Indicador, Medicamentos EV

7/22/2019 Indicador, Medicamentos EV

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Universidad San SebastinFacultad de EnfermeraCarrera de EnfermeraGestin de Enfermera en Servicios Clnicos

INSTRUMENTO PARA LA EVALUACIN Y MEJORA CONTINUADE LA CALIDAD EN SALUD

Integrantes:Cristin Aedo

lvaro FuentealbaDanco Muoz

Alan SaavedraRodrigo LizardiDocente: Magaly BeizaFecha: 10 de Marzo de 2014


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Instrumento de evaluacin de administracin de medicamentos por va endovenosapor los profesionales de enfermera dentro del servicio de medicina del Hospital

San Jos de Coronel

Grupo de indicador: Gestin clnica

Nombre: Evaluacin de administracin de medicamentos por va endovenosa por losprofesionales de enfermera dentro del servicio de medicina del Hospital San Jos deCoronel.

Descripcin:Es una tcnica realizada por el profesional de enfermera, el cual tiene porobjetivo una rpida administracin de medicamentos, introducindolos al sistemacirculatorio a travs de las venas mediante diversos dispositivos.

Objetivo: Medir el cumplimiento de la norma de administracin de medicamentosendovenosos por los profesionales de enfermera en el servicio de medicina del HospitalSan Jos de Coronel.

Justificacin:El uso de dispositivos intravasculares ha sido de gran utilidad clnica yaque permite un acceso rpido y seguro al torrente sanguneo, pudiendo ser utilizado parala administracin de fluidos endovenosos, nutricin parenteral total, y otros. Sin embargo,no estn exentos de riesgos mecnicos e infecciones.

Dada la importancia de estas infecciones, tanto en la morbi-mortalidad como en los costosasociados, es fundamental dictar y evaluar; normas y procedimientos claros de amplia

difusin en el establecimiento.Tipo de indicador: De proceso

Numerador:Numero de administraciones de medicamentos endovenosos observadossegn norma, por el profesional de enfermera dentro del servicio de medicina del HospitalSan Jos de Coronel.

Poblacin incluida: Total de administraciones de medicamentos endovenosos segn lanorma por profesionales de enfermera, en el servicio de medicina del Hospital San Josde Coronel.

Poblacin excluida: Total de administraciones de medicamentos endovenosos conincumplimiento de norma, por profesionales de enfermera, en el servicio de medicina delHospital San Jos de Coronel.

Denominador: Total de administraciones de medicamentos endovenosos observados porprofesionales de enfermera, en el servicio de medicina del Hospital San Jos de Coronel.


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Poblacin incluida: Total administraciones de medicamentos endovenosos porprofesionales de enfermera en el servicio de medicina del hospital San Jos de Coronel.

Poblacin excluida: Total de administraciones de medicamentos por vas distintas a laendovenosa, realizadas por enfermero u otro integrante del equipo, fuera del servicio demedicina del hospital San Jos de Coronel.

Fuente de datos: Fichas clnicas, normas y protocolos de procedimiento, supervisin encampo.

Grupo de edad: No aplica

Ajuste de riesgo: administracin de medicamentos va endovenosa

Tipo de datos: porcentaje

Estndar: 90%


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Pauta de cotejo

Servicio de Medicina, Hospital San Jos de Coronel

Evaluador: ________________________

Fecha: ___________________________

Al administrar medicamentos endovenosos, el profesional deenfermera_____________________:

Proceso Cumple Nocumple

No aplica % decumplimiento

1-Realiza Lavado clnico de

manos2-Reune el material necesario3-Revisin del material:indemnidad y vigencia4- Chequea 5 exactos5-Explica procedimiento alpaciente6-Chequea permeabilidad de lava7-Chequea vigencia de la va8-En caso de no existir va,realiza instalacin de esta segn

protocolo de establecimiento9-Acomoda paciente paraprocedimiento10-Administra medicamento11-Observa si existe algunareaccin adversa inmediata einformar al paciente que sipresenta alguna reaccin,informe al personal

13-Realiza lavado clnico demanos adecuado

14-Registra en ficha clnica

Nmero administraciones observadosNmero de administraciones segn normaPorcentaje de cumplimiento


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Resultados de la observacin

Cumplimiento por tem de la pauta de cotejo y administraciones de medicamentos evrealizadas.

Servicio de Medicina, Hospital San Jos de Coronel

Evaluador: ________________________

Fecha: ___________________________

Al administrar medicamentos endovenosos, el profesional deenfermera_____________________:

Proceso P1 P2 P3

P4 P5 P6 P7

P8 P9 P10

P11

P12

P13

P14

P15

T%

1-RealizaLavadoclnico demanos

C C C C N C C C C C C C C C C 93.3

2-Reune elmaterialnecesario

C C C C C C C C C C C C C C C 100

3-Revisindelmaterial:indemnidad yvigencia

N C C C C N C C C C C C C C C 86.6

4-Chequea 5exactos

C C C C C C C C C C C C C C C

100

5-Explicaprocedimiento alpaciente

C N C C C C C C C C C C C C C 93.3

6-Chequeapermeabilidad de lava

C NA NA C NA NA C NA C C C NA C C C 100

7-Chequeavigencia

de la va

C NA NA C NA NA C NA C C C NA C C C 100

8-En casode noexistir va,realizainstalacinde esta

NA C C NA C C NA C NA NA NA C NA NA NA 100


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segnprotocolodeestablecimiento9-

Acomodapacienteparaprocedimiento


0

10-Administramedicamento


11-Observa siexistealgunareaccin

adversainmediatae informaral pacienteque sipresentaalgunareaccin,informe alpersonal



13-Realiza

lavadoclnico demanosadecuado

C C C N C C C N N C C C C C C 80

14-Registraen fichaclnica


T% 92.3

91.6

100

92.3

91.6

91.6

100

91.6

92.3

100

100

100

100

100

100


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PLAN DE INTERVENCION

DIAGNSTICO

De 15 administraciones observadas de un tratamiento endovenoso realizadas porenfermeros, en el Servicio de Medicina del HSJC, evaluados segn la pauta decotejo, 8 se realizaron acorde a la norma, lo que equivale a un 53.3%, noalcanzando el umbral de cumplimiento de un 90%, y cuya brecha seria de un36.7%

8/15 x 100 = 53.3% Brecha: 90% exigido -53.3% alcanzado = 36.7%

OBJETIVO

Mejorar el nivel de cumplimiento del protocolo para administracin de tratamientospor va endovenosa, en el Servicio de Medicina del Hospital de Coronel.

META

Mejorar el cumplimiento de la norma en un periodo aproximado de 3 meses, con elfin de disminuir la brecha, aumentando en un 15% aprox. cada mes, hasta superarel umbral de cumplimiento establecido.

ESTRATEGIAS

Informar resultados al personal de Enfermera del servicio de medicina delHSJC.

Realizar educacin/ capacitacin:

- Revisin en conjunto del protocolo con el personal del servicio

- Realizacin de taller terico-prctico sobre la correcta administracin defrmacos endovenosos

Seguimiento:

-Informar que se estar evaluando continuamente el proceso deadministracin segn el protocolo


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CRONOGRAMA (CARTA GANTT)

Marzo Abril Mayo Junio

Aplicacinpauta deobservacinInformacin deresultados aenfermeracoordinadoraReunion conenfermeras delservicio

Aplicacin plan

de intervencinAplicacinpauta deobservacin

Analisis deresultados


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Facultad de EnfermeraCarrera de Enfermera

Taller terico practico sobre administracin correcta defrmacos endovenosos segn protocolo en serviciomedicina hospital San Jos de Coronel.

Integrantes:Cristin Aedo

lvaro FuentealbaDanco Muoz

Alan SaavedraRodrigo Lizardi

Docente:Magaly Beiza


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Ttulo: Taller terico practico sobre administracin correcta de frmacosendovenosos segn protocolo.

Identificacin:

Curso Terico, Expositivo y Participativo presencial dividido en 1 mdulopresencial dee aprendizaje, de 40 minutos con un requisito de asistencia del100%.Ser impartido a los profesionales de enfermera del servicio de medicina HospitalSan Jos de Coronel.

Objetivos generales:

El Educando ser capaz obtener conocimientos sobre la correcta aplicacin delprotocolo, trabajando en conjunto con el Comit de Infecciones Asociadas a la

Atencin de Salud (IAAS), y posibles eventualidades que podran ocurrir durante larealizacin del procedimiento.

Objetivos especficos:

soluciones.

Contenidos:

medicina Hospital San Jos de Coronel.

Metodologa:Las clases del taller son de tipo expositivas presenciales. Donde en primerainstancia se entregar material (en papel) de autoinstruccin con el protocoloactualizado, para luego ser expuesto a los educandos en conjunto, mediantemtodos audiovisuales.

Recursos:Para la realizacin del mdulo de aprendizaje; se utilizara un computador con datashow para exponer el contenido a la clase.

Evaluacin: Se le pedir a cada profesional de enfermera que realice unasimulacin del procedimiento, mientras es evaluado por un representante delcomit de IAAS, posteriormente se volver a aplicar el indicador de calidad con elfin de disminuir la brecha en un 15% cada mes.

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