elementos de cada grupo y por el tiempo de observacin del grupo. Su formula es: Nmero de eventos ocurridos en X tiempo Incidencia relativa = ------------------- Cantidad de observacin en X tiempo 11. Incidencia relativa Nmero de eventos ocurridosIncidencia relativa = ------------------- (Nmero de elementos observados) (Tiempo de observacin) Aos persona La incidencia relativa de un evento es el nmero de veces que ocurre dicho evento por elemento de poblacin y unidad de tiempo observados. Se utiliza en estudios de cohorte 12. Ejemplo de incidencia relativa En la ciudad de Chilangolandia ocurren 10 casos nuevos de cncer de mama durante 4 aos. La incidencia absoluta de esta enfermedad ser entonces de (10 casos)/(4 aos) = 2,5 casos por ao. Si esa ciudad tiene 150.000 habitantes de los que 75.000 son mujeres, la incidencia relativa de cncer de mama en la poblacin femenina ser (10 casos)/ [(75.000 mujeres) (4 aos)] (10 casos)/(300.000 mujeresao) = 0,000033 casos por mujer y ao = un caso anual cada 30.000 mujeres. 13. Ejemplo 2. de incidencia relativa La cuestin del clculo de la incidencia relativa se complica cuando el tiempo de observacin no es igual para todos los elementos de la poblacin observada. Se trata en este ejemplo de calcular la incidencia de fibrosis pulmonar fulminante en los trabajadores de una fbrica. Se dieron 4 casos de dicha enfermedad entre comienzos de 2001 y finales de 2010, de manera que la incidencia absoluta fue de 4 casos/10 aos = un caso cada dos aos y medio. 14. Ejemplo de incidencia relativa Pero esto apenas dice nada porque no est relacionado con el nmero de trabajadores de la fbrica. La instalacin se abri en 2001 con 100 trabajadores, de los que: a) a finales de 2010, 75 continuaban trabajando; b) 15 fueron despedidos a finales de 2005 en una reduccin de plantilla; c) Se detectaron 2 casos de fibrosis pulmonar fulminante en 2005; d) en 2007 se detect un caso; e) en 2009 se detect otro caso; f) Dos trabajadores murieron de otras causas en 2003 y 2005. 15. g) Cuatro trabajadores de los que haban comenzado a trabajar al abrirse la fbrica se marcharon de la empresa, dos de ellos en 2002, otro en 2003 y otro en 2008. Otros 3 trabajadores haban sido contratados en 2002, 2007 y 2008 y todava formaban parte de los 78 miembros que integraban la plantilla a finales de 2010. 16. Para calcular la cantidad de observacin correspondiente a todos estos trabajadores, como no sabemos a qu fecha del ao corresponden las referencias a un ao sin ms, supondremos que todas ellas corresponden a mediados del ao, con lo que cabe suponer que unos errores tendern a compensarse con otros. Entonces, a cada grupo de los anteriores correspondern los aos-persona de observacin calculados a continuacin. 17. Cohorte inicial: A.(10 aos) (75 personas) = 750 aos-persona. B.(5 aos) (15 personas) = 75 aos-persona. C.(4,5 aos) (2 personas) = 9 aos-persona. D.(6,5 aos) (1 persona) = 6,5 aos-persona. E.(8,5 aos) (1 persona) = 8,5 aos-persona. F.(2,5 aos) (1 persona) = 2,5 aos-persona. G.(4,5 aos) (1 persona) = 4,5 aos-persona. H.(1,5 aos) (2 personas) = 3 aos-persona. I.(2,5 aos) (1 persona) = 2,5 aos-persona. J.(7,5 aos) (1 persona) = 7,5 aos-persona. 18. Prevalencia Es la frecuencia de todos los casos (antiguos y nuevos) de una enfermedad patolgica en un momento dado del tiempo (prevalencia de punto) o durante un perodo definido (prevalencia de perodo). 19. PREVALENCIA El nmero de sujetos con una enfermedad determinada en cierto momento, dividido entre la poblacin en riesgo en ese punto dado del tiempo. Indica el nmero de casos existentes en una poblacin 20. 21PREVALENCIA Nmero de casos de una enfermedad en un determinado perodo (incluye casos nuevos y existentes)A= Nmero de casos nuevos ms A x K Blos casos ya existentes de una enfermedad B= Poblacin en estudio a mitad de perodo K= Constante 21. PREVALENCIA de PERIOD0 Indica el nmero de casos (viejos ms nuevos)existentes en una poblacin. Prevalencia, igual que el riesgo, oscila en un rango entre 0 y 1 y no tiene unidades.P=Casos nuevos + Existentes = C X 10 n Personas en riesgo N 22. Con los siguientes datos calcule la prevalencia de Tuberculosis Pulmonar(TbP) en Mxico para el ao 2011 Total de casos de TbP: 19445 casos Poblacin para el 2010 336 538 habitantesPrevalencia por TbP=total11219445 X 10000112 336 538 Prevalencia de TBP para el 2011 es de 1.73 casos por 10000 habitante. Quiere decir que hay 2 casos de TBP por cada 10000 habitantes en los Estados Unidos Mexicanos para el 2011. 23. Prevalencia de punto Es la frecuencia de todos los casos (antiguos y nuevos) de una enfermedad patolgica en un momento dado del tiempo. La prevalencia puntual hace referencia a la probabilidad que tiene un sujeto de ser un caso (persona enferma) en un momento dado 24. Prevalencia de punto Se calcula mediante un cociente en el que el numerador est representado por el nmero de casos existentes en un momento puntual dado y el denominador lo constituye el total de poblacin en ese momento determinado. 25. PREVALENCIA PUNTUAL Es la proporcin de una poblacin que tiene la enfermedad que interesa en un periodo particular (ej. 1 da) determinado C P= --------------- X 100 N C=Nmero de individuos afectados existentes o casos N= Nmero de personas en una poblacin 26. Prevalencia de punto Por ejemplo en un CENDI ubicado en Iztapalapa, se reporto un brote de hepatitis A que inicio el 15 de febrero del 2013 con una poblacin de 456 nios menores de 6 aos con tres caso y para el 20 de febrero se sumaron 9 nios ms Cual es la prevalencia de punto de hepatitis A al 20 de febrero? Interprete resultados. 27. PREVALENCIA PUNTUAL de hepatitis ADatos: Poblacin : 456 nios Casos nuevos iniciales: 3 Casos nuevos al 20 de febrero: 9 nios Casos totales al 20 de febrero : 12 nios Prevalencia de Hepatitis A=12 456= X 100 = 2.63Interpretacin la prevalencia para el 20 de febrero en el CENDI es de 3 de cada 100 nios 28. 29Referencias.Disponibles en: http://es.thefreedictionary.com/incidenciahttp://es.wikipedia.org/wiki/Incidenciahttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002387.htmhttp://www.hrc.es/bioest/Medidas_frecuencia_3.htmlAnuario estadstico de morbilidad. Direccin General de Epidemiologia