Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona [email protected] 24 mar 11.

53
Intoxicaciones Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona [email protected] 24 mar 11

Transcript of Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona [email protected] 24 mar 11.

Page 1: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

IntoxicacionesIntoxicaciones

Carolina Gonzalez GarciaMatrona

[email protected] mar 11

Page 2: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

¿Qué es un Tóxico?¿Qué es un Tóxico?Cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración determinada puede dañar a los seres vivos.

Incluso son tóxicos sustancias que en concentraciones normales son inofensivas para el ser humano como: alimentos, alcohol, medicamentos.

Los tóxicos pueden ser muy variados:

Plantas.

Animales, serpientes, peces.

Insectos, microbios.

Gases naturales y artificiales.

Sustancias químicas

Medicamentos (toxicidad dosis-dependiente).

Page 3: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Clasificación de tóxicosClasificación de tóxicosMINERALMINERAL VEGETAL VEGETAL ANIMAL ANIMAL OTRAS OTRAS

FósforoPlomoArsénicoCarbónPlaguicidasInsecticidasDerivados petróleo

HongosPlantas Semillas

Prod. LácteosProd. Mar Carnes

Fármacos: - Mal uso - Abuso

Somníferos

Tranquilizantes

Alcohol

Page 4: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

IntoxicaciónIntoxicación

Reacción del organismo al contacto con el Reacción del organismo al contacto con el agente tóxico capaz de producir lesión, agente tóxico capaz de producir lesión, enfermedad y/o muerte.enfermedad y/o muerte.

Grado de toxicidad segúnGrado de toxicidad según::Edad (niñOs + curiosos)Edad (niñOs + curiosos)Sexo (niños y ancianos)Sexo (niños y ancianos)Estado nutricionalEstado nutricionalVía de ingreso al organismo Vía de ingreso al organismo Concentración Concentración

Page 5: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

EstadísticasEstadísticas 7% consultas de Urgencia7% consultas de Urgencia:: son por causa de son por causa de

ingestiones e intoxicacionesingestiones e intoxicaciones..

AAdolescentes y adultosdolescentes y adultos ingesta voluntaria. ingesta voluntaria.

Más frecuente Más frecuente en nen niños iños ingestión accidental ingestión accidental (medicamentos/ Prod. Aseo)(medicamentos/ Prod. Aseo)

60% llamadas son intoxicaciones en el hogar.60% llamadas son intoxicaciones en el hogar.

Page 6: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

EstadísticasEstadísticas

CITUC CITUC : : 75% Intoxicaciones son por 75% Intoxicaciones son por ingestión.ingestión.

EEdad: 1-5dad: 1-5 años años:: 45% casos 45% casos

Sexo: mSexo: masculinoasculino

CCausasausas:: MMedicamentos: 44%edicamentos: 44% BZD-Antidepresivos BZD-Antidepresivos PProd. Industriales y Químicos 11%rod. Industriales y Químicos 11% PProd. de Aseo y Plaguicidas rod. de Aseo y Plaguicidas 8-8-10% 10%

CITUC:CITUC: Centro de información toxicológica, Universidad Católica. Centro de información toxicológica, Universidad Católica.

Page 7: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Causas de intoxicaciónCausas de intoxicación

Dosis altas de medicamentos o en mal estado.Dosis altas de medicamentos o en mal estado. Inhalación de gases tóxicosInhalación de gases tóxicos Manipulación o consumo de plantas venenosasManipulación o consumo de plantas venenosas Ingestión de bebidas alcohólicas Ingestión de bebidas alcohólicas Consumo de Consumo de

Alimentos descompAlimentos descompuestosuestos Productos enlatados en malas condicionesProductos enlatados en malas condiciones

Uso inadecuado de Uso inadecuado de InsecticidasInsecticidas Cosméticos, derivados del petróleoCosméticos, derivados del petróleo Pinturas o soluciones para limpieza Pinturas o soluciones para limpieza

Page 8: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

¿Dónde corremos mayor ¿Dónde corremos mayor riesgos de una riesgos de una intoxicación?intoxicación?

Page 9: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

E

N

L

A

C

A

S

A

Page 10: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Signos y síntomasSignos y síntomas

DEPENDEN DE:DEPENDEN DE: Naturaleza del Naturaleza del

tóxicotóxico Sensibilidad de la Sensibilidad de la

víctima víctima Vía de ingresoVía de ingreso

Alteración deAlteración de conciencia. conciencia. Pupilas dilatadas o Pupilas dilatadas o

contraídas.contraídas. Trastornos de visiónTrastornos de visión Halitosis (minerales).Halitosis (minerales). Disnea.Disnea. Vómito o diarrea.Vómito o diarrea. Dolor Dolor abdominal.abdominal. Quemaduras:Quemaduras:

BocaBoca, l, lengua engua , , piel.piel.

Page 11: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Atención general de las Atención general de las intoxicacionesintoxicaciones

OBJETIVO GENERAL:OBJETIVO GENERAL: MaMantener con vida al paciententener con vida al paciente

Actividades específicas:Actividades específicas: Evitar la absorción del tóxico. (emesis, lavado gástrico).Evitar la absorción del tóxico. (emesis, lavado gástrico). Favorecer absorbentes del tóxico (carbón activado). Favorecer absorbentes del tóxico (carbón activado). Favorecer la eliminación del tóxico. (retirar ropas, lavar, Favorecer la eliminación del tóxico. (retirar ropas, lavar,

alejar de gases).alejar de gases). Antagonizar el tóxico.(medicamentos)Antagonizar el tóxico.(medicamentos)

Page 12: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Atención general de las Atención general de las intoxicacionesintoxicaciones

Averiguar Averiguar Tipo de tóxicoTipo de tóxico Vía de ingresoVía de ingreso Tiempo transcurridoTiempo transcurrido

Lugar (averiguar lo sucedido y evitar riesgos)Lugar (averiguar lo sucedido y evitar riesgos) Alejar víctima de fuente de envenenamientoAlejar víctima de fuente de envenenamiento Observar estado de conciencia -ABC-Observar estado de conciencia -ABC- Verificar si Verificar si tiene tiene respirarespiración yción y pulso pulso Soltar ropa apretadaSoltar ropa apretada Mantener abrigada. Mantener abrigada.

Page 13: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Vías de intoxicaciónVías de intoxicación

VIA DIGESTIVA(INGESTION)

VIA RESPIRATORIA(INHALACION)

PIEL Y MUCOSAS(ABSORCIÓN)

VIA CIRCULATORIA(INOCULACIÓN

INYECCION)

Page 14: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Vía digestivaVía digestivaPOR INGESTIONPOR INGESTION

Ingestión deIngestión de::

Alimentos Alimentos

descompdescompuestosuestos

Sustancias cáusticas Sustancias cáusticas

MedicamentosMedicamentos

No inducir vómito No inducir vómito Dar lecheDar leche Controlar respiración.Controlar respiración. Paro Paro cardiocardiorespiratorio respiratorio

RCPRCP Recoger mRecoger muestrauestra si hay si hay

vómitovómito TrasladTrasladar a Centro ar a Centro

AAsistencialsistencial..

Page 15: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación por plantasIntoxicación por plantas

FFrecuenterecuente en niños y adolescentesen niños y adolescentes IIngesta accidental o ngesta accidental o abuso deabuso de sustancia sustancia Corteza, savia, bayas y frutosCorteza, savia, bayas y frutos, también en , también en planta planta

seca.seca. Según efectosSegún efectos tóxicos tóxicos::

Irritantes gastrointestinalesIrritantes gastrointestinales De efecto digitálicoDe efecto digitálico De efecto nicotínicoDe efecto nicotínico De efecto AnticolinérgicoDe efecto Anticolinérgico Productoras de convulsionesProductoras de convulsiones HongosHongos

Page 16: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Plantas más conocidasPlantas más conocidas

Plantas irritantes gastrointestinales (vómitos, Plantas irritantes gastrointestinales (vómitos,

diarrea).diarrea).

FILODENDENDRO, CALAFILODENDENDRO, CALA, , MANTO DE EVAMANTO DE EVA

• Quemazón ,ardor e inflamación.Quemazón ,ardor e inflamación.

• Dolor al tragar. TTO:Dolor al tragar. TTO:

• Vómitos Retirar restos, Vómitos Retirar restos,

• Dolor abdominal y diarrea lavar, leche o agua, Dolor abdominal y diarrea lavar, leche o agua,

hielo.hielo.

trasladotraslado

Page 17: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Plantas que producen Plantas que producen convulsiones (SNC)convulsiones (SNC)

• MUÉRDAGO, CICUTA YMUÉRDAGO, CICUTA Y HUAQUI O MAQUI DEL DIABLOHUAQUI O MAQUI DEL DIABLO

((SILVESTRE EN SUR DE CHILE).SILVESTRE EN SUR DE CHILE).

• Dolor abdominal, vómitos ,diarreas.Dolor abdominal, vómitos ,diarreas.

• Convulsiones 2 hrs .después.Convulsiones 2 hrs .después.

• Tto: trasladoTto: traslado

Page 18: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Plantas con efecto nicotínicoPlantas con efecto nicotínico

Planta del tabaco

Hipertensión Temblores debilidadTaquicardia CefaleaSudoración AlucinacionesVómitos ConvulsionesIrritación de mucosas

TTO traslado inmediato

Page 19: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Plantas de efecto digitálico Plantas de efecto digitálico (cardiovascular)(cardiovascular)

• LAUREL EN FLOR, DIGITAL O DEDALERA Y MUGUETLAUREL EN FLOR, DIGITAL O DEDALERA Y MUGUETEE

• NauseasNauseas VómitosVómitos

• HipotensiónHipotensión BradicardiaBradicardia

• Traslado inmediatoTraslado inmediato

Page 20: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Hongos Hongos Amanita Phalloides y Amanita MuscariaAmanita Phalloides y Amanita Muscaria

CComestible o tóxico.omestible o tóxico.

SIGNOS Y SINTOMASSIGNOS Y SINTOMAS NNáuseasáuseas y v y vómitosómitos SudoraciónSudoración DDiarreaiarrea DDolor abdominalolor abdominal DDaño hepáticoaño hepático EExcitación dexcitación de SNC SNC

TRATAMIENTOTRATAMIENTO Traslado a centro Traslado a centro

AsistencialAsistencial

Page 21: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Tratamiento de intoxicación Tratamiento de intoxicación por plantaspor plantas

Remover reRemover restos de planta de la via stos de planta de la via aérea.aérea.

LLavar con abundante agua.avar con abundante agua. DDiluir con agua o leche.iluir con agua o leche. MMantener hielo en la bocantener hielo en la boca si arde.a si arde. Trasladar a centro Asistencial.Trasladar a centro Asistencial.

Page 22: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación alimentariaIntoxicación alimentaria

CCausa ausa micromicroorganismos patógenosorganismos patógenos BBacterias (toxinas)acterias (toxinas) enfermedadenfermedad

AAlimentos sometidos a manipulación, limentos sometidos a manipulación, cocción o almacenamiento incorrectococción o almacenamiento incorrecto

FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO MiMicroorganismo croorganismo HuéspedHuésped CCantidad de alimento ingeridaantidad de alimento ingerida

Page 23: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Mariscos y moluscos bivalvosMariscos y moluscos bivalvos

Marea roja.Marea roja.3 Tóxinas.3 Tóxinas.Termoestable.Termoestable.Regiones X –XI –XIIRegiones X –XI –XIIProhibición de captura (medida salud Prohibición de captura (medida salud

publica).publica).

o Vibrio parahemolitico (bacteria):Vibrio parahemolitico (bacteria):o cocer al menos 5 minutoscocer al menos 5 minutos

Page 24: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación alimentariaIntoxicación alimentaria

SSÍNTOMAS (bacteria – toxina)ÍNTOMAS (bacteria – toxina)

Se mSe manifanifiestaniestan 1 1--6 hrs6 hrs post-i post-ingengestiónstión Náuseas Náuseas Vómitos Vómitos Diarrea Diarrea Dolor abdominal Dolor abdominal DDeshidratacióneshidratación

Page 25: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación alimentariaIntoxicación alimentaria

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

ReposReposoo LLíquidos íquidos oral, fraccionadooral, fraccionado DDieta livianaieta liviana

SSales ales HHidrataidratantesntes 11lt de agua hervida lt de agua hervida + 1 c+ 1 cuchuch salsal + + 1 cuch1 cuchita ita

bicarbonatobicarbonato + 4 + 4 cuch azúcarcuch azúcar MMedicamentosedicamentos

ATB, ATB, antieméticos o antidiarreicos.antieméticos o antidiarreicos.

Page 26: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación por fármacosIntoxicación por fármacos

SEDANTES HIPNOTICOS.SEDANTES HIPNOTICOS.

En niños es la principal causa de En niños es la principal causa de

intoxicación.intoxicación.

Page 27: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

BarbitúricosBarbitúricos

Acción: sedante del SNC:

Toxicidad: Miocardiotóxico y compromiso hemodinámico

Síntomas (Compromiso de consciencia, coma profundo)

Nistagmus, disartria, ataxia, somnolencia (1 a 2 hrs post

ingesta).

TTO (traslado) y: -ABC- Prevenir absorción con lavado gástrico, carbón activado.

Tratamiento sintomático (compromiso hemodinámico).

Aumento eliminación (hemodiálisis?).

Page 28: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

BENZODIAZEPINAS.BENZODIAZEPINAS.

Tranquilizantes o ansiolíticos.

Depresión SNC leve.

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS.ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS.

GRAVE(+++) en niños. Trastorno ritmo cardiaco. Depresión

SNC.

ABC reanimación. Urgencia.

TRANQUILIZANTES MAYORES TRANQUILIZANTES MAYORES (fenotiazinas, ioxantenos,

butirofenonas).

Psicosis (menos grave)

Page 29: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

AlcoholAlcohol

• Accidentes 1º causa de muerte en menores 35 años. •50% asoc. a OH.

•Tolerancia ,adicción, SDR abstinencia.

Page 30: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación alcohólica Intoxicación alcohólica agudaaguda

Distintas fases Distintas fases Según concentración de Según concentración de OH OH en sangreen sangre OHOH rápidamente absorbido por rápidamente absorbido por tubo tubo

digestivodigestivo Elimina (sudor, orina y respiración)Elimina (sudor, orina y respiración) Metabolizado: 95% hígado 20% estomago Metabolizado: 95% hígado 20% estomago Ayunas: absorción Ayunas: absorción enen 5’ 5’

Page 31: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Signos y síntomasSignos y síntomas

SSNC: (depresión respiratoria)NC: (depresión respiratoria) HablaHabla ReflejosReflejos MarchaMarcha CConcienciaonciencia

Mareos y vómitosMareos y vómitos

Hipotensión, hipotermia, bradicardia.Hipotensión, hipotermia, bradicardia.

Euforia inicial / Confusa embriaguez / ComaEuforia inicial / Confusa embriaguez / Coma

Page 32: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación alcohólica agudaIntoxicación alcohólica aguda

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

TrasladTrasladar a centro asistencialar a centro asistencial ABCABC Mantener abrigado (Mantener abrigado (enfriamientoenfriamiento)) Evitar deshidratación Evitar deshidratación

(agua/azúcar/bicarbonato)(agua/azúcar/bicarbonato) Vigilar respiraciónVigilar respiración Evitar aspirEvitar aspiración dación de vómito (laterale vómito (lateralizarizar))

Page 33: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

TRATAMIENTO: ETRATAMIENTO: EMESISMESIS1º PROCEDIMIENTO1º PROCEDIMIENTO

Vaciamiento gástrico para rVaciamiento gástrico para remover la sustancia antes emover la sustancia antes de ser absorbidade ser absorbida

Ideal, Ideal, poco después de la ingestiónpoco después de la ingestión VVómitoómito provocado es provocado es ineficiente y peligrosineficiente y peligrosoo

CONTRAINDICACIONES: CONTRAINDICACIONES: Compromiso de concienciaCompromiso de conciencia TóxicoTóxico

CCáustico (álcaliáustico (álcaliss o o áácido), neutralizar en estómago.cido), neutralizar en estómago. Que cQue causause rápida e rápida depresión neurológicadepresión neurológica

Lactante < 6 mLactante < 6 meseseses PPaciente daciente débébil con riesgo de aspiraril con riesgo de aspirar

Page 34: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Producción de emesisProducción de emesis

JARABE DE IPECA JARABE DE IPECA (actualmente no se utiliza mayormente por poca efectividad):

Provoca vómitos 15Provoca vómitos 15 -30-30’’ post-post- ingestión. ingestión. No dar conNo dar con líquidos líquidos NoNo movilizar al niño movilizar al niño ya ya que que exagera exagera respuestarespuesta

APOMORFINAAPOMORFINA:: DDerivado de morfina y poderoso eméticoerivado de morfina y poderoso emético PPuede causar depresión respiratoriauede causar depresión respiratoria

Page 35: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Tratamiento: LTratamiento: Lavado gástricoavado gástrico2º PROCEDIMIENTO2º PROCEDIMIENTO

Uso:En paciente que no vomita con Jarabe

de IpecaPaciente con alteración de conciencia

que requiere intubación

Muy bueno antes de las 4 hrs post-ingestión.

En pac conciente colocar SNG gruesa y lavar con SF

Page 36: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Tratamiento con absorbentes: Tratamiento con absorbentes: Carbón activadoCarbón activado

AbAbsorbesorbe tóxico en tóxico en estómago e intestino estómago e intestino

Uso: Uso: Intoxicación por bIntoxicación por barbitúricos, carbamazepina, arbitúricos, carbamazepina,

imipramina,imipramina, morfina, cianuro amfetaminasmorfina, cianuro amfetaminas, etc, etc Adm.Adm. mezclado con agua. mezclado con agua. Uso postUso posteriorerior al Ja al Jarabe de Ipecarabe de Ipeca

Contraindicaciones:Contraindicaciones: InIntoxicacitoxicacióón por álcalis o n por álcalis o áácidoscidos

Acido bórico, etanol, metanolAcido bórico, etanol, metanol, etc, etc

Page 37: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Ingestión de cáusticosIngestión de cáusticos

ALCALINOS ALCALINOS Lejía, amoniaco, soLejía, amoniaco, sodda cáustica, etc.a cáustica, etc. Dar rápidamente Dar rápidamente vaso de vaso de agua para diluir el tóxico. agua para diluir el tóxico. Añadir vinagre o jugo de limón aAñadir vinagre o jugo de limón al 2ºl 2º vaso de agua. vaso de agua. Dar leche, aceite oliva o clara huevo. Dar leche, aceite oliva o clara huevo. NO PROVOCAR NO PROVOCAR

VÓMITO!VÓMITO! OOTROSTROS

CCon on tóxico desconocidotóxico desconocido: : usausarr como antídoto: como antídoto: Una taza de té fuerte. Una taza de té fuerte. Varias cucharadas de leche de magnesia. Varias cucharadas de leche de magnesia. Dos rebanadas de pan tostado. Dos rebanadas de pan tostado.

ÁCIDOS Ác. acético, clorhídrico, nítrico, etc Dar rápidamente vaso de agua para diluir el tóxico. Dar 1 vaso de leche o bicarbonato. Dar aceite de oliva o clara de huevo. NO PROVOCAR VÓMITO!

Page 38: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Vía respiratoriaVía respiratoriaPOR INHALACIONPOR INHALACION

INHALACIÓN DE GASES INHALACIÓN DE GASES TOXICOSTOXICOS

En este tipo de intoxicación los gases inhalados interfieren con el intercambio gaseoso a nivel pulmonar

Elementos de agriculturaElementos de agricultura Humo en incendioHumo en incendio Vapores químicosVapores químicos Monóxido de carbono Monóxido de carbono DDióxido de carbonoióxido de carbono ( ( pozos y pozos y

alcantarilladoalcantarillado)) Cloro depositado en muchas piscinas Cloro depositado en muchas piscinas Productos domésticos (pegamentos, Productos domésticos (pegamentos,

pinturas y limpiadores) pinturas y limpiadores)

Page 39: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

TratamientoTratamientoIntoxicación inhalatoriaIntoxicación inhalatoria

Cerrar fuente de intoxicaciónCerrar fuente de intoxicación Retirar a víctima del Retirar a víctima del ambiente tóxicoambiente tóxico Ventilar recinto.Ventilar recinto. Retirar ropa impregnada de gas y abrigarRetirar ropa impregnada de gas y abrigar Paro respiratorioParo respiratorio RCPRCP No encender fósforos, ni interruptor de luzNo encender fósforos, ni interruptor de luz TraslaTrasladar a centro adar a centro asistencialsistencial

Page 40: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación por Monóxido de Intoxicación por Monóxido de CarbonoCarbono

IIntoxicacintoxicación ón mmáás frecuentes y s frecuentes y >> mortalidad en mortalidad en ChileChile CCombustión incompleta del carbónombustión incompleta del carbón Gas sin color, olor, ni sabor.Gas sin color, olor, ni sabor. Lugares:Lugares:

Habitaciones cerradasHabitaciones cerradas (baños y cocinas) (baños y cocinas) TúnelesTúneles y g y garaaragges cerradoses cerrados

PPronóstico: ronóstico: En atención precozEn atención precoz recuperación recuperación gradualgradual En En grangran intoxicación intoxicación daño cerebral irreversible. daño cerebral irreversible.

Page 41: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Signos y síntomasSignos y síntomas MONOXIDO DE CARBONOMONOXIDO DE CARBONO

CCefaleaefalea

PPolipnea leveolipnea leve, luego intensa, luego intensa

NNáuseasáuseas

IIrritabilidadrritabilidad

DDolor torácicoolor torácico

CConfusión y cianosisonfusión y cianosis

IInconciencianconciencia

IInsuficiencia respiratoriansuficiencia respiratoria

CONCIENCIACONCIENCIA Obnubilación Obnubilación CCeefalea intensafalea intensa VómitoVómitoss

INCONSCIENCIA INCONSCIENCIA FlaccidezFlaccidez Reducción del parpadeo.Reducción del parpadeo. DisneaDisnea PPiel adquiere coloración iel adquiere coloración

rosada.rosada.

Page 42: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Tratamiento Tratamiento MONOXIDO DE CARBONOMONOXIDO DE CARBONO

ABC de reanimaciónABC de reanimación Remover a la víctima delRemover a la víctima del lugar lugar O2 al 100% O2 al 100% porpor mascarilla. mascarilla. IIntubantubación endotraquealción endotraqueal Mantener Mantener Tº y PATº y PA Paños tibios si hay Paños tibios si hay fiebrefiebre RReposoeposo Tratar convulsionesTratar convulsiones Cámara hiperbáricaCámara hiperbárica::

Pac. con Pac. con convulsiones, comaconvulsiones, coma, alteraciones , alteraciones ggraveravess

Page 43: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Vía circulatoriaVía circulatoria

Tóxico penetra por:Tóxico penetra por:

INOCULACIÓNINOCULACIÓN Picaduras Picaduras reacción alérgica (abeja, avispa) reacción alérgica (abeja, avispa) Mordeduras serpientes venenosasMordeduras serpientes venenosas, etc, etc TratamientoTratamiento: según clase de picaduras.: según clase de picaduras.

INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS SobredosisSobredosis Medicamentos vencidosMedicamentos vencidos

TRATAMIENTOTRATAMIENTO TraslaTrasladar a centro adar a centro asistencial sistencial Atención de acuerdo a manifestaciones Atención de acuerdo a manifestaciones

Page 44: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Intoxicación por la pielIntoxicación por la piel(INOCULACIÓN)(INOCULACIÓN)

ABSORCIÓNABSORCIÓN POR POR CONTACTO CON CONTACTO CON::

Productos para Productos para agriculturaagricultura: P: Pesticidasesticidas,,

TTolueno, olueno, BBenzenoenzeno, K, Kerosene, erosene, EEterter, B, Bencinaencina

QQuemaduras uemaduras 1º1ºgradogrado aumentaaumenta absorciónabsorción

Plantas Plantas HiedraHiedra, Filodendro, , Filodendro, RobleRoble, etc, etc

Page 45: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Tratamiento del tóxico en la Tratamiento del tóxico en la pielpiel

Usar guantesUsar guantes Lavar con abundante agua con ropaLavar con abundante agua con ropa Evitar contacto con ropa de la víctimaEvitar contacto con ropa de la víctima Retirar ropa mojada Retirar ropa mojada Bañar con abundante agua y jabón. Bañar con abundante agua y jabón. Si hay lesión, tratar como quemaduraSi hay lesión, tratar como quemadura Mantener Mantener permeable permeable vía vía aéreaaérea No usar No usar antídotos químicos antídotos químicos ya que ya que libera calorlibera calor

y y aumenta el dañoaumenta el daño TTrasladrasladar a centro Aar a centro Asistencial sistencial

Page 46: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Descontaminación de ojos por Descontaminación de ojos por irritantes químicosirritantes químicos

LLavado profuso y a presión del ojo con avado profuso y a presión del ojo con Suero Suero Fisiológico o agua corriente por Fisiológico o agua corriente por 15 minutos.15 minutos.

SSeparaeparar r y levanta y levantarr suavemente lsuavemente los párpadosos párpados InInstilastilar r anéstesico local (dimecaína 2%)anéstesico local (dimecaína 2%) Cubrir Cubrir concon gasa o tela limpia, sin presi gasa o tela limpia, sin presionaronar EExámen por xámen por oftalmólogooftalmólogo

Page 47: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Quemaduras en la bocaQuemaduras en la boca

Aplicar abundante agua Aplicar abundante agua fría. fría.

Buscar Buscar muestras muestras cerca cerca de la víctima para de la víctima para analizar su analizar su contenidocontenido

No provocar vómitoNo provocar vómito

Page 48: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Productos químicos (aseo)Productos químicos (aseo)

Mantener en envase originalMantener en envase original Procurar seguridad del envaseProcurar seguridad del envase No guardarlos en botellas de bebidasNo guardarlos en botellas de bebidas No almacenar bajo el lavaplatos. No almacenar bajo el lavaplatos. bajo llave bajo llave No mezclarNo mezclar No dejar al alcance de niñosNo dejar al alcance de niños Nunca colocar en la misma bolsa productos Nunca colocar en la misma bolsa productos

de aseo y alimentosde aseo y alimentos Lugar con bLugar con buena ventilaciónuena ventilación

Page 49: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

MedicamentosMedicamentos

Mantenerlos en envase originalMantenerlos en envase original Limpiar botiquín con frecuenciaLimpiar botiquín con frecuencia No ingerirlos delante de niñosNo ingerirlos delante de niños No decirles que son golosinas. No decirles que son golosinas. Chequear fechas de vencimiento y eliminar en “inodoro” Chequear fechas de vencimiento y eliminar en “inodoro”

(antibióticos… no)(antibióticos… no) Leer etiqueta antes de ingerirLeer etiqueta antes de ingerir No ingerir si no están etiquetados ni en la oscuridadNo ingerir si no están etiquetados ni en la oscuridad No administrar gotas directamente en la boca del niñoNo administrar gotas directamente en la boca del niño No guardarlos en la cartera No guardarlos en la cartera dulces dulces

Page 50: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Manejo adecuado de los alimentosManejo adecuado de los alimentos

DescongelDescongelar ar alimentos alimentos dentro deldentro del refrigerador refrigerador

Eliminar aEliminar alimentos envasadoslimentos envasados: f: frascos o latas rascos o latas ccon ton tapa abolladaapa abollada, , abultado o hinchadoabultado o hinchado, , perforados o vencidosperforados o vencidos

PrPreparaeparación deción de alimentos alimentos:: Lavado deLavado de manos con agua y jabón manos con agua y jabón EEnjuagnjuagarar frutas y verduras frutas y verduras QQuuitaritar hojas externas hojas externas

Lavar Lavar frecuentementefrecuentemente: c: cuchillos y uchillos y paños de paños de cocina. cocina.

No consumNo consumir air alimentos de limentos de dudosa procedenciadudosa procedencia

Page 51: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Reglas de oro en la Reglas de oro en la preparación y conservación de preparación y conservación de

alimentos.alimentos. Tiempo preparación.Tiempo preparación. Conservar.Conservar. Cocción.Cocción. Lavar los alimentos.Lavar los alimentos. Utensilios de cocina.Utensilios de cocina. Lavarse bien las manos.Lavarse bien las manos. Almacenar artículos de limpieza separados de la Almacenar artículos de limpieza separados de la

comida.comida.

Page 52: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.

Uso adecuado de productos Uso adecuado de productos tóxicostóxicos

MANIPULACIONMANIPULACION

Usar máscaras Usar máscaras

Lavar manos con abundante agua y jabón Lavar manos con abundante agua y jabón

Quitarse la ropa contaminadaQuitarse la ropa contaminada

Page 53: Intoxicaciones Carolina Gonzalez Garcia Matrona carolina1983@hotmail.com 24 mar 11.