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INFORME DE GESTIÓN ANUAL PERIODO ENERO-DICIEMBRE DEL 2014

DEPEDENCIA EJECUTORA: ADMINISTRACIÓN ZONA CENTRO MANUELA SÁENZ UNIDAD DE SALUD

1. INFORME DE GESTIÓN

1.1 Eje del Plan Metropolitano de Desarrollo: Quito Accesible y para los Ciudadanos 1.2 Programa: Jóvenes Q 1.3 Proyecto: Componente de Derechos sexuales y reproductivos. 1.4 Principales logros / resultados alcanzados:

1.4.1 Proceso de formación de 50 Jóvenes líderes para el ejercicio de la vocería y consejería en sus espacios de incidencia: 15 instituciones educativas fiscales, municipales y particulares y organizaciones comunitarias. 1.4.2 Taller de planificación de intervención en espacios para vocería. Lugar: Sector de Pintag-Laguna Seca. 1.4.2 Creación de Grupo en las Redes Sociales para difusión de actividades de vocería y consejería. Red Social de Facebook: “Zona Juvenil AZC”. 1.4.3 Contratación de 2 muestras didácticas para la formación del grupo de teatro para la vocería sobre DSR. Se realizaron 2 presentaciones del grupo de teatro: en el Colegio Sagrados Corazones Centro, la Unidad Educativa Municipal Sucre y en la Unidad Metropolitana de Salud Centro. Se contó con la asistencia de 1000 estudiantes. 1.4.4 Capacitación de 30 voceros y consejeros a 324 monitores de las colonias vacacionales para la prevención de abuso sexual en NNA. 1.4.5 Establecimiento de la Red -Cartera de servicios para jóvenes y adolescentes con el Centro de Salud N° 1, el Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora y la Unidad Metropolitana de Salud Centro. Consejería Anticoncepción Atención de salud.

1.4.6 Contratación de la capacitadora para el fortalecimiento del Proceso de formación en DSR a 50 líderes juveniles para el ejercicio de vocería y consejería. 1.4.7 Actividades del promotor: Gestión para la identificación y participación de líderes juveniles de instituciones

educativas y de organizaciones sociales en los procesos de implementación del grupo de líderes juveniles.

Gestión para la participación de estudiantes de colegios fiscales, municipales y particulares en la actividad de promoción de derechos sexuales y reproductivos.

Gestión en instituciones municipales y estatales para la consecución de recursos: material educativo, trípticos, folletos, gorras, camisetas.

Implementación de la Red Social de Facebook: “Zona Juvenil AZC”. Gestión para la conseguir logístico para los eventos masivos programados por la Unidad

de Salud y la Secretaría Metropolitana de Salud. Apoyo a las actividades de la Unidad de Salud.

1.4.8 Feria Jóvenes por la Salud por la semana de prevención del embarazo en adolescentes, con la participación del Área de Salud N° 1, Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora, CEMOPLAF, Proyecto Adole-Isis del Patronato Municipal San José, CAI Tres Manuelas y la Unidad de Salud de la AZC: Se invitaron a 10 instituciones educativas del Centro Histórico y se contó con la asistencia de 800 estudiantes. Se realizó la presentación de una obra de teatro enfocado a prevención del embarazo y derechos sexuales y reproductivos. 1.4.9 Dos Ferias Jóvenes por la Salud para la promoción de la salud sexual y reproductiva y convivencia ciudadana entre jóvenes de los sectores y la comunidad. Presentación de 2 obras de teatro sobre Derechos sexuales y reproductivos Estas actividades se cumplieron en el Sitio seguro de Monjas y el sector de San Juan. Beneficiarios: 500 moradores de los sectores. 1.4.10 Proceso de implementación de las “Zonas juveniles”: La propuesta se elaboró en base a una encuesta realizada a grupo de jóvenes sobre sus

necesidades para el desarrollo de sus actividades. El propósito fue de crear un espacio para adolescentes y jóvenes en cada CDC, para

acceso a información científica sobre DSR, Consejería con los líderes juveniles formados en el proceso de vocería, realización de actividades como cine foro, conversatorios.

1.4.11 Proceso de capacitación a grupos de adolescentes en situación de vulnerabilidad en DSR: Se capacito a 20 Educadores de la Fundación Salesiana Chico de la Calle para réplica en 8 Centros del proyecto. 1.4.12 Elaboración de Guía Metodológica de Talleres de capacitación en DSR, Prevención del consumo de tabaco, alcohol y drogas, Promoción del Buen Trato, Anticocención. 1.5 Problemas / inconvenientes: Demora en la asignación presupuestaria, esto dificultó la ejecución de las actividades en los tiempos planificados, lo que motivo que los eventos programados se realicen en los meses de noviembre y diciembre del 2014. La oferta de la SMS de aportar económicamente para implementar los espacios “Zonas Juveniles en cada CDC´s, no se concretó por la terminación del convenio de la Cooperación Belga y SMS. 1.6 Alternativas de solución: Asignación presupuestaria debe ser según la planificación elaborada.

2. EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA (FECHA DE CORTE 31 DIC. 2014)

PROYECTO PRESUPUESTO INICIAL

PRESUPUESTO REFORMADO

PRESUPUESTO COMPROMETIDO

PRESUPUESTO DEVENGADO

Jóvenes Q: Componente de Derechos sexuales y reproductivos

$ 20000 $ 20000 $ 18784




1.1 Eje del Plan Metropolitano de Desarrollo: Quito Accesible y para los Ciudadanos

1.2 Programa: Sesenta y Piquito

1.3 Proyecto: Programa de Promoción de la Salud para Prevención y Control de Enfermedades Crónicas no transmisibles

1.4 Principales logros / resultados alcanzados:

1.4.1 En el proyecto de control de las enfermedades crónicas no transmisibles se realizaron las siguientes actividades: Evaluación antropométrica, IMC, Evaluación de la presión arterial y consejería nutricional. El total de adultos mayores de los 35 puntos sesenta y piquito y del CEAM es de: 1522 PAM, Se planifico realizar el control a 400 PAM. Los resultados de actividad: 726 PAM atendidos en el control de ECNT. Se controló a 128 diabéticos, 276 hipertensos y 322 con otras patologías, como enfermedades osteo-articulares, endócrinas, enfermedades de los órganos de los sentidos, etc. De total del PAM se intervino en el 47.7%. Se planifico como meta realizar el control a 400 PAM, y la meta alcanzada sobrepasa el 100%. 1.4.2 Promoción de actividades artísticas culturales y artesanales: Se planificaron y se ejecutaron 5 Ferias artísticas, culturales y artesanales, con el objetivo de promover las expresiones artísticas y culturales, promoción de los productos elaborados en los talleres de manualidades y crear un espacio de comercialización. Se ha beneficiado a 1000 PAM. 1.4.3 PAM participando en las actividades de memoria oral: Se continuó con el proceso de formación de 30 PAM como Contadores de Historias. Se realizó la contratación de la facilitadora y se programó la presentación de 2 obras didácticas de las PAM Contadores de Historias. Eventos que se realizaron en el salón de la Ciudad y en Teatro México, con asistencia de 1000 PAM y sus familias. 1.4.4 En febrero del presente año se realizó conjuntamente con el personal de la Secretaria Metropolitana de Salud en el CDC de San Marcos los talleres para el diagnóstico de más de 300 PAM con riesgo de caídas. En el mes octubre y noviembre se realizaron los talleres de prevención de caídas con el personal técnico de la SMS y la coordinación del CEAM y la Unidad de Salud de la AZC en las instalaciones del CDC de San Marcos durante 2 meses. El número de PAM participantes fue de 111. Los testimonios de las personas beneficiarias reflejaron la importancia de esta actividad, por lo que se tiene previsto continuar en el próximo año con este proceso.

1.4.6 Como una actividad de cierre del programa en este año se programó conjuntamente con la SMS el evento de integración de 900 PAM en el balneario de El Tingo. Evento que se contó con asistencia de autoridades. 1.5 Problemas / inconvenientes: Demora en la asignación presupuestaria, no permitió cumplir con los tiempos planificados. 1.6 Alternativas de solución: Asignación presupuestaria debe ser según programación. 2. EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA (FECHA DE CORTE 31 DIC. 2014)





Sesenta y Piquito $ 5000 $ 5000 $ 5264





1.2 Programa: Quito Activo y Saludable

1.3 Proyecto: Programa de promoción de hábitos y estilos saludables


1.4.1 Se programó 3 caminatas intergeneracionales y se cumplieron 2 Caminatas al Sendero de el Panecillo y al sendero del parque Itchimbia. Se contó con la participación de 400 PAM y jóvenes de instituciones educativas. 1.4.2 En el marco de este programa se planificó actividades de promoción y prevención de salud mediante la evaluación antropométrica, evaluación de la presión arterial y consejería nutricional a las usuarias/os de los puntos activos ubicados en los barrios de la Zona Centro. El Universo de puntos activos son 23 con un población beneficiaria de 1096 usuarias/os. Se intervino en 19 puntos activos, con atención a 494 usuarias/os. Se realizaron seguimientos a 101 usuarias. Se programó intervenir a 500 personas de los 23 puntos y la meta cumplida fue de 494 (98.8%) Los resultados de esta evaluación nos indican que hay un 70% que tiene sobrepeso y obesidad. El tiempo de dedicación a la actividad física se limita en el 95% a los días de actividad que se realiza en cada punto. Esto refleja que se mantiene el sedentarismo como indicador de los resultados anteriores. En relación los hábitos de alimentación y nutrición, el 70% no se alimenta adecuadamente. Como medidas correctivas se realizó la Consejería nutricional y de actividad física, con la finalidad de promover hábitos saludables, que contribuyan a mejorar la salud de la población intervenida. 1.4.3 Con el propósito de masificar la actividad física, deporte y la recreación se programó 5 eventos comunitarios (uno por sector), con la finalidad de estimular la práctica de estilos de vida saludable y de fortalecer la convivencia ciudadana a través de la participación de niños, niñas, adolescentes, jóvenes, adultos y adultos mayores de cada sector. Por retraso en la asignación de recursos, solamente se programaron 2 Eventos masivos de actividad física, deporte y recreación en el Sitio Seguro de Monjas y San Juan, que se realizaron conjuntamente con las ferias de Jóvenes por la Salud. Los beneficiarios fueron 500 moradores de estos sectores. 1.5 Problemas / inconvenientes: El recorte presupuestario en el mes de septiembre del 2014 no permitió la realización de los 5 eventos programados. No se realizó la adquisición de insumos para la realización de los juegos recreativos.

El costo de los equipos de amplificación se realizó conjuntamente con el programa de Jóvenes por la Salud, debido al escaso tiempo para su ejecución. 1.6 Alternativas de solución: Las Asignaciones presupuestarias deben ser según programación. 2. EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA (FECHA DE CORTE 31 DIC. 2014)





observaciones

Quito Activo y Saludable

$ 5000 $ 1428 Recorte presupuestario

INFORME DE GESTIÓN ANUAL

PERIODO ENERO-DICIEMBRE DEL 2014 DEPEDENCIA EJECUTORA: ADMINISTRACIÓN ZONA CENTRO MANUELA SÁENZ

UNIDAD DE SALUD



1.2 Programa: Promoción y prevención de la Salud

1.3 Proyecto: Control sanitario


El proceso de control-auditoria sanitaria, comprende los siguientes pasos: Primera inspección que evalúa las condiciones higiénicas sanitarias del puesto de venta, el

mobiliario, utensillos, medio de almacenamiento y conservación de alimentos, procedimiento de preparación y expendio de alimentos. Condiciones de higiene y salud de los manipuladores de alimentos. Se utiliza un formato-lista de chequeo.

Cuando se detecta alguna deficiencia sanitaria se le concede un plazo para el cumplimiento de las recomendaciones solicitadas.

Cumplido el plazo se procede a la segunda inspección-re inspección, para evaluar el acatamiento de las disposiciones emitidas por el personal técnico de la Unidad de Salud.

En caso de incumplimiento se envía a la Comisaría 3 para la sanción establecida en la normal jurídica.

Como complemento al control, se realiza la toma de alimentos para evaluar la inocuidad de los alimentos a fin de garantizar la salud de la población de consumidores. Las muestras son analizadas en el Laboratorio de análisis de alimentos de la Secretaría Metropolitana de Salud.

Cuando el reporte del análisis indica No apta para el consumo humano, se procede a realizar el seguimiento epidemiológico que permite identificar el punto crítico de contaminación (Formulario).

En caso de reincidencia en la muestra No apta, se procede a enviar el informe a la Comisaría 3 para la sanción establecida en la norma legal.

Resultados: 1.4.1 Mercados municipales: Inspecciones: 597, Reinspecciones: 695, Muestras de alimentos: 324 1.4.2 Comercio autónomo: Inspecciones: 338, Reinspecciones: 285, Muestras de alimentos: 606 Total de muestras: 930; 372 No aptas (40%). 1.4.3 Operativos de control a puestos de venta de alimentos en eventos festivos: Guápulo, Consejo Provincial, San Diego, El Panecillo 1.4.4 Zoonosis: Campaña de esterilización canina y felina: Selección de barrios con mayor población canina. Coordinación con los dirigentes barriales para establecer la logística: casa barrial, acceso a

agua, luz. Coordinación con el CEGEZOO-URBANIMAL de la SMS.

Convocatoria y difusión Acompañamiento, apoyo logístico para la ejecución de la campaña. Evaluación de la campaña con el personal técnico de la SMS

Resultado: 719 animales domésticos esterilizados. Desratización: 1 Inspección para campaña de desratización en 6 puntos críticos de la Zona Centro, por parte de la empresa Fumitex-Ecuador, contratada por la SMS. 1.4.5 Toma de muestras en instituciones educativas municipales: 16, como parte del control de bares escolares. 1.4.6 Permisos LUAE: 4. Competencia fue retirada. 1.4.7 Atención a denuncias por problemas higiénicos sanitarios: 7 informes técnicos remitidos a Comisaría. 1.4.8 Permisos de habitabilidad: 4 1.4.9 Capacitación en promoción de la salud: 52 talleres Temas: Nutrición y alimentación saludable Buenas prácticas higiénicas de manipulación de alimentos Actividad física.

Beneficiarios: Dueños y ayudantes de los puestos de venta de los mercados y de los puestos de venta en

el espacio público Responsables de los bares escolares, estudiantes, docentes y padres de familia en

instituciones educativas. Población de consumidores

1.5 Problemas / inconvenientes: No se define claramente la política de control de los puestos de alimentos en el espacio público. No existe coordinación adecuada con la Coordinación Zonal de Territorio-Espacio Pública, la Agencia Metropolitana de Comercio y la Dirección de Mercados. 1.6 Alternativas de solución: Vigencia del reglamento de control de venta de alimentos en el espacio público que fue

elaborado en septiembre del 2014, con participación de la SMS, Agencia Metropolitana de Comercio y personal de la Unidad de Salud de Administración Centro.

Optimizar la coordinación para el otorgamiento de los permisos previo el cumplimiento de los requisitos establecidos en el Reglamento.

Mejorar la coordinación con los Responsables de Espacio Público a nivel Zonal y con la Agencia Metropolitana de Control

2. EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA (FECHA DE CORTE 31 DIC. 2014)





Promoción y prevención: Control Sanitario

$ 00 $ 00




1.1 Eje del Plan Metropolitano de Desarrollo: Quito Accesible y para los Ciudadanos 1.2 Programa: Participación Ciudadana 1.3 Proyecto: Consejo de Salud 1.4 Principales logros / resultados alcanzados:

1.4.1 Se ha realizado 12 reuniones del Consejo Ampliado con asistencia de representantes de instituciones y de la comunidad.

1.4.2 Capacitación a miembros del Consejo en temas de promoción y prevención de la Salud: Alimentación saludable, Actividad física, Prevención de la Violencia, Enfermedades crónicas no transmisibles, Prevención decaídas en personas adultas mayores. 1.4.3 Sensibilización sobre el mantenimiento responsable de animales domésticos. Control de la fauna urbana y la campaña de esterilización de animales domésticos. 1.4.4 Propuesta de intervención de la comunidad en identificación de problemas y determinantes de salud. 1.4.5 Propuesta de actividades de promoción de la salud comunitaria. 1.5 Problemas / inconvenientes: Política del MSP: La creación de los Comités de Gestión Comunitaria constituye una amenaza para la continuidad del consejo. La nueva estructura territorial del MSP mediante la implementación de los Distritos a mermado la participación de los representantes del sector de salud pública. La falta de claridad en la política municipal para el sostenimiento legal de los consejos de salud La débil participación de la representación comunitaria de los 5 sectores de la Zona Centro 1.6 Alternativas de solución: Clarificar la política municipal sobre la participación ciudadana en los consejos zonales de salud. Renovar la representación comunitaria en los comités de gestión y representación al consejo de salud. Fortalecer las alianzas estratégicas con el MSP e instituciones de salud, ONG´s, Universidades 2. EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA (FECHA DE CORTE 31 DIC. 2014)





Participación ciudadana: Consejo Zona de Salud

$ 00 $ 00

3. METAS PLAN METROPOLITANO DE DESARROLLO:

En el Plan Metropolitano de Desarrollo se platean como Objetivos Estratégicos en Salud:

Propiciar el equilibro y la equidad en la dotación en los servicios de salud para fomentar y mejorar su acceso en servicios de calidad y lograr la universalización e integralidad en el cuidado de la salud. (Racionalización entre zonas territorios y distintos grupos de la población).

Fomentar las actitudes, prácticas y espacios saludables para potenciar la salud de la población del DMQ. Prevenir las enfermedades prevalentes y vigilar y controlar los factores de riesgo que inciden en la salud de la población del DMQ.

Construir una ciudad que garantice a sus habitantes el derecho a la salud, con un enfoque de inclusión y equidad.

En el componente de salud los indicadores del perfil epidemiológico señalan a las enfermedades cardiovasculares y metabólicas como las primeras causas de morbilidad y mortalidad en la población del distrito. Las personas adultas mayores son un grupo donde la incidencia de esta morbilidad es importante.

Otro factor son los hábitos no saludables como la alimentación inadecuada, el sedentarismo, relacionados con el sobrepeso, obesidad y el tabaquismo que directamente inciden en la frecuencia de estas enfermedades.

Las infecciones de las vías respiratorias especialmente en niños y adultos mayores ocupan un lugar importante en la morbilidad del distrito.

Dentro de las enfermedades prevenibles en niños están las enfermedades diarreicas agudas.

Entre las enfermedades catastróficas tenemos al cáncer de cérvix, glándula mamaria en mujeres y en hombres el cáncer de próstata y estómago.

El Plan Metropolitano propone políticas y acciones que contribuyan a disminuir estos indicadores.

A través del Programa de promoción de la salud en los programas sesenta y piquito y Quito activo y saludable se han generado actividades tendientes a incidir en estos factores determinantes de la salud.

Es necesario resaltar que en el Plan Metropolitano de Desarrollo no se menciona la problemática de adolescentes y jóvenes sobre la salud sexual y reproductiva, manifestada por la alta prevalencia de embarazo en adolescentes, generada por factores de tipo social, económico, cultural y educativo.

Desde el año 2013 se implemento el programa Jóvenes Q con el componente de Derechos sexuales y reproductivos con énfasis de prevención del embarazo adolescentes, ITS, violencia y

VIH-SIDA, con el objetivo de contribuir a reducir el porcentaje de embarazos no planificados en este grupo poblacional.

De igual manera no se visualiza el programa de prevención relacionado con el control de la preparación y expidió de alimentos en el espacio público y mercados, como uno de los ejes de intervención en salud es la prevención de las enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS), como una problemática de salud pública.

La unidad de salud ejecuta el proyecto de control sanitario - inocuidad alimentaria, que tiene como objetivo controlar, vigilar, capacitar y monitorear las condiciones higiénicas sanitarias del expendio de alimentos en la Zona Centro.

En el eje estratégico N.- 7 Quito Participativo, Eficiente, Autónomo y Democrático del PMD contempla:

Eje Participativo.-

La gestión distrital promoverá la generación de espacios de interlocución, concertación y autogestión entre los actores de los sectores público, privado y de organización comunitaria y social para definir y alcanzar metas comunes. La participación será un componente transversal de todas las políticas públicas del distrito y se orientara hacia la consolidación de un democracia participativa, que fortalezca la representación y legitimidad de la autoridad pública, a través de la deliberación el debate, toma de decisiones, cogestión, consenso, la corresponsabilidad ciudadana y la responsabilidad social.

La gestión participativa promueve por lo tanto el involucramiento de los ciudadanos /as en la definición de planes, programas, proyectos, obras, servicios; su corresponsabilidad en la gestión, veeduría y control de los mismos.

Planificación Participativa:

Asambleas de presupuesto Participativo

8 Consejos Zonales de Salud

8 Consejos Zonales de seguridad

Asambleas Barriales para planificar procesos de regularización.

En el marco de este plan, la Administración Zona centro ha facilitado el desarrollo del Consejo Zonal de Salud, durante 12 años.

El objetivo ha sido crear un espacio de concertación y participación paritaria entre las Instituciones Públicas y Privadas prestadoras de salud y la representación comunitaria para el desarrollo y ejecución del plan zonal, que ha logrado incidir en los determinantes que afectan en la de salud de la población de la Zona Centro.

4. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

El desarrollo de los programas y proyectos ejecutados en el presente año han logrado incidir en los indicadores y determinantes de salud, de acuerdo a las metas del Plan de Desarrollo Metropolitano.

Si existe equilibrio entre los programática y la asignación presupuestaria en un 80%, para alcanzar esta meta se reprogramaron las actividades de los programas y proyectos en los meses de noviembre y diciembre.

El recorte presupuestario dispuesto por la Administración Central afecto en un 20% la gestión del 2014.

Los procesos de empaquetamiento se deben realizar en tiempo oportuno, así como también la disponibilidad presupuestaria que permita cumplir con el cronograma establecido en el POA.

La dotación de logística (Transporte) debe ser atendida de acuerdo a los requerimientos, que permitan el cumplimiento oportuno y a tiempo, de las actividades programadas, en base a la necesidad y horarios de la comunidad.

Dr. Víctor Hugo Sandoval Simba MBA JEFE ZONAL DE SALUD DE LA ADMINISTRACIÓN CENTRO “MANUELA SÁEZ”

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