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La atención hospitalaria en el Perú, se inicia en 1538 con la fundación del Hospital de la Rinconada de Santo Domingo en Lima. A lo largo del periodo virreinal se crean, por iniciativa filantrópica privada o religiosa, diversos hospitales que siguiendo los criterios de la época estaban segregados para atender a cada una a las diferentes “castas” en que se dividía la población: españoles, indios o naturales y negros. Iniciada la República, las Sociedades de Beneficencia continuaron a cargo de la entonces llamada “Asistencia social” que incluía hospitales, orfanatorios, leprosorios y otros establecimientos de atención a desvalidos, desapareciendo la separación de castas. Los principales hospitales republicanos se crean

ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES DEL SECTOR SALUD, PERÚ 2009

[HEALTH CARE SECTOR ESTABLISHMENTS, PERU 2009]

Oswaldo Salaverry 1,2,a, Daniel Cárdenas-Rojas 3,b

en Lima, y son herederos de los hospitales coloniales. Destacan como emblemáticos el Hospital Dos de Mayo, inaugurado en 1875; considerado en su época el más moderno de Sudamérica, que recibió los pacientes del antiguo Hospital de San Andrés u Hospital de Españoles y el Hospital Arzobispo Loayza, inaugurado en 1924 en reemplazo del antiguo Hospital de Santa Ana u Hospital de Naturales. En 1935 se crea el Ministerio de Salud Pública, Trabajo y Previsión Social y paulatinamente va creando su propia infraestructura, pero no fue sino hasta 1974 que los principales hospitales de Lima pasaron de la responsabilidad de la Beneficencia Pública de Lima al Ministerio de Salud (MINSA).

1 Dirección General, Centro Nacional de Salud Intercultural, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú.2 facultad de Medicina, universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.3 Oficina General de Información y Sistemas, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú.a Médico, Profesor de Historia de la Medicina; b Lic. en Educación, Corrector de estilo.

Puesto de Salud Sicta - MINSA. Puno, Perú (Categoría I-2). Centro de Salud Maranura - MINSA, La Convención. Cusco, Perú (Categoría I-3).

Puesto de Salud Altos Cazador – MINSA. Puno, Perú (Categoría I-2).

Puesto de Salud Tupe, Red Cañete, yauyos – MINSA. Lima, Perú (Categoría I-2).

Recibido: 29-05-09 Aprobado: 22-06-09

GALERíA FOTOGRÁFICA

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el año 2004 por una Norma Técnica aplicable a todos los establecimientos del Sector (MINSA, Seguridad Social, Sanidades de las fuerzas Armadas y Policiales, y servicios privados), establece una categorización que se indica en las Tablas 1 y 2.

En la galería fotográfica se puede observar un recorrido por los diversos establecimientos, desde el Puesto de Salud, generalmente rural, hasta los Institutos especializados, urbanos y dotados de la mayor capacidad resolutiva.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Ministerio de Salud1. . Categorías de establecimientos del Sector Salud. N T N.º 0021- MINSA / DGSP V.01. Lima: Dirección General de Salud de las Personas, MINSA; 2004.

Correspondencia: Dr. Oswaldo Salaverry García.Dirección: Av. Defensores del Morro 2268, Chorrillos, Lima, Perú.Teléfono: (511) 467-6696Correo electrónico: osalaverry@ins.gob.pe

Centro de Salud Kiteni - MINSA, La Convención. Cusco, Perú(Categoría I-4).

Hospital Regional III “félix Mayorca” - MINSA. Tarma, Junín, Perú (Categoría II-2).

Centro de Salud Caballococha - MINSA, Loreto, Perú (Categoría I-4).

Hospital Nacional “Antonio Lorena” - MINSA. Cusco, Perú (Categoría II-3).

Tabla 1. Niveles de atención, niveles de complejidad y categorías de establecimientos del sector salud

Niveles de Atención Niveles de Complejidad

Categorias de Establecimientos

de Salud

Primer Nivel de Atención

1.º Nivel de Complejidad I – 12.º Nivel de Complejidad I – 23.º Nivel de Complejidad I – 34.º Nivel de Complejidad I – 4

Segundo Nivel de Atención

5.º Nivel de Complejidad II – 1

6.º Nivel de Complejidad II – 2

Tercer Nivel de Atención

7.º Nivel de Complejidad III – 1

8.º Nivel de Complejidad III – 2

Establecimientos asistenciales del sector salud

La categorización de Hospitales fue variando con sucesivos reglamentos que establecieron diversas denominaciones, por grado de complejidad (Tipo I a IV), número de camas (pequeño, mediano, grande y extra grande), e incluso por ámbito de acción (hospitales nacionales, departamentales o regionales y locales); lo que ha llevado a cierta confusión, pero finalmente en

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Tabla 2. Cuadro comparativo de las categorías de los establecimientos de salud

Categorías MINSA EsSalud PNP FAP Naval Privado

I - 1 Puesto de salud Puesto sanitario Enfermería servicios

de sanidad Consultorio

I - 2Puesto de salud con médico

Posta médica Posta médica Posta médica Departamento de

sanidad posta navalConsultorio médico

I - 3Centro de salud sin internamiento

Centro médico Policlínico B Departamento

sanitario Policlínico

I - 4Centro de salud con internamiento

Policlínico Policlínico naval Centro médico

II - 1 Hospital I Hospital I Policlínico A Hospital zonal Clínica naval ClínicaII - 2 Hospital II Hospital II Hospital regional Hospital regional Clínica

III - 1 Hospital III Hospital III y IV Hospital nacional Hospital Central

fAPHospital NavalBuque Hospital Clínica

III - 2 Instituto especializado Instituto Instituto

Hospital Nacional “Daniel Alcides Carrión” - MINSA. Callao. Callao, Perú (Categoría III-1).

Hospital Nacional Docente Madre-Niño “San Bartolomé” - MINSA. Lima, Perú (Categoría III-1).

Salaverry O & Cárdenas-Rojas D

Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” - MINSA. Lima, Perú(Categoría III-1).

Hospital Nacional “Dos de Mayo” - MINSA. Lima, Perú (Categoría III-1).

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Instituto Nacional de Salud del Niño - MINSA. Lima, Perú(Categoría III-2).

Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas INEN - MINSA. Lima, Perú (Categoría III-2).

Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”. Callao, Perú (Categoría III-1).

Hospital Militar Central Nivel III “Coronel Luis Arias Schreiber”. Lima, Perú (Categoría III-1).

Hospital Nivel IV Edgardo Rebagliati Martins – EsSALuD. Lima, Perú (Categoría III-1).

Hospital Nivel IV “Guillermo Almenara Irigoyen” – EsSALuD. Lima, Perú (Categoría III-1).

Establecimientos asistenciales del sector salud