INTOXICACIÓN POR BIOTOXINAS

MARÍA ELENA LABRA OSNAYOSOLA CONTERAS WILLY NESTORAHMED H. RAMOS PEÑA

DEFINICIÓN

• Las Biotoxinas son sustancias activas o metabolitos producidos por organismos y varían en origen, composición química, estructura, solubilidad y mecanismos de acción.• Son producidas por micro algas, dependiendo de sus

características pueden causar daños por contacto directo (exotoxinas) o a través de la cadena alimenticia (endotoxinas).

BIOTOXINA MARINA

Las biotoxinas marinas representan una amenaza importante y creciente en la salud humana en muchas zonas del mundo. El impacto se manifiesta como intoxicaciones en los seres humanas que incluso pueden conducir a la muerte, en mortandades masivas de mariscos o pescados y en la muerte de animales y aves marinos por ingerir mariscos o pescados contaminados.

ACCIÓN

Se ofrece una extensa revisión de diferentes aspectos vinculados con seis síndromes de intoxicación por mariscos

1.-Intoxicación paralítica Saxitoxina2.-Intoxicación diarreica 3.-Intoxicación amnésica 4.-Intoxicación neurológica5.-Intoxicación azaspiracida6.-Intoxicación por pescado

1.- INTOXICACIÓN PARALÍTICA POR MARISCOS (PSP)Las toxinas paralíticas (PSP) son compuestos que se acumulan en los mariscos que ingieren algas productoras de estas toxinas. La ingestión de estos mariscos contaminados por acumulación de toxinas causa, en el ser humano, la intoxicación paralítica por mariscos. Los síntomas de PSP pueden presentarse como un entumecimiento o picazón leve hasta la parálisis respiratoria completa, que en casos fatales, ocurre entre dos y doce horas después de la ingestión.

ORGANISMOS Y HÁBITATLas toxinas PSP se encuentran en algunos géneros de dinoflagelados y en una especie de algas verdeazuladas. Las especies del género Alexandrium (conocido como Gonyaulax o Protogonyaulax) identificadas como contaminantes de los mariscos son: Alexandrium tamarensis, A. minutum , A. catenella

Saxitoxina: Veneno Paralizante (PSP): La principal acción del veneno paralizante , es en el sistema nervioso central y periférico con efectos primarios en la respiración y centros vasomotores, la toxina afecta la bomba de sodio reduciendo la permeabilidad del ión sodio bloqueando los canales a nivel de membrana en el músculo esquelético, cardiaco, liso y en neuronas.

Sintomas:

a) Ligeros: Debilidad muscular vómito, dolor abdominal, diarrea, sensación de adormecimiento peribucal, hormigueo en manos.

b) Graves: Depresión de la respiración por parálisis de músculos intercostales, paro respiratorio y paro cardiaco contracciones clónico tónicas, paresias y/ó parestesias, y pies alteración de la presión sanguínea, infarto en miocardio.

2.- INTOXICACIÓN DIARREICA POR MARISCOS (DSP)Las toxinas diarreicas (DSP) son compuestos liposolubles que se acumulan en los tejidos adiposos de los bivalvos, como mejillones, vieiras, ostras y almejas. La ingestión de estos mariscos contaminados por acumulación de toxinas causa, en el ser humano, la Intoxicación Diarreica por Mariscos (DSP), cuyos síntomas incluyen diarrea, nauseas, vómitos y dolores abdominales. Los síntomas aparecen entre 30 minutos y algunas horas luego de la ingestión; la recuperación completa se observa dentro de los tres días.

Los productores de toxinas DSP son, generalmente, los dinoflagelados del género Dinophysis spp., aunque también se determinó que el género Prorocentrum produce toxinas DSP. La producción de toxinas DSP varía considerablemente según la especie de dinoflagelado y los morfotipos estacionales y regionales dentro de una misma especie

Ácido Okadaiko: Veneno Diarreico (DSP) : Inhibidor de la fosforilasa y fosfatasa, esta última regula diferentes funciones celulares como es la regulación de la mutagénesis

a) Ligeros: Náusea, vómito, diarrea, dolor abdominal.

b) Graves: daño en mucosa gastrointestinal, daño en hígado, disturbios sensoriales y del sistema motor, hipotensión por deshidratación, shock, hay promoción en la formación de tumores en sistema gastrointestinal. (No es fatal)

3.- INTOXICACIÓN AMNÉSICA POR MARISCOS (ASP)La intoxicación amnésica por mariscos (ASP), conocida también como intoxicación por ácido domoico (DAP), ya que la amnesia no siempre se manifiesta, fue reconocida por primera vez en 1987 en la Isla Príncipe Eduardo, Canadá. La ASP, entonces, como consecuencia de ingerir cholgas, causó tres muertes y 105 casos de intoxicación aguda en seres humanos. Los síntomas eran calambres abdominales, vómitos, desorientación y pérdida de memoria (amnesia). La toxina causante (el amino ácido domoico o DA, un estimulante) fue producida por la especie de diatomea Pseudo-nitzschia pungens f. multiseries

Ácido Domóico: Veneno Amnésico (ASP) : Agonista del receptor de glutamato, que es un neurotransmisor del cerebro, el Ácido Domóico toma el lugar el glutamato ocasionando una despolarización contínua en el axón causando daño irreversible en la fibra nerviosa.

a)Ligeros: Náusea, vómito, cólicos abdominales, dolor agudo en abdomen, dolor de cabeza. b) b)Graves:Excesivas secreciones bronquiales, dificultad para respirar, vértigos, alucinaciones, confusión, pérdida de memoria permanente, convulsiones, desorientación, estado de coma (Se han reportados muertes).

4.- INTOXICACIÓN NEUROLÓGICA POR MARISCOS (NSP)La intoxicación neurológica o neurotóxica por mariscos (NSP) es causada por brevetoxinas poliéteres producidas por un dinoflagelado desnudo, Gymnodinium breve Las brevetoxinas son tóxicas para peces, mamíferos marinos, aves y seres humanos, aunque no para los mariscos.Cuando las brevetoxinas (NSP) se acumulan en los mariscos, su consumo crudo o cocido, puede causar un síndrome tóxico algo similar a las intoxicaciones PSP y ciguatera, aunque menos severo. Los síntomas de NSP aparecen entre los 30 minutos y las tres horas, duran unos pocos días presentando nauseas, vómitos, diarrea, escalofrío, sudoraciones, cambios de temperatura, hipotensión, arritmias, entumecimientos, hormigueo, parestesia labial, de la cara y de las extremidades, calambres, broncoconstricción, parálisis, ataques y coma.

Brevetoxina A y B : Veneno Neurotóxico (NSP): La biotoxina más tóxica es la A pero estas actúan en la despolarización de la membrana celular activando los canales de sodio en células del tejido muscular esquelético y producen cambios en la conducción de las células de Purkinje (células cardíacas), causa disfunción en corteza motora, cerebelo y médula espinal así como en hígado.

a) Ligeros: Dolor abdominal, aumento de temperatura, vómito, diarrea.

b) Graves: Tetanización (contracción muscular), parálisis corporal, espasmos, depresión respiratoria que conlleva a paro respiratorio, hipertensión, taquicardia, arritmias, shock, ataxia, paro cardiaco.

5.- INTOXICACIÓN AZASPIRACIDA POR MARISCOS (AZP)Por lo menos ocho personas enfermaron en los Países Bajos en noviembre de 1995, luego de consumir mejillones cultivados. Aunque los síntomas recordaban los de las intoxicaciones diarreicas por mariscos (DSP) las concentraciones de las principales toxinas DSP eran muy bajas. No se observaron en las muestras de aguas entonces recogidas los organismos conocidos como productores de toxinas DSP.

Estos síntomas neurotóxicos eran muy diferentes de los provocados por las intoxicaciones típicas con DSP. Se identificó así la azaspiracida (antes llamada Killary Toxin-3 o KT3) y el nuevo síndrome tóxico pasó a denominarse intoxicación por azaspiracida (AZP por sus siglas en inglés).

El origen último de las azaspiracidas probablemente sea un dinoflagelado debido a la estructura poliéter altamente oxigenada y a las apariciones estacionales. Sin embargo, no se encontró ninguna de las 177 especies de fitoplancton tóxicas conocidas en las muestras de agua recogidas al momento de la intoxicación

6.- INTOXICACIÓN POR CIGUATERA EN PESCADOS (CFP)Se llama ciguatera a la intoxicación resultante de ingerir la “cigua”, el nombre español común de un molusco univalvo, Turbo pica, conocido como causante de indigestión. De alguna forma, el término “cigua”, pasó a designar una intoxicación causada por la ingesta de pescados de arrecifes tropicales. Las toxinas responsables, las ciguatoxinas, se acumulan en lacadena alimentaria, desde los pequeños peces herbívoros que se alimentan en los arrecifes de coral y pasando a los órganos de los grandes peces carnívoros que se alimentan con ellos

Ciguatoxina (Ciguatera) : .La toxina influye en los iones de Ca2+, Na+,K+,ATP, ciclo de la fosfodiesterasa, que son activadores de enzimas cardiacas, así eleva los niveles de calcio intracélular (Ca2+) causando efectos exitatorios en músculo liso, músculo cardiaco, neuronas, pituitaria. Bloquea los receptores de sodio reduciendo a las catecolaminas El tiempo para la presentación de los primeros signos es en horas.

a) Ligeros: Hay desordenes digestivos (vómito, diarrea).

b) Graves: Neurológicos (convulsiones), y cardiovasculares (vasoconstricción), efectos cardiotónicos (taquicardia) y cardiotóxicos (infartos).

PREVENCIÓN DE BIOTOXINAS

Depuración El método más obvio es transferir los mariscos a aguas sin organismos tóxicos permitiendo que se auto depuren. Sin embargo, este método es costoso y requiere muchas horas de trabajo. Las tasas de eliminación de toxinas varían ampliamente según la especie permaneciendo tóxicas algunas de ellas incluso durante varios meses, como las Crassostrea, Plactopecten y Spisula, entre otras.

Medidas preventivas En las áreas propensas a brotes regulares de algas tóxicas, tanto los cultivadores como los pescadores comerciales utilizan sistemas de control que alertan de la presencia de mariscos tóxicos y planifican sus actividades

La inspección regular del agua en la que se cultivan los mariscos es una de las medidas preventivas para controlar la posible aparición de dinoflagelados tóxicos, particularmente durante la época de floraciones. Además, se recomienda controlar rutinariamente los mariscos para detectar la presencia de quistes de dinoflagelados.