AUTORES: María José Monedero Mira*. Belén Persiva Saura*, Jaume del Pozo Niubò**, Manuel Batalla Sales*,.Marta Ferrer Royo ***,Raquel Tena Barreda ****

*Médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria. C.S Rafalafena. Castellón.**Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. C.AP Concòrdia. Sabadell.

*** Médico Residentes (R2) de Medicina Familiar y Comunitaria. C.S Rafalafena. Castellón. **** Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Punto Atención Continuada. Castellón.

INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN:La prevalencia de la osteoporosis (OP) va en aumento debido al progresivo envejecimiento de la población. Es un factor de riesgo que en los últimos años se está manejando como una enfermedad, con el consiguiente aumento de exploraciones complementarias y tratamientos farmacologicos, de ahí que exista una gran variabilidad en su abordaje en la práctica clínica.

OBJETIVOS: El objetivo principal de este estudio es analizar la prevalencia de OP en las mujeres adscritas a un centro de salud y analizar el manejo de la misma en AP mediante:

- Valoración de los factores de riesgo.- Diagnostico correcto según los criterios densitométricos de la OMS.- Idoneidad de la conducta terapéutica.

MATERIAL Y METODOS:Diseño: Estudio descriptivo transversal.Ámbito: Atención Primaria. Ámbito urbano. C.S Rafalafena. Castellón.Población: Mujeres >14 años diagnosticadas de OP en 9 consultas de un C.S. Muestra hallada por técnica de muestreo estratificado.Mediciones e intervenciones: Prevalencia. Factores de riesgo: edad, peso, talla, consumo tabaco y alcohol, artritis reumatoide (AR) , consumo de

corticoides en los 3 últimos meses, antecedentes personales (AP) de fractura de raquis y fémur, OP 2ª, antecedentes familiares (AF) de fractura de cadera, densitometría ósea y resultado , tratamiento farmacológico (cualquier tratamiento indicado para OP excepto calcio y Vit D), adecuación del tratamiento (según edad, valoración factores de riesgo(FR) y densitometría) y adecuación diagnóstica (presencia de cualquier criterio objetivo que justifique la presencia del diagnóstico en la historia).

RESULTADOS:

Población: 879. N: 291Prevalencia: 879/7887 = 11.14%Edad media: 66.93 años

Registro factores de riesgo:

CONCLUSIONES:

- La prevalencia ha resultado más baja de lo esperada.- No existe constancia de los factores de riesgo de OP en las historias clínicas.- La adecuación de diagnósticos es muy baja.- En general hay una ausencia de criterios para pautar tratamiento farmacológico.

13145%

5017.2%

3612,4%

7425.4%

Distribución por Edades

<65 años65-69 años70-74 años>75 años

Peso Talla Tabaco Alcohol AR Corticoides AP fractura AF fractura OP 2º DEXA0

102030405060708090

100

36,4% 35,1%

2,06% 0,34% 0 2,74% 6,19%1,03% 3,1%

13,74%

63,6% 64,9%

81,4%88,31%

0.00%

93,81% 96,56%

86,25%

16,15%11,34%

0

97,25%

2,41%

96,9%

SíNoNC

TOTAL <65AÑOS

65-69AÑOS

70-74AÑOS

>75AÑOS

TTO 81,78% 84,73% 88% 86,80% 70,27%

ADECTTO

20,96% 13.74% 14% 19,40% 37,80%

ADECDCO

5,15% 3,96% 10% 8,30% 2,70%

-Diferencia significativa de adecuación tto en > 75 años comparado con <65 años (p=0.0001)

- No diferencia significativa entre edades sobre la adecuación al diagnostico.

ID 41¿MANEJAMOS ADECUADAMENTE LA OSTEOPOROSIS EN ATENCIÓN PRIMARIA?

¿QUÉ ESTAMOS HACIENDO?