CAUSAS PRIMARIAS DE IRC

Alumna: Sedano Malpartida, Ana Julia

1) Mecanismos desencadenantes• Complejos inmunitarios• Mediadores inflamatorios• Exposición a tóxicos

2) Mecanismos Progresivos• Hiperfiltracion• Hipertrofia

FISIOPATOLOGIA

CAUSAS PRIMARIAS

definen por la presencia de necrosis del ovillo

glomerular y de una proliferación celular que ocupa el espacio de Bowman.

La proliferación extracapilar es un factor de mal pronóstico.

GLOMERULONEFRITIS EXTRACAPILAR

TIPO 1

• los anticuerpos se dirigen directamente contra la membrana basal glomemerular

TIPO 2

• se caracteriza por el depósito de complejos inmunes sobre el glomérulo

TIPO 3

• hay anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos o ANCA

GLOMURULONEFRITIS MESANGIOPROLIFERATIVAS

Expansion del mesangio y a veces se acompaña de hipercelularidad del mismo.

Presenta paredes finas y de contorno unico de capilares y de depositos inmunitarios en el mesangio.

Una de las características más relevantes de la GNMC es el hallazgo de hipocomplementemia. Los niveles séricos de C3 son muy bajos.

Puede ser resultado de infiltrado inflamatorios intensos que causan edema Lesion de celulas tubulares Alteracion del flujo tubular

NEFROPATIA TUBULOINTERSTICIAL

NEFROPATIAS QUISTICAS

NEFROPATIA POLIQUISTICA AD

Consecuencia de mutaciones

PKD 1(poliquistina 1): similar a receptor.

PDK 2: proteina de conducto de calcio

NEFROPATIA POLIQUISTICA AR

En lactantes y niños. Fibroquistina( tubulos

colectores; porcion ascendente de la asa de henle)

Rasgos similares a receptor y puede intervenir el las interacciones intercelulares y celula-matriz

NEFROPATIA POR NEFROTOXICOS

Recibe el nombre de agente nefrotóxico toda estructura química que situada en el sistema renal, es capaz de producir perturbaciones y desequilibrios en sus aspectos morfológicos y fisiológicos que conducen a lesión del órgano.

Fármacos Analgésicos y antiinflamatorios no

esteroideos. Son ejemplos representativos la aspirina y la indometacina,

Antineoplásicos, como el cisplatino. Durante algunos años se utilizó como agente antineoplásico para el tratamiento de tumores cancerígenos, de útero y de testículos, pero sus aplicaciones clínicas se vieron limitadas por su nefrotoxicidad.

Contrastes radiológicos, como o iodo hipuramato, utilizado para visualizar imágenes de los tejidos, en determinados estudios radiológicos.

Inmunosupresores como a ciclosporina A, que permite llevar a cabo el trasplante de órganos con cierto éxito, a pesar de su nefropatoxicidad y otros efectos secundarios.

Compuestos medioambientales Hidrocarburos halogenados usados

como herbicidas Metales pesados (destacan mercurio,

fundamentalmente la forma orgánica, y cadmio)

Micotoxinas Disolventes orgánicos (como la

gasolina y el tricloroetileno).

SINDROMES HEREDOFAMILIARES

SINDROME DE FABRYError innato ligado al cromosoma X.Deficiente accion de la galactosidasa alfa A lisosomica.Hace que se acumule la globotriasilceramida

Afecta al encefalo,corazon y riñones

SINDROME DE ALPORT

Cromosoma XMutaciones de la cadena de colagenoafecta los riñones, oídos y ojos causando sordera y trastornos de la vista,