Injertos oseos en reconstrucción de cadera SMCC 2017

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INJERTOS OSEOS EN RECONSTRUCCIÓN DE CADERA Dr. Jesús Treviño Pérez UMAE 21 IMSS

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INJERTOS OSEOS EN RECONSTRUCCIÓN DE CADERA

Dr. Jesús Treviño PérezUMAE 21 IMSS

ALOINJERTOS

[email protected]

Hombre de 50 años defecto tipo II Gross. Reconstrucción con aloinjerto cabeza femoral

Mujer de 52 años, defecto no contenido. Reconstrucción con anillo B-S aloinjerto triturado cabeza femoral

Hombre de 54 años defecto contenido, reconstrucción con aloinjerto triturado impactado mas copa no cementada

[email protected]

Mujer de 45 años defecto contenido mas aflojamiento aséptico femoral, reconstrucción con técnica de impactación femoralMas reconstrucción aloinjerto triturado anillo Müller.

Hombre de 40 años defecto no contenido y defecto femoral tipo I , Reconstrucción con aloinjerto triturado masCopa no cementada y técnica de impactación femoral

Mujer 56 años aflojamiento aséptico con defecto acetabular contenido y defecto tipo I femoralReconstrucción con aloinjerto triturado mas anillo BS Y técnica impactación femoral

UMAE HTO 21

Hombre 28 años HPAF 9mm fractura compleja con perdida ósea Tx. Aloinjerto intercalar mas CCM

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PO INMEDIATO 1 AÑO

4 AÑOS8 AÑOS

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Mujer 48 años secuela de fx subtrocanterica, Tx aloinjerto intercalar mas CCM

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Hombre de 35 años discontinuidad femoral . Tx aloinjerto masivo mas vástago revisión

1 año

2 años

10 añosUMAE HTO 21 IMSS

FEMENINA 34 AÑOS OSTEOLISIS FEMORAL SEVERADEFECTO TIPO IV. RECONSTRCCION ALOINJERTO MASIVO MAS OSTEOSINTESIS

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2AÑOS 4 AÑOS

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Mujer de 32 años . Fractura segmentaria

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8 meses despues retiro DHS

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INFECCION Y RETIRO 6 meses después. 2005 UMAE HTO 21 IMSS

2005

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2012

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CONCLUSIONES• Aloinjerto triturado crio preservado en reconstrucciones

acetabulares y femorales. combinándolo con autoinjerto y/o medula ósea no fraccionada sigue siendo una buena opción.• Aloinjertos intercalares y placas biológicas buena opción

en casos complejos.• Uso de aloinjertos masivos riesgo de osteolisis de un 40 a

un 60% de acuerdo a meta análisis y experiencia en UMAE 21. • uso de mega prótesis modulares como opción en fracasos

de aloinjertos masivos.