INFORME PREPARADO POR: FRANCISCO REMBERTO MIXCO … · Sulfato de Magnesio x Ampolla x 10 mL...

INFORME PREPARADO POR:

FRANCISCO REMBERTO MIXCO LOPEZ

COORDINADOR DE FARMACIA HOSPITALARIA

Octubre 2017

INTRODUCCION

En Noviembre de 2016, la Dirección de Tecnologías Sanitarias del MINSAL, publicó el Listado Institucional de Medicamentos Esenciales (LIME), en el contenido de LIME se cuenta con la descripción de: 560 formas y presentaciones farmacéuticas y 12 alternativas terapéuticas para pacientes con necesidades especiales.

FIG.1 (los antídotos pertenecen según esta clasificación a Varios)

Nivel de uso:

FIG.2

Ubicación dentro de Listado de Medicamentos Esenciales (2016).

Los antídotos, están clasificados, en el LIME 2016, dentro del Grupo No. 30.

La disponibilidad de los antídotos es para Hospitales de nivel básico, departamental y

Especializado de referencia. (LIME2016).

HOSPITALES NACIONALES (Ministerio de Salud de El Salvador 2017)

No. NOMBRE DE LOS HOSPITALES

1 Hospital Nacional Rosales. San Salvador 2 Hospital Nacional de niños Bejamin Bloom. San Salvador 3 Hospital Nacional de Maternidad Dr. Raúl Argüello Escolán. San Salvador 4 Hospital Nacional San Juan de Dios, Santa Ana. A Santa Ana

5 Hospital Nacional San Rafael, Santa Tecla, La Libertad. B La Libertad 6 Hospital Nacional Dr. Juan José Fernández, Zacamil, Mejicanos,San Salvador. C San Salvador 7 Hospital Nacional Santa Gertrudis, San Vicente. D San Vicente 8 Hospital Nacional San Juan de Dios, San Miguel. E San Miguel 9 Hospital Nacional Arturo Morales, Metapán, Santa Ana. F Santa Ana 10 Hospital Nacional de Chalchuapa, Santa Ana. G Santa Ana 11 Hospital Nacional Dr. Jorge Mazzini Villacorta, Sonsonate. H Sonsonate 12 Hospital Nacional Dr. Francisco Menéndez, Ahuachapán. I Ahuachapán 13 Hospital Nacional Dr. Luis Edmundo Vásquez, Chalatenango. J Chalatenango 14 Hospital Nacional de Nueva Concepción, Chalatenango. K Chalatenango 15 Hospital Nacional Enfermera Angélica Vidal de Najarro, San Bartolo, San Salvador. L San Salvador 16 Hospital Nacional Psiquiátrico Dr. José Molina Martínez, Soyapango, San Salvador. M San Salvador 17 Hospital Nacional de Neumología y Medicina Familiar, Dr. José Antonio Saldaña, San Salvador. N San Salvador 18 Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima, Cojutepeque, Cuscatlán. O Cuscatlán 19 Hospital Nacional de Suchitoto, Cuscatlán. P Cuscatlán 20 Hospital Nacional de Sensuntepeque, Cabañas. Q Cabañas 21 Hospital Nacional de Ilobasco, Cabañas. R Cabañas 22 Hospital Nacional Santa Teresa, Zacatecoluca, La Paz. S La Paz 23 Hospital Nacional Dr. Jorge Arturo Mena, Santiago de María, Usulután. T Usulután 24 Hospital Nacional San Pedro, Usulutan. U Usulután 25 Hospital Nacional de Jiquilisco, Usulután. V Usulután 26 Hospital Nacional Monseñor Oscar Arnulfo Romero y Galdámez, Ciudad Barrios, San Miguel. W San Miguel 27 Hospital Nacional de Nueva Guadalupe, San Miguel. X San Miguel 28 Hospital Nacional Dr. Héctor Antonio Hernández Flores, San Francisco Gotera, Morazán. Y Morazán 29 Hospital Nacional de Santa Rosa de Lima, La Unión. Z La Unión 30 Hospital Nacional de La Unión, La Unión. 1 La Unión

ALGUNOS ASPECTOS EN CONSIDERACION

El Salvador se ha caracterizado hasta décadas recientes como un país en el que ha

Se estima que un 3% de los habido un uso intensivo de plaguicidas.

trabajadores agrícolas expuestos sufren cada año una intoxicación

aguda por plaguicidas *.En los siete países del Istmo

Centroamericano (Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala,

Honduras, Nicaragua y Panamá) se ha producido un incremento

constante en el empleo de plaguicidas, alcanzando en los últimos

años aproximadamente 45 millones de kilogramos anuales de

ingrediente activo, importados y formulados en 42 plantas ubicadas

en estos países. Desafortunadamente, este incremento se acompaña

del uso inadecuado de los productos, las deficientes condiciones de

almacenamiento y producción, el desconocimiento de los efectos en la

salud debido a que no generan sintomatología específica, falta de

investigación sobre los efectos a largo plazo derivados de la

utilización de estos productos en la salud de la población y en

deterioro ambiental. En esta subregión, según los registros de los

países, se notifican 7,000 casos anuales de Intoxicaciones Agudas por

Plaguicidas (IAP). Sin embargo, aún existe un gran subregistro,

ocasionado por las dificultades de acceso de los trabajadores del

campo a los servicios de salud, diagnósticos erróneos y problemas en

los registros y notificación.

http://biblat.unam.mx/es/revista/manejo-integrado-de-plagas/articulo/situacion-epidemiologica-de-las-intoxicaciones-

agudas-por-plaguicidas-en-el-istmo-centroamericano-1992-2000

METODOLOGIA

Se utilizó para la recogida de datos una matriz diseñada por el Centro de Información y

Asesoría Toxicológica CIAT, de Guatemala, Departamento de Toxicología, Escuela de

Química Farmacéutica, que incluye 38 sustancias entre antídotos y antagonistas según

revisión bibliográfica, suministrada por Licenciada Sandra Peraza. La sección de

Farmacia Hospitalaria, de la Facultad de Química y Farmacia, de la Universidad de El

Salvador, a través del Coordinador de la misma, envió la matriz a las jefaturas de

Farmacia de los Hospitales de tercer nivel, Departamentales y básicos (solamente en

los que hay Químico Farmacéutico en jefatura), con el cuidado que se abarcara la

totalidad de los departamentos del país, estas fueron enviados por correo electrónico

en la primera semana del mes de octubre del presente año y recogidas entre el 11 al

25 del mismo mes, se enviaron un total de 18 matrices.

RESULTADOS

Del total de matrices enviadas fueron devueltas debidamente contestadas 8, dentro de

la fecha límite que fue 25 de octubre.

DISTRIBUCION GEOGRAFICA DE LOS HOSPITALES QUE RESPONDIERON LA MATRIZ

Comentario: Las matrices respondidas, corresponden a diferentes áreas geográficas de

El Salvador.

REPORTE DE DISPONIBILIDAD POR HOSPITAL PARTICIPANTE

FIG.1 HOSPITAL NACIONAL “ARTURO MORALES” METAPAN

PROFESIONAL RESPONSABLE: LIC, FREDY DE JESUS FLORES CACERES CORREO ELECTRONICO: [email protected], [email protected] TELEFONO: 28916126, 75868692 FECHA: 18-10-2017

Antidoto/antagonista Existencia

si no DISPONIBILLIDAD: forma farmacéutica

Ácido Fólico x tabletas

Anticuerpo de Digoxina x

Azul de Metileno x

Betabloqueantes y bloqueadores del canal de calcio

x

Carbon activado x

Clorpromazina x

Cloruro de Calcio x

Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona) x

Deferoxamina x

Difenhidramina x Frasco vial E.V.

Dimercaprol x

EDTA x

Etanol x galones

Fitomenadiona o vit. K1 x Ampollas x 1 mL

Flumanezil x

Fomepizol x

Gluconato de Calcio x Ampollas x 10 mL

Hidroxocobolamina x Vial x 10 mL

N-Acetilcisteina x

Naloxona x Ampolla x 1 mL

Neostigmina x Ampolla x 1 mL

Nitrito de amilo x

Nitrito de sodio x

Obidoxima Pralidoxima

x

Oxigeno x cilindros

Oxigeno hiperbarico x

Penicilamina x

Penicilina G x Frasco vial

Protamina Sulfato x

Suero anticoral x Frasco vial

Suero antiescorpionico x

Suero antilatrodectus x

Suero antiloxoceles x

Suero antiofídico polivalente x Frasco vial

Sulfato de Atropina x Ampollas x 1 mL

Sulfato de Magnesio x Ampolla x 10 mL

Sulfato Sodico o magnesico x

Tierra de Fuller x

Algún antídoto o suero que no esta en la lista y que este en su Hospital.

mailto:[email protected]


FIG.2 Hospital Nacional de la Mujer “Dra. María Isabel Rodriguez”

PROFESIONAL RESPONSABLE: Licda. Rita Herrera de Guzmán (Jefe del Servicio de Farmacia)

CORREO ELECTRONICO:[email protected] TELEFONO: 2206-6287

FECHA: 11 de octubre del 2017

Antídoto/antagonista Existencia

si no DISPONIBILLIDAD: ff

Ácido Fólico x Tableta 5mg


Azul de Metileno x Solución 1%


x tabletas

Carbon activado x

Clorpromazina x

Cloruro de Calcio x

Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona)

x

Deferoxamina x

Difenhidramina x

Dimercaprol x

EDTA x

Etanol x Solución 90%

Fitomenadiona o vit. K1 x Solución inyectable

Flumanezil x

Fomepizol x

Gluconato de Calcio x Solución inyectable

Hidroxocobolamina x

N-Acetilcisteina x

Naloxona x Solución inyectable

Neostigmina x Solución inyectable

Nitrito de amilo x

Nitrito de sodio x

Obidoxima, Pralidoxima x

Oxigeno x Liquido


Penicilamina x

Penicilina G x Polvo p/sln. Inyect.

Protamina Sulfato x

Suero anticoral x Polvo liofiliz. p/sln.




Suero antiofídico polivalente x Polvo liofiliz. p/sln.

Sulfato de Atropina x Sln. Iny. 0.5mg/ml

Sulfato de Magnesio x Solución inyectable


Tierra de Fuller x


FIG.3 HOSPITAL NEUMOLOGICO

PROFESIONAL RESPONSABLE: LIC. ESMERALDA DE ALARCON

CORREO ELECTRONICO: [email protected]

TELEFONO: 7730 8971

FECHA: 05/10/17

Antidoto/antagonista Existencia si no DISPONIBILLIDAD: forma farmacéutica

Ácido Fólico X Tablets de 5 mg.


Azul de Metileno x


x tabletas

Carbon activado x Frasco de 500 g

Clorpromazina x ampollas

Cloruro de Calcio x ampollas

Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona)

x

Deferoxamina x

Difenhidramina x

Dimercaprol x

EDTA x

Etanol x

Fitomenadiona o vit. K1 x ampollas

Flumanezil x

Fomepizol x

Gluconato de Calcio x ampollas

Hidroxocobolamina x Frasco vial

N-Acetilcisteina x

Naloxona x ampollas

Neostigmina x ampollas

Nitrito de amilo x

Nitrito de sodio x


X

Oxigeno x


Penicilamina x

Penicilina G x Frasco vial

Protamina Sulfato x

Suero anticoral x




Suero antiofídico polivalente

x Frasco vial

Sulfato de Atropina x ampolla

Sulfato de Magnesio x ampolla

Sulfato Sodico o magnesico x ampolla

Tierra de Fuller x


FIG. 4. Hospital Nacional Dr Juan Jose Fernandez Zacamil Profesional Responsable: Lic Roxana Miranda de Quintanilla Correo [email protected] telefono 25940000 1) Antidoto / antagonista Disponibilidad de forma farmaceutica en existencia a la fecha acido folico 5mg tableta bloqueantes y bloqueadores de canales de calcio tableeta clorpromazina 100mg tab clorpromazina 25mg/ml solucion inyectable amp 2ml 2) antidoto/antagonista fitomenadiona 10mg /ml solucion inyectable 1 ml gluconato de calcio 10% soln inyectable 10ml Naloxone clorhidrato 0.4mg/. soln inyectable amp 1ml neostigmina 0.5mg/ml amp 1ml Sulfato de atropina 0.5mg /ml amp 1ml sulfato de atropina 5mg /ml amp 1ml penicilina G benzatinica 1.2 millones UI fco vial penicilina G sodica 5,millones UI fco vial suero antiofidico polivalente Sulfato de magnesio 50% solucion inyectable amp 10 ml

FIG. 5: HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA

PROFESIONAL RESPONSABLE: Lic. Karen Liliana Rodriguez Palacios CORREO ELECTRONICO: [email protected] TELEFONO: 22600509 FECHA: 111017 Antidoto/antagonista Existencia


Ácido Fólico X Anticuerpo de Digoxina X Azul de Metileno X Betabloqueantes y bloqueadores del canal de calcio

X

Carbon activado X Clorpromazina X Ampolla Cloruro de Calcio X Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona)

X

Deferoxamina X Difenhidramina X Dimercaprol X EDTA X Etanol X Fitomenadiona o vit. K1 X Ampolla Flumanezil X Fomepizol X Gluconato de Calcio X Ampolla Hidroxocobolamina X N-Acetilcisteina X Naloxona X Ampolla Neostigmina X Nitrito de amilo X Nitrito de sodio X Obidoxima Pralidoxima

X

Oxigeno X Oxigeno hiperbarico X Penicilamina X Penicilina G X Protamina Sulfato X Suero anticoral X Suero antiescorpionico X Suero antilatrodectus X Suero antiloxoceles X Suero antiofídico polivalente X Sulfato de Atropina X Sulfato de Magnesio X Ampolla Sulfato Sodico o magnesico X Tierra de Fuller X Algún antídoto o suero que no esta en la lista y que este en su Hospital.

X

FIG 6: HOSPITAL NACIONAL SANTA TERESA, ZACATECOLUCA.

PROFESIONAL RESPONSABLE: LIC, RAUL ANTONIO SOTO ZEPEDA

CORREO ELECTRONICO: rasz01©Hotmail.com o rsotozepedah©Gmail.comTELEFONO:

23471200 ext.1234 farmacia.

FECHA: 06-10-2017

Antidoto/antagonista Existencia si no DISPONIBILLIDAD: forma

farmacéutica Ácido Fólico x tableta Anticuerpo de Digoxina x Azul de Metileno x Betabloqueantes y bloqueadores del canal de calcio

x tabletas

Carbon activado x Clorpromazina x Tableta,inyectado Cloruro de Calcio x Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona)

x

Deferoxamina x

Difenhidramina x

Dimercaprol x

EDTA x

Etanol

Fitomenadiona o vit. K1 x ampolla

Flumanezil x ampolla

Fomepizol x

Gluconato de Calcio x ampolla

Hidroxocobolamina x Frasco i.m

N-Acetilcisteina x

Naloxona x ampolla

Neostigmina x ampolla

Nitrito de amilo x

Nitrito de sodio x


x

Oxigeno x cilindros


Penicilamina

Penicilina G x frascos

Protamina Sulfato x frascos

Suero anticoral x frasco

Suero antiescorpionico

Suero antilatrodectus

Suero antiloxoceles

Suero antiofídico polivalente x frascos

Sulfato de Atropina x frascos



Tierra de Fuller X


FIG. 7: HOSPITAL NACIONAL NUESTRA SEÑORA DE FATIMA COJUTEPEQUE

PROFESIONAL RESPONSABLE: LICDA MARTA LETICIA WOLMERS SALES

CORREO ELECTRONICO: [email protected] TELEFONO: 77878426,23492119

FECHA: 12 DE OCTUBRE DE 2017

Antidoto/antagonista Existencia si no DISPONIBILLIDAD: forma farmacéutica

Ácido Fólico X Anticuerpo de Digoxina x Azul de Metileno x Betabloqueantes y bloqueadores del canal de calcio

x

Carbon activado x Clorpromazina x Cloruro de Calcio x Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona)

x

Deferoxamina x Difenhidramina x Dimercaprol x EDTA x Etanol x Fitomenadiona o vit. K1 x Flumanezil x Fomepizol x Gluconato de Calcio x Hidroxocobolamina x N-Acetilcisteina x Naloxona x Neostigmina x Nitrito de amilo x Nitrito de sodio x Obidoxima Pralidoxima

x

Oxigeno x Oxigeno hiperbarico x Penicilamina x Penicilina G x Protamina Sulfato x Suero anticoral x Suero antiescorpionico x Suero antilatrodectus x Suero antiloxoceles x Suero antiofídico polivalente x Sulfato de Atropina x Sulfato de Magnesio x Sulfato Sodico o magnesico x Tierra de Fuller x Algún antídoto o suero que no esta en la lista y que este en su Hospital.

x


FIG.8 : HOSPITAL NACIONAL SAN JUAN DE DIOS DE SAN MIGUEL

PROFESIONAL RESPONSABLE: LICDA. SILVIA MELANY ORTIZ ALVARADO

CORREO ELECTRONICO: [email protected] o [email protected]

TELEFONO: 2665-6161 farmacia.FECHA:20-10-2017 Antidoto/antagonista Existencia


Ácido Fólico x tableta


Azul de Metileno x


x tabletas

Carbon activado x

Clorpromazina x Tableta,inyectado

Cloruro de Calcio x

Dapsone (1,14 diaminodifenilsulfona) x

Deferoxamina x

Difenhidramina x

Dimercaprol x

EDTA x

Etanol

Fitomenadiona o vit. K1 x ampolla

Flumanezil x ampolla

Fomepizol x

Gluconato de Calcio x ampolla

Hidroxocobolamina x

N-Acetilcisteina x

Naloxona x ampolla

Neostigmina x ampolla

Nitrito de amilo x

Nitrito de sodio x


x

Oxigeno x cilindros

Oxigeno hiperbarico

Penicilamina

Penicilina G x

Protamina Sulfato x frascos

Suero anticoral x frasco

Suero antiescorpionico

Suero antilatrodectus

Suero antiloxoceles

Suero antiofídico polivalente x frascos

Sulfato de Atropina x ampolla



Tierra de Fuller X



FIG. 9 CONSOLIDADO DE REPORTE DE EXISTENCIAS. OCTUBRE 2017

antidotos/antagonistas Hospitales q reportan existencia

Ácido Fólico 7

Anticuerpo de Digoxina 1

Azul de Metileno 1

Betabloqueantes y bloqueadores del canal de calcio 5

Carbon activado 2

Clorpromazina 6

Cloruro de Calcio 1

Difenhidramina 2

Etanol 3

Fitomenadiona o vit. K1 8

Flumanezil 3

Gluconato de Calcio 8

Hidroxocobolamina 4

Naloxona 8

Neostigmina 7

Oxigeno 5

Oxigeno hiperbarico 1

Penicilina G 6

Protamina Sulfato 1

Suero anticoral 3

Suero antiofídico polivalente 7

Sulfato de Atropina 7

Sulfato de Magnesio 8

Sodico o magnesico(sulfato) 2

CONSOLIDADO DE REPORTE DE EXISTENCIAS. OCTUBRE 2017 FIG.10

Comentario: se presenta los datos de lo que cada hospital reporta tener en

existencia.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Ácido Fólico

Anticuerpo de Digoxina

Azul de Metileno


Carbon activado

Clorpromazina

Cloruro de Calcio

Difenhidramina

Etanol

Fitomenadiona o vit. K1

Flumanezil

Gluconato de Calcio

Hidroxocobolamina

Naloxona

Neostigmina

Oxigeno

Oxigeno hiperbarico

Penicilina G

Protamina Sulfato

Suero anticoral

Suero antiofídico polivalente

Sulfato de Atropina

Sulfato de Magnesio

Sodico o magnesico(sulfato)

Numero de Hospitales con Existencia de antidotos y antagonistas. octubre 2017

INFORME PREPARADO POR: FRANCISCO REMBERTO MIXCO … · Sulfato de Magnesio x Ampolla x 10 mL...

Documents

Transcript of INFORME PREPARADO POR: FRANCISCO REMBERTO MIXCO … · Sulfato de Magnesio x Ampolla x 10 mL...