Nome do solicitante

Nome do proxecto

Situación do proxectoProvincia: Concello:

Toda a información que se require nesta memoria debe cubrirse correctamente. Valorarase a claridade e calidade documental da información presentada, polo que a falta de datos poderá supoñer unha redución da puntuación por non se poder avaliar de xeito correcto.A memoria deberá de estar asinada por un técnico cualificado, indicando o nome completo e o seu DNI.

Memoria técnica AEAxudas 2016

Núm. Expediente: IN417Y_______Proxectos de aforro e eficiencia enerxética na industria e servizos

AUDITORÍAS ENERXÉTICAS

1. SECTOR E ACTIVIDADE DA EMPRESA SOLICITANTE

1.1. Sector Sector Industrial Sector Servizos Empresa de Servizos Enerxéticos.

Indicar o sector do centro de consumo

1.2. Actividade (no caso de empresas de servizos enerxéticos describir o servizo que prestará).

2. DATOS XERAIS DO CENTRO DE TRABALLO(Só cubrir no caso de que as actuacións se leven a cabo nunha empresa do sector industrial)

2.1. Materias primas empregadas:

2.2. Produtos finais:

2.3. Número de empregados do centro de traballo:

2.4. Descrición dos principais custos do centro de traballo:

3. CONSUMOS ENERXÉTICOS DO CENTRO DE TRABALLOOs datos referentes ao consumo enerxético da empresa e da actuación deben cubrirse na “Ficha de consumos” que se debe achegar como un documento anexo en formato .xls.

Indicar o consumo enerxético anual (tep/ano)

Indicar o custe enerxético anual (€/ano)

Indicar o total de custes do centro de traballo (€/ano)

Rateo custes enerxéticos/custes totais

4. ALCANCE DA AUDITORÍA ENERXÉTICA

4.1. Indicar se a auditoría inclúe:

Análise termográfica dos elementos máis relevantes dende o punto de vista de eficiencia enerxética e seguridade

Medicións e análise de parámetros eléctricos en puntos seleccionados da instalación eléctrica

Medicións de gases de combustión de caldeiras e outros equipos con combustión

Medicións dos niveles lumínicos dos lugares de traballo con maior consumo en iluminación

4.2. Descrición da auditoríaIndicar o alcance concreto da auditoría especificando especialmente como se realizará a toma de datos, as medicións incluídas, as ferramentas de apoio dispoñible para a análise dos datos e os obxectivos e estrutura do documento final de auditoría.

5. ORZAMENTO DETALLADO

Concepto UnidadesPrezo unitario Investimento

(sen IVE)Material Man de obra

€€€€€€

TOTAL (sen IVE) €

IVE (%) %

TOTAL (con IVE) €

6. ANEXOS (poden entregarse en ficheiros independentes)6.1. Anexo I: Documento de “Ficha de consumos”

Sinatura do técnico que enche a memoria:Nome e apelidos:DNI: