UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA.

ENFERMERÍA.

HOSPITAL MATERNO INFANTIL INGUARAN.

SECRETARIA DE SALUD.

Realizado por:Grupo 3201.Profesores:

L. E. O. José Gómez Pérez.1 de febrero del 2013.

INDICADORES DE CALIDAD Y METAS INTERNACIONALES.

Indicadores de calidad.Surgen ante la necesidad de determinar la situación que, en materia de calidad de enfermería, existía en las unidades medicas.

I. Hospital Central Sur de los Servicios Médicos de Petróleos Mexicanos (PEMEX) 2001 desarrollo de un proyecto denominado Indicadores de Calidad en enfermería.

II. Instituto Nacional de Cardiología de la Secretaría de Salud (SSA) 1999 Programa de indicadores de calidad en el cuidado enfermero.

III. Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) 1999 Calidad de la atención de enfermería en los servicios de hospitalización.

MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA ORAL.

1) Verificar en la orden medica medicamento y nombre del paciente.

2) Verificar nombre y presentación del medicamento.

3) Verificar la caducidad.4) Verificar dosis y hora de

ministración.5) Explicar el procedimiento.6) Verificar que el paciente

ingiera el medicamento.7) Registrar en la hoja de

enfermería.

VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA.

1) Verificar que la solución instalada tenga – 24 horas.

2) Verificar que la solución cuente con el membrete.

3) Verificar que el equipo de venoclisis tenga – 72 horas.

4) Verificar equipo de venoclisis se encuentre libre de residuos.

5) Verificar que el sitio de punción y área periférica sin signos de infección.

6) Verificar que el catéter .7) Verificar la solución

parenteral.

TRATO DIGNO POR ENFERMERÍA.

1) Saludar al paciente amablemente.

2) Presentarse con el paciente.3) Dirigirse al paciente por su

nombre.4) Explicar cuidados o

procedimientos.5) Se interesa por que su

estancia se agradable.6) Ofrecer un ambiente de

respeto, confort, intimidad y seguridad.

7) Enseñar cuidados sobre su padecimiento.

8) Continuidad de cuidados 24 horas.

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS.

1) Valorar y registrar los factores de riesgo de caída.

2) Establecer un plan de cuidados.

3) Utilizar recursos disponibles y necesarios.

4) Informar al paciente, familiar sobre el riego de caída.

5) Orientar sobre uso y manejo de equipo y elementos.

6) Revalorar y ajustar el plan de cuidados de acuerdo al estado del paciente.

7) Registrar.

PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS EN PACIENTES

CON SONDA VESICAL INSTALADA

1) La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga

2) La sonda vesical se fija de acuerdo al sexo del paciente

3) La sonda se mantiene con membrete de ID

4) El sistema de drenaje esta permanentemente conectado

5) Registro de enfermería del funcionamiento de la sonda

6) Registra signos y síntomas de alarma de IVU.

7) Registra medidas de higiene y orientación al paciente

PREVENCION DE ULCERAS POR DECUBITO

1) Valora y registra factores de riesgo predisponente para aparición de ulceras

2) Establece y ejecuta intervenciones de enfermería de acuerdo al paciente.

3) Utiliza elementos disponibles para prevenir la aparición de ulceras4) Orientar al paciente y al familiar sobre las formas de prevenir la

aparición de ulceras.5) Revalora y ajusta de acuerdo al paciente las intervenciones

establecidas en el plan de cuidados

Metas internacionales

oEn Septiembre de 2006 la Joint Comisión Internacional da a conocer las 6 metas internacionales para la seguridad del paciente.

oEn el 2007 la OMS da a conocer dichas acciones encaminadas al aseguramiento de los procesos de atención médica, a través de las estrategias planteadas en dichas metas

JUAN PEREZ GONZALEZ

IDENTIFICAR EN FORMA CORRECTA AL PACIENTE

1) Tomar al menos dos datos diferentes del paciente

2) Ejemplo:• Información del

brazalete.• Numero de expediente.• Ficha de identificación .• Preguntar verbalmente

su nombre al paciente• Confirmar por

identificadores  al paciente previo a cada acción

3) Nunca utilizar el numero de cama o servicio ni abreviaturas en el nombre .

4) Verificar fecha de nacimiento del paciente.

MEJORAR LA COMUNICACIÓN EFECTIVA ENTRE PROFESIONALES

1) Proceso de intercambio en la emisión de indicaciones verbales y escritas

2) Emisor debe hablar y/o escribir de forma clara.

3) Receptor debe atender y confirmar las indicaciones y cualquier duda, en caso de las indicaciones escritas si la letra no es legible debe externarlo antes de ser ejecutada la acción.

MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO (electrolitos concentrados)

1) Prevenir errores de medicación con electrólitos concentrados.

2) Tener establecido el lugar donde permanecerán estos medicamentos como sustancias controladas,

3) resguardados, etiquetados y clasificados para su fácil identificación.

4) Aplicar los 5 correctos antes de ministrarlos (Utilizar bomba de infusion)

5) Leer correctamente el nombre del medicamento.

GARANTIZAR CIRUGÍAS EN EL PACIENTE CORRECTO, LUGAR CORRECTO, CON EL

PROCEDIMIENTO CORRECTO.

1) Verificación del proceso antes de la cirugía

2) El marcado del sitio quirúrgico

3) Tiempo fuera o “Time out”.

SIMBOLO DE MARCAJE QUIRÚRGICOCirculo exterior al menos de 3 cm. de diámetroaproximadamente, con un punto al centro y las inicialesdel cirujano, se marcará con violeta de genciana con laayuda de un hisopo.

REDUCIR RIESGO DE INFECCIONES NOSOCOMIALES

1) El personal difundirá la técnica de lavado de manos dentro del personal de salud.2) Supervisión constante del personal3) Gestión para dotación y optimización de recursos4) Suministro continuo de agua en llaves/grifos5) El personal difundirá la importancia del lavado de manos entre los pacientes.

REDUCIR RIESGO DE CAIDAS

Distintivos de color

1) El personal directivo difundirá entre el personal la escala para evaluar el riesgo de caída.

2) Se reevaluara el riesgo cada 24 hrs3) Utilizar medios visuales, verbales, etc para comunicar el riesgo de caída.4) Utilizara los aditamentos de seguridad dispuestos para la prevención

“No es posible mejorar lo que no se controla, no es

posible controlar lo que no se mide y no es posible

medir lo que no se define.”